重建钢板和锁定加压钢板治疗锁骨骨折的比较分析

重建钢板和锁定加压钢板治疗锁骨骨折的比较分析重建钢板和锁定加压钢板治疗锁骨骨折的比较分析 锁骨呈S形架于胸骨柄与肩峰之间 是连接上肢与躯干之间的惟一骨 性支架 锁骨位于皮下 表浅 受外力作用时易发生骨折 发生率 占全身骨折的5 10 多发生在儿童及青壮年 摘要 目的比较分析重建钢板和锁定加压钢板治疗锁骨骨折的治疗 效果和安全性 方法72例锁骨骨折患者 随机分成对照组和观察组 各36例 对照组应用重建钢板进行治疗 观察组应用锁定加压钢 板进行治疗 对两组患者的骨折愈合时间 治疗优良率以及术后并 发症的发生率进行比较 结果对照组患者骨折愈合时间为 98 7 11 2 d 观察组患者骨折愈合时间为 95 4 10 8 d 两组比较差异无 统计学意义 P 0 05 对照组患者治疗优良率为91 7 观察组患者 治疗优良率为97 2 两组比较差异无统计学意义 P 0 05 对照组 患者术后并发症的发生率为16 7 观察组患者术后并发症的发生率 为2 8 两组比较差异有统计学意义 P0 05 具有可比性 1 2治疗方法 对照组应用重建钢板进行治疗 取锁骨上横行切口 逐层切开 将 骨膜剥离并将血肿和坏死组织清除 进行骨折复位后用合适的重建 钢板在锁骨上方塑形并固定 观察组应用锁定加压钢板 取锁骨上 缘切口 逐层进行剥离直到骨膜下 进行骨折复位后临时固定 用 合适的锁定加压钢板放于锁骨前上部位 根据固定的孔位行螺钉牢 固固定 1 3疗效评定标准 3 优 术后患者无症状 关节未见异形 关节无运动障碍 X线示骨 折良好复位 良 术后患者有较轻症状 关节轻微运动障碍 X线 示关节未见明显移位 可 术后患者有症状 关节见运动障碍 差 术后有明显症状 关节运动障碍 X线示关节明显移位 优良率 优 良 总例数 100 1 4统计学方法 采用SPSS20 0统计学软件对数据进行统计分析 计量资料以均数 标准差 x s 表示 采用t检验 计数资料以率 表示 采用 2检验 P0 05 对照组 患者治疗后优21例 良12例 可2例 差1例 优良率为91 7 观察 组患者治疗后优22例 良13例 可1例 差0例 优良率为97 2 两 组比较差异无统计学意义 P 0 05 对照组患者术后出现螺钉松动2 例 切口感染3例 钢板断裂1例 并发症的发生率为16 7 观察组 患者术后出现切口感染1例 并发症的发生率为2 8 两组比较差异 具有统计学意义 P0 05 表明两种疗法 都能够达到满意的治疗效果 而观察组患者术后并发症的发生率2 8 显著低于对照组的16 7 P 0 05 进一步的表明锁定加压钢板治疗 的安全性显著的优于重建钢板 与熊志刚等 6 进行的临床研究获得 一致的研究结论 综上所述 重建钢板与锁定加压钢板治疗锁骨骨折均有利于促进骨 折的愈合 均能够达到满意的治疗效果 但应用锁定加压钢板术后 并发症较重建钢板少 是更为安全和理想的治疗方法 应当广泛的 推广应用 参考文献 1 于长明 锁骨骨折应用锁定加压钢板与重建钢板治疗的比较 中国 现代药物应用 xx 8 14 49 50 2 李恩琪 袁天祥 马宝通 等 锁骨骨折手术治疗与并发症控制 研究进展 中国矫形外科杂志 xx 21 20 1350 1352 3 谭红枫 3种内固定方法治疗锁骨骨折临床分析 中国医药科学 x x 4 19 176 178 4 姚绍平 孙先润 李维朝 等 锁定加压钢板治疗锁骨远端粉碎 性骨折的近期临床疗效分析 中国矫形外科杂志 xx 23 4 361 363 5 焦尚起 王硕 张磊 等 普通重建钢板与锁定钢板内固定治疗 成年锁骨中段粉碎性骨折 实用医学杂