工伤赔偿协议书范文16篇

工伤赔偿协议书范文工伤赔偿协议书范文 16 篇篇 工伤赔偿协议书应当怎样写 你是否是在 为这个问题而烦恼 不要急 今天小编就为大家整理了 1 些关 于这方面的范文模板 有需要的小火伴千万不要错过 1 起来 看看吧 工伤赔偿协议书 工伤赔偿协议书 1 甲方 xxxxx公司 乙方 XXX 身份证号 自 年 月 日 乙方被甲方聘为该厂工人 年 月 日 乙方在工作时 不慎 受伤 事发后 甲方将乙方送到医院进行医治日 并支付了全部医疗 费用 年 月 日 乙方再次到医院做后续医疗手术 现已康复 为解决乙方工伤事宜 甲 乙双方方本着同等协商 互谅互 让的原则 根据 工伤保险条例 经协商达成协议以下 1 由甲方1 次性赔偿乙方医疗费 1 次性医疗和就业补助业 工伤伤残补助金 工伤期间工资 护理费 伙食费 交通费 经济补偿等各项费用总计 元整 元 2 乙方领取上述各项费用后 乙方自愿放弃赔偿差额权利 3 乙方领取上述各项费用后 双方劳动关系立刻消除 4 乙方自愿放弃基于双方劳动关系产生及消除所产生的各项 权利 5 本协议1 式两份 双方各持 1 份 自双方签章之日起生效 甲方 乙方 年 月 日 年 月 日 工伤赔偿协议书 2 工伤事故赔偿协议书 甲方 用人单位 XX 公司 乙方 劳动者 甲 乙双方就乙方在2015 年 4 月 13 日上班时间受伤补偿事 宜 经友好协商后 乙方要求与公司达成以下协议 1 受伤事实确认 2015年 4 月 13 日乙方在甲方生产场所作 业时 在 5 米高作业平台摔下 当时甲方在作业现场未采取任 何安全措施 导致乙方坠地受伤 乙方身上创伤 5 处 1 左眼眼睑缝合数针 导致左眼不能完全睁开 视力遭到影 响 2 左手桡骨粉碎性骨折 术后恢复好以后 左手气力遭到影 响 不能做重活 3 左腿髋臼骨折 恢复好以后 行动遭到影响 严重影响工 作和生活自理潜力 4 左边骨盆骨折 恢复以后对正常行动产生必须的影响 5 左脚第5 趾粉碎性骨折 对正常的站立及行走产生必须的 障碍 甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确 认无误 2 甲方在医治期间第1 时间垫付医药费 并且在乙方受伤后 第 1 时间送往医院进行医治 让乙方的伤情及时得到控制 让 乙方家属急切的情绪得到宽慰 本着友好协商的原则甲乙双方 达成以下协议 支付款项包括但不限于医疗费 伤残补助金 停工留薪 生活护理费 双方协商1 致 根据 工伤保险条例 省工伤保险 实行办法 河北省工伤职工配置辅助用具管理暂行办法 劳动潜力鉴定职工工伤与职业病致残等级 等行政法规和法 律文件达成以下赔偿资料 1 1 医疗费 1 法律根据 工伤保险条例 第30 条第 3 款 医治工伤 所需费用贴合工伤保险诊疗项目目录 工伤保险药品目录 工 伤保险住院服务标准 2 包括 住院期间 康复训练期间 工伤复发期间的医疗费 用 因乙方身体多处骨折 年龄较大 恢复期间及恢复后由此 次工伤引发的并发症和对身体带来的负面作用进行医治和康复 中间产生的费用由甲方负责 并且甲方先行垫付医治和康复费 用 2 伤残补助金 乙方在受伤恢复后由于伤情带来的身体和精 神上的创伤对乙方以后的工作和生活带来不可估计的负面影响 乙方需要甲方支付伤残补助金 补助标准 原工资的 85 2100 1785 补助期限 25 个月 44625 元 3 生活护理费 由于乙方生活大部份不能自理 因此乙方根 据相干法律法规向甲方提诞生活护理费用 直至乙方年满 60 周 岁总计 4 停工留薪期盼 遇 第1 停工留薪期内 原工资福利待遇不变 由所在单位按 月支付 第2 停工留薪期满后仍需医治的 继续享受工伤医疗待遇 第3 计算初始日期 2015 年 4 月 13 日 第4 计算标准月薪 2100 元 第5 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的 由所在单位负责 第6 停工留薪期内因工伤致使死亡的 按因工死亡处理享 受全部的工亡待遇 4 乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求 也放弃向有关部门 提起工伤认定 工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张 除协议所 列资料乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济 补偿 5 本协议1 式两份 双方各执 1 份 自双方签署之日起生效 甲方 乙方 签章 乙方代表签名 经办人 身份证号 工伤赔偿协议书 3 工伤赔偿协议书范本 甲方 乙方 乙方年月日到甲方工作 乙方与年月日在甲方处工作时不慎 受伤 后经医院诊断为伤残 现已康复出院 本着公平公道 协商1 致的原则 就乙方主动要求与同甲方 1 事 根据 中华人民共和国合同法 中华人民共和国工伤 保险条例 及河北省的有关法规 规章双方协商达成协议资料 以下 第1 双方完全理解和认知本协议存在的风险 乙方自愿放 弃追究甲方相干职责的权利 本协议为双方真实意思表示 不 存在乎思表示的瑕疵 特此声明 第2 甲方给付乙方 1 次性工伤医疗补助金 1 次性伤残就业 补助金 1 次性伤残补助金 工伤期间工资 伙食补助 医疗 费 经济补偿金 各项金等各项费用总计人民币 123500 元 43500 元已于年月日给付 剩余款项在 2009 年度分 3 次给付 第3 乙方主动提出消除劳动关系并要求 1 次性解决赔偿事 宜 第4 本协议生效后 双方消除劳动关系 第5 本协议生效后 乙方自愿放弃追究赔偿差额权利 第6 乙方自愿放弃基于双方劳动关系产生及消除所产生的 各项权利 第7 乙方自愿放弃就双方消除劳动关系后所享有仲裁 诉 讼的权利 第8 本协议 1 式两份 双方各持 1 份 第9 本协议自双方签字或盖章之日起生效 甲方 乙方 年 月 日 年 月 日 工伤赔偿协议书 4 工伤死亡赔偿协议书范本 甲方 1 之子 2 之夫 身份证号码 3 之母 身份证号码 乙方 有限职责公司 法定代表人 职务 丙方 身份证号码 甲方罗 之妻陈 系乙方工人 因工作缘由于 年 月 日产生工伤事故 因治疗无效于 年 月 日死亡 为妥善解决 死亡善后事宜 甲 乙 丙 3 方本着同等协商 互谅互让的原则 经协商达成协议以下 1 丧葬事宜 甲 乙 丙3 方共同配合 及时处理死者丧葬事宜 所需丧 葬费用由乙方支付 全部救治费用已由乙方支付 2 赔偿金额 乙方向甲方之倪 支付赔偿金壹万元 向甲方之 支付赔偿金捌万陆仟元 除上述费用外 甲方 不得再向乙方主张任何费用 3 付款期限 年 月 日前支付 全部赔偿金壹万元 支付 部份赔偿金伍万元 年 月 日前支付 剩余全部赔偿金叁万陆仟元 3 背约职责 1 乙方迟延付款的 甲方有权要求乙方1 次性支付余款 并 有权要求乙方依照银行同期贷款利息的两倍支付利息 2 因任何1 方背约而致使诉讼 仲裁或申请强迫履行的 应 当向对方支付实现债权的费用 包括但不限于调查取证费 交 通 通讯费 误工费 每天 50 元 公证费 律师费 4 担保条款 丙方为乙方全面实际地实行赔偿义务而向甲方带给担保 甲方签字 时间 乙方签字盖章 时间 丙方签字 时间 工伤赔偿协议书 5 工伤赔偿协议书范本 用人单位 劳动者 姓名 身份证号 电话 根据 中华 人民共和国劳动法 中华人民共和国劳动合同法 中华人 民共和国劳动争议调解仲裁法 工伤保险条例 西安市人 民政府办公厅关于实行 工伤保险条例 和 陕西省实行 工 伤保险条例 若干规定 的通知 等法律 法规的规定 用人 单位与劳动者在同等 自愿的基础上 就劳动者伤残补偿事宜 达成以下协议 以共同遵照 实行 第1 条 年 月 日 时左右 在 做 工作时 产 生 年 月 日经西安市人社局 认定 劳动者的此次事故属于工伤事故 第2 条经双方充分协商 劳动者同意放弃申请工伤伤残评定 的权利 由用人单位参照有关标准给予劳动者相应的 1 次性补 偿 第3 条经用人单位与劳动者双方的充分协商 劳动者同意由 用人单位给予其以下工伤待遇 1 医疗费及后续医治费用为 2 误工费 含医疗期间及出院以后的康复期 为 3 其他费用 含住院伙食补助费 护理费 1 次性伤残补助金 1 次性伤残医疗补助金 1 次性伤残就业补助金等 为 4 前述费用计人民币 对前款约定的补偿款 甲方应于本协议生效之日起3 日内全 额支付给劳动者 不得拖延 劳动者本人应领取该补偿款 不 得拜托他人代为领取 若拜托他人 应带给经公证的授权拜托 书 第4 条自 年 月 日起 用人单位与劳动者之间 的劳动合同关系即行终止 各项社会保险关系也同时终止 双 方之间也无其他任何其他债权 债务关系 劳动者应当于本协 议生效之日起 3 日内办理消除劳动关系的相干手续 如工作交接 等 第5 条劳动者在本协议生效后 同意不再就此事以任何理由 向用人单位主张任何补偿要求 若劳动者违背本协议的约定 则同意由将已收取的前述补偿费用全额退还给用人单位 第6 条本协议约定的前述补偿为 1 次性补偿 劳动者在获得 补偿款后 同意不再以此为由要求用人单位支付其他费用或补 偿 也不再以此为由妨碍用人单位正常的生产经营活动 否则 应当补偿因此给用人单位酿成的 1 切经济损失 第7 条本协议自双方签章之日起生效 第8 条本协议 1 式 4 份 用人单位执 3 份 劳动者执 1 份 具有同等法律效率 第9 条因本协议产生的争议 由用人单位所在地劳动争议仲 裁委员会进行仲裁 第10 条本协议于 年 月 日签订于甲方办公室 用人单位 盖章 劳动者 签字 经办人 签字 工伤赔偿协议书 6 1次性工伤赔偿协议书范本 甲方 公司 乙方 性别 年龄 身份证号 住址 联系电话 乙方于 年 月 日产生伤害事故 根 据国家法律法规及地方法规等有关规定 甲 乙双方对相干的 法律法规和是不是属于工伤及其处理结果均已清楚的了解 为 了解决赔偿事宜 双方本着公平公道 互谅互让 诚实取信的 原则 经自愿 同等协商 1 致 根据相干法律法规之规定 达 成以下协议资料 1 赔偿金额 甲方向乙方支付医疗费 元 其他费用 元 总计 元 乙方在签订本协议时已将全部 款项 元获得 2 乙方应将触及本事故的医疗 交通 陪护等1 切票据 和 工伤认定报告 鉴定书等 1 切文书同时交与甲方 自本协议签订之日起 乙方自愿放弃其他赔偿要求 乙方自 愿放弃基于双方劳动关系产生 消除所产生的各项权利 乙方 不得另行向甲方主张任何权利 甲方也不再承当任何义务 双 方再无任何纠纷 并且 1 方放弃追究另外一方的 1 切法律职责 3 背约职责 因任何情形1 方背约 应当向对方支付元的费用 包括但不 限于调查取证费 交通 通讯费 误工费 公证费 律师费 甲方 乙方 时间 时间 工伤赔偿协议书 7 甲方 乙方 甲 乙双方因乙方工伤事故赔偿问题 经自愿 同等协商1 致 签订本协议 并严格依照本协议书条款履行 1 乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工 于 年 月 日在深圳市 工程施 工时 由于乙方擅自操作抽水机并致使其右手被严重挤伤 第 2 指毁损伤 后甲方及时送往深圳市 人民医院理 解医治 医治期间甲方派专人对乙方进行护理 并已支付其在 工伤医治期间的 1 切费用 含医疗费 现已愈合出院 2 现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职 双方经协商 1 致 肯定由甲方支付给乙方 1 次性工伤赔偿款 包 括后续医疗费 工伤伤残补助金 1 次性医疗和就业补助金 工伤期间工资 护理费 经济补偿等各项费用 总计人民币贰拾 万元整 现金付款 以终结双方有关工伤事故赔偿问题的 1 切权 利义务关系 并放弃追究甲方的 1 切法律职责 自签订本协议 之日起 乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利 甲方也 不再承当任何义务 如乙方背背上述约定给甲方造成损失 甲 方将依法追究乙方赔偿职责 3 甲方应在签订本协议后3 天内 1 次性向乙方支付上述赔偿 费 乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队 4 本协议自签订时生效 甲方 签字 乙方 签字按手模 年 月 日 年 月 日 附 乙方身份证复印件 工伤赔偿协议书 8 甲方 身份证号 乙方 身份证号 就乙双方在甲方处工作期间不慎受伤事宜 经甲 乙双方充 分协商 本着同等 自愿的原则 达成赔偿协议以下 1 自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际产生的和其 它应当由甲方支付的医疗费 交通费等各项费用 已由甲方全 部付清 甲方再向乙方 1 次性办结和赔偿伤残待遇 1 次性医 疗补助金 误工费用等依法应由甲方给予的全部费用 合计人 民币 元 大写 2 上述款项当于乙方签字确认后先行支付 元 余款 元待乙方带给甲方报保险所需的手续 证件及协助办理后 1 次 性支付 3 乙方须协助甲方向保险公司办理伤残保险金理赔手续 且 基于甲方向乙方支付上述赔偿金 乙方将其在保险公司获得保 险金的权利全部转让给甲方 4 甲乙双方签署本协议后 终止双方的权利和职责 乙方许 诺不再以任何情势 任何理由就与劳动 伤害有关的事宜向甲 方要求其他任何费用或承当任何职责 5 本协议为1 次性终结处理协议 双方当事人应均以此为断 全面切实实行所有约定项目与资料 不得再以任何理由纠缠 乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关 6 本协议1 式两份 甲乙双方各执 1 份 协议自甲乙双方签 字后即产生法律效率 甲方 盖章 签字 乙方 手印 签字 年 月 日 年 月 日 工伤赔偿协议书 9 甲方 拜托代表人 乙方 男 汉族 年龄岁 身份证号码 因乙方在甲方工地产生工伤事故 甲乙双方经过友好协商 综合思考乙方的家庭状态和甲方的实际状态 在公道合法 互 让互谅 同等自愿的基础上 达成以下协议 第1 条 本协议是根据国务院 工伤保险条例 广东省工 伤保险条例 最高人民法院关于审理人身侵害赔偿案件适用 法律若干问题的解释 及其他相干规定达成 甲乙双方完全知 悉 理解这两个条例及其他相干规定的资料 清楚乙方工伤的 赔偿项目及数额 第2 条 乙方系甲方工地雇员 在年月日在工地受伤 经龙 华人民医院医治 甲方因乙方受伤事宜 已支付医疗费 生活 费等费用元 第3 条 双方根据有关法律法规之规定 协商赔偿款总额为 人民币壹拾肆万元 乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不单 单于 1 次性伤残补助金 1 次性伤残就业补助金 1 次性工伤医 疗补助金 医疗费 误工费 护理费 交通费 住宿费 住院 伙食补助费 必要的营养费 残疾赔偿金 残疾辅助用具费 被扶养人生活费 和因康复护理 继续医治实际产生的必要康 复费 护理费 后续医治费 并已包括支付乙方及其家属的精 神侵害抚慰金等 1 切赔偿款 第4 条 各方的身份状态及保证状态 1 甲方向各方陈说和保证以下 1 其是 1 家依法设立并有效存续的有限职责公司 2 其有权进行本协议规定的行动 并已采取所有必要的公 司行动授权签订和实行本协议 3 本协议自签定之日起对其构成有束缚力的义务 2 乙方向各方陈说和保证以下 1 其有权进行本协议规定的行动 并已采取所有必要的行 动签订和实行本协议 2 乙方在签订本协议时 已充分了解本协议处理事项 并 在同等自愿的状态下签订本协议 乙方保证在收到上述赔偿款 以后 不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿 3 本协议自签定之日起对其构成有束缚力的义务 第5 条 背约职责如果任何 1 方违背本协议 则该协议无效 任何 1 方都可向人民法院提起诉讼 如果 1 方违背其在本协议 中所作的陈说 保证或其他义务 而使其他各方遭受损失 则 其他各方有权要求予以赔偿 第6 条 保密条款 1 方对因本次工伤赔偿而获知的另外一方 的商业机密或个人保密负有保密义务 不得向有关其他第 3 方 泄漏 但中国现行法律 法规另有规定的或经另外一方书面同 意的除外 第7 条 本协议 1 式 2 份 甲 乙双方各执 1 份 自双方签 字盖章后生效 均具同等法律效率 甲方 乙方 拜托代表人 年月日年月日 工伤赔偿协议书 10 工伤1 次性赔偿协议书范本 甲方 性别 诞生年月 年月日身份证码 家庭住址 电话 乙方 xxx公司住所地 法人代表 鉴于甲方于年月日在石家庄工地由于违背安全操作规程致使 受伤 1 事 依照国家有关法律及石家庄地方法规等有关规定 双方对相干的法律法规 是不是属于工伤及其处理结果均已清 楚的了解 为解决甲方工伤事宜 甲 乙双方本着实事求是的 精神 同等协商 互谅互让 根据 工伤保险条例 达成协议 以下 1 赔偿金额 1 甲 乙双方1 致确认 乙方于 2008 年 6 月 1 日前已支付 甲方两次住院医药费总计人民币 元 乙方还已支付甲方停职 留薪期工资 经济补偿金 伤残就业补助金等部份赔偿款 元 2 在本协议第1 条确认金额的基础上 甲 乙双方同意 乙 方再 1 次性支付甲方各项赔偿金 包括但不限于消除劳动关系 之经济补偿金 1 次性伤残补助金 工伤医疗补助金 1 次性伤 残就业补助金 停工留薪工资 伙食补助 医疗费 伤残补助 生活护理费 工伤复发医疗费 后续医药费 医疗用具费等相 干费用 总计人民币元整 甲方自愿放弃其他要求 双方从此 无涉 2 付款期限 本协议第1 条第 2 项确认的款项 在本协议签定之日即付人 民币 2008 年 8 月 31 日前付人民币 余款人民币于 2008 年 12 月 31 日前付清 乙方能够透过银行汇款方式支付上述款项 甲 方的银行账户为 3 甲 乙双方 1 致同意 自本协议签订之 日起 双方劳动关系消除 4 自协议签订之日起 乙方自愿放弃赔偿差额权利 5 甲方自愿放弃基于双方劳动关系产生及消除所产生的各项 权利 6 本协议签订后双方再无任何纠葛 甲方不得再以任何理由 追究乙方任何职责 甲方自愿放弃就双方消除劳动关系后所享 有的仲裁 诉讼的权利 7 背约职责 1 乙方迟延付款的 甲方有权要求乙方1 次性支付余款 并 有权要求乙方依照银行同期贷款利息的两倍支付利息 2 因任何1 方背约而致使诉讼 仲裁或申请强迫履行的 应 当向对方支付实现债权的费用 包括但不限于调查取证费 交 通 通讯费 误工费 每天 50 元 公证费 律师费 8 以上条款双方均自愿遵照 9 本协议自甲 乙双方签字 盖章之日起生效 本协议1 式 贰份 双方各执壹份 甲方 乙方 年月日年月日 工伤赔偿协议书 101 工伤赔偿协议书 范本 协议人 xxxxx厂 以下简称甲方 协议人 XXX 以下简称乙方 乙方于 年被甲方聘为该厂工人 年 月 日 乙方在工作的车间厂房盖瓦时 不慎从房顶上摔下致头 部受伤 事发后 甲方将乙方送到医院进行医治 15 日 并支付 了全部医疗费用 年 月 日 乙方再次到医院做后 续医疗手术 现已康复 为解决乙方工伤事宜 甲 乙双方方 本着同等协商 互谅互让的原则 根据 工伤保险条例 经协 商达成协议以下 1 由甲方1 次性赔偿乙方后续医疗费 工伤伤残补助金 1 次性医疗和就业补助业 工伤期间工资 护理费 伙食费 交 通费 经济补偿等各项费用总计肆万捌仟元整 xxx 00 元 2 乙方领取上述各项费用后 双方劳动关系立刻消除 3 乙方领取上述各项费用后 乙方自愿放弃赔偿差额权利 4 乙方自愿放弃基于双方劳动关系产生及消除所产生的各项 权利 5 本协议1 式叁份 双方各持 1 份 律师事务所保存 1 份备 查 自双方签章之日起生效 甲方 乙方 年 月 日 年 月 日 工伤赔偿协议书 102 工伤赔偿协议书 甲方 xxx 乙方 xxx公司 本着公平公道 协商1 致的原则 就乙方同甲方因工伤支付 1 次性工伤补偿金 医疗补助费 伤残就业补助金 1 事 经双 方协商 达成以下协议资料 1 甲方和乙方双方确认 甲方因工所受工伤致残等级为5 级 伤残 由甲方 1 次性赔偿各项工伤赔偿费用 赔偿计赔偿金额 包括 1 次性工伤补偿金 医疗补助费 伤残就业补助金 经济 补偿等各项费用 合计人民币 80000 元整 以上赔偿金额只有 在甲方与乙方消除劳动合同关系时才由甲方 1 次性支付给乙方 2 甲方为乙方重新安排工作 具体工程以乙方能够理解为准 3 乙方无权向甲方提出任何其他经济要求 乙方自愿放弃就 工伤赔偿所享有仲裁 诉讼的权利 4 甲 乙双方均已了解协议的法律含义 双方为完全自愿的 状态下签定本协议 5 本协议1 式两份 双方各执 1 份 本协议自双方签章之日 起生效 甲方 乙方 年月日年月日 工伤赔偿协议书 103 甲方 乙方 经双方协商1 致 现 甲方 与 乙方 就此事赔偿事宜 本着同 等 自愿 公平原则 经友好协商 达成以下协议 1 甲方愿1 次性赔偿给乙方医疗费 误工费 交通费 住宿 费 精神抚慰金等合计人民币 元 2 付款时间及办法 内含关条件 3 上述费用支付给乙方后 由乙方自行安排处理 其安排处 理的方式及后果不再与甲方有任何关系 4 甲方实行赔偿义务后 乙方保证就此事不再以任何情势和 任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求 5 甲方实行赔偿义务后 就此事处理即告终结 甲乙双方之 间不再有任何权利 义务 以后因这次赔偿事故的结果亦由乙 方自行承当 甲方对此不再承当任何职责 6 本协议为双方同等 自愿协商之结果 是双方真实意思表 示 且公平 公道 7 本协议资料甲乙双方已全文浏览并理解无误 甲乙双方明 白违背本协议所触及后果 甲乙双方对此协议处理结果完全满 意 8 本协议为1 次性终结处理协议 本协议书 1 式 2 份 双方 各执 1 份 经双方签字或捺指印后生效 双方当事人各应以此 为据 全面切实实行本协议 不得再以任何理由纠缠 9 乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关 10 其它 甲方 签字 盖章乙方 签字 见证人 签字 年月日年月日年月日 工伤赔偿协议书 104 甲方 乙方 身份证号 住址 乙方 身份证号 于年月日在产生工伤 经住院医治现已出院 根据相干法律和规定 经双方友好协商 1 致后 达成以下赔偿 协议 1 甲方1 次性赔偿乙方工伤医疗补助金 误工费 营养费 护理费 交通费 精神损失费 伤残就业补助金 后续医疗 医药费等等所有费用总计人民币元整 协议签订日起天内 2 自本协议签定之日起 双方劳动关系消除 甲乙双方终结 有关补偿问题的 1 切权利义务关系 乙方不得另行向甲方主张 任何权利 甲方也不再承当任何义务 双方再无任何纠纷 并 且 1 方放弃追究另外一方的 1 切法律职责 同时 自签定本协 议之日起 乙方自愿放弃就双方消除劳动关系及补偿事宜所享 有的 1 切仲裁 诉讼等权利 3 本协议为1 次性终结处理协议 双方当事人应以此为断 全面切实实行合同 不得再以任何理由纠缠 乙方今后所有产 生的事情 包括身体出现任何问题等 均与甲方无关 本协议资料 甲乙双方已全文浏览并理解无误 甲乙双方对此协议处理结果 完全满意 4 本协议1 式两份甲乙双方各执 1 份 协议自甲乙双方签字 后即产生法律效率 甲方 时间 乙方 时间 工伤赔偿协议书 105 工伤赔偿协议书范本 用人单位 劳动者 姓名 身份证号 电话 根据 中华人民共和国劳动法 中华人民共和国劳动合同法 中华人民共和国劳动争议调解仲裁法 工伤保险条例 西安市人民政府办公厅关于实行 工伤保险条例 和 陕西 省实行 工伤保险条例 若干规定 的通知 等法律 法规的 规定 用人单位与劳动者在同等 自愿的基础上 就劳动者伤 残补偿事宜 达成以下协议 以共同遵照 实行 第1 条 年 月 日 时左右 在 做 工作时 产 生 年 月 日经西安市人社局 认定 劳动者的此次事故属于工伤事故 第2 条经双方充分协商 劳动者同意放弃申请工伤伤残评定 的权利 由用人单位参照有关标准给予劳动者相应的 1 次性补 偿 第3 条经用人单位与劳动者双方的充分协商 劳动者同意由 用人单位给予其以下工伤待遇 1 医疗费及后续医治费用为 2 误工费