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文档简介
医医疗疗事故事故预预防防处处理理办办法法 华华阴市阴市妇妇幼保健院幼保健院 2 为了加强医疗安全管理 保障广大患者就医安全 维护医务人员和 人民群众的根本利益 全面提高我院医护人员的医疗安全防范意识 减 少医疗 护理差错 防范医疗事故的发生 特制定我院医疗事故预防 处 理办法 一 一 组织组织机构机构 1 医 医疗疗事故事故预预防防处处理理领导领导小小组组 组组 长长 皎耀斌 副副组长组长 安 丽 王 军 刘榆民 成成 员员 郭学军 张克剑 郭战礼 程增龙 赵淑惠 杨建红 梁军亚 杨冬英 高 晶 任彩莲 领导小组下设办公室 办公室设在医务科 由医务科主任负责日常工 作的接待处理事宜 领导小组负责制定和修改 领导和督促 医疗事故预防处理工作 二 二 医医疗疗事故防范事故防范预预案案 1 加 加强领导强领导 规规范管理 范管理 为为防范医防范医疗疗事故提供事故提供组织组织保保证证 医务科为医院医疗服务质量监控部门 负责接受患者对医疗服务的 投诉及向其提供咨询服务 负责医疗质量的日常管理和医务人员的继续教 育和培训工作 做好一年一次的医疗安全责任书签订工作 工会组织负责 医务人员的职业道德教育工作 各部门各司其职 相互协调 相互配合 共 同承担防范医疗事故的工作 3 2 加 加强强培培训训 知法守法 知法守法 为为防范医防范医疗疗事故提供法律支持事故提供法律支持 医院为提高全体工作人员医疗安全意识 每半年开展一次医疗安全主 题教育活动 并每年举行二次全院性安全教育会议 每季召开安全医疗例 会 对全院职工进行医疗卫生管理知识 法律 法规 部门规章和诊疗护理 规范 常规培训和医疗服务职业道德教育 使全体工作人员懂得在医疗活 动中严格遵守各项法律 法规 规章制度 操作常规 恪守医疗服务职业道 德 有效防范医疗事故的发生 3 加 加强强学学习习 规规范服范服务务 为为防范医防范医疗疗事故提供制度保事故提供制度保证证 为不断提高医院的医疗质量 保障医疗安全 医务人员要不断加强业 务学习 提高自身的业务水平和诊治技能 医院将定期举行三基训练及考 核 并鼓励医务人员参加医学继续教育及学历教育 努力提高全体医务人 员的整体素质 在医疗服务中 要做到规范服务 严格执行医院绿色通道 制度 病历书写制度 严禁涂改 伪造 隐匿 销毁病历资料 并按规定妥 善保管病历资料 落实医疗安全制度和缺陷 事故 纠纷登记报告制度 在 医疗活动中 医务人员应当将患者的病情 医疗措施 医疗风险等如实告 知患者 及时解答咨询 但要注意方式方法 避免对患者产生不利影响 发 生医疗争议时应按规定为患者及家属提供复印或复制病历资料 从而达到 预防医疗事故发生 减轻医疗事故的损害 4 健全 健全组织组织 督促 督促检查检查 为为防范医防范医疗疗事故提供科学决策事故提供科学决策 为把提高医疗质量工作落到实处 医院调整和完善 医疗事故预防处理 领导小组 临床用血管理制度 院内感染管理制度 等各种质控组织及各 种抢救组织 各小组要在院长及主管院长的统一领导下 积极开展活动 4 定期召开会议及检查 充分发挥各自的职能 发现好的经验及时推广 发 现存在问题及时反馈和整改 为各项医疗工作提供可靠信息 为防范医疗 事故提供科学决策依据 三 医三 医疗疗安全防范措施安全防范措施 1 加强责任心 提高医疗服务质量和医疗技术服务水平 要有高度 的责任心 一切为病人着想 事事考虑周全 不能将病人作为一个简单的 治疗对象 不断提高自身的诊治水平和医疗质量 加强三基训练 2 严格执行规章制度 遵守法律法规 实施科学管理 严格执行医院 制定的医疗安全各项制度及管理规定 3 以病人为中心 强化服务意识 1 提高医疗服务效益 做到及时有效地急诊救护 2 注意服务态度 尊重病人 注意说话态度 掌握谈话技巧 对病人 提问回答解释要细心 不要敷衍了事 不要居高临下 不要对患者态度冷 漠 3 尊重患者的权利 对患者要告知病情 要有自我保护意识 及时 与患者交流 沟通 建立良好的医患关系 使患者有信心和安全感 注意 不要对患者和家属说不负责任的话 乱打包票 说大话 尤其手术台上说 话要注意 不说与手术无关的话 4 提高病历质量 加强病案管理 1 根据卫生部颁布的 病历书写规范 标准 及时 严格 认真做好 各类医疗文件的书写记录 重要病情变化的记录 时间准确 用词确切 2 严格执行三级查房制度 确保值班人员在岗 在位 做到三级查 5 房记录明确并有分析意见 3 在诊疗活动中 时刻明白患者的权利 认真履行告知义务 做好 知情谈话记录 诊断 治疗 输血 用药 预后与转归 检查费用等 以取 得患方的同意 并签名 4 做好特殊检查 特殊治疗的目的和意义的解释告知工作 以取得 同意并签字 5 严格执行急 危 重及疑难病人的管理制度 认真及时观察急 危 重 疑难病人的病情变化及处理记录 6 严格执行手术审批制度 严禁跨科越级手术及超执业范围诊治 7 严格掌握各类手术的适应症和禁忌症 认真做好各类术前讨论 术前谈话及术后观察 预后情况 并做好记录 8 术中需变术式或切除脏器时 必须再次向家属说明情况及手术方 案 并取得同意签字后方可执行 9 出院患者 认真做好出院指导及记录 如继续用药治疗 定期复 查时限等 或要求家属签字 10 合理应用抗菌素 严格掌握适应症和禁忌症并严禁滥用抗生素 11 开展新业务 新技术项目 坚决执行逐级上报审批制度 12 医技科室要规范各类报告的书写 内容全面 严格执行报告审 核签发制度 13 不能随意涂改 更换病历 更不能事后无中生有地补充 对需要 补充修改的部分原稿要保留 注明修改日期 14 出具各类医学证明要准确 真实 不得开虚假证明 6 15 加强病案管理 病案的收集 保管 借阅复印 应严格执行卫生 部关于病案管理有关规定 避免发生病案丢失 否则要承担过失责任 5 更新服务理念 提高护理质量 1 实施人性化服务 全面开展 三讲四轻八个一点 三讲 讲文明 讲原则 讲诚信 四轻 讲话轻 操作轻 走路轻 关门轻 八个一点 微笑 多一点 脑筋活一点 理由少一点 肚量大一点 做事勤一点 动作快一 点 纠纷少一点 技术高一点 和 三好一满意 活动 为患者创造一个舒 适温馨的治疗环境 2 加强与患者沟通 及时解答解决患者提出的问题 3 严格执行各项护理操作规程 认真做好查对工作 4 及时 认真 准确做好各项护理文件的书写 记录 5 加强病区巡回 做到对重点病人观察细致 心中有数 以便及时 报告医生进行处理 6 加强医疗设备管理 完善医疗器械设备检测制度 定期对各类设 备进行检修登记 确保正常运转 7 每日清查抢救药品的数量和有效期 及时更换和补充 6 强化管理 落实责任 1 各科根据各专科特点 制定医疗安全防范措施 每月召开一次医 疗安全防范 评价 分析总结会 2 医务科 护理部定期进行监督 检查 落实情况 每季度召开一次 医疗安全防范分析会 及时总结分析存在的问题 并采取相应的措施 3 强化质量管理 医务科坚持每月对临床 医技科室各项医疗质量 7 指标进行检查 每季度召开一次医疗质量检查分析会 使存在问题得以 改进 四 医四 医疗纠纷处疗纠纷处理理办办法法 根据 医疗事故处理条例 的精神 结合我院医疗纠纷处理的现实情 况 为有效程序化的处理医疗纠纷 维护医患双方利益 特制定本处理办 法 1 发生医疗纠纷争议后 若患方向科室提出质疑时 为快捷 有效地 化解矛盾 解决争议 由科主任组织 当事人参加与患方进行协商解决 并及时上报医务科 2 发生争议后 若患方向医务科提出质疑或科室无法解决 要求院 方处理时 科主任要把事情的经过报医务科 医务科首先要深入科室调查 核实情况 进行调解 若调解无效时 由医务科牵头 组织院内专家组对 患方提出的问题进行讨论鉴定 以明确是否构成医疗事故 医疗事故的原 因 差错 过失 意外等 并向患方进行答复 口头或书面 3 医务科调解纠纷时 应向患方告知解决纠纷的几种途径 若患方 要求协商解决 首次会议以当事科主任及当事人和患方进行对话 由医 务科通知双方对话的时间 地点 4 若患方反映到卫生行政部门 要求进行行政体检时 由医务科协 同当事科室主任 当事人参与处理 5 若患方诉讼到法院 由当事科主任全权代理 医务科协助 进行答 辩 取证 反诉 申请鉴定事宜 直至终审 五 医五 医疗疗事故 事故 纠纷纠纷 赔偿赔偿后的后的处处理理规规定定 8 随着患者自我保护意识的增强 医疗纠纷已经影响到医院的发展 为了有效地遏制人为地医疗纠纷的发生 合理负担医疗纠纷赔款 特制 定本处理规定 医医疗疗事故 事故 纠纷纠纷 赔偿赔偿后院内承担比例 后院内承担比例 1 上 上级级 院内 定性的 院内 定性的 1 责任事故 责任因素 赔付在 1 万以内的 含 1 万元 个人负担 2 科室负担 3 赔付在 1 万 5 万元 含 5 万元 个人负担 2 5 科室负担 3 5 5 万 10 万元 含 10 万元 个人负担 3 科室负担 4 10 万元以上 个人负担 3 5 科室负担 4 5 2 技 技术术事故 技事故 技术术因素 因素 赔付在 3 万元以内的 含
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