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NO 中小学教师职务任职资格评审表 学 校 名 称 姓 名 任 教 学 科 现 任 专 业 技 术 职 务 评 审 任 职 资 格 填表时间 年 月 日 浙 江 省 教 育 厅 制 2 注 表册用 A4 纸打印 除前封面外 里面双面打印 3 姓 名性别民族 曾 用 名出生年月 出 生 地身体状况 参加工作时间教龄 照片 审定时间聘任职务 现专业技术职务 任职资格 资格证书号码聘任时间 何时何校何专业 毕业 肄业 从 年至 年毕肄业于 校 院 系科 专业修 业 年获 学位 最高学历 从 年至 年毕肄业于 校 院 系科 专业修 业 年获 学位 现任教年级及学 科 专业 何时参加何单位 计算机考核及成 绩 何时参加何单位 普通话测试及成 绩 何时参加何党派 现 兼 任党政 职务 参加何学术团体 任何职务 社会兼职 4 何时何地受何奖 励 处分 备注 5 工 作 经 历 担任下列工作及年限 何年何月至 何年何月 在何地 何单位任何职 何工作 何年级 何课 班主任 辅 导员 实习 班主任 辅 导员 教研组长及 何级教研大 组成员 证明人 6 学 习 培 训 经 历 包括参加专业学习 培训 国内外进修等 何年何月至 何年何月 专业或主要内容学习地点 单位证明人 7 任 现 职 以 来 承 担 教 学 及 教 学 管 理 工 作 情 况 何年何月至 何年何月 讲授课程名称或其他教学任务 学 生 数 周 课 时 学年 总课 时 成绩及效果 8 任现职以来完成班主任 辅导员及其他教学工作任务情况 何年何月至 何年何月 所任工作名称 实际 年限 班级 学生人 数 成绩及效果 9 任现职以来发表的著作 论文 教材及其他科学技术工作成果 题 目 何刊物何期 或获奖等级 刊物主办单位 或评奖单位 本人排名 参加人数 10 任现职以来科研 技术开发及实验室建设方面的业绩 年月项目 课题 名称本人承担任务成绩及效果 指 导 和 培 养 教 师 情 况 11 任 现 职 以 来 获 奖 情 况 获奖时间获奖名称颁奖部门 等级本人排名 支 教 情 况 12 本 人 总 结 任现职以来的政治思想表现 文化专业知识水平 教育教学能力 工作态度及履行职责的情况 本人签名 年 月 日 13 教研 年级 组评议意见 包括政治思想 文化专业知识水平 教育教学能力 工作成绩及履行职责的情况 组 长 签名盖章 年 月 日 14 学 校 年 度 及 任 职 期 满 考 核 情 况 政治思想 贯彻教育方针 师德 文化专业知识水平实践技能 教学能力 工作量 成绩及效果 教育工作能力 成绩及效果 科研 技术开发 实验室建设工作成绩及效果 学校管理工作的成绩及效果 15 考核年度学年学年学年学年学年 考核成绩 任职期满 考核结果 负责人 签名 公章 年 月 日 校级学科组评审意见 评审组组长 签名盖章 年 月 日 总人数 参加人 数 表决结果备注 同意人 数 不同意 人数 弃权人 数 校级评审团意见 评审组长 签名 公章 年 月 日 16 中小学教师初级初级职务评审组评审意见 评审组组长 签名盖章 年 月 日 总人数 参加人 数 表决结果备注 同意人 数 不同意 人数 弃权人 数 中小学教师初级初级职务评审委员会意见 评审委员会主任 签名盖章 公章 年 月 日 总人数 参加人 数 表决结果备注 同意人 数 不同意 人数 弃权人 数 17 中小学教师中级中级职务评审委员会学科评议组评审意见 学科评审组组长 签名盖章 年 月 日 总人数 参加人 数 表决结果备注 同意人 数 不同意 人数 弃权人
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