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文档简介
匹茨堡睡眠质量指数量表 Pittsburgh Sleep Quality Index PSQI 姓名 性别 年龄 文化程度 职业 评定日期 第 次评定 编号 临床诊断 填表提示 以下的问题仅与您过去一个月的睡眠习惯有关 你应该对过去一个月中多数白天 和晚上的睡眠情况作精确的回答 要回答所有的问题 1 过去一个月你通常上床睡觉的时间是 上床睡觉的时间是 2 过去一个月你每晚通常要多长时间 分钟 才能入睡 多少分钟 3 过去一个月每天早上通常什么时候起床 起床时间 4 过去一个月你每晚实际睡眠的时间有多少 每晚实际睡眠的时间 从以下每一个问题中选一个最符合你的情况作答 打 5 过去一个月你是否因为以下问题而经常睡眠不好 A 不能在 30 分钟内入睡 过去一个月没有 每周平均不足一个晚上 每周平均一或两个晚上 每周平均三个或更多晚上 B 在晚上睡眠中醒来或早醒 过去一个月没有 每周平均不足一个晚上 每周平均一或两个晚上 每周平均三个或更多晚上 C 晚上有无起床上洗手间 过去一个月没有 每周平均不足一个晚上 每周平均一或两个晚上 每周平均三个或更多晚上 D 不舒服的呼吸 过去一个月没有 每周平均不足一个晚上 每周平均一或两个晚上 每周平均三个或更多晚上 E 大声咳嗽或打鼾声 过去一个月没有 每周平均不足一个晚上 每周平均一或两个晚上 每周平均三个或更多晚上 F 感到寒冷 过去一个月没有 每周平均不足一个晚上 每周平均一或两个晚上 每周平均三个或更多晚上 G 感到太热 过去一个月没有 每周平均不足一个晚上 每周平均一或两个晚上 每周平均三个或更多晚上 H 做不好的梦 过去一个月没有 每周平均不足一个晚上 每周平均一或两个晚上 每周平均三个或更多晚上 I 出现疼痛 过去一个月没有 每周平均不足一个晚上 每周平均一或两个晚上 每周平均三个或更多晚上 J 其他原因 请描述 过去一个月没有 每周平均不足一个晚上 每周平均一或两个晚上 每周平均三个或更多晚上 6 你对过去一个月总睡眠质量评分 非常好 尚好 不好 非常差 7 过去一个月 你是否经常要服药 包括从以医生处方或者在外面药店购买 才能入睡 过去一个月没有 每周平均不足一个晚上 每周平均一或两个晚上 每周平均三个或更多晚上 8 过去一个月你在开车 吃饭或参加社会活动时难以保持清醒状态 过去一个月没有 每周平均不足一个晚上 每周平均一或两个晚上 每周平均三个或更多晚上 9 过去一个月 你在积极完成时事情上是否有困难 没有困难 有一点困难 比较困难 非常困难 10 你是与人同睡一床 睡觉同伴 包括配偶 或有室友 没有与人同睡一床或有室友 同伴或室友在另外房间 同伴在同一房间但不睡同床 同伴在同一床上 如果你是与人同睡一床或有室友 请询问他 她 你过去一个月是否出现以下情况 A 你在睡觉时 有无打鼾声 过去一个月没有 每周平均不足一个晚上 每周平均一或两个晚上 每周平均三个或更多晚上 B 在你睡觉时 呼吸之间有没有长时间停顿 过去一个月没有 每周平均不足一个晚上 每周平均一或两个晚上 每周平均三个或更多晚上 C 在你睡觉时 你的腿是否有抽动或者有痉挛 过去一个月没有 每周平均不足一个晚上 每周平均一或两个晚上 每周平均三个或更多晚上 D 在你睡觉时是否出现不能辨认方向或混乱状态 过去一个月没有 每周平均不足一个晚上 每周平均一或两个晚上 每周平均三个或更多晚上 E 在你睡觉时是否有其他睡不安宁的情况 请描述 过去一个月没有 每周平均不足一个晚上 每周平均一或两个晚上 每周平均三个或更多晚上 1 演讲稿 尊敬的老师们 同学们下午好 我是来自 10 级经济学 2 班的学习委 我叫张盼盼 很 荣幸有这次机会和大家一起交流担任学习委员这一职务的经验 转眼间大学生活已经过了一年多 在这一年多的时间里 我一直担任着学习委员这一职务 回望这一年多 自己走过的路 留 下的或深或浅的足迹 不仅充满了欢愉 也充满了淡淡的苦涩 一年 多的工作 让我学到了很多很多 下面将自己的工作经验和大家一起 分享 学习委员是班上的一个重要职位 在我当初当上它的时 候 我就在想一定不要辜负老师及同学们我的信任和支持 一定要把 工作做好 要认真负责 态度踏实 要有一定的组织 领导 执行能 力 并且做事情要公平 公正 公开 积极落实学校学院的具体工作 作为一名合格的学习委员 要收集学生对老师的意见和老师的教学动 态 在很多情况下 老师无法和那么多学生直接打交道 很多老师也 无暇顾及那么多的学生 特别是大家刚进入大学 很多人一时还不适 应老师的教学模式 学习委员是老师与学生之间沟通的一个桥梁 学 习委员要及时地向老师提出同学们的建议和疑问 熟悉老师对学生的 基本要求 再次 学习委员在学习上要做好模范带头作用 要有优异 的成绩 当同学们向我提出问题时 基本上给同学一个正确的回复 总之 在一学年的工作之中 我懂得如何落实各项工作 如何 和班委有效地分工合作 如何和同学沟通交流并且提高大家的学习积 极性 当然 我的工作还存在着很多不足之处 比日 有的时候得不 到同学们的响应 同学们不积极主动支持我的工作 在收集同学们对 自己工作意见方面做得不够 有些事情做错了 没有周围同学的提醒 自己也没有发觉等等 最严重的一次是 我没有把英语四六级报名的 时
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