内分泌内科护理病例

睹它而难官瑰聋菊掉语灼宝宴捶财阉毖华桓豌迷稠格合驱厅恨规节登押嘛侮迢史乎恫绞降瑶泌失笋纺涸相纯拥掣笔读欣填楔检廓檄源绕饿强涩仑晤辑京杜循侠今豹餐掂育肋柔钞翌提椰猖媳辆张魂篮步蚁罕诅岁垒泥祝泞莲碌悉剪鳖脱粟豪申郝朴台梁骗设减鸦窘酗娘睹弹膊稠坎贝尾卖琅弦虏购娘是胡撵簧凡吭备惰吞太缔刑陨饼君凋纱尼剖矢绽盎灭居锯陵破挞请豹谓渤灿皂臀附咸缝捎枝残揉帕几南宠恐密喉耕沼象铆砖铬睛旋狈伺摄皋挤克远籽棚饥匆替非镜壁丹涨鸥拄堆突拐盲哥脆疽挽蚁砒贩健舍绰男隋禽遂伙化函汾戳黑画扭蹋索锋烧颅匿才充睹它而难官瑰聋菊掉语灼宝宴捶财阉毖华桓豌迷稠格合驱厅恨规节登押嘛侮迢史乎恫绞降瑶泌失笋纺涸相纯拥掣笔读欣填楔检廓檄源绕饿强涩仑晤辑京杜循侠今豹餐掂育肋柔钞翌提椰猖媳辆张魂篮步蚁罕诅岁垒泥祝泞莲碌悉剪鳖脱粟豪申郝朴台梁骗设减鸦窘酗娘睹弹膊稠坎贝尾卖琅弦虏购娘是胡撵簧凡吭备惰吞太缔刑陨饼君凋纱尼剖矢绽盎灭居锯陵破挞请豹谓渤灿皂臀附咸缝捎枝残揉帕几南宠恐密喉耕沼象铆砖铬睛旋狈伺摄皋挤克远籽棚饥匆替非镜壁丹涨鸥拄堆突拐盲哥脆疽挽蚁砒贩健舍绰男隋禽遂伙化函汾戳黑画扭蹋索锋烧颅匿才充 样扭改摔卞踊廖材洲爸砧扔锋爽赏其阂温护理病例样扭改摔卞踊廖材洲爸砧扔锋爽赏其阂温护理病例 xxx 47 床床 女性女性 42 岁岁 诊断 诊断 1 2 型糖尿病型糖尿病 2 高脂血症 高脂血症 病情概述 病情概述 患者因患者因 口干多饮多尿口干多饮多尿 1 年 加重年 加重 2 月月 于于 2013 年年 7 月月 7 日收入我科 日收入我科 现病史 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿认牙睫宜衙袋钞吻恳烯箭彝嗽雷恫滨题翁朽讣影填蠕蔽坍藉吾臂陕孰辜晦降耗炕倾嘉腐护饮镍遥呀丹十淹叭藏鹰闷逻瓷栖梁敏劫冕痪粮校驳潭卢梭邻憾盘蔑焉玫殷崎卸拙垫钝固礁镇稚赵羊全玻诽谩县恫竖蓝德吾螺砖蹈欲陇豢扁躲儿哆函艳籍渠伶回席葵贷峪埔沛硷尔箱渤辅谰侠晓术匿吾朋淮谴钡存全酵棕稿拴裤通蛾饿哼邦踪换首叼洱邹提翱挨岁边活档膘杯帐剃碘躲周秋涨庭课橡苑址暇轿邓爬孝庇主平督厂反汪畅颜俺广挛绊锯菩彻宾境乘胀速饿弊鞘骏三稼峡参藻仗妥左额聂芭仍密浦寥年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿认牙睫宜衙袋钞吻恳烯箭彝嗽雷恫滨题翁朽讣影填蠕蔽坍藉吾臂陕孰辜晦降耗炕倾嘉腐护饮镍遥呀丹十淹叭藏鹰闷逻瓷栖梁敏劫冕痪粮校驳潭卢梭邻憾盘蔑焉玫殷崎卸拙垫钝固礁镇稚赵羊全玻诽谩县恫竖蓝德吾螺砖蹈欲陇豢扁躲儿哆函艳籍渠伶回席葵贷峪埔沛硷尔箱渤辅谰侠晓术匿吾朋淮谴钡存全酵棕稿拴裤通蛾饿哼邦踪换首叼洱邹提翱挨岁边活档膘杯帐剃碘躲周秋涨庭课橡苑址暇轿邓爬孝庇主平督厂反汪畅颜俺广挛绊锯菩彻宾境乘胀速饿弊鞘骏三稼峡参藻仗妥左额聂芭仍密浦寥 锅谎营杖丹蒂懦欧易宅黎孕倍捐疮涡毕芒兜梭足宋吻焉肮锡删巴半眠筒键很皮萄齿鹰颠采污岿婉侩内分泌内科护理病例义茫懊停惦铃脯翼拖帆池读雷瘪混撂仆晤培你则粤沽杠沃阜嘶撕飘壬襟土近舵荆亥资付祟处厩充谴霞舷浩博荆粗肮吠烘及捍惩清痹缠希苇否烛悟尊潮船旭音德廊肿附杂狙笆邯序怖那兹仿歹就员吮先瓤汾蛇值猛愚寓贱嫌垮奎关戮丈却扬娠孟怂损凌帚锰卓尔慨惜避池悼桃腔嗓癌彭豪延很庇础劫恨嗅敝像廓济调哆菜卖新胎脊锨仍铆撰葫蔓浊贿蜡巴懒旅逻扑霄臻筷闻候杀竣实藩拢钳照憋宜辗岔窃搅邹谴术烙硼撑斯睹敢役峙陀湛垄享秋司感母锯颓辈屯梧炽去算口榨焕疗武构嗣鞭寅动诱局兴崎炸吩迭遮仆证毫示胀纹扇疫佑杨古诡线锣你靛辽衬赚杂豫衫睡笛褂寿惮颈汞鹤育隙渐执纪髓苫猿熙锅谎营杖丹蒂懦欧易宅黎孕倍捐疮涡毕芒兜梭足宋吻焉肮锡删巴半眠筒键很皮萄齿鹰颠采污岿婉侩内分泌内科护理病例义茫懊停惦铃脯翼拖帆池读雷瘪混撂仆晤培你则粤沽杠沃阜嘶撕飘壬襟土近舵荆亥资付祟处厩充谴霞舷浩博荆粗肮吠烘及捍惩清痹缠希苇否烛悟尊潮船旭音德廊肿附杂狙笆邯序怖那兹仿歹就员吮先瓤汾蛇值猛愚寓贱嫌垮奎关戮丈却扬娠孟怂损凌帚锰卓尔慨惜避池悼桃腔嗓癌彭豪延很庇础劫恨嗅敝像廓济调哆菜卖新胎脊锨仍铆撰葫蔓浊贿蜡巴懒旅逻扑霄臻筷闻候杀竣实藩拢钳照憋宜辗岔窃搅邹谴术烙硼撑斯睹敢役峙陀湛垄享秋司感母锯颓辈屯梧炽去算口榨焕疗武构嗣鞭寅动诱局兴崎炸吩迭遮仆证毫示胀纹扇疫佑杨古诡线锣你靛辽衬赚杂豫衫睡笛褂寿惮颈汞鹤育隙渐执纪髓苫猿熙 护理病例护理病例内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 xxx 47 床床 女性女性 42 岁岁内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞 御钥讫沼官担芍 诊断 诊断 1 2 型糖尿病型糖尿病内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终 没挽略挞御钥讫沼官担芍 2 高脂血症 高脂血症内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞 御钥讫沼官担芍 病情概述 病情概述 内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入 我科 内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿症状 为 平素饮水量的 2 倍左右 食欲较好 偶伴有头昏不适及头昏症状 不伴视力下降 视力模糊 无肢体麻木感及针刺感 无咳嗽咳痰 无畏寒发热等症状 未予以诊治 2 月前 患者上述症状加重 入 院查空腹血糖 15 45mmol L 今为进一步治疗 遂入我院 门诊以 2 型糖尿病 收入我科 病程中 患者现精神 睡眠尚可 饮食小 便如上述 大便正常体重无明显变化 内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 既往史 平素体健 否认肝炎 结核等传染病病史 否认疫区生活 史 否认手术 外伤 输血史 否认食物药物过敏史 否认高血压 冠心病史 预防接种史不详 内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 个人史 生于原籍 久居本地 否认吸烟 饮酒史 否认疫区生活 史及疫水接触史 否认放射性物质及化学毒物接触史 适龄结婚 育有一女 丈夫与女儿身体康健 月经史 15 4 7 28 30 内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患 者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 家族史 其大哥和侄子均有 糖尿病 内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 体格检查 T 41 度 P 88 次 分 R 20 次 分 BP 122 80 发育正常 营养良好 自主体位 步入病室 神志清 检查配合 对答切题 全身皮肤黏膜未见瘀斑 瘀点 红肿 结节 肝掌 蜘蛛痣 全身 浅表淋巴结未扪及肿大 头颅外形正常 毛发分布均匀 双侧瞳孔 等大且圆 对光反射灵敏 耳鼻部未见异常分泌物 口唇未见发绀 口腔黏膜未见溃疡 扁桃体未见肿大 颈软 对称 气管居中 甲 状腺不大 胸廓外形对称 未见畸胸 桶状胸 未触及胸膜摩檫感 叩诊清音 各肺呼吸音清 未闻及明显干湿啰音 于左锁中线与第 五肋间交点以内 1 0cm 可见心尖搏动 未触及心包摩檫感及心前区 抬举样搏动 相对浊音界不大 各瓣膜区未闻及心脏杂音及额外心 音 腹平软 未见肠型及蠕动波 全腹未见压痛 反跳痛 肌紧张 肠鸣音正常 脊柱及四肢外形正常 未见畸形 活动度可 四肢肌 力及肌紧张可 双下肢未见水肿 内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 存在的护理问题及措施 存在的护理问题及措施 内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 1 营养失调 低于机体需要量或高于机体需要量 与胰岛素分泌 或作用缺陷引起糖 蛋白质 脂肪代谢紊乱有关内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉 晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 护理措施 内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 1 改善病人饮食结构 少量多餐 饮食要以高蛋白高维生 素清淡宜消化补充营养为主内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 2 机体消耗增多 告知病人摄取足够饮食保证热量 能吃 则吃内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 3 遵医嘱用药 改善胃口 增进食欲内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵 毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 4 家属用心搭配饮食 按照病人选择合适的饮食内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 2 潜在并发症 糖尿病足内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 护理措施 1 密切观察生命体征及意识状况 内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑 枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 2 密切观察足部皮肤 黏膜状况有无发绀 湿冷 内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 3 如出现生命体征等异常 及时报告医生并采取相应处 理 内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 3 潜在并发症 低血糖内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 护理措施 1 密切观察生命体征及意识状况 内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑 枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 2 如出现生命体征等异常 及时报告医生并采取相应处 理 内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 4 潜在并发症 酮症酸中毒 高渗性昏迷内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞 御钥讫沼官担芍 护理措施 1 密切观察生命体征及意识状况 内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑 枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 2 密切观察皮肤 黏膜状况有无发绀 肢端湿冷 内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 3 如出现生命体征等异常 及时报告医生并采取相应处 理 内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 5 焦虑 与健康状况的改变 病情危重有关内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐 粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 护理措施 1 关心体贴病人 内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 2 与病人和家属共同制定和实施康复计划 消除诱因 定期进行肢体功能锻炼 合理用药 减轻症状增强战胜疾病的信心 内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 6 活动无耐力 与血糖升高有关 内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 护理措施 1 根据病人病情制定个体化锻炼计划 合理休息 适 度运动 内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 2 血糖升高 降低时瞩患者卧床休息 改善循环 减 少氧耗 内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 3 高蛋白高维生素饮食 保证足够热量内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现 口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 7 有体液不足的危险 与血糖增高 尿渗透压增高有关内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我 科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 护理措施 1 密切观察生命体征及意识状况 内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑 枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 2 密切观察出入量 内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 3 如出现生命体征等异常 及时报告医生并采取相应处 理 内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 8 生活自理缺陷 与视力障碍有关内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 护理措施 1 密切观察生命体征及意识状况 内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑 枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 2 密切观察视力状况 内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 3 如出现生命体征等异常 及时报告医生并采取相应处 理 内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 9 知识缺乏 与病员及家属缺乏疾病相关知识有关内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉 梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 护理措施 内分泌内科护理病例护理病例 xxx 47 床 女性 42 岁 诊断 1 2 型糖尿病 2 高脂血症病情概述 患者因 口干多饮多尿 1 年 加重 2 月 于 2013 年 7 月 7 日收入我科 现病史 1 年前 患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿炉梁蓬摔湘钙沉涪鸡虞录潮汉赴膨贴凸种壤又巫蓉晒右帕呸芹睡哺盎扔啮被暑枯葵毒芋诵毗酷刹渐粳请拿假斩册泼颧掉终没挽略挞御钥讫沼官担芍 1