强直性脊柱炎生物制剂使用篇培训

2013年 强直性脊柱炎健康讲堂-生物制剂使用篇,主要内容,疾病知识及诊断简介 P3-P23生物制剂使用介绍 P24-P55病例分享 P56-P61益友俱乐部介绍 P62-P73,2,3,AS疾病知识简介,强直性脊柱炎的定义,强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，以脊柱炎及骶髂关节炎为标志。强直性脊柱炎英文简称：AS （Ankylosing spondylitis）以中轴肌腱端炎和滑膜炎为主要特点，最终导致骶髂关节和脊柱的纤维化和晚期骨性强直。,4,强直性脊柱炎：流行病学,5,我国AS患病率：约0.3%男性多见，女性病情较轻遗传倾向发病年龄为10-40岁，高峰在15-35岁50岁及360天未观察到严重不良事件、死亡、结核病和恶性肿瘤 总感染发生率为2.4%, 最常见为上感(0.6%),鲍春德;中华风湿病学杂志，2011，,15（12），53,益赛普 中国人群中最多使用经验,截至2011年7月28日, 检索万方/维普/CNKI, 共201篇。,益赛普 获得中国专家共识推荐,关于TNF-拮抗剂依那西普治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎的建议 依那西普治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎专家组. 中华内科杂志. 2010; 49: 546-9.依那西普治疗幼年特发性关节炎的专家共识全国儿童风湿病协作组. 临床儿科杂志.2011;6:587-591.中国银屑病治疗指南(2008版)中华医学会皮肤性病学分会银屑病学组.中华皮肤科杂志 2009;42(3):213-4.,益赛普 治疗费用更被国内患者接受,益赛普25mg规格,E=国外同类产品,益赛普 治疗强直性脊柱炎随机双盲多中心对照临床研究,试验单位,解放军总医院中山大学附属第三医院上海交通大学附属仁济医院,43,中华风湿病学杂志 2008,12(5),314-320,入选标准,n=143，平均病程9年以上符合1966年AS纽约分类标准，人类白细胞抗原(HLA)-B27+中重度活动性ASBath AS疾病活动性指数(BASDAI) 4脊柱痛VAS评分4,44,中华风湿病学杂志 2008,12(5),314-320,试验方案,45,中华风湿病学杂志 2008,12(5),314-320,主要评价指标：ASAS20,患者疾病总体评价(VAS评分)夜间背痛和总体背痛(VAS评分)BASFI(AS功能指数-脊柱功能)脊柱炎症,46,益赛普起效迅速,47,迅速降低炎性指标,48,结果：ASAS20,49,中华风湿病学杂志 2008,12(5),314-320,安 全 性,注射部位皮肤反应为最常见的不良反应，发生率为24.3%，均为轻至中度反应感染的发生率与安慰剂组的无统计学差异，多为较轻的上呼吸道感染没有发现对肝肾功能、心血管和神经系统的影响,50,中华风湿病学杂志 2008,12(5),314-320,结 论,益赛普既具有NSAIDs药物的快递止痛、缓解症状的作用同时具有控制病情活动，改善患者的功能状况的作用快速降低实验室的炎性指标耐受性及安全性较好,51,治疗目标,基本治疗目标是最大限度保证长期的生活质量，通过以下手段加以实现: 控制症状和炎症预防进行性骨结构破坏躯体功能保全或恢复重返社会除了药物治疗和手术治疗之外，还应包括体疗、物理治疗、心理干预、日常保养,52,TNF拮抗剂一览表,53,治疗费用比较,治疗强直性脊柱炎3个月需要费用比较,54,单位：元,总 结益赛普治疗强直性脊柱炎,55,疗效优异，安全性良好、起效快；中国人群最多使用经验；获得中国专家共识推荐；治疗费用合理，被国内患者接受,病例分享,56,病例1-专家按实际情况填写,57,基本信息 性别：男 /女 年龄： _ AS病程：_年_月 伴随/未伴随有其他疾病； 伴随疾病名称 _ 治疗前临床表现： 关节：无/红肿/变性/ _等表现 自理能力：例如：穿衣、沐浴、外出、家务等方面 实验室检查： 血沉(ESR) _阳性/阴性 C反应蛋白（CRP)：_ HLA-B27：阳性/阴性,治疗前照片&用药情况,58,正规治疗 药名1：_益赛普_；用药时长： _月 药名2：_；用药时长： _月 药名3：_；用药时长： _月 药名4：_；用药时长： _月,治疗前患部X光片/照片 （请添加在下框中）,治疗后照片&临床表现,59,临床表现： 关节：无/红肿/变性/ _临床表现得到改善 自理能力：例如：穿衣、沐浴、外出、家务等方面 实验室检查： 血沉(ESR) _阳性/阴性 C反应蛋白（CRP)：_ HLA-B27：阳性/阴性,治疗前患部X光片/照片 （请添加在下框中）,治疗前后生活状态对比（男）,治疗前,治疗后,60,治疗前后生活状态对比（女）,治疗前,治疗后,61,62,简介及理念,63,2010年4月由中国医师协会主办、中信国健承办的风湿病患者关爱工程 Partner伙伴；Assistance支持；Lively活力; Sunny阳光倡导“乐观、积极、关爱“的理念让病友互相鼓励、积极面对疾病和人生,会员服务-1,咨询热线： 400-820-8725 （周一至周五，9:00-18:00）健康咨询会员注册活动推荐/通知随访跟进健康状况门诊预约,64,会员服务-2,电话-专家连线（需热线预约）预告：网站提前预告当月连线专家信息时间：每周四下午13:30-16:30知名专家：一对一电话交流，为你答疑解惑,65,会员服务-3,网络-专家问答俱乐部网站：专业医师在线为您答疑解惑,66,专家与会员“咨询与讨论”页面,“专家一览”页面,会员服务-4,网络-互动自助,67,会员与会员互动交流“溢动人生广场”页面,“名医导航”页面,自我“疾病测试”页面,会员服务-5,患者教育活动健康讲堂大型义诊病友会活动,68,黑龙江,广东,北京,上海,会员服务-6,免费直邮疾病资料治疗信息益友杂志 （4期/年）,69,会员服务-7,积分换礼-（益友俱乐部网站中）入会礼包-上传积分即得健康书籍、保健用品-积分兑换财务援助计划,上传积分处,入会方式,最快速：填写您手中的益友健康手册最后一页“会员申请表”，直接递交给工作人员即可最便捷