中医推拿中专内科卷B及答案

推拿治疗学 内科 推拿治疗学 内科 B 卷 一 填空题 每空 1 分 1 胃下垂推拿的治则是 2 胆绞痛的推拿治则是 3 眩晕病位在 与 三脏关系密切 4 临床外感头痛以 多见 内伤头痛以 多见 5 推拿适用于 型高血压 6 推拿治疗泄泻病 以 泄泻为主 7 脾胃虚弱型泄泻 摩腹重点在 8 推拿治疗胃缓有 的功能 可使下垂胃体上升 症状明显缓解疗效满意但病程长 需 坚持治疗 9 呃逆病病位在隔 主要由于 动隔听致 10 是以大便次数增多 便质稀溏或如水样为主要表现的病症 11 急性伤食泻推拿治疗以 为主 12 胃脘痛病因虽不同 但其病机转归皆为 二 判断题 每题 1 分 1 高血压摩腹操作时 上腹部顺时针方向操作 2 胃脘痛的发病原因有病邪阻滞和脏腑失调 3 胃脘痛的治疗原则是理气止痛 4 呃逆的中医辨证分型有胃中寒冷 胃中燥热 气郁痰阻 正气亏虚 5 呃逆的推拿治疗原则是和胃 降气 平呃 6 便秘的推拿治疗原则是和肠通便 辨证施治 7 泄泻是指排便次数增多 粪便稀薄 甚至泻出如水样而言 以大便溏薄而势缓者为泄大 便清稀如水而直下者为泻 8 泄泻的辨证分型有湿邪侵袭 伤食泄泻 脾胃虚弱 肝气郁结 肾虚泄泻 急性泄泻与慢性泄泻的区别在于发作的时间和辨证分型及临床表现不同 9 食物中毒 肠结核和肠肿瘤引起的泄泻禁止用推拿手法治疗 10 泄泻的推拿治疗原则有健脾和胃 温肾壮阳 疏肝理气为主 急性泄泻与慢性泄泻的区别在于发作的时间和辨证分型及临床表现不同 9 食物中毒 肠结核和肠肿瘤引起的泄泻禁止用推拿手法治疗 10 泄泻的推拿治疗原则有健脾和胃 温肾壮阳 疏肝理气为主 三 选择题 每题 1 分 1 肠郁 用哪一种方式在腰骶部操作 以透热为度 能达到止泻的作 A 直推 B 按揉 C 横擦 D 一指禅推 E 叩击 2 以经常大便干结 排便困难 用鞭间隔时间延长为主要表现的疾病是 A 便秘 B 腹痛 C 气腹痛 D 肠郁 E 脾约 3 推拿对便秘的治疗原则是 A 清热降浊 B 和肠通便 C 疏肝理气 D 健脾和胃 E 温中散寒 4 脾约证 推拿治疗以哪一部位的操作为主 A 腹部和腰骶部 B 背部 C 头面部 D 上肢 E 下肢 5 脾约患者应注意加强体育活动 增强腹肌锻炼 切勿养成用药物通便的依赖 思想同时调摄生活 避免久坐少动 养成何时的排便习惯 A 晨起 B 定时 C 饭前 D 饭后 E 睡前 6 某患者眩晕耳鸣 头痛且胀 每因烦劳或恼怒而加重 急躁易怒 面色潮红 少润多梦口苦 舌红苔薄黄 脉弦 在常规推拿操作中 可加下列何种手法 A 按揉中脘 建里 天枢 B 按揉足三里 丰隆 C 推脾俞胃俞 D 推桥弓 从上向下 左右交替操作 E 揉中脘 章门 期门 云门 7 眩晕耳鸣 头痛且胀 每因烦劳或恼怒而加重 急躁易怒 面色潮红 少寐 多梦 口苦 舌红 苔薄黄 脉弦 可加 A 推桥弓 从上向下 左右交替操作 B 按揉膻中中府 云门 C 重推肾俞命门 按揉大肠俞 拿承山 D 推中脘 摩腹 E 揉中脘 章门期门云门 8 头晕眼花 动则加剧 心悸失眠 神疲懒言 面色苍白 唇甲不华 饮食减 少 舌质淡 脉细弱 可 A 推桥弓 从上向下左右交替操作 B 按揉膻中中府 云门 c 重推肾俞命门 按 揉大肠俞 拿承山 D 一指禅推中脘 摩腹 E 揉中脘 章门期门云门 9 呃逆病胃中寒冷者 加哪一穴位的操作时 可温胃散寒止呃 A 按揉足三里 B 摩腹 C 按揉丰隆 D 推擦背部膀胱经 E 斜擦胁肋 10 下列哪一项不是呃逆的发病原因 A 胃中寒冷 B 胃中燥热 C 气郁痰阻 D 正气亏虚 E 肝肾亏虚 11 摩腹治疗呃逆的主要部位是 A 气海 B 神阙 C 中脘 D 冲门 E 中 极 12 呃逆的病机是 A 肺气上逆 B 胃气上逆 C 肾不纳气 D 脾不升清 E 阴水 上泛 13 患者呃逆连声 上冲胸胁胀闷不舒 由抑郁恼怒而诱发或加重 情志转舒则 稍缓 头目昏眩 纳减 恶心 嗳气 肠鸣矢气 舌苔薄腻 脉弦而滑 可点 按揉 A 肝俞 B 脾俞 C 膈俞 胃俞 D 肾俞 E 心俞 14 推拿治疗呃逆 重点施以摩少腹大横 天枢 腹结穴 按揉大肠俞 八髂 足三里穴该呃逆属于哪一种证型 A 胃中寒冷 B 胃中燥热 C 气郁痰阻 D 湿邪侵袭 E 正气亏虚 15 胃脘痛病因很多 但其发病机制总的是 A 寒凝疼痛 B 气滞疼痛 C 不通则痛 D 食滞疼痛 E 瘀滞疼痛 16 胃脘痛 食滞肠胃者 摩腹的重点在 A 胃部 B 中脘 天枢 C 关元 D 神阙 E 章门期门 17 胃脘痛肝气犯胃者 以下哪一穴位施用一指禅推法 能起到更好的理气作用 A 膈俞 B 中脘 C 上脘 D 天突 E 章门 期门 18 某患者胃脘疼痛暴作 畏寒喜暖 得热痛减 遇寒加剧 口淡不渴或喜热饮 苔白脉 紧 证属 A 食滞肠胃 B 肝气犯胃 C 脾胃虚寒 D 寒邪犯胃 E 肝脾不和 19 某患者胃痛隐隐 绵绵不休 喜暖喜按 劳累或受凉后发作或加重 泛吐清 水 纳食减少 手足不温 大便溏薄 舌淡 苔白 脉软弱或沉细 证属 A 食滞肠胃 B 肝气犯胃 C 寒邪犯胃 D 热邪犯胃 E 脾胃虚寒 三简答题 每题 5 分 1 头痛的原因有哪些 以哪些常见 2 高血压的推拿基本治法是什么 3 简述失眠的治则及基本治法之手法操作 4 胃脘痛的发病原因有哪些 5 便秘的推拿治疗原则如何 6 实证胆囊炎的推拿治疗方法有哪些 四案分析题 每题 12 分 1 患者 男 62 岁 上腹部疼痛胀满五年 加重 1 个月 曾做过胃镜检查诊 断为慢性胃炎 刻下 上腹部胀满疼痛 情绪变化及饮食后加重 同时伴有攻 撑作痛 连及两胁 嗳气 大便不畅 苔多薄白 脉弦 要求写出 中医诊 断和中医辨证 推拿治则 推拿治法 2 患者 女 50 岁 便秘 4 年 每次临厕 大便秘结而欲便不行 胁肋痞满 腹部胀痛 纳食减少 舌苔薄腻脉弦 要求写出 中医证候 推拿治则 推拿治法 若便秘依旧 但大便形 状变细变扁则应首先考虑排除何病 如何检查及确诊 答案内科卷答案内科卷答案 B 卷卷 填空题 1 健脾和胃 补中益气 2 疏肝理气 舒筋通络 解痉镇痛 3 脑 肝脾肾 4 风寒 肝阳上亢 5 缓进 6 慢性 7 胃脘部 8 升提举陷 补中和胃 9 胃气上逆 10 泄泻 11 摩腹 12 不通则痛 判断题 全对 选择题 1c 2A3B4A5B6D7E8D9B10E11C12B13A14B15C16A17E18D19E 简答题 答案 1 头痛的原因有外感风寒之邪及头部外伤 外感风热之邪及情志内伤 肝郁阳亢 外感暑湿之邪及中焦阻塞 血虚及肾亏 以风寒外感和肝阳上亢为多见 答案 2 头面颈项部操作 取穴 桥弓 印堂发际 百会风池风府 头维 公孙 大椎 等法 推法一指禅推法 拿法抹法揉法扫散 手弓 先左看右 每侧约 分钟 用一指禅法分法操作 病员取坐位 自上而下推桥从印堂沿眉弓至太阳 往返 4 5 次 然后从印堂到一侧睛明 绕用一指禅推法 从印堂直线向上到发 际 往返 4 5 次 再每侧 3 4 次 时间约 4 分钟 用揉法在额部治疗从一 侧太阳穴至另一侧 7 眼眶治疗 两侧交替进行 侧太阳穴 往返 3 4 次 用扫 散法在头侧胆经循行部位 自前上方向后下方治疗 每侧约 和次 然后用 抹法在前额及面部治疗 配合按角孙晴明 太阳 时间约 3 分钟 在头顶部 用五指拿法 至颈项部改用三指拿法 沿颈椎两侧拿至大椎两侧重复 3 4 次 配合按拿百会 风池 用一指禅推法 从刚与沿颈椎向下到大椎往返治疗 再在颈椎两侧膀胱经用一指禅推法往返治疗 时间约 4 分钟 最后回至面部用 分法自前额至迎香往返操作 2 3 次 腹部操作 取穴 关元气海 神阙中脘 大横等穴 手法摩法揉法按法 操 作 病人仰卧位 医生坐于右侧 用摩法在病员腹部治疗 摩法按顺时针方向 操作 腹部移动也按顺时针方向进行 在摩腹过程中配合按揉上述穴位 时间 为 10 分钟 腰部及足底操作 取穴 肾俞命门 涌泉 手法 擦法 操作 横擦腰部肾 俞命门 线 以透热为度 直擦足底涌泉穴 以透热为度 答案 3 失眠的治则 健脾安神 虚证辅以滋阴养血 实证则佐以疏肝清热化痰 失眠 基本治法的手法操作 D 头面及颈肩部操作 先用一指禅推法或揉法 从印 堂开始向上至神庭 往返 5 6 次 再从印堂向两侧沿眉弓至太阳穴往返 5 6 次 用一指禅推法沿眼眶周围治疗 往返 3 4 次 再从印堂沿鼻两侧向下 经迎香沿颧骨至两耳前 往返 2 3 次 沿上述部位以双手抹法治疗 往返 5 6 次 配合按睛明 鱼腰 用扫散法在头两侧胆经循行部位治疔 按角孙 从头顶开始用五指拿法 到枕骨下部转用三指拿法配合按 拿肩井 2 腹部操作 顺时针方向摩腹 配合按揉中脘气海关元穴 答案 4 胃脘痛的发病原因有病邪阻滞和脏腑失调 答案 5 便秘的推拿治疗原则是和肠通便 辨证施治 答案 6 实证胆囊炎的推拿治疗方法 按揉 点按搓掌摩胁肋部等方法 病例分析 病例分析 答案 3 中医诊断为胃脘痛 中医辨证为脏腑失调 2 推拿治则为理气止痛 调节脏腑功能 用脏腑失调的推拿治疗方法 肝气犯胃用一指禅推或揉法施于天突中脘穴治疗 按揉两侧章门期门再用较重的点按法治疗肝俞胆俞 脾俞胃俞 加强搓胁肋的 操作 可疏肝理气调理肝脾 脾胃