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文档简介
1 / 4基层医疗卫生机构综合改革工作总结2016 年,*县民政局按照上级的要求,积极开展深化医药卫生体制改革工作,严格按照*县医药卫生体制五项重点改革 2016 年度主要工作目标分解责任书的要求,围绕近期重点工作,加大工作力度,全力以赴推进基层医疗卫生综合改革工作,现将我局参与基层医疗卫生综合改革工作进展情况汇报如下:一、工作开展情况(一)加强领导,提高认识。去年以来,为进一步加强领导,积极参与我县基层医疗卫生机构综合改革工作,我局成立了由局长王从武同志任组长,2 名副局长任副组长,低保办和办公室同志为成员的医改工作领导小组,明确分工 1 名副局长主抓我局负责的医改工作,加强沟通,密切配合,协助做好医改办工作。(二)完善机制,积极开展医疗救助工作。困难群众医疗救助工作是新型社会救助体系建设的重要组成部分。近年来,我县各级坚持“以民为本、为民解困”的宗旨,不断探索和完善医疗救助政策,加大投入,结合我县的实际和发展现状,在对涉及医改的一些重大问题进行广泛深入的调查研究的基础上,我局进一步完善和修订了*傈僳族自治县城乡贫困医疗救助管理实2 / 4施细则(试行) ,认真贯彻落实国家关于完善城乡社会保障制度的有关精神,以大病救助为重点开展医疗救助工作。救助形式为:资助医疗救助对象参加新农合及城镇居民基本医疗保险个人应负担的部分费用。医疗救助对象重大疾病、慢性重症疾病就诊的,经城乡基本医疗保险补助后,个人负担医疗费用过高,影响家庭基本生活的,分不同对象给予适当医疗救助。全年共发放城乡医疗救助 1469 人,万元,其中救助参加城镇医疗保险的城市贫困群众 24 人,发放城市医疗救助金万元;切实保障了我县城乡贫困群众因患大病的基本医疗需求,有效地缓解了城乡困难群众因病致贫、因病返贫的问题。 。(三)全面提高医疗救助水平。我县的城乡医疗救助工作经过不断实践和完善,实现了与新农合、城镇居民医疗保险等社会保障制度的有效对接。2016 年我局按照新农合标准,为农村五保对象、农村低保对象及优抚对象缴纳新型农村合作医疗 48233 人,其中五保对象 1029 人,贫困户 45736 人,优抚对象 1468人,共支付参合金万元。近年来,随着救助资金的宽裕,我县逐步扩大了救助范围,除对城乡低保户、五保户、重点优抚对象重点救助外,还对低保边缘的大病困难群众进行救助,让患有重大疾病的困难群体都能享受到政府的关怀。医疗救助不设起付线,最高救助金额达 10000 元。3 / 4(四)积极推进“一站式”即时结算工作。为进一步规范完善我县医疗救助制度,保障困难群众基本医疗需求;简化医疗救助程序,帮助救助对象及时、便捷地享受医疗救助,将过去凭单据集中救助,改为定点医院先行垫付、财政部门定期结算的办法,建立医疗救助与新农合、城镇居民基本医疗保险补偿同步结算的“一站式”服务机制,根据迪庆州民政局关于在全州范围内开展城乡医疗救助“一站式”即时结算工作的通知(迪民发201628 号)文件要求,年内我局完成了城乡低保对象、五保、精减、原大队离职人员开展医疗救助一站式的相关数据统计工作,做到真实、准确、不重不漏。争取在 2016 年初,启动我县医疗救助“一站式”即时结算工作。二、当前主要困难和存在问题我们在实施救助过程中深深感受到,城乡医疗救助制度对因病困难家庭无疑是雪中送炭,真正是德政工程、惠民工程,但在实际工作中仍存在一些亟待完善提高的问题。一是医疗救助范围、病种有待扩展。 目前,城乡医疗救助有明确的救助对象和限定的救助病种。对没有纳入救助范围却又无力参加医疗保险的困难人群,一旦患上医疗费用较高的病种,无法得到医疗救助,因病致贫返4 / 4贫现象仍有发生。对救助病种的限制,使不符合限定病种的特困患者无法得到救助。二是救助资金少,救助标准低。 受救助比例和救助封顶线的限制,使有限的救助资金对患特大恶性疾病的贫困群众是杯水车薪,无法从根本上解决其实际困难。三是工作量大,人员和经费没有保障。三、今后工作的建议一是加大宣传力度,把政策交给老百姓。要通过全方位多层次地宣传城乡医疗救助“一站式”及时结算服务对象的条件以及政策、范围,使广大群众了解城乡医疗救助的申请和审批程序以及所需材料等,做到家喻户晓、人人皆知,让这项惠民政策惠及更多的困难群众。二是不断提高医疗救助水平和筹资能力。针对群众反映药费贵、
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