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骨关节骨关节 X 线影像解剖学特点线影像解剖学特点 图文图文 来源 影像园 作者 admin 讨论 纠错 举报 1 骨的影像解剖学特点及年龄变化关系 1 骨质的影像特点 骨质含有较多的钙质 X 线不易穿过 所以在影像 中呈现轮廓清晰的高密度影 骨密质构成骨影的外层 呈密度均匀 连续的条 状高密度阴影 以长骨干的中段最厚 向两端逐渐变薄 外缘锐利 内缘界限 不很清晰 骨松质密度较低 骨小梁呈粗细不等 交错排列的海绵状或网状影 像 骨小梁的粗细和排列的方向 与受力的方向相一致 长骨及 X 线像 2 骨髓的影像特点 骨髓易为 X 线穿透 不能成像 只显示骨髓的所 在部位即骨髓腔及骨髓间隙 长骨的骨髓腔表现为低密度的管腔 骨髓间隙显 示于骨松质部位 表现为高密度骨小梁之间的低密度影像 3 滋养管的影像特点 因投照角度不同 显影各异 若在长骨骨干靠近 中段的部位 于致密的骨密质影中见 1 2 条粗约 1mm 的透明光滑细线 斜穿 骨密质 通入骨髓腔 则为滋养管影像 应注意与骨折线相鉴别 若正对着 X 线投照方向 则表现为小圆孔影像 4 骺及骺软骨的影像特点 成年以前 在长骨的两端可见到骺的影像 骺呈圆形或扁圆形 密度稍低 介于骺和干骺端的带状透亮区是骺软骨的影像 成年后 骺软骨的先期钙化带与干骺端紧接 呈宽 1 2mm 的高密度阴影 阴 影的两端与骨干的骨密质阴影相续 5 骨的年龄变化特点 儿童因处于生长发育阶段 不但骨骼数目 大小 与成人不同 在外形 结构方面也不一样 例如长骨 小儿骨干细而短 骨密 质薄 随着年龄增长 骨干变粗加长 骨密质增厚 小儿长骨的骨骺多是软骨 而不显影 随发育渐次骨化 表现为一个或多个 由小而不规则逐渐变得大而 整齐的致密骨点 年龄越小 骺软骨的透亮带越宽 随年龄增大逐渐变窄 最 后成为骺线 通常女孩比男孩早融合一年多 到成年 骨生长和骨吸收处于动 态平衡状态 骨的大小和外形 在相当长的时期内保持恒定不变 到老年期 骨吸收增加 骨的大小和形状逐渐萎缩 如面颅缩小 脊柱缩短 骨密质变薄 骨小梁变细甚至吸收消失等 均可在影像上得到反映 2 关节的影像解剖学特点 普通 X 线片上的关节面是一层菲薄的骨密质 厚度多不足 0 5mm 照片上呈纤细光滑的致密线 关节两端骨密质致密线之间 的透亮区称为关节间隙关节间隙 由于关节软骨不显影 故影像学上的关节间隙与解剖 学上的关节腔有着本质的区别 关节腔仅仅是关节软骨之间的细窄缝隙 而关 节间隙主要由关节软骨厚度决定 随着年龄增长 关节间隙逐渐缩小 到成年 时关节间隙宽度趋于恒定 观察关节软骨 半月板等结构均需要借助造影剂的 帮助 总之 骨和关节的影像在 X 线平片上显示非常清楚 故 X 线至今仍是运动 系统影像首选的检查
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