内科三基试题及答案解析

WORD 整理版 优质参考资料 内科三基试卷内科三基试卷 姓名 姓名 得分 得分 1 某患者 58 岁 男性 慢性咳嗽 咳痰二十余年 每年冬季加重 近五年每年冬季有喘 息 本病人可能的诊断为 A 单纯性慢性支气管炎 B 支气管哮喘 C 慢性支气管炎喘息型 D 支气管扩张 E 肺结核 2 慢性支气管炎病人进行胸部 X 线检查的目的是 A 确定诊断 B 寻找病因 C 除外其他肺部疾病及并发症 D 预测预后 E 判断有无传染 性 3 慢性支气管炎急性发作的治疗 下列哪项措施是不对的 A 积极控制感染 B 积极镇咳 C 祛痰 D 解痉平喘 E 中医辩证施治 4 慢性支气管炎急性发作的主要原因是 A 劳累 B 呼吸系统感染 C 过敏性反应 D 吸烟 E 药物 5 慢性支气管炎诊断标准中 对病程的规定是 A 每年连续患病 2 个月 持续 2 年以上 B 每年连续患病 3 个月 持续 1 年以上 C 每年连续患病 3 个月 持续 1 年 D 每年连续患病 1 个月 持续 3 年 E 每年连续患病 3 个月 持续 2 年或 2 年以上 6 慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是 A 过度劳累 B 大量利尿剂 C 应用镇静剂 D 呼吸系统感染 E 停用支气管扩张剂 7 慢性肺心病急性发作期关键的治疗是 A 平喘药 B 利尿剂 C 祛痰剂 D 呼吸中枢兴奋剂 E 有效抗生素 8 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是 A 风湿性心脏病 B 慢性肺原性心脏病 C 先天性心脏病 D 高血压性心脏病 E 管状动脉粥样硬化性心脏病 9 女性 16 岁 近一月来干咳伴有低热 自觉乏力 听诊右锁骨上区有固定的湿罗音 最 可能的诊断是 A 肺结核 B 支气管扩张 C 支气管炎 D 肺癌 E 肺脓肿 10 心房颤动最常发生与下列哪种疾病 A 冠心病 B 甲状腺机能亢进 C 风心病二尖瓣狭窄 D 高心病 E 扩张型心肌病 11 最易引起房室传导阻滞的心梗部位 A 前壁 B 侧壁 C 后壁 D 高侧壁 E 下壁 12 诊断高血压心脏病的必备条件是 A 主动脉瓣区第二心音亢进 B 血压持续在 21 3 12 6kPa 以上 C 心尖区收缩期吹风样杂 音 D 左心室肥厚 E 以上均不是 13 高血压病常见死亡原因是 A 尿毒症 B 高血压危象 C 脑溢血 D 合并冠心病 E 心律失常 14 急性心肌梗塞早期治疗那种不恰当 A 绝对卧床休息 休息 B 溶栓治疗 C 解除疼痛 吗啡皮下注射 D 应用利多卡因 E 应用洋地黄制剂治疗 15 消化性溃疡临床表现的特点是 A 反酸嗳气 B 慢性周期性 节律性上腹疼痛 C 恶心 呕吐 D 上腹部局限性压痛 E 上腹部饱胀不适 16 消化性溃疡最常见的并发症是 A 穿孔 B 幽门梗阻 C 癌变 D 上消化道出血 E 水电解质紊乱 WORD 整理版 优质参考资料 17 上消化道出血常见的病因是 A 胆道疾病 B 胃底食管静脉曲张 C 消化性溃疡 D 慢性胃粘膜病变 E 慢性萎缩性胃 炎 18 急性胰腺炎的主要诊断依据是 A 暴饮暴食 过多饮酒 B 进食过多脂肪食物后 C 突然发作的上腹部疼痛 D 血尿淀粉 酶升高 E 以上均是 19 消化性溃疡并发呕血时 首选下列哪种药物止血 A 甲氰咪胍 B 法莫替丁 C 心得安 D 安络血 E 垂体后叶素 20 引起上消化道出血的最常见的疾病是 A 胃溃疡 B 十二指肠溃疡 C 肝硬化食管 胃底静脉曲张破裂 D 胃癌 E 出血性胃炎 21 诊断慢性肾小球肾炎不可缺乏的条件是 A 血尿 B 蛋白尿 C 水肿 D 肾功能减退 E 管型尿 22 慢性肾炎患者除那一种药物外 均应慎重使用 A 青霉素 B 链霉素 C 庆大霉素 D 卡那霉素 E 磺胺类药物 23 肾盂肾炎最常见的感染途径是 A 血行感染 B 上行感染 C 淋巴道感染 D 直接感染 E 种植 24 我国诊断贫血的血红蛋白标准是 A 成年男性低于 120g L 成年女性低于 110g L 孕妇低于 100g L B 成年男性低于 110g L 成年女性低于 120g L 孕妇低于 110g L C 成年男性低于 120g L 成年女性低于 100g L 孕妇低于 110g L D 成年男性低于 130g L 成年女性低于 120g L 孕妇低于 100g L E 成年男性低于 130g L 成年女性低于 110g L 孕妇低于 100g L 25 贫血患者治疗应首选 A 药物治疗 B 病因治疗 C 脾切除 D 输血 E 骨髓移植 26 诊断甲亢最可靠的依据是 A 甲状腺肿大 B 基础代谢率增高 C 中枢神经系统兴奋性增高 D T3 T4 增高 E 多食 消瘦 27 不宜使用胰岛素的是 A 糖尿病合并肺结核 B 糖尿病患者发生心肌梗塞 C 糖尿病患者的分娩期 D 肥胖的糖尿病患者 E 糖尿病患者手术前后 28 下列哪项对诊断糖尿病最有帮助 A 三多一少症状 B 尿糖阳性 C 空腹血糖测定 D 餐后 2 小时血糖测定 E 尿糖证实为 葡萄糖 29 糖尿病的主要治疗原则是 A 胰岛素治疗为主 辅以饮食治疗 B 口服降糖药为主 辅以饮食治疗 C 在控制饮食的基础上 选用胰岛素或口服降糖药 D 联合应用胰岛素及口服降糖药 E 控制饮食 酌情选用运动疗法或降血糖药物 防止各种并发症 30 清除胃内毒物最简便的方法是 A 洗胃 B 导泻 C 利尿 D 口服解毒剂 E 催吐 31 可产生高铁血红蛋白血症的毒物是 A 阿托品 B 亚硝酸盐 C 有机磷农药 D 一氧化碳 E 吗啡 32 引起瞳孔缩小的毒物是 A 阿托品 B 酒精 C 一氧化碳 D 有机磷 E 麻黄碱 33 予中毒患者洗胃时 每次注入液体的适宜量是 A 100 200mlB 200 300mlC 300 400mlD 400 500mlE 1000ml 34 抢救敌百虫中毒时 禁用的洗胃液是 WORD 整理版 优质参考资料 A 清水 B 生理盐水 C 2 碳酸氢钠 D 0 2g L 高锰酸钾 E 以上均可用 35 颅内压增高的主要临床表现为 A 发热 B 头晕 耳鸣 C 头痛 D 大小便失禁 E 失语 36 脑出血与蛛网膜下腔出血的主要鉴别是 A 脑脊液有无血液 B 有无神志不清 C 有无脑膜刺激征 D 有无血压增高 E 有无偏瘫 37 一高血压病人 昏迷发生快而深 吐咖啡样胃内容物 检查有一侧上 下肢瘫痪 最 可能的诊断是 A 多发性脑栓塞 B 脑血栓形成 C 脑出血 D 短暂性脑缺血发作 E 癫痫持续状态 38 慢性肺原性心脏病吸氧原则是 A 高流量持续给氧 B 低流量持续给氧 C 高流量间歇吸氧 D 低流量间歇吸氧 E 以上均不是 39 慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是 A 支气管平滑肌痉挛 B 支气管感染 C 缺氧性肺小动脉痉挛 D 肺毛细血管数量减少 E 肺静脉压力增高 40 慢性阻塞性肺气肿的主要症状是 A 咳嗽 咳痰 B 胸痛胸闷 C 咯血 D 吸气性呼吸困难 E 逐渐加重的呼吸困难 41 慢性支气管炎较重要的 X 线表现是 A 片状浸润阴影 B 肺门阴影增大 C 肺纹理增多 D 肺纹理卷发样 E 以上均不是 42 下列哪项体征不是右心衰的表现 A 腹水 B 少尿 尿蛋白 C 渗出性胸水 D 肝肿大 E 食欲不振 恶心 呕吐 43 左心衰一般不出现下列哪项体征 A 心浊音界扩大 B 舒张期奔马律 C 交替脉 D 肺底湿性罗音 E 颈静脉怒张 44 左心衰呼吸困难的病理基础是 A 体循环瘀血 B 肺瘀血 C 回心血量减少 D 动脉系缺血 E 胸腔积液 45 下列哪种体征是右心衰的早期征象 A 颈静脉怒张 B 肝肿大 C 水冲脉 D 紫绀 E 奇脉 46 下列哪种疾病可引起左室前负荷加重 A 二尖瓣狭窄 B 房间隔缺损 C 主动脉瓣关闭不全 D 三尖瓣关闭不全 E 肺动脉瓣关 闭不全 47 洋地黄中毒引起室性心动过速 宜首选下列哪种药物 A 慢心律 B 阿托品 C 口服苯妥英钠 D 利多卡因 E 以上均不是 48 下列哪种疾病属于洋地黄禁忌症 A 肥厚梗阻型心肌病 B 室上型快速型心律失常 C 快速型房颤 D 风心二尖瓣关闭不全 并心衰 E 以上均不是 49 患者出现黑便时 其每日出血量超过 A 20mlB 30mlC 40mlD 10mlE 60ml 50 慢性胃窦胃炎与下列哪种细菌感染有关 A 大肠杆菌 B 链球菌 C 幽门螺杆菌 D 厌氧杆菌 E 嗜盐杆菌 51 胃癌最好发的部位是 A 胃体部 B 胃贲门部 C 胃窦部 D 胃底部 E 胃大弯部 52 确诊胃癌最有效的方法是 A 血清学检查 B 胃液分析 C 粪便潜血试验 D 胃镜检查 E X 线钡餐检查 53 胃癌主要转移途径及部位是 A 种植于膀胱直肠窝 B 直接侵及横结肠 C 血性扩散至肝 D 转移至壁层腹膜 E 有淋巴管转移到淋巴结 54 治疗腹水的基本措施主要是 WORD 整理版 优质参考资料 A 高蛋白饮食 B 应用利尿剂 C 改善肝功能 D 腹腔 颈内静脉分流术 E 腹腔穿刺放 液 55 双胍类药物常见的副作用是 A 乳酸酸中毒 B 低血糖 C 胃肠道反应 D 过敏性皮疹 E 肺功能障碍 56 毒物进入体内后 主要在那个器官代谢 A 肾 B 肺 C 肝 D 心 E 脑 57 女性 22 岁 昏迷急症入院 病史不详 查体 血压正常 瞳孔如针尖 口中蒜样臭味 胸部肌肉震颤 多汗 两肺满布湿罗音 血尿常规正常 下列哪项应首先考虑 A 糖尿病昏迷 B 肝性昏迷 C 尿毒症昏迷 D 有机磷中毒 E 低血糖昏迷 58 中枢性面瘫和周围性面瘫等鉴别关键在于 A 面部有无感觉丧失 B 口角有无歪斜 C 能否咀嚼 D 能否闭眼 E 有否意识障碍 59 高血压脑出血急性期处理的重要环节是 A 立即使用止血药物 B 立即使血压下降至正常以下 防止再出血 C 警惕严重颅内高压 的出现 D 用镇静药 防止癫痫发作 E 用抗生素 防止继发感染 60 关于短暂性脑缺血发作 下列哪条是错误的 A 多在 50 70 岁发病 B 女多于男 C 发作突然 持续时间短 D 最长不超过 24 小时 E 头颅 CT 无异常发现 二 填空题 1 呼吸衰竭治疗的原则为 和消除诱因 2 左心衰时早期的心脏体征是 右心衰的早期征象是 3 急性心肌梗塞的三大并发症是 4 高血压病治疗中应坚持如下原则 5 洋地黄中毒时多见的心律失常是 6 胃炎的临床表现主要有 7 急性胰腺炎最常见的原因是 8 消化性溃疡的并发症有 三 简答题参考答案三 简答题参考答案 1 心功能一级 2 心力衰竭 3 变异型心绞痛 4 心肌梗塞 WORD 整理版 优质参考资料 5 高血压性心脏病 1 某患者 58 岁 男性 慢性咳嗽 咳痰二十余年 每年冬季加重 近五年每年冬季有喘 息 本病人可能的诊断为 C 2 慢性支气管炎病人进行胸部 X 线检查的目的是 C 3 慢性支气管炎急性发作的治疗 下列哪项措施是不对的 B 4 慢性支气管炎急性发作的主要原因是 B 5 慢性支气管炎诊断标准中 对病程的规定是 E 6 慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是 D 7 慢性肺心病急性发作期关键的治疗是 E 8 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是 B 9 女性 16 岁 近一月来干咳伴有低热 自觉乏力 听诊右锁骨上区有固定的湿罗音 最 可能的诊断是 A 10 心房颤动最常发生与下列哪种疾病 C 11 最易引起房室传导阻滞的心梗部位 E 12 诊断高血压心脏病的必备条件是 D 13 高血压病常见死亡原因是 C 14 急性心肌梗塞早期治疗那种不恰当 E 15 消化性溃疡临床表现的特点是 B 16 消化性溃疡最常见的并发症是 D 17 上消化道出血常见的病因是 C 18 急性胰腺炎的主要诊断依据是 E 19 消化性溃疡并发呕血时 首选下列哪种药物止血 B 20 引起上消化道出血的最常见的疾病是 B 21 诊断慢性肾小球肾炎不可缺乏的条件是 B 22 慢性肾炎患者除那一种药物外 均应慎重使用 A 23 肾盂肾炎最常见的感染途径是 B 24 我国诊断贫血的血红蛋白标准是 A 25 贫血患者治疗应首选 B 26 诊断甲亢最可靠的依据是 D 27 不宜使用胰岛素的是 D 28 下列哪项对诊断糖尿病最有帮助 C 29 糖尿病的主要治疗原则是 E WORD 整理版 优质参考资料 30 清除胃内毒物最简便的方法是 E 31 可产生高铁血红蛋白血症的毒物是 B 32 引起瞳孔缩小的毒物是 D 33 予中毒患者洗胃时 每次注入液体的适宜量是 B 34 抢救敌百虫中毒时 禁用的洗胃液是 C 35 颅内压增高的主要临床表现为 C 36 脑出血与蛛网膜下腔出血的主要鉴别是 E 37 一高血压病人 昏迷发生快而深 吐咖啡样胃内容物 检查有一侧上 下肢瘫痪 最 可能的诊断是 C 38 慢性肺原性心脏病吸氧原则是 B 39 慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是 C 40 慢性阻塞性肺气肿的主要症状是 E 41 慢性支气管炎较重要的 X 线表现是 C 42 下列哪项体征不是右心衰的表现 C 43 左心衰一般不出现下列哪项体征 E 44 左心衰呼吸困难的病理基础是 B 45 下列哪种体征是右心衰的早期征象 A 46 下列哪种疾病可引起左室前负荷加重 C 47 洋地黄中毒引起室性心动过速 宜首选下列哪种药物 D 48 下列哪种疾病属于洋地黄禁忌症 A 49 患者出现黑便时 其每日出血量超过 E 50 慢性胃窦胃炎与下列哪种细菌感染有关 C 51 胃癌最好发的部位是 C 52 确诊胃癌最有效的方法是 D 53 胃癌主要转移途径及部位是 E 54 治疗腹水的基本措施主要是 C 55 双胍类药物常见的副作用是 C 56 毒物进入体内后 主要在那个器官代谢 C 57 D 58 中枢性面瘫和周围性面瘫等鉴别关键在于 D 59 高血压脑出血急性期处理的重要环节是 C 60 关于短暂性脑缺血发作 下列哪条是错误的 B 二 填空题 1 呼吸衰竭治疗的原则为 纠正缺氧 改善通气 治疗酸碱失调电解质紊乱 和消除诱因 2 左心衰时早期的心脏体征是 舒张期奔马律 右心衰的早期征象是 颈静脉怒张 3 急性心肌梗塞的三大并发症是 心律失常 心力衰竭 心源性休克 4 高血压病治疗中应坚持如下