陕西分公司健康云案例

深入核心领域 聚焦智慧医疗 -陕西智慧医疗汇报材料,陕西省分公司2016年 元月,- 1 -,目 录,智慧医疗云试点背景和效果,一,几个关键点,二,下一步思路,三,医疗行业信息化发展趋势,医院管理信息化,1、十一五建设内容：区域一体化医院信息、人口健康档案、疫情上报与应急指挥、远程医疗等系统特征：区域医疗保健资源和服务整合,2、十二五建设内容：HIS、PACS、LIS、RIS、电子病例等系统特征：实现e-hospital，医疗和管理信息处理无纸化和无胶片化 、医院内联网，电子病例网上传递,区域医疗信息化,医疗生态信息化,3、十三五建设内容：智慧医疗云特征：以居民为中心，依托云计算、大数据、物联网、移动互联网等技术，形成智慧医疗服务产业新生态,医疗行业信息化现状与投入规划,市、县一级区域性平台建设尚不及20%，省级平台不及50%，以市、县为重点是医疗信息化推进的关键。建立居民医疗档案、推进医疗协同，将成为行业信息化重点。,智慧医疗云平台,传统区域卫生平台,医疗联盟内部分业务协同,平台功能,建设范围,部分市级公立医疗机构,关键功能,覆盖范围,传统区域卫生平台的痛点,统一数据标准,三级业务协同,四级系统接入,市县镇村四级公立医疗机构,私营医疗机构,企业医疗机构,传统区域卫生由于数据标准难统一，建设范围小，能够实现的业务协同仅限于医疗联盟内部的个别医疗机构平台建设以卫计委内部业务数据统计分析为主要目标，缺少与其他部门业务平台交互，缺乏对公众的开放或开放手段建设范围小导致居民电子病历的不完整,传统区域卫生平台,以统一的数据标准与区域内四级医疗机构系统进行对接，使卫生业务协同（双向转诊、远程会诊等）真正成为可能以便民服务和政府资金监管并重为目标，接入市县镇村、私营和企业医疗机构，依靠大数据等技术实现全方位和立体化的业务覆盖和资金管理,对智慧医疗云平台的需求,全国已经建立14个省级区域卫生信息平台，107个市级平台和572个县级平台或数据中心，大多数按照传统标准制定的传统卫生平台，侧重城市医院。,抓平台，而不是只抓组网专线,做运营，而不是只承建靠补贴,抓区域，而不是只找具体机构,基础医疗市场是医疗信息化的传统业务，而医疗协同、一卡结算、公共服务、动态监管是行业新需求。陕西公司根据各地卫生与惠民工作，以及医疗机构业务需求，在咸阳、榆林、安康、铜川、西安进行了不同业务试点，为深入医疗信息化领域积累了经验。最终在咸阳“抓平台、抓区域”的试点经验，为构建智慧医疗云平台、实现可运营奠定了基础。,思考,陕西公司在医疗信息化领域的探索,智慧医疗云-咸阳试点,咸阳智慧医疗建设项目（一期）,咸阳智慧医疗建设项目（二期）,IT搭建咸阳智慧医疗平台，实现基础医疗、医疗监管、医疗协同、公众门户的功能 一期项目覆盖医疗机构共计1024家。其中：2家三级医院；6家县级医院；4家区级医院；73家社区卫生院和乡镇卫生院；939家村卫生室及社区卫生服务站,一是搭建惠民一卡通平台，实现农合一卡结算，推进城市医保、医院预付费结算，已发放380万张居民健康卡二是覆盖市县镇村四级医疗机构3767个,智慧医疗云-试点历程,联通首次深入医疗核心信息化领域，深度参与并实施区域医疗核心平台，重点聚焦于区域基层医疗机构。把握了医疗卫生行业运营与监管的核心信息化载体。探索实施了智慧医疗云平台建设，实现公共卫生、计划免疫、农合管理信息的交互，形成有效的后期替代壁垒，实现先发优势。与政府统一协调、统一部署、扎点推进，市县镇村四级医疗机构3767家已全面使用该系统，发放380万张居民卡。,深度参与咸阳市政府信息化项目顶层设计,入选全国信息惠民试点城市，国家发改委专项资金1.2亿,中标市智慧医疗云平台系统,平台上线，农合对接，卫计委推进,覆盖市县镇村四级医疗机构,国家卫计委在咸阳召开专题研讨会,电子医疗信息,自动化完善居民电子病历、健康档案、人口信息，记录居民医疗信息,居民健康卡,替代就诊卡，记录就诊信息，落实农合服务与监管,医疗云,实现医疗信息化及跨院医疗协同，为医疗机构生产、监管提供手段,实现 “3个一”,智慧医疗云-核心优势,一个,一张,一朵,项目核心优势1：一个电子医疗信息,改变原有电子病历、健康档案手工录入的方式改由医疗数据自动生成，死档假档变活档，提升电子健康档案建档率，从平台建设前的62%提高至87%向各级医疗机构提供电子健康档案浏览器，提高医疗业务效率，提升基层医疗业务水平,电子病历,项目核心优势2：一张居民健康卡,替代就诊卡、合疗本，可在医疗机构实现挂号就诊取药等医疗业务并记录就诊信息发卡380万张，2016年底全覆盖的惠民一卡通，通过刷卡数据分析可有效杜绝基层套取合疗资金每年约4000万,依靠大数据等技术对病历信息、检验信息、检查信息、医嘱信息等进行分析，可对大处方、过度医疗、套保等进行进行立体化监管,整合区域内部的所有医疗机构的数据，如病历信息、检验信息、检查信息、医嘱等相关病人诊疗信息，实现区域内8家三级医疗机构、31家二级医疗机构、293家乡镇卫生院之间检验检查结果互认，并建立双向转诊、远程会诊等,区域协同,项目核心优势3：一个云平台,2015年11月17日国家卫计委在咸阳召开国家居民健康卡建设专题研讨会，对咸阳以医疗信息化平台为核心、以居民健康卡落地医疗服务的模式予以高度评价。,社会效益显著,2015年5月22日全国人大常委会副委员长艾力更依明巴海，省委书记赵正永，省委副书记、省长娄勤俭在西洽会，对咸阳以智慧医疗卡具备网上挂号、查阅电子健康档案、远程医疗等功能，实现为民便民服务提出表扬。,医疗是“信息惠民”主题之一 ，“健康中国”已纳入十三五规划建议，医疗信息化建设将成为主要手段之一，智慧医疗建设正好契合政策时机,集约化的平台已成为各级政府信息化建设的主要抓手，智慧医疗云平台解决了医院分散建设形成的信息孤岛问题，实现了数据共享与业务协同，提高了医疗卫生服务水平,重点开发市级区域卫生信息平台和基层医疗业务系统，同时打包居民健康一卡通系统，整合惠民资金发放和新农合筹资结算报销，实现农合、医保的覆盖，形成有效的后期替代壁垒，实现先发优势,契合政策时机,把握核心载体,抓住了核心需求,咸阳区域医疗云平台,助推政府信息化,与传统平台相比，在实现传统平台支撑医疗卫生线业务开展、支撑信息采集外：实现区域医疗。建立了区域性电子病历、健康档案、人口档案、健康卡数据库，实现一个电子医疗信息自动完善居民电子病历、 一张居民健康卡落实农合服务与监管、一个医疗云平台实现医疗信息化及跨院医疗协同。可在全国省、市、县三级卫生平台予以复制。定制化。可根据各类医疗机构特征，选择平台医疗HIS模块，实现医院、专业诊所、检验、医药、医护等不同医疗机构的定制；可根据政府监管需要，定制不同纬度的大数据分析专题。,传统平台,咸阳智慧医疗平台,提供便民服务，比如远程挂号、线上健康咨询等。,面向实时监管，强调医疗、医保监管实时交互，防范盲区。,监管,着重对大型医院的数据整合和信息化建设，侧重城市。,开展基层医疗机构数据整合和信息化建设，包括城市，侧重农村。,面向记录管理，基于信息报送、医保资料报送，实现医疗监管。,服务,对象,实时查阅个人医疗信息，同时开放医疗服务产业链的引入。,形成了特有优势,15,“咸阳市智慧医疗建设项目”是首个咸阳市信息惠民工程建设项目，我公司负责医疗平台软件的开发和建设，与政府统一协调、统一部署、扎点推进。3767家医疗机构中，295家区县以上公立医疗机构以专线接入，其它县镇村采取VPN接入，年收入598万元。带动超过2000户的乡镇医院医生护士用户转网。 后期先后在安康汉宾区的区县医疗平台建设、在榆林进行的全市医疗平台建设，带动专线业务年收入700余万。,带动传统业务,- 16 -,目 录,智慧医疗云试点背景和效果,一,几个关键点,二,下一步思路,三,2014年5月咸阳市政府开展政府信息化设计，政府信息化办公室（下简称信息办）率先与运营商洽谈总体设计，涉及各行业信息应用、数据交互、平台部署和政务网组织，6月我公司深度参与，我公司与咸阳信息办在信息惠民的顶层设计，先后得到了咸阳、国家信息惠民评审组的认可。2014年12月咸阳依靠项目设计入选全国“信息惠民”试点城市，获得国家发改委1.3亿拨款，智慧医疗和电子政务网成为第一批启动项目，我公司于2015年2月中标“咸阳智慧医疗建设项目（一期）”，实施全市医疗机构的区域卫生平台系统部署与业务组网。,关键点1 :抓好顶层设计,项目启动,项目落地,牵头单位：咸阳市政务信息化办公室 咸阳市卫生局 共建单位：咸阳市发改委 咸阳市财政局 咸阳市食药监 各县（区）卫生局 各级医疗机构 各级公共卫生服务机构 合作银行,智慧医疗涉及范围广，共建单位多，协调难度极大。需要市委市政府高度重视和大力支持，咸阳项目是由市领导牵头，成立智慧医疗项目领导小组，落实“一把手”负责制，形成顺畅有效的沟通机制，负责项目整体协调和推进。,关键点2 :抓好多方协同,关键点3 :找好合作伙伴,智慧医疗项目涉及厂商众多，统筹、管理、推动、协调难度大。需选择有实力、有经验、服务好的合作商建立战略合作关系，协助建设单位对项目进行统筹管理，与各厂商形成良好合作关系，共同推进项目建设，是项目成功的必要因素。 基础平台和卡平台涉及大量协调工作，包括各项规范的制定和与各相关系统的互通，是各项数据的汇聚枢纽，更是是项目实施的关键和瓶颈，建议与合作商最好是同一厂商，有利于项目推进。,关键点4:以健康惠民卡建设为抓手,居民健康卡是卫生信息化的关键环节，是党中央、国务院关注民生、体恤百姓的连心卡。智慧城市建设中，应避免一事一卡，通过“惠民卡”融合各项便民服务，实现一卡多用，成为打开方便生活的钥匙。 以“惠民卡”为抓手，撬动各方积极性，争取各方面支持，尤其是银行的支持，是项目成功的重要因素。,惠民卡,发卡量,惠民资金,合疗证,残疾人证,- 21 -,目 录,智慧医疗云试点背景和效果,一,几个关键点,二,下一步思路,三,在医疗信息化领域的进一步推进思路,李克强总理首次提,构建智慧医疗云平台：实现“基础医疗+医疗监管+医疗协同+统一结算+公共服务”的信息化全产品。农村包围城市：借政府推动力和惠民需求，渗透城市医院。扩大覆盖范围：对接各级卫计委，实现区域卫生平台向智慧医疗云平台的升级。开放式合作“云应用+终端”市场：社会化合作开发医疗机构服务、医疗机构WIFI产品，并推广关护通类可穿戴设备产品，切入医院、社会机构和民政领域。,思路：深入医疗核心领域，抢占医疗信息化市场，带动基础业务。,智慧医疗云平台,医疗机构接入,健康档案入口,医疗服务入口,结算平台引流,后向服务,医疗监管组网,应用服务+通信服务+用户引流+大数据分析,体检机构,检测机构,康复机构,医药企业,便携设备,金融行业,签约医生,高端用户,卫计