降低痴呆患者手套约束的使用率PPT课件.ppt

降低痴呆患者手套约束的使用率 七病区 1 我们的七病区 1994年 我院成立了全省首家老年心理康复中心 七病区则成为了首个老年精神科病区 我科现有核定床位75张 环境洁净 康复设施齐全 为各类老年精神障碍患者提供安全优质的服务 获得了社会的广泛认同和肯定 诊疗范围包括各种老年心理障碍和精神障碍 包括老年期痴呆和其他脑器质性精神障碍 记忆障碍 情绪障碍 睡眠障碍以及各种躯体不适引起的情绪及精神障碍 2 七病区风采 3 我们的圈 圈名 晨曦圈成立时间 2015年1月圈员人数 11人平均年龄 29 7圈长 李艳萍辅导员 楼伟丽圈员 雷兰英 梁旭亚 孟爱仙 孙家园 郑张青 王萍 吴紫丽 张筱妍 张丹旊 张子君 徐爱琴活动时间 2015 1 2015 6 4 晨曦圈的诞生 建议圈名得票晨曦圈5平安圈1温心圈2光明圈1安心圈2 5 圈名口号 朝阳唤醒年轻年轻爆发活力活力创造梦想梦想铸造成功 6 晨曦 黎明的微光 早晨的光芒 给在痛苦中挣扎的人们带来无限的希望 寓意在我们的精心护理下提高患者的生存质量 给家属和患者以希望 也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升 我们的护理前景充满希望 圈名意义 7 圈徽及意义 洁白的护士帽象征着天使般的护士带给病人关心 关怀与呵护 飞翔的翅膀 代表了和平鸽的翅膀 寓意着和谐及安宁的护患关系 也代表了白衣天使的翅膀 寓意着不断提升的护理品质 红色的爱心 代表了每一位护士的爱心 细心 耐心 责任心 白色的 文 代表了病人 寓意我们护理以病人为中心 尽可能的体现人文关怀 底色为蓝色 蓝色是博大的色彩 是永恒的象征 蓝色代表宽容 代表爱 8 主题选定 注 以评价法进行主题评价 共8人参与选题过程 第一顺位为本次活动主题 9 主题选定 10 选题理由 对医院 提高患者的安全性 舒适性 提高住院患者及家属的满意度 对科室 提高病房的护理服务质量 对同仁 提高病房工作人员的团结协作 增强凝聚力 对患者 提高患者的舒适性及生活质量 对个人 提高个人的组织能力和管理能力 11 品管圈活动计划甘特图 12 现况把握 13 现况把握结论 使用手套约束最主要的原因有 1 辅助翻身工具少 对于适当能活动的患者保持固定翻身姿势困难 需要约束以保证翻身到位 2 护士未根据病情变化评估患者是否需要约束及所使用的约束器具3 限制手部活动的工具少 对于一些需稍微控制无意识行为者原本不需要进行手套约束 但因缺乏多样性更人性化的工具不得不使用约束 4 大部分老年人皮肤瘙痒 会有意识或无意识的抓挠皮肤 造成皮肤损伤 需通过约束以保证皮肤的完整性 5 护士巡视不到位 护工对约束把握不到位 造成过度约束 14 改善前柏拉图 15 目标值设定 改善前45 75次 天目标值 现况值 改善值 现况值 现况值 改善重点 圈能力 45 75 45 75 55 35 75 45 75 18 99 26 76次 天 16 解析 使用约束 患者 护士 护工 材料 约束器具管理有漏洞 未宣教 有跌倒坠床风险 自伤行为 协助翻身 乱抓大便 尿不湿 甚至吞咽 有打人行为 辅助翻身工具少 不配合治疗护理 对约束不重视 惩罚病人 未进行约束指导 评估不及时 对重要性 必要性不了解 约束工具单一 使用医疗仪器设备 对约束严肃性认识不足 随意使用约束器具 皮肤瘙痒 拉扯各类管道 17 对策拟定 18 对策拟定评价表 19 对策实施 20 PDAC 21 对策实施中 22 23 PDAC 24 对策实施中 25 26 PDAC 27 对策实施中 28 29 30 效果确认 31 改善前后对比柏拉图 32 有形成果 改善前45 75次 天改善后32 52次 天 改善前后比较 33 目标达标率 改善后 改善前 目标值 改善前 100 29 55 45 75 26 76 45 75 85 31 进步率 改善前 改善后 改善前 100 45 75