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文档简介

肾内科护理理念 肾内科护理理念 以我关心 耐心 爱以我关心 耐心 爱 心心 换您放心 安心 舒换您放心 安心 舒 心心 世界肾脏日世界肾脏日 世界肾脏日世界肾脏日 世界肾脏日世界肾脏日 WorldWorld KidneyKidney DayDay 每年每年 3 3 月份的第二个星期四为世界肾脏日月份的第二个星期四为世界肾脏日 肾内科护理服务举措肾内科护理服务举措 一是通过笑脸相迎 温馨问候 递上一杯热水 热茶 体现温馨礼仪服务 二是通过提供入院指导 入院评估单 健康宣教单 护理记录单 体现温馨知 识服务 三是通过病房环境营造 心理护理 起居服务 体现人性化温馨护理服务 四是通过了解病情到位 护理措施到位 沟通指导到位 特别关怀到位 体现 人本护理服务 五是通过呈上祝福卡 详细的出院指导 电话关怀 定期家访 延伸出院后护 理关怀服务 肾病早期症状肾病早期症状 肾病症状一 小便泡沫多 长久不消失 这表明尿液中排泄的蛋白质较多 肾病症状二 尿变色 尿呈浓茶色 洗肉水样 酱油色或浑浊 如淘米水时 立即就诊 肾病症状三 尿量过多或过少 正常人尿量平均为每天 1500 毫升 每天 4 8 次 如果没有发热 大量出汗 大量饮水等 小便量出现骤减或陡然增多时 就要到医院检查了 看看是不是肾脏病变 肾病症状四 夜尿 正常人在 60 岁以内 一般不应该有夜尿 如果年轻人夜尿 增加 很可能是肾脏功能不良的早期表现 肾病症状五 水肿 早晨起床后眼皮或脸部水肿 午后多消退 劳累后加重 休息后减轻 严重水肿会出现在双脚踝内侧 双下肢 腰骶部等 肾病症状六 腰痛 无明确原因的腰背酸痛 应检查肾脏 脊椎及腰背部肌肉 等 肾盂肾炎注意要点肾盂肾炎注意要点 肾盂炎是一种常见的泌尿系感染性疾病 好发于女性 是由于细菌侵入肾盂 肾盏和肾的实质而引起的化脓性炎症 分急性 慢性两种 急性者发病急高热 寒战 尿频 尿急 尿痛 尿混浊 并伴有腰疼 慢性肾盂炎早期可无任何症 状 后期因肾功能减退可有高血压 尿毒症等表现 急性肾盂肾炎如能及时治 疗 控制感染 适当休息 绝大部分是可以治疗痊愈的 但如治疗不及时 不 彻底 容易复发 而迁延成慢性过程 甚至导致肾功能衰竭 因此 肾盂肾炎 患者出现后必须预防再次复发 需注意以下几个方面 1 注意外阴及尿道口的清洁卫生 要勤换内衣 特别是在妇女月经期 妊 娠期或机体抵抗力下降时 如不注意外阴的清洁卫生 细菌可以通过尿道进入 膀胱 并由膀胱 输尿管逆流的动力入肾盂 然后再侵及实质 形成泌尿系统 的感染 2 在饮食方面需高热量 高维生素 半流质或容易消化的普通饮食 要多 饮水 每日入量不得少于 3000 毫升 以增加尿量 有利于冲洗泌尿道 促进细 菌 毒素和炎症分泌物的排出 3 锻炼身体增强体质提高机体对疾病的抵抗能力 注意休息 避免劳累和 便秘 4 女性患者急性期治愈后 一年以内应注意避孕 5 女性患者禁止盆浴 以免浴水逆流入膀胱 引起感染 肾脏病人的饮食原则肾脏病人的饮食原则 肾脏病人的饮食原则主要根据其病理生理改变制定 一般原则是 1 无症状性蛋白尿或血尿 或各类肾脏病的恢复期 不需刻意限制饮食 只需适量减少蛋白质或盐的摄入即可 肾功能不全的患者应限制蛋白质 减少蛋 白质的摄入 如家禽 海产品 豆制品等 有利于降低肾的压力 从而保护肾脏 但是 不能将蛋白质减得过少甚或发生营养不良 营养学家常常会有所考虑并 建议病人应当摄入的食物的比例 2 存在水钠潴留 出现水肿者 应限制水及钠盐的摄入 特别是出现心力 衰竭 重度高血压的应当严格限制 甚则采取无盐饮食 待心衰纠正 血压正 常后再恢复原来的饮食 3 保证充足的热量 尤其是生长发育阶段的儿童 青少年 如果为了限制 蛋白质或糖而影响热量的摄取 会影响少儿的生长发育 出现营养不良及其他 变化 对于慢性肾衰病人 保证充足热量尤其关键 对于肥胖型的糖尿病肾病 患者注意控制热量的摄取 4 蛋白质摄入以优质蛋白为主 1 2 具体摄入量根据肾功能不全程度及 病人具体病情而定 5 如血钾过高 则要限制含钾高的食物 如有叶蔬菜 水果 果汁 高血 钾可导致心脏停搏 6 特殊病人则采取特殊的饮食方法 肾脏病人应强调饮食疗法的疾病主要有 急 慢性肾炎 肾病综合征 糖尿 病肾病 尿酸性肾病 泌尿系结石 慢性肾功能衰竭 急性肾功能衰竭等 IgA 肾病患者日常保健 IgA 肾病以血尿为主要临床表现 血尿分镜下血尿和肉眼血尿两大类 IgA IgA 肾病患者的精神调养肾病患者的精神调养 IgA IgA 肾病患者要预防外感肾病患者要预防外感 IgA IgA 肾病患者要防治炎性疾病肾病患者要防治炎性疾病 IgA IgA 肾病患者应预防肾功能不全肾病患者应预防肾功能不全 1 对于 40 岁以后起病的男性患者 定期复查血生 化肾功能 给予优质低蛋白低磷饮食 生活起居规律 防止各种感染的发生 严禁使用肾 毒性药物 这些防护措施对改善其预后将有积极的临床意义 2 给予合理恰当的降压 药物 控制高血压 以阻滞其肾小球硬化的程度和速度 3 积极消除蛋白尿 可根据 病

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