运动损伤的病理和处理（特选材料）

运动损伤的病理和处理 特选材料 运动损伤的病理和处理 特选材料 体育与健康1课程体育绪论及运动损伤预防与处理河南理工大学体育 太极拳 学院武术系刘雪朋xx 11 291精选医学什么是体育 2精选 医学身体运动3精选医学4精选医学5精选医学6精选医学7精选医学思 思考 为什么要进行体育运动 8精选医学9精选医学曼努埃尔 乌里 韦家住墨西哥北部城市蒙特雷 曾经是世界上体重最重的人 体重最高时达到597公斤 10精选医学小学校园一景11精选医学12精选医学13精选医学14精选 医学亚健康临床表现 1 记忆力下降 注意力不集中 是否在日常生 活 工作中 老是忘记很多事情 在进行学习工作时 容易走神 无法集中自己的精力 其实这些都是心理亚健康的一种表现 2 思维缓慢 反应迟钝 如果发现自己想问题时有些困难 与人交 流时 脑海中偶尔 短路 大脑的反应变慢 与人交谈时 总会慢 上半拍时 那么就说明你是处于一种亚健康的状态了 3 长时间的不良情绪 我们每一个人都会出现不良情绪 一般来说 都能自我调整 如果不及时的注意心理保健 有可能就会恶化 出 现抑郁症 焦虑症等心理疾病 4 不自信 安全感不够 如果你发现越来越不自信 总是对未来优 虑 喜欢独处 回避社会 那么你就要小心了 15精选医学亚健康分类 1 躯体亚健康 学生营养过剩和营养失衡同时存在 体质较弱 2 心理亚健康 家庭 学校的压力 引发了青少年的逆反心理 反 复心理 自卑心理 厌学心理等 抗挫折能力较差 3 情感亚健康 本应关心社会 对生活充满热情 但实际上他们对 很多事情都很冷漠 使自己的 心理领空 越来越狭小 4 思想亚健康 思想表面化 脆弱 不坚定 容易接受外界刺激并 改变自我 5 行为亚健康 表现为行为上的程式化 时间长了容易产生行为上 的偏激 16精选医学再再次思考 为什么要进行体育运动 17精选医学 被西 方尊称为 医学之父 的古希腊著名医生 希波克拉底曾这样说 过 身体的每一个部位都具有功能 如果这些功能得到适度的使用 并有一定的运动 机体就能保持健康 发育良好 延缓衰老 但如果这些功能未得到利用的话 机体就会易于患病 有生长发育 缺陷 加速衰老 18精选医学孩子票子房子车子妻子位子0000001健康著名的健康教育 专家洪昭光教授 健康不是一切 但失去健康就等于失去一切 运动为了健康19精选医学体育锻炼对人体发展的作用 1 促进骨骼肌肉结实有力改善骨的血液循环 提高骨的抗折 抗弯 抗压缩等方面的能力 增强骨关节稳固性 运动幅度和灵活性 增加肌肉力量和弹性 2 对神经系统的影响1 肢体肌肉运动有助于大脑神经细胞的生长 发育 2 能改善神经系统的调节功能 提高神经系统对人体活动时 错综复杂的变化的判断能力 并及时作出协调 准确 迅速的反应 如经常从事体育锻炼的人和运动员灵活性高 反应速度快 反应时 间短 耳聪目明 精力充沛 这正是神经系统功能提高的表现 20精选医学 3 对心血管系统的影响 1 运动可使心脏增大 心血管机能动员快 潜力大 恢复快 2 使心肌纤维增粗 心肌收缩力量增加 这样使每搏输出量和心 输出量增加 3 增加血管壁的弹性 可以预防或缓解退行性高血压症状 4 促使大量毛细管开放 加快血液与组织液的交换 加快了新陈 代谢的水平 增强机体能量物质的供应和代谢物质的排出能力 耐 力训练运动量控制的生理学依据公式 最大心率 安静心率 2 运动前心率21精选医学 4 对呼吸系统的影响 1 参加体育锻炼 能使呼吸肌力量增强 肺通气量提高 2 使肺泡的弹性和通透性加大 有利于肺泡内外气体交换 3 提高呼吸系统的应变能力 使人善于应付各种复杂多变的环境 同时由于经常在严寒和炎热的环境中运动 可以提高机体调节体温 的能力 增强身体对气温急剧变化的适应能力 22精选医学经常进行体育运动可使白血球数量增加 活性增强 机 体的免疫力增强 有研究发现 运动训练4 8周的小鼠抗体反应增强 感染细菌后存 活率高于对照组 对接种的肿瘤生长的抑制作用有所增强 人体研究发现 中度肥胖的妇女进行6周的步行运动锻炼后 呼吸道 感染的发病率明显下降 可以使中老年人保持充沛和旺盛的生命力 延缓老化过程 健康长 寿 5 提高人体对环境的应变能力增强机体免疫能力23精选医学 66 对心理状态的影响科学研究证明 锻炼时体内分泌的一种激素 内啡呔具有强烈的镇痛作用 因此经常参加跑步锻炼 可以提高神 经系统的兴奋性 抑制低落情绪 减少痛苦感 使人在运动之后精 神状态良好 周身轻松 精力充沛 国外有的学者说 有氧运动是天然的镇静剂 体育锻炼多属室外运动 人们在阳光灿烂 空气清新的大自然环境 下锻炼 能充分享受大自然带来的无限乐趣 使人感到心情舒畅 精神愉快 24精选医学体育锻炼发展人体哪些素质 1 力量素质 2 速度素质 3 耐力素质 4 柔韧素质 5 灵敏素质25精选医学 1 力量素质是人们日常生活 生产劳动和体育锻炼所必须的素质 力量素质是速度 灵敏度等素质的基础 2 速度素质包括反应速度 位移速度和动作速度 3 耐力素质是指人体在较长的时间内进行肌肉活动的能力 也可视为人体在较长时间活动中抗疲劳的能力 4 柔韧素质是指人关节的活动幅度和范围 肌肉 韧带的伸展弹性 5 灵敏素质是指在复杂情况和突变情况下 人体迅速 准确 灵活 运用动作的能力26精选医学 陈南生 浙江大学体育部老师 兼校体委副主任 中国大学生篮球协会副主 席兼秘书长 陈老师研究人体生长发育和运动多年 很有经验 他说人从出生到25岁 都属于生长发育期 生理发育值从小到大 2 5岁后不断下降 不可能再回头了 生理学上有个说法如果两个正常出生的人 假设遗传因素同等 一 人经常锻炼 一人完全不锻炼 成年后两人身高 可相差4到11厘米 27精选医学增强心肺功能 提高心血管耐力的锻炼方法 1 健身步行和跑步健身步行和跑步 这两种锻炼身体的方式简便易 行 1 健身步行 散步散步是最慢速度的走步 每分钟走60 70步 平 均步长为70 80cm 步行步行是中速走步 每分钟走90 120步 速度为80 90m min 每次步行30 40min 快步走快步走即120 140步 min 速度为100 110m min 每次 至少30min 2 健身跑健身跑的作用是有氧锻炼 健身跑这种运动项目是提高人的体力最好的项目之一 只要身体无 病 没有什么异常 男女老少均可进行 健身跑的特点是要消耗大量的氧气 耐力健身跑能给全身输送较多 的氧 氧量多了 身体各系统的工作效率也相应的提高 28精选医学增强心肺功能 提高心血管耐力的锻炼方法 2 骑自行车 3 登楼运动 楼梯是健身的理想的场地 近年来 我国高层建筑逐 渐增多 学校运动场地逐渐减少 利用登楼开展健身运动 就非常 有必要 4 游泳 5 跳绳运动29精选医学运动风险 风险 即危险因素 运动风险 广义 是指运动对人的健康 生存与发展所带来的不 确定性 健康风险指原有疾病和危险因素可导致问题 如心血管事件 中风 低血糖等 损伤风险指可能引起腰损伤 骨折 关节扭伤等 运动风险的发生 是与体育运动的根本目的相违背的 运动性损伤 不仅影响个人的身心健康 工作和学习 而且对进一步开展群众性的体育运动会带来不良影响 30精选医学运动性损伤的预防与急救 一 运动损伤概述 二 运动损伤的处理 三 运动损伤的急救 四 常见动动损伤31精选医学 一 运动损伤概述 一 运动损伤的概念与分类 二 运动损伤的 直接原因 三 运动损伤的预防32精选医学 1 运动损伤的概念 定义体育运动中 造成人体组织或器官在解剖 上的破坏或生理上的紊乱 称为运动损伤 统指在体育运动过程中所发生的各种损伤 33精选医学 2 运动损伤的分类 按受伤的组织结构分 皮肤损伤 肌肉与肌腱 损伤 关节损伤 骨损伤 神经损伤 内脏损伤 运动损伤按时间 可分新伤和旧伤 按病程可分为急性损伤和慢性损伤 按性 质可分为开放性损伤和闭合性损伤 按程度可分为轻度 中度损 伤和重伤 34精选医学 二 运动损伤的直接原因 1 运动专项技术因素各运动项目都有其自己的技术特点 人体各部 位所承担的负荷是不同的受力也是不均衡的 长期从某一专项训练 对负荷重的部位会造成各种慢性损伤 如篮球 足球和跳高运动员的膝部损伤 网球运动员的肘关节损伤 等 2 人体解剖生理结构人体的结构从解剖和生物力学的角度看 还存 在着一些不适宜运动的薄弱环节 如关节 3 思想认识因素缺乏必要的运动损伤知识 在体育运动中盲目蛮干 麻痹大意 35精选医学 4 准备活动方面的因素 不做准备活动 准备活动不充分 准备活动 的内容与体育课或训练课的内容结合不好 准备活动量过大 准备活 动距正式运动时间过长36精选医学 5 技术上的缺点和错误动作不熟练或错误动作 违反运动生物力学 的原理 违反人体器官系统的机能和活动规律容易受伤 6 运动负担量过大盲目大运动量训练 尤其是局部负担过大 7 身体机能不良 8 教学 训练和比赛的组织方法不当 9 动作粗野或违反规则 10 场地 设备 服装方面的缺点 11 不良气象因素的影响37精选医学 三 运动损伤的预防 1 加强安全教育 学习一些必要的生理卫生和保健知识 学会科学 锻炼身体的方法 2 根据个人不同的身体要求 认真做好准备活动 再参加剧烈的活 动 3 改进教学方法 合理组织安排锻炼 锻炼方法应因人而异 量力 而行 4 加强保护与帮助 特别要提高自我保护意识能力 运动时 注意力要高度集中 要加强思考 避免危险动作 5 经常检查 维修运动场地和各种体育器材 确保安全 6 加强体育道德品质教育 严格遵守比赛规则 严禁锻炼中的野蛮 粗暴动作与行为 提倡相互学习 相互帮助的体育道德风尚 7 加强易伤部位的训练38精选医学 1 投资运动鞋 扶腕 护膝等 穿合适的运动鞋 运动服 2 锻炼前做主要运动肌肉群的伸展练习 3 做好准备活动 4 不在坚硬的 有杂物的场地上锻炼 5 10 增加的原则 一周内不要增加频率 强度 持续时间过10 循序渐进 6 保持运动肌群的用力平衡 参加不同的训练 如交叉训练锻炼不 同的肌肉群 7 选择适合自己的运动项目 避免脊柱同时伸展和旋转 过度牵拉 颈部和背部肌肉 运动强度过大 持续时间过长 8 作好放松运动 你的身体需要时间去恢复 锻炼但不使身体受伤 9 运动前不要空腹 运动的前中后要饮足够的水 10 使用支持 保护关节的用具 11 学习防止运动损伤的技术和理论 12 根据自己的身体及时调整运动 如果在某部位运动产生酸痛 可以考虑是减轻运动或停止自我监督39精选医学 二 运动损伤的处理40精选医学 二 运动损伤的处理 一 急性闭合性软组织损伤的处理 二 急 性开放性软组织损伤的处理 三 慢性损伤的处理41精选医学软组 织损伤 软组织包括肌肉 筋膜 腱鞘 滑囊 关节囊 韧带 椎间 盘 关节软骨盘等 这些组织在体育运动中容易发生损伤 根据损伤组织是否与外界相通 分为开放性和闭合性损伤两类 运动损伤中尤其以急性闭合软组织损伤较多见 软组织损伤的病理变化过程可分为急性和慢性两大类 42精选医学 一 闭合性软组织损伤的处理 1 急性闭合性损伤的病理变化反应性炎症组织再生组织损伤及出血 肉芽生长即刻1 2d1 7d10d左右一般在伤后4 6h 血肿和渗出液开始凝结 形成凝块 表 现为红 热 胀 痛 功能障碍肉芽组织来实现 再生组织结构和 功能上原来的组织完全相同为完完全再生 若缺损组织不能完全由 结构和功能相同的组织来修复 而由肉芽组织代替 最终形成疤痕 为不完全再生或疤痕修复人体某些部位受到较大外力作用后 局部 组织 细胞受损 发生组织撕裂或断裂 组织内小血管破裂出血 形形成组织内血肿和水肿 伤后24h后 创口周围开始形成主要由毛细血管和纤维细胞组成肉芽 组织 逐渐深入凝块开始将其吸收 同时渗出的白细胞逐渐坏死组织清除 邻近健康细胞发生分裂 产 生新的细胞和组织代替那些缺损的细胞和组织 使受伤组织得以修 复 局部发痒43精选医学 2 急性闭合性损伤的处理反应性炎症组织再生组织损伤及出血肉芽 生长即刻24 48h1 7d10d左右红 酸 胀 痛 功能障碍功能基本恢复正常血管破裂组 织出血肿胀基本消退 局部发痒加压包扎 局部休息 止痛 较重 者 可内服镇定 止痛剂 即时抬高肢体高于心脏水平位置 进行冷敷 恢复和增强肌肉 关节功能 若有粘连或瘢痕 应尽量设法分离或 软化 方法按摩 理疗和功能锻炼为主 并配合中药熏洗和保护支持带的 应用等 注意功能恢复锻炼的强度应小 改善伤部血液循环和淋巴循环 提高机体新陈代谢 加速淤血和渗 出液的吸收以及坏死组织的清除促进再生修复 防止或减少粘连形 成 方法热敷 外贴活血膏等 切勿揉搓 44精选医学 二 开放性软组织损伤的处理 1 擦伤 2 撕裂伤 3 刺伤和切伤45精选医学 1 擦伤皮肤受到外力摩擦所致 皮肤被擦破出血或有组织液渗出 特征创口浅 面积小 出血少 处理可用生理盐水 凉开水或双氧水洗净创口 避免有煤渣或异物 留在伤口 周围用70 酒精棉球消毒 创口小而浅者可擦红汞或紫药水或碘氟 不包扎 让其自干自好 创口较深者应注射破伤风抗血清 并给与抗菌素治疗 关节周围的擦伤可用消炎软膏涂抹 46精选医学擦伤简易处理图47精选医学 2 撕裂伤多出现对抗性项目如篮球 拳击等 处理若撕裂伤口小 经止血 消毒后 可用粘膏粘合 伤口较大则 需要缝合 必要时注射破伤风抗血清 并给与抗菌素治疗 48精选医学 3 刺伤和切伤田径运动中被钉鞋或标枪刺伤 滑冰时被冰刀切伤等 处理基本同撕裂伤 凡被不洁物致伤且创口小而深者 应注射破伤 风抗毒素 49精选医学慢性损伤慢性损伤可由急性损伤处理不当或运动过早转 变而来 或因长期局部负荷过度 引起组织劳损 由微细损伤逐渐 积累所致 处理改善伤部的血液循环和新陈代谢 合理安排局部负担量 处理方法与急性损伤中后期基本相同 其中以活血化淤 改善局部 营养状况 松解粘连 祛风散寒为主 并配合功能锻炼 50精选医学 三 运动损伤急救 在体育运动过程中常常会发生一些损伤或运动不 当而造成的疾病 对此 要进行及时正确的处理 否则 有些将会 造成严重后果 51精选医学 一 损伤的急救措施 1 出血时及时止血凡是受外伤都有出血 若出血量超过血总量的1 3时 就会有生命危险 止血的措施可以将伤肢上抬高于心脏位置以减少出血 或采用指压动脉法 止血带压包扎等方法 2 包扎及时地用绷带 三角巾等包扎伤口 以保护伤口 压迫止血 支持伤肢 52精选医学 一 损伤的急救措施 3 休克处理将患者平卧或脚高头低仰卧 保暖 保持呼吸畅通 如 患者昏迷 应将其头偏置并打开其口腔索出舌头 必要时可进行人 工呼吸 4 人工呼吸如果伤员呼吸停止 但心脏仍在跳动 就要进行人工呼 吸 人工呼吸的方法有 口对口吹气法 俯卧压背法 仰卧牵臂法等 53精选医学 一 损伤的急救措施 5 骨折急救将患者先用夹板 绷带等把折断部位固定 使伤部不再 移动 并即时联系医院 再做其它处理 6 溺水者抢救首先清理溺水者鼻腔内分泌物及其它异物 然后进行 控水 使体内水排出 再立即进行人工呼吸和心脏按压术 不可不做任何抢救就送往医院 54精选医学 二 损伤的一般的处理措施 1 冷疗法用冷水 冰块冷冻剂进行局部冷冻 适用于急性闭合性软组织损伤的早期 2 热疗法用热水热缚 药物水熏蒸 红外治疗等 适用于闭合性软组织损伤的中 后其和慢性损伤 3 拔罐疗法 4 药物疗法 5 保护支持带 6 闭合性软组织损伤处理急性的可分为早 中 晚三个时期分别处 理 55精选医学 四 常见动动损伤56精选医学 四 常见运动损伤 1 挫伤 10 肩袖损伤 2 肌肉拉伤 11 急性腰扭伤 3 滑囊炎 12 腰椎间盘突出 4 疲劳性骨膜炎 13 膝关节副侧韧带损伤 5 指关节挫伤 14 膝半月板损伤 6 颈部软组织损伤 15 髌骨劳损 7 网球肘 16 踝关节扭伤 8 腕三角软骨盘损伤 17 牙损伤 9 脑震荡 18 运动性腹痛57精选医学 一 挫伤机制由钝性物体直接作用于 人体软组织而发生的非开放性损伤 常见的挫伤部位是大腿与小腿 头和胸 腹部等 征象 1 单纯性挫伤 2 混合性挫伤处理单纯性挫伤分三期进行1 限制活动期伤后24 48 h内2 恢复活动期伤后24 48h后3 功能恢复期肢体活动范围基本恢 复混合性挫伤 急救处理后应尽快送往医院 预防加强自我保护意识 遵守比赛规则 控制运动强度58精选医学 二 肌肉拉伤机制主动用力拉伤由于肌肉做主动的猛烈收缩 其 力量超过了肌肉本身所能承受的能力 被动拉伤肌肉用力牵伸时超过了肌肉本身有的伸展程度 引起拉伤 征象伤处疼痛 肿胀 压痛 肌肉紧张或痉挛触之发硬 处理立即冷敷 加压包扎并抬高伤肢 注意局部休息 疼痛较重者可口服镇静 止痛剂 24h后可热敷 中药 理疗等 肌纤维大部分断裂或完全断裂时 经加压包扎等急救措施后 立即 送往医院及早做手术缝合 预防准备活动量力而行不用力过猛注意练习场所的温度拉伤康复后 重新锻炼59精选医学 三 滑囊炎滑囊炎是指滑囊的急性或慢性炎 症 滑囊是结缔组织中的囊状间隙 是由内皮细胞组成的封闭性囊 内 壁为滑膜 有少许滑液 机制有些是关节屈 伸 外展 外旋等动作过度 经反复 长期 持续的摩擦和压迫 使滑囊劳损导致炎症 滑囊可由磨损而增厚 另外 感染病灶所带的致病菌可引起化脓性滑囊炎 滑囊炎还可能 与肿瘤有关 征象疼痛 肿胀 压痛处理急性期可用新伤药外敷 或冷气雾剂 镇痛剂喷洒 然后加压包扎 肿胀严重者 可先抽出滑液 慢性期可作理疗 热敷 按摩等治疗 预防减少局部的负荷60精选医学 四 疲劳性骨膜炎机制易发生与 初参加训练或训练量突然猛增的人 多发生在胫骨 腓骨 趾骨和 尺桡骨 超出骨组织适应能力的负荷 引起引起骨膜松弛或分离 骨膜充血 肿胀 骨膜下出血 甚至出现局部骨质脱钙或断裂 征象一般无明显的外伤史 疼痛 压痛 支撑 局部灼热等处理早 期外敷新伤药 用弹力绷带包扎患处 减少或停止运动负荷 后期可外敷旧伤药 中药熏洗 晚期如硬块形成 可用软坚药以陈醋调敷患处 再用红外线照射 61精选医学 五 指关节挫伤机制指 掌关节过度屈或伸 而引起 掌指关节或指间关节的韧带和关节囊撕裂 甚至关节软骨挫伤 多见于篮球 排球等运动项目 征象损伤关节疼痛 肿胀 活动范围受限 处理早期外敷新伤药 针刺治疗并固定 消肿后可作理疗 药酒按摩 后期功能恢复锻炼时要固定受伤关节 62精选医学 六 颈部软组织损伤机制运动中用力过猛或头颈两侧 用力或受力不一致 使颈部突然扭转所致 征象颈肩部疼痛 姿势畸形 局部肿胀 处理按摩 点刺 风池 悬钟 落枕 后溪等穴位 外敷新伤药 理疗或封闭治疗等 附落枕发生于成年人或身体疲劳的人 直接原因是睡觉时枕头高低 不适应 引起身体疲劳和颈部疲劳 再加上颈部姿势不正确 颈部 受风寒侵袭 引起肌肉痉挛 或持久牵张使肌肉供血不足 治疗同上 经常自我按摩颈肩和活动颈肩部可防止落枕的发生 米 字颈部练习63精选医学64精选医学 七 网球肘前臂伸肌肌 腱在抓握东西 如网球拍 时收缩 紧张 过多使用这些肌肉会造 成这些肌肉起点的肌腱变性 退化和撕裂 即通常说的网球肘 机制患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛 网球肘是过劳性综合征的典型例子 网球 羽毛球运动员较常见 家庭主妇 砖瓦工 木工等长期反复 用力做肘部活动者 也易患此病 征象肘外侧疼痛 患肢无力等 处理外敷新伤药 针疗 理疗 按摩 痛区封闭 65精选医学 八 腕三角软骨盘损伤机制跌倒手撑地 腕关节过度 伸造成 征象疼痛与压痛 腕活动受限制等 处理早期可外敷新伤药 或痛点封闭 尺骨小头向背侧突起者用压垫和夹板固定 半个月后开始活动腕关 节 理疗或中药熏洗 66精选医学 九 脑震荡机制头部受到硬物撞击使头部受到震荡即 刻发生短暂的脑功能障碍 它是最轻的一种脑损伤 经治疗后大多可以治愈 其可以单独发生 也可以与其他颅脑损伤如颅内血肿合并存在 应 注意及时作出鉴别诊断 征象意识丧失 逆行性健忘 头痛头晕 情绪不稳 易激动 注意 力不集中处理急救 送医院指征 后期营养恢复脑力 最后 闭目 举臂单脚平衡测试 来决定神经系统的平衡能力恢复情况 67精选医学 十 肩袖损伤机制超过肩关节运动范围或过度运动肩 关节形成的损伤或劳损 当跌倒时手外展着地或手持重物 肩关节突然外展上举或扭伤而引 起 征象肩部疼痛 肩关节活动范围受限 出现痛弧 肌肉萎缩等 处理急性上肢置于外展30度位置 适当休息 电针 按摩 理疗 外敷中药或痛点封闭 若肌腱断裂者应及时送医院治疗 68精选医学 十一 急性腰扭伤机制躯干负重时的动作错误或负重 过大使腰背部筋膜和肌肉损伤 脊柱超常范围的活动 肌肉不协调 的收缩引起腰扭伤 或在精神无准备下突然滑倒 打喷嚏等引起的 闪腰 临床分为扭伤 拉伤 挫伤 征象有急性损伤史 疼痛 肿胀 功能障碍等 处理针刺 扭伤 后溪 悬钟 太溪 中药外敷 中后期理疗 按摩 刮痧等 后期功能能锻炼 69精选医学 十二 腰椎盘突出机制弯腰时突然扭转引起椎间盘的 纤维环破裂 髓核突出所致 如举重物滑倒 跨栏 投掷等运动中脊柱承受不协调的外力导致 征象腰痛和坐骨神经痛 腰正常生理曲线改变 出现腰侧弯 平腰和腰后突等 假性肿胀 椎旁压痛并向下肢放射 痛 处理按摩 牵引 局部按压 功能锻炼等 70精选医学 十三 膝侧副韧带损伤机制膝关节过度内 外翻所致 损伤 如足球运动 征象疼痛 压痛 肿胀 功能受限 严重者断裂等处理轻度损伤者 敷新伤药 停训肿胀消退后按摩 理疗等 部分断裂者早期冷敷 加压包扎 外敷新伤药固定膝关节于微屈位1 3周 抬高患肢 2 3天可进行理疗 按摩等 完全断裂者尽早手术缝合 71精选医学 十四 膝半月板损伤机制膝半月板是膝关节内股骨髁 与胫骨平台之间内 外侧两个半月形纤维软骨组织 边缘厚 附着内外关节囊 中央游离缘薄 膝关节伸屈扭转动作易损伤撕裂 是体育运动中多发损伤之一 尤 其多见于球类 体操 摔跤运动员 征象疼痛 压痛 膝关节屈伸试验 研磨试验 绞锁和解锁等 处理急性期冷敷 加压包扎 外敷新伤药 并用棉花夹板包扎固定2 3周 中后期外敷活血化淤的旧伤药 配合理疗 针灸 中药熏洗等 后期功能锻炼 若陈旧性反复出现绞锁现象的损伤 建议手术摘除半月板 72精选医学 十五 髌骨劳损机制长期的半蹲位发力锻炼 使髌骨 内侧面遭受长期反复微细磨损而成 或其他成因 征象膝痛 髌骨压迫痛 髌骨边缘指压痛 单足蹲起试验等处理关 节劳损治疗很不理想 关键在于减少局部的负担量 处在早中期的 患者有可能使损伤组织恢复 经常锻炼股四头肌 73精选医学 十六 踝关节扭伤机制踝关节过度内 外翻 使踝关 节周围韧带部分断裂或完全断裂 半脱位或完全脱位 征象疼痛和压痛 肿胀和淤血 踝关节松动等 处理急性期伤后立即冷敷 加压 包扎或伤处喷冷气雾镇痛剂 外 敷新伤药2 3天 抬高肢体休息 中后期伤后2 3后 可作理疗 针灸并外敷活血化淤的中药 3 5天后 局部可以按摩 刮痧 理疗 外敷旧伤药 韧带完全断裂者 需固定4 6周 接触固定后配合按摩 理疗 中药 熏洗河功能锻炼 74精选医学 十七 牙损伤机制各种暴力作用于牙齿 多见于上下 门牙 征象 1 牙碰伤牙齿松动 伴有牙龈出血 有疼痛肿胀等症状 一般不作特殊处理 必要时固定伤牙 2 牙脱位半脱位时立即进行复位 一般可以完全复原 全脱位可立即冲洗干净后植回原位 并固定 有可能存活 3 牙断裂牙冠断裂 部分釉质缺损 无症状者一般不作特殊的处理 若影响髓质 牙周充血等情况 及 时看牙医 75精选医学 十八 运动中腹痛由激烈运动引起的一时性的非疾病 机能紊乱 其中包括胃肠痉挛 肝脾区疼痛 腹直肌痉挛 1 原因 1 缺乏锻炼或训练水平低 2 准备活动不充分 3 身体情 况不佳 劳累 精神紧张 4 运动时呼吸节奏不好 速度加快太过 突然 运动前食量过多或饥饿状态下参加剧烈训练和比赛 76精选医学 十八 运动中腹痛 2 处理 第1 运动中出现腹痛不应惊慌 应当减速慢跑 加强深呼 吸 调整呼吸和运动节奏 第2 用手按压腹痛部位 或弯腰慢跑一段距离 一般腹痛可以减 轻或消失 第3 疼痛剧烈者 按上述方法不缓解 可以口服阿托品片0 3mg 或654 2片10mg 腹痛应当停止 第4 如无药品或药品无效 还可以针刺足三里 内关 大肠俞等 穴位来缓解疼痛 第5 热敷腹痛部位 或局部给以按摩 用揉 按压 做背伸动作 拉长腹肌 第6 如腹痛持续或者腹部摸上去呈 木板状 考虑有腹膜炎体 征 应紧急送医院检查诊治 77精选医学 3 预防 第1遵守科学训练原则 循序渐进的增加运动负荷 加强身 体综合训练 提高心肺功能 良好的心肺功能使运动中肝脾淤血减 少 腹痛也会减少 第2充分的准备活动 能加快体内代谢过程 提高神经系统兴奋性 灵活性 保证器官系统间协调工作 而且通过肌肉活动起到协调 作用 使人体尽快进入运动状态 避免了运动过快使胃肠道缺血缺 氧发生胃肠痉挛或功能紊乱 第3合理安排饮食 运动前不能吃得太饱或饮水过多 特别是运动 前喝大量冷饮料 饭后应休息1 5 2h才能进行剧烈活动 运动前避 免吃容易产气或难以消化的食物 也不能空腹参加剧烈运动 第4运动中注意呼吸节奏 中长跑时要合理分配跑速 避免呼吸肌 疲劳或痉挛 第5夏季运动时要适当补充盐分 以免水盐代谢失调 第6对学生原有疾病应有一定的了解 劝其早就医 在治愈前应避 免高强度体育