触电者脱离电源的措施与现场急救

触电者脱离电源的措施与现场急救触电者脱离电源的措施与现场急救 万一发生触电事故 则要做好应急处置 当通过人体的电 流较小时 仅产生麻感 对机体影响一般不大 当通过人体的 电流增大 但小于摆脱电流时 虽可能受到强烈打击 但尚能 自己摆脱电源 伤害可能不太严重 但是当通过人体的电流进 一步增大 至接近或达到致命电流时 触电人就会出现神经麻 痹 呼吸中断 心脏跳动停止等危险征象 外表上呈现昏迷不 醒的状态 这时不应该认为是死亡 而应该看作是假死 并且 应迅速而持久地进行抢救 有触电者经过 4h 或更长时间的心肺 复苏而得救的灾例 有资料显示 从触电后 1min 开始救治者 有良好效果的占 90 从触电后 6min 开始救治者 有良好效 果的占 10 而从触电后 12min 开始救治者 救活的可能性很 小 由此可知 及时抢救是非常重要的 脱离电源脱离电源 当人体触电以后 可能由于痉挛或失去知觉等原因而紧抓 带电体 不能自行摆脱电源 这时 使触电者尽快摆脱电源是救 活触电者的首要因素 1 低压触电事故 1 拉开开关或拨出插销 如果触电地点附近有电源开关或电源插销 可立即拉开开 关或拔出插销 断开电源 但应注意到拉线开关与平开关只能 控制一根线 有可能切断零线而没有断开电源 2 切断电线或拨离电线 如果触电地点附近没有电源开关或电源插销 可用有绝缘 柄的电工钳或有干燥木柄的斧头切断电线 断开电源 也可以 使用干燥的木棍 竹竿将电线拨离 或用干木板等绝缘物插入 触电者身下 以隔断电流 千万不能用金属或湿木棒挨触受害 人 也不能在没有断电时接触受害人 以免自己也发生触电事 故 有时触电人跌倒在潮湿的地方 救护人员要穿上胶底鞋或 站在干燥的木板上进行救护 3 拉开触电者或拉开电线 当电线搭落在触电者身上或被压在身下时 可用干燥的衣 服 手套 绳索 木板 绝缘物作为工具 拉开触电者或拉开 电线 使触电者脱离电源 4 其他方法 如果触电者的衣服是干燥的 又没有紧缠在身上 可以用 一只手抓住他的衣服 拉离电源 但因触电者的身体是带电的 其鞋的绝缘也可能遭到破坏 救护人不得接触触皮肤 也不能 去抓他的鞋 2 高压触电事故 1 立即用电话通知有关部门停电 2 带上绝缘手套 穿上绝缘靴 用相应电压等级的绝缘 工具按顺序拉开开关 3 抛掷裸露金属线使线路短路接地 迫使保护装置动作 断开电源 注意在抛掷金属线之前 先将金属线的一端可靠接 地 然后抛掷另一端 注意抛掷的一端不可触及触电者和其他 人 3 注意事项 上述使触电者脱离电源的办法 应根据具体情况以快为原 则选择采用 在实践过程中 要注意下列事项 1 绝缘工具 救护人不可直接用手或其他金属及潮湿的物体作为救护工 具 而必须使用适当的绝缘工具 救护人最好用一只手操作 以防自己触电 2 触电防摔 防止触电者脱离电源后可能的摔伤 特别是当触电者在高 处的情况下 应考虑防摔措施 即使触电者在平地 也要注意 触电者倒下的方向 注意防摔 因为触电者精神紧张或局部受损 严重者可使心脏受损 宜平卧 并应专人看护情较轻的病人也不应掉以轻心 而应给 予卧床休息 并严密监护 10 天 以防迟发的心跳或呼吸停止现 象 3 临时照明 如果事故发生在夜间 应迅速解决临时照明问题 以利于 抢救 并避免扩大事故 4 电线落地处置 由于大风或其他原因 常使高压电线落地 因为在距其 10m 左右尚存在触电的危险 因此 严禁人畜入内 应有专人 看管 并立即报告有关部门组织抢修 如果是低压电线落地 也要防止与电线接触 并及时报修 现场急救现场急救 一 触电特征一 触电特征 1 触电症状 当接触较小电流时 受击者面色苍白 惊慌 心悸 四肢 软弱 全身乏力 休息后可以复 触电较重时 受击者声音嘶 哑 休克 四肢厥冷 脉慢而软或充盈而硬 呼吸呈鼾声 继 发生抽搐 或长时间痉挛性强直 昏迷死亡 电击后 可以立即死亡 也可以在电流长时间作用于机体 之后死亡 但是值得注意的电击常发生假死 即由呼吸停止引 起的所谓电流性昏睡 主要表现为窒息 如果及时进心肺复苏 可以恢复生命 电击后 多数情况下在电流入口与出口处发生电流斑 电 烧伤 局部疼痛 有时在电入口周围发生白色电气性水肿 表 皮松懈 高压电流击伤时 偶尔也会发生电击纹 2 触电并发症 抽搐性肌肉痉挛可引起骨折 脱口 电击伤引起挤压综合 症样改变 导致肾衰 头部击伤可引起白内障 视神经萎缩 脉络膜炎 视网膜炎 电击伤可引起血管破裂 出血 血形成 组织坏死 高压电击伤时 可引起内脏破裂 电击时 若受害 人从高处坠落 可发生震荡 头 胸 腹外伤 四肢骨折等伤 害 3 触电后遗症 电击后可造成大脑枕叶 颞叶永久性损害而引起失明 耳 聋 短期精神失常 脑挫伤引起半身不遂 伴有失语症 脊髓 损害引起肢体感觉障碍 麻木 软弱或瘫痪 外围神经变性 坏死 引起神经支配部位组织坏死 二 触电程度分类二 触电程度分类 220v 低压电常使心跳先停止 呼吸后停止 1000v 以上的 高压电 常先使呼吸停止 然后心跳停止 而 220 1000v 之间 常可同时引起心脏及呼吸中枢的损害 1 轻度 电击伤者可出现短暂的面色苍白 呆滞 对周围失去反应 自觉精神紧张 四肢软弱 全身乏力 少数触电者可因极度惊 恐而昏倒 2 中度 可造成大面积烧伤或休克 也有局部烧伤或肌肉强力收缩 而造成骨折 脱臼 坠落伤者 3 重度 可因电流通过心脏引起心室颤动 继而造成心跳骤停 或 电流通过呼吸肌引起肌肉强力收缩造成呼吸停止 三 现场急救三 现场急救 1 检查伤员 当发现心跳停止时 应马上用力在其心前区用拳叩击两次 然后 触摸颈动脉是否恢复搏动 在心跳停止 1min 以内 使用 心前叩击 可使呼吸停止引起的电流性昏睡恢复生命 2 应急抢救 若触电人员经过简要的初期处置仍不能恢复心跳 则应立 即进行人工呼吸和胸外心脏按压 同时拨急救中心的电话 120 对发生的并发症要及时处理 包括骨折固定等 对局部烧 伤应包扎 3 清醒搬运 已经恢复心跳以后 不要随意搬动 以防心室再次发生颤 动