质监局行政许可文书样式.docx

附件1机动车安检机构资格许可审批单机 构名 称原证书编号/有效日期/评审类型首次 复查 扩项 监督 其他 评审通知编号 审核中心提交评审材料1 资质认定材料流转跟踪单；2 资质认定受理通知书；3 资质认定现场评审通知；4 资质认定申请书和随申请书提交的附件1套； 5资质认定评审报告1份； 6现场试验的检测报告（每一类别1份）； 7. 整改报告（含相应见证材料）1份；8资质认定计量认证证书附表2份；9资质认定现场评审有关记录（公正性声明、日程表、签到表、现场考核试验项目计划表、座谈会议记录表、现场评审记录表、抽查原始记录检测报告情况记录表、检测能力不予确认项目一览表、参加能力验证一览表、参加实验室间比对一览表、异常情况说明表）；10. 光盘2张（内容包括申请时提交的全部资料、评审报告、证书附表及整改材料）。以上评审材料符合检验检测机构资质认定管理办法、评审准则等法律法规的规定，审核中心对评审报告的完整性、真实性、可靠性负责，建议区局审核批准。 审核中心负责人： 年 月 日 监督处审 核 年 月 日领 导批 准 年 月 日 内蒙古自治区质量技术监督局编制附件2检验检测机构资质认定审批单机 构名 称原证书编号有效日期评审类型1计量认证： 2计量认证/授权： 3计量认证/验收： 首次 复查 扩项 监督 其他 首次 复查 扩项 监督 其他首次 复查 扩项 监督 其他评审通知编号审核中心提交评审材料5 资质认定材料流转跟踪单；6 资质认定受理通知书；7 资质认定现场评审通知；8 资质认定申请书和随申请书提交的附件1套； 5资质认定评审报告1份； 6现场试验的检测报告（每一大类别1份）； 7. 资质认定现场评审整改报告（含相应见证材料）1份；8资质认定计量认证证书附表2份；9资质认定现场评审有关记录（公正性声明、日程表、签到表、现场考核试验项目计划表、现场评审记录表、抽查原始记录检测报告情况记录表、检测能力不予确认项目一览表、参加能力验证一览表、参加实验室间比对一览表、异常情况说明表）；10.光盘2张（内容包括申请时提交的全部资料、评审报告、证书附表及整改材料）。以上评审材料符合检验检测机构资质认定管理办法、评审准则等法律法规的规定，审核中心对评审报告的完整性、真实性、可靠性负责，建议区局审核批准。审核中心负责人： 年 月 日 认监处审 核 年 月 日领 导批 准 年 月 日 内蒙古自治区质量技术监督局编制附件3检验检测机构资质认定材料流转跟踪单流水号：检验检测机构名称申请类别及证书状况材料接收人（政务大厅）接收时间补正材料接收人（政务大厅）接收时间序号材料流转日 期处理意见经办人签字说 明1. 1审核意见（补正）政务大厅审核人填写审核意见（受理）政务大厅审核人填写2.政务大厅负责人意见政务大厅负责人填写3.审核中心接收材料审核中心经办人填写4.制定评审计划审核中心经办人填写5.组长提交评审材料审核中心经办人填写6.审核意见（汇总材料）审核中心经办人填写7.审核中心负责人审批意见审核中心负责人填写8.认监处审批意见认监处领导填写9.分管领导批准审核中心打证人员代填写10.打印证书审核中心打证人员填写11.证书移交政务大厅审核中心打证人员填写12.材料归档审核中心档案管理人填写 注：该流转跟踪单第一次填写由政务大厅材料接收人负责完成，且与受理通知书、申请材料一并交审核中心。附件4产品生产许可材料流转跟踪单（盟市受理） 流水号： 企业名称受理单位产品名称申请单元序号材料流转日期处理意见经办人签字说明1审核中心接收材料审核中心经办人填写2审核中心经办人审核意见审核中心经办人填写3存在问题材料整改反馈后经办人审核意见审核中心经办人填写4审核中心负责人审批意见审核中心负责人填写5监督处经办人审核意见监督处经办人填写6监督处负责人审批意见监督处负责人填写7分管领导批准审核中心打证人员代填写8打印证书审核中心打证人员填写9证书移交服务大厅审核中心打证人员填写10材料归档审核中心经办人填写注：该 流 转 跟 踪 单 第 一 次 填 写 由 审 核 中 心 经 办 人 负 责 完 成。附件5产品生产许可材料流转跟踪单(省级受理) 流水号：产品名称申请类别企业名称材料接收人（政务大厅）接收时间补正材料接收人（政务大厅）接收时间序号材料流转日 期处理意见经办人签字说 明13. 1审核意见（补正）政务大厅审核人填写审核意见（受理）政务大厅审核人填写14.政务大厅负责人意见政务大厅负责人填写15.审核中心接收材料（包括国家核查产品）审核中心经办人填写16.转报国家审查部（国家核查产品专用）审核中心经办人填写17.制定现场核查计划审核中心经办人填写18.组长提交核查材料审核中心经办人填写19.审核意见（汇总材料）审核中心经办人填写20.审核中心负责人审批意见审核中心负责人填写21.监督处经办人审核意见监督处经办人填写22.监督处负责人审批意见监督处负责人填写23.分管领导批准审核中心打证人员代填写24.打印证书审核中心打证人员填写25.证书移交政务大厅审核中心打证人员填写26.材料上报国家（国家发证产品专用）审核中心经办人填写27.材料归档审核中心档案管理人填写 注：该流转跟踪单第一次填写由政务大厅材料接收人负责完成，且与受理通知书、申请材料一并交审核中心。附件6产品生产许可盟市受理材料存在问题反馈单 局： 你单位上报的 单位许可材料存在如下问题： 1. 2. 3. 4. 上述问题请按照相关细则要求完成补正，并于 年 月 日前将补正材料反馈审核中心，超过时限需作出书面说明。反馈单盟市（或企业）接收人： 审核中心经办人： 内蒙古质监局审核中心 年 月 日附件7计量类许可材料流转跟踪单流水号：机构名称申请类别及证书状况材料接收人（政务大厅）接收时间补正材料接收人（政务大厅）接收时间序号材料流转日 期处理意见经办人签字说 明28. 1审核意见（补正）政务大厅审核人填写审核意见（受理）政务大厅审核人填写29.政务大厅负责人意见政务大厅负责人填写30.审核中心接收材料审核中心经办人填写31.制定评审计划审核中心经办人填写32.组长提交评审材料审核中心经办人填写33.审核意见（汇总材料）审核中心经办人填写34.审核中心负责人审批意见审核中心负责人填写35.计量处经办人审核意见计量处经办人填写36.计量处审批意见计量处领导填写37.分管领导批准审核中心打证人员代填写38.打印证书审核中心打证人员填写39.证书移交政务大厅审核中心打证人员填写40.材料归档审核中心档案管理人填写 注：该流转跟踪单第一次填写由政务大厅材料接收人负责完成，且与受理通知书、申请材料一并交审核中心。附件8特种设备行政许可审批单 企 业名 称原证书编号 有效日期评审类型 首次 复查 增项 变更 其他 鉴定评审机构名称提交评审报告时间 审核中心提交评审材料1.申请书和随申请书提交的附件材料；2.受理通知书；3.鉴定评审机构发出的现场评审通知；4.鉴定评审机构出具的鉴定评审报告；5.鉴定评审机构现场评审组发现企业存在需整改问题的整改报告及见证材料。 以上评审材料符合特种设备行政许可相关法律法规、技术规范的规定，经对评审报告等材料的完整性进行形式审核，建议区局审核批准。审核中心负责人： 年 月 日 特设局审 核 年 月 日领 导批 准 年 月 日 内蒙古自治区质量技术监督局编制附件9特种设备许可材料流转跟踪单流水号：企业名称申请类别及证书状况材料接收人（政务大厅）接收时间补正材料接收人（政务大厅）接收时间序号材料流转日 期处理意见经办人签字说 明41. 1审核意见（补正）政务大厅负责人填写审核意见（受理）政务大厅负责人填写42.政务大厅负责人意见政务大厅负责人填写43.审核中心或评审机构接收已受理的申请材料审核中心经办人填写44.审核中心收到鉴定评审机构的评审通知审核中心经办人填写45.审核中心派出现场评审的监督员监督员：审核中心经办人填写46.审核中心收到鉴定评审机构的评审材料审核中心经办人填写47.审核意见（汇总材料）审核中心经办人填写48.审核中心负责人审批意见审核中心负责人填写49.特设局审批意见特设局领导填写50.分管领导批准审核中心打证人员代填写51.打印证书审核中心打证人员填写52.证书移交政务大厅审核中心打证人员填写53.材料归档审核中心档案管理人填写 注：该流转跟踪单第一次填写由政务大厅材料接收人负责完成，且与受理通知书、申请材料一并交审核中心。附件10行政许可申请书行政许可申请人名称/姓名： 法定代表人/身份证号码： 工作单位： 电话： 住址： 邮编： 委托代理人： 身份证号码： 住址： 电话： 行政许可申请事项： 行政许可申请的事实和理由： 附：行政许可申请材料清单 行政许可申请人： 委 托 代 理 人： （公 章） 年 月 日附件11行政许可申请材料清单序号材料名称数量备注1234567891011121314行政许可 申 请 人申请人： （公 章）法定代表人： 委托代理人： 年 月 日行政许可 受理机关承办人： 年 月 日 55 附件12行政许可材料补正告知书内质监许补告字 号 ： 你（ 单 位 ）于 年 月 日 提 出 的 行政许可申请收悉，经审查，需要补正下列材料：序号材料名称数量备注123456789请你（单位）于 年 月 日前补正上述材料，本行政许可申请自行政许可机关收到补正材料之日受理。行政许可申请人： 年 月 日 （公 章） 年 月 日附件13行政许可准予（不予）受理审批表申 请 人名称/姓名法定代表人/身份证号码工作单位电 话住 址邮 编行政许可 申请事项行 政 许 可 事 项 审 查 情 况承办人 意 见年 月 日承办机构 审核意见年 月 日附件14行政许可受理通知书 内质监许受字 号 ：你(单位)于 年 月 日提出的 行政许可申请收悉。经初步审查，符合行政许可申请的受理条件，决定自 年 月 日起受理。附：行政许可申请材料清单行政许可申请人： 年 月 日 （印 章） 年 月 日 经办人： 联系电话本决定书一式四份：一份送申请人，一份送审核中心，一份送盟市局，一份政务大厅存档。附件15行政许可不予受理决定书 内质监许不受字 号 ：你(单位)于 年 月 日提出的 行政许可申请收悉，本机关在审查中发现：审查情况及不予受理的理由：依照中华人民共和国行政许可法第三十二条第一款第（二）项之规定，该事项不属于本机关职权范围，决定不予受理。请你（单位）向 提出申请。如你（单位）不服本决定，可于收到本决定书之日起六十日内向 申请行政复议，或者六个月内向 人民法院提起诉讼。 行政许可申请人： 年 月 日 （印 章） 年 月 日经办人： 联系电话附件16陈 述（申 辩）告 知 书内质监许陈告字 号 ： 根据中华人民共和国行政许可法第三十六条的规定，你（单位）有权要求进行陈述和申辩。如要求进行陈述和申辩，应当在收到本告知书之日起三日内进行，逾期视为放弃陈述和申辩的权利。 联系人：电 话：被告知人： 年 月 日 （公 章） 年 月 日附件17陈 述（申 辩） 笔 录 陈述（申辩）时间： 年 月 日 时 分至 时 分陈述（申辩）地点： 陈述（申辩）人： 性别： 年龄： 工作单位： 电话： 住址： 邮编： 与本行政许可的关系： 记录人： 工作单位： 陈述（申辩）的目的： 陈述（申辩）的事实和理由： 应注明：“陈述（申辩）笔录上述内容，记录属实。” 陈述（申辩）人签字： 年 月 日 记录人签字： 年 月 日 第 页 共 页附件18听 证 告 知 书内质监许听告字 号 ：根据中华人民共和国行政许可法第四十七条和法 的规定，你(单位)有权要求听证。如你（单位）要求听证，应当在收到本告知书之日起五日内提出申请。逾期视为放弃听证权利。联系人：电 话：地 址：被告知人： 年 月 日 （公 章） 年 月 日附件19听 证 申 请 书听证申请人： 法定代表人： 性别： 年龄： 工作单位： 电话： 住址： 邮编： 与本行政许可的关系： 委托代理人： 性别： 年龄： 工作单位： 电话： 实施行政许可机关： 行政许可内容： 申请听证的目的： 申请听证的事实和理由： 此致 （机关） 申请人： 委托代理人： 年 月 日 附件20听 证 通 知 书内质监许听通字 号 ： 根据你（单位） 年 月 日提出的听证申请，本机关定于 年 月 日 时 分在 举行公开听证，请你（单位）准时参加。听证主持人： 任职部门： 职务：听证员： 任职部门： 职务：记录员： 任职部门： 职务：你（单位）如申请主持人或者听证员回避，可在听证举行前向我局提出申请并说明理由。你（单位）可以委托1-2名代理人参加听证；无特殊原因，不按时参加听证，又不事先说明理由，视为放弃听证权利。联系人：电 话：地 址：被通知人： 年 月 日 （公 章）年 月 日附件21听 证 公 告内质监许听公字 号根据 （法律、法规和规章的名称及条款）的规定，本机关定于 年 月 日 时 分，在 就 一事，举行公开听证。有关公民、法人或者其他组织可以申请参加听证会。如申请参加本次听证会，可在 年 月 日到本机关办理有关参加听证的手续，领取听证出席证。特此公告。联系人：电 话：地 址： （公 章） 年 月 日附件22听 证 笔 录 听证时间： 年 月 日 时 分至 时 分听证地点： 听证方式： 听证申请人： 法定代表人： 性别： 年龄 工作单位： 电话： 住址： 邮编： 委托代理人： 职务： 工作单位： 电话： 利害关系人： 法定代表人： 性别： 年龄 工作单位： 电话： 委托代理人： 职务： 工作单位： 电话： 工作单位： 电话： 行政许可承办人： 性别： 年龄： 职务： 工作单位： 电话： 听证主持人、听证员： 记录人： 听证的目的： 告知权利： 听证内容： 应注明：“听证笔录上述内容，记录属实。” 听证申请人: 年 月 日 委托代理人： 年 月 日 利害关系人： 年 月 日 委托代理人： 年 月 日 行政许可承办人： 年 月 日 听证主持人、听证员： 年 月 日 记录人： 年 月 日 第 页 共 页附件23行政许可延期决定审批表行政许可 申请事项行政许可 受理时间申 请 人名称/姓名法定代表人/身份证号码工作单位电 话住 址邮 编延期决定的理由承办人 意 见年 月 日承办机构 审核意见年 月 日行政负责人 审批意见年 月 日附件24行政许可延期决定通知书内质监许延通字 号 ：你（单位）于 年 月 日提出的 行政许可申请，本机关已于 年 月 日受理。因 ，依照中华人民共和国行政许可法第四十二条的规定，决定延期 日，至 年 月 前做出决定。行政许可申请人： 年 月 日 （公 章） 年 月 日附件25准予（不予）行政许可决定审批表行政许可 申请事项行政许可 受理时间申 请 人名称/姓名法定代表人/ 身份证号码工作单位电 话住 址邮 编行政许可事项审查情况承办人 意 见年 月 日承办机构 审核意见年 月 日行政负责人 审批意见年 月 日附件26准予行政许可决定书内质监许准字 号 ：你（单位）于 年 月 日提出的 行政许可申请，本机关已于 年 月 日受理。经审查， 审查情况和准予许可的理由：决定依据：依照中华人民共和国行政许可法第三十八条第一款、法 之规定，决定准予你（单位）取得 行政许可，有效期自 年 月 日至 年 月 日。请你（单位）于 年 月 日持本决定，到 办理（领取）行政许可证件。 （公 章） 年 月 日附件27不予行政许可决定书内质监许不予字 号 ：你（单位）于 年 月 日提出的 行政许可申请，本机关已于 年 月 日受理。经审查，审查情况和不予许可的理由：决定依据：依照中华人民共和国行政许可法第三十八条第二款、法 之规定，决定不予批准你（单位）取得 行政许可。如你（单位）不服本决定，可于收到本决定书之日起六十日内向 申请行政复议，或者三个月内向 人民法院提起诉讼。 （公 章） 年 月 日附件28行政许可准予（不予）延续审批表拟延续行政 许可项目行政许可 编 号行政许可类别有效期限行政许可 延续申请人名称/姓名法定代表人/ 身份证号码工作单位电 话住 址邮 编审查情况及 准予（不予） 延续理由承办人 意 见年 月 日承办机构 审核意见年 月 日行政负责人 审批意见年 月 日附件29行政许可延续决定书内质监许延字 号 ：你（单位）于