临床路径每月报送材料统计表

临床路径每月报送材料统计表临床路径每月报送材料统计表 2014 年 7 月 科室 序 号 路径名称适用对象 上报 表 汇总 表 变异 分析 1 输卵管妊娠 临床路径 第一诊断为输卵管妊娠 ICD 10 O00 101 行腹腔镜下或开腹输卵管切除术或输卵 管切开取胚术 ICD 9 CM 3 66 6201 66 6202 66 0101 66 0102 66 0201 66 0202 O00 101 输卵管妊娠流产 66 6201 输卵管妊娠时行输卵管切除术 66 6202 腹腔镜下输卵管妊娠时行输卵管切除术 66 0101 输卵管切开术 66 0102 输卵管切开取胚术 66 0201 输卵管造口术 66 0202 妇科 2 2 子宫平滑肌 瘤临床路径 第一诊断为子宫平滑肌瘤 ICD10 D25 行经腹子宫全 次全切除术 ICD9CM 3 68 39 68 49 D25 000 子宫粘膜下平滑肌瘤 D25 901 宫颈平滑肌瘤 68 3901 经腹子宫次全切除术 68 49 3 慢性肾脏病 贫血临床路 径 第一诊断为慢性肾脏病贫血 ICD 10 N18 D63 8 N18 000 肾终末期疾病 N18 901 弥漫性硬化性肾小球肾炎 D63 8 分类于他处的其他慢性疾病引起的贫血 血液 2 4 终末期肾脏 病常规血液 第一诊断为终末期肾病 ICD 10 N18 0 行常规血液透析治疗 ICD 9 CM 3 39 95 透析治疗临 床路径 N18 000 肾终末期疾病 N18 002 慢性肾脏病 5 期贫血 39 9501 血液透析 5 轻症急性胰 腺炎临床路 径 第一诊断为轻症急性胰腺炎 ICD 10 K85 001 K85 101 K85 201 K85 301 K85 801 K85 802 K85 901 K85 001 急性特发性胰腺炎 轻症 K85 101 急性胆源型胰腺炎 轻症 K85 201 急性酒精性胰腺炎 轻症 K85 301 急性药物性胰腺炎 轻症 K85 801 急性操作后胰腺炎 轻症 K85 802 急性创伤性胰腺炎 轻症 K85 901 亚急性胰腺炎 消化 2 6 消化性溃疡 临床路径 第一诊断为消化性溃疡或消化性溃疡伴出血 ICD 10 K25 K27 K25 000 急性胃溃疡伴有出血 K27 904 应激性胃溃疡 7 腹股沟疝临 床路径 第一诊断为腹股沟疝 ICD 10 K40 2 K40 9 行择期手术治疗 ICD 9 CM 3 53 0 53 1 K40 200 双侧腹股沟疝 不伴有梗阻或坏疽 K40 204 双侧腹股沟疝 一侧直疝一侧斜疝 K40 900 单侧腹股沟疝 不伴有梗阻或坏疽 K40 907 阴囊疝 53 0001 单侧腹股沟疝修补术 53 1702 双侧腹股沟疝无张力修补术 普外 一 二 4 8 急性阑尾炎 临床路径 第一诊断为急性单纯性阑尾炎 ICD10 K35 1 K35 9 行阑尾切除术 ICD9CM 3 47 09 K35 100 急性阑尾炎伴有腹膜脓肿 K35 104 急性化脓性阑尾炎伴周围脓肿 K35 900 急性阑尾炎 K35 907 慢性阑尾炎急性发作 47 0901 阑尾切除术 47 0902 阑尾切除术伴阑尾脓肿引流术 9 下肢静脉曲 张临床路径 第一诊断为下肢静脉曲张 ICD 10 I83 行手术治疗 ICD 9 CM 3 38 59 I83 000 下肢静脉曲张伴有溃疡 I83 906 静脉曲张 38 5901 下肢静脉曲张剥脱术 38 5909 胫静脉曲张的结扎术和剥脱术 10 胆总管结石 合并胆管炎 临床路径 第一诊断为胆总管结石合并胆管炎 ICD 10 K80 3 行胆囊切除 胆总管探查 取 石术 胆总管 T 管引流术 ICD 9 CM 3 51 41 K80 300 胆管结石伴有胆管炎 K80 306 肝外胆管结石伴胆管炎 51 4101 胆总管切开取石术 51 4102 空肠切开取石 11 良性前列腺 增生临床路 径 第一诊断为良性前列腺增生 ICD 10 N40 行经尿道前列腺电切术 TURP ICD 9 CM 3 60 2901 N40 x00 前列腺增生 N40 x01 前列腺结节 60 2901 经尿道前列腺气化电切术 泌尿 外科 2 12 肾结石行经 皮镜碎石术 临床路径 第一诊断为肾结石 ICD 10 N20 0 N13 201 行经皮肾镜碎石术 PCNL ICD 9 CM 3 55 0402 N20 000 肾结石 N20 002 肾石病 N13 000 肾盂积水伴有输尿管肾盂连接处梗阻 N13 901 泌尿道梗阻 55 0402 肾 PCNL 骨一 科 1 13 股骨干骨折 行股骨干骨 折内固定术 临床路径 第一诊断为 股骨干骨折 ICD10 S72 30 行股骨干骨折内固定术 ICD9CM 3 79 35 S72 300 股骨干骨折 79 3501 股骨骨折开放性复位术伴内固定 骨三 科 1 14 腰椎间盘突 出症行椎间 盘切除术临 床路径 第一诊断为腰椎间盘突出症 ICD 10 M51 0 G99 2 M51 1 G55 1 M51 2 行椎间盘切除术 ICD 9 CM 3 80 51 椎间盘置换术 ICD 9 CM 3 84 64 84 65 M51 000 腰和其他椎间盘疾患伴有脊髓病 M51 004 腰骶椎间盘突出伴脊髓病 G99 2 分类于他处的疾病引起的脊髓病 M51 100 腰和其他椎间盘疾患伴有神经根病 M51 106 椎间盘移位性神经炎 G55 1 椎间盘疾患引起的神经根和神经丛压迫 M51 200 椎间盘移位 其他特指的 M51 205 椎间盘移位性腰痛 80 5101 椎间盘切除术 80 5110 腰椎间盘切除术 84 6401 腰椎部分椎间盘假体置入 84 6501 腰骶全部椎间盘假体置入 15 凹陷性颅骨 骨折手术复 位临床路径 第一诊断为凹陷性颅骨骨折 开放性 闭合性 ICD 10 S02 902 行开颅凹陷性颅骨骨折清除术或骨折复位术 S02 902 颅骨凹陷性骨折 无病 例 神经 外科 2 16 高血压脑出 血行开颅血 肿清除术临 第一诊断为高血压脑出血 ICD 10 I61 902 行开颅血肿清除术 ICD 9 CM 3 01 24 I61 902 高血压脑出血 无病 例 床路径01 2401 开颅探查术 01 2414 跨矢状窦硬膜外血肿清除术 17 自然临产阴 道分娩 无 阴道分娩禁 忌症 临床 路径 第一诊断为孕足月头位自然临产 无阴道分娩禁忌症 ICD 10 O80 0 伴 Z37 O80 000 头位顺产 Z37 000 单一活产 Z37 900 分娩的结局 产科 2 18 胎膜早破行 阴道分娩临 床路径 第一诊断为胎膜早破 足月 行阴道分娩 ICD 10 O42 伴 Z37 O42 000 胎膜早破 在 24 小时之内产程开始 O42 900 胎膜早破 Z37 000 单一活产 Z37 900 分娩的结局 骨二 1 19 髌骨骨折临 床路径 第一诊断为闭合性髌骨骨折 ICD 10 S82 001 行髌骨骨折内固定术 ICD 9 CM 3 78 56 79 1901 79 3901 S82 001 开放性髌骨骨折 78 56 79 1901 79 3901 脊柱骨折切开复位内固定术 保健 1 20 2 型糖尿病 临床路径 第一诊断为 2 型糖尿病 ICD 10 E11 2 E11 9 进行高血糖控制及血管并发症筛查 E11 200 非胰岛素依赖型糖尿病伴有肾的并发症 E11 901 2 型糖尿病 心内 1 21 不稳定性心 绞痛介入治 疗临床路径 第一诊断为不稳定性心绞痛 ICD 10 I20 0 20 1 20 9 行冠状动脉内支架置入术 ICD 9 CM 3 36 06 36 07 I20 000 不稳定性心绞痛 I20 102 冠状动脉痉挛 I20 900 心绞痛 36 0601 非药物冠状动脉支架置入 36 0701 药物冠状动脉支架置入 22 短暂性脑缺 血发作临床 路径 第一诊断为短暂性脑缺血发作 椎基底动脉综合征 ICD 10 G45 0 颈动脉综合征 大脑半球 ICD 10 G45 1 G45 000 椎基底动脉综合征 G45 004 后循环缺血 G45 100 颈动脉综合征 大脑半球的 G45 103 颈内动脉缺血 23 脑出血临床 路径 第一诊断为脑出血 ICD 10 I61 I61 000 大脑半球的脑内出血 皮质下 I61 905 脑血管破裂 神经 内科 3 24 癫痫临床路 径 第一诊断为癫痫 ICD 10 G40 G40 000 局部相关性 局灶性 部分 特发性癫癎和伴有局限性发作的癫癎综合征 G40 903 癫痫性痴呆 25 老年性白内 障临床路径 第一诊断为 老年性白内障 ICD10 H25 901 行超声乳化白内障摘除术 人工晶体 植入术 IOL ICD 9 CM 3 13 41 13 71 H25 901 老年性白内障 13 4101 白内障超声乳化吸出术 13 7101 一期人工晶体植入术 眼科 2 26 翼状胬肉临 床路径 第一诊断为翼状胬肉 ICD 10 H11 0 行翼状胬肉切除手术 ICD 9 CM 3 11 39 H11 000 翼状胬肉 11 3901 翼状胬肉切除术 11 3902 翼状胬肉切除伴结膜移植 耳鼻 27 慢性扁桃体第一诊断为慢性扁桃体炎 ICD 10 J35 0 行扁桃体切除术 ICD 9 CM 3 28 2 炎临床路径J35 000 慢性扁桃体炎 28 2001 扁桃体切除术 28 2002 扁桃体激光切除术 28 慢性鼻窦炎 临床路径 第一诊断为慢性鼻 鼻窦炎 ICD 10 J32 行鼻内镜手术 ICD 9 CM 3 21 31 22 2 22 6 J32 000 慢性上颌窦炎 J32 906 鼻窦肿物 21 3101 鼻内病损局部切除术 21 3113 克氏区血管瘤切除术 22 2001 上颌窦鼻内开窗术 22 6404 内窥镜下蝶窦病损切除术 喉 3 29 鼻中隔偏曲 临床路径 第一诊断为鼻中隔偏曲 ICD 10 J34 2 行鼻中隔矫正术 ICD 9 CM 3 21 5 J34 200 鼻中隔偏曲 21 5001 鼻中隔粘膜下切除术 21 5002 鼻中隔划痕术 口腔 科 1 30 腮腺多形性 腺瘤临床路 径 第一诊断为腮腺多形性腺瘤 ICD 10 D11 001 M8940 0 行腮腺肿物及浅叶切除 面神经解剖术 或部分腮腺切除术 1 腮腺肿物及浅叶切除术 ICD 9 CM 3 26 29 2 面神经解剖术 ICD 9 CM 3 04 07 3 部分腮腺切除术 ICD 9 CM 3 26 31 D11 001 腮腺良性肿瘤 M89400 0 多形性腺瘤 26 2901 腮腺病损切除术 26 2910 腮腺肿块切除术 04 0701 面神经解剖术 04 0717 面神经肿瘤切除术 26 3101 腮腺部分切除术 26 3105 口腔包块切除术 31 社区获得性 肺炎 非重 症 临床路 径 第一诊断为社区获得性肺炎 非重症 ICD 10 J15 901 J15 901 细菌性支气管肺炎呼吸 内科 2 32 支气管扩张 症临床路径 第一诊断为支气管扩张症 ICD 10 J47 J47 x00 支气管扩张 症 J47 x03 支气管扩张伴感染 33 轮状病毒肠 炎临床路径 第一诊断为轮状病毒肠炎 ICD 10 A08 001 A08 001 轮状病毒性肠炎儿科 2 34 支原体肺炎 临床路径 第一诊断为支原体肺炎 ICD 10 J15 7 J1