心电图三基试卷

1 心电图三基三严考试试卷心电图三基三严考试试卷 科室 科室 姓名 姓名 职称 职称 分数 分数 一 选择题 每题一 选择题 每题 1 分 共分 共 60 分 分 A1 型题型题 答题说明答题说明 以下每一道题下面有 A B C D E 五个备选答案 请从中选择一个最佳答案 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑 1 哪项不符合低钙血症的心电图特征 D A Q T 间期延长 B 严重低钙时 T 波平坦 倒置 C 心律失常少见 D ST 段无延长 E 直立 T 波变窄 2 心房扑动心电图表现中以下哪项是错误的 E A 扑动波间无等电位线 波幅呈锯齿状大小一致 B 多在 aVF 导 联清晰可见 C 扑动波间隔规则 频率为 240 350 次 min D QRS 波一般呈室上 性 E P 波消失代以大小间距不等的 f 波 3 下列哪项提示心脏有顺时针转位 B A V1呈 rS 型 V3呈 RS 型 V5呈 Rs 型 B V1呈 rS 型 V3呈 rS 型 V5 呈 RS 型 C V1呈 rS 型 V3呈 Rs 型 V5呈 Rs 型 D V1呈 RS 型 V3呈 Rs 型 V5 呈 R 型 E 导联主波向上 导联主波向下 4 在心电图上测 P P R R 间隔时间为 0 75s 则被检者的心率应为 D A 65 次 min B 70 次 min C 75 次 min D 80 次 min E 85 次 min 2 5 下列哪项不是 窦性 P 波 的指标 E A P 波时限 0 lOs B P 波电压肢导 0 25mV C aVF 导联直立 aVR 导联倒置 D P R 间期 O l2s E aVF 导联倒置 aVR 导联直立 6 心电图可见 P 波增宽 时间 0 lls 并有切迹 首先考虑 A A 左房增大 B 左室增大 C 右房增大 D 右室增大 E 心肌缺血 7 下列哪项不提示为右房肥大心电图改变 C A P 波电压增高 肢导超过 0 25mV B P 波电压心前区导联超过 0 2mV C PtfV1 P 波终末电势 绝对值超过 0 04mm s D P 波时间正常 E 多见于 慢性肺源性心脏病 8 正常 S T 段的偏移范围下列哪项是不正确的 C A S T 段下降心前区导联不超过 0 O5mV B S T 段抬高心前区导联 V1不 超过 0 3mV C S T 段抬高心前区导联 V3不超过 0 5mV D S T 段抬高心前区导联 V5不 超过 O 1mV E S T 段抬高肢体导联不超过 0 O5mV 9 左心室肥大时 心电图上最重要的诊断指标是 B A 额面心电轴 15 B 左心室高电压 C ST T 继发性改变 D QRS 时限延长 E 以上都不是 10 心电图示 Rv1 Sv5为 1 5mV 额面电轴为 110 最可能的诊断是 D A 左房肥大 B 右房肥大 C 左室肥大 D 右室肥大 E 右束文传导阻滞 11 下列哪项指标不支持左室肥大心电图改变 3 B A 额面电轴 30 B Rv1 1 5mV C Rv5 Sv1 4 OmV D aVR 导联 R S 1 12 下列哪项不是慢性冠状动脉供血不足的心电图改变 A T 波低平 双向或倒置 B S T 段抬高形成单相曲线 C S T 段下移 呈弓背型 D S T 段下移 R 波顶点垂线与 S T 段交角等于 90 E S T 段呈下垂型下 移 13 变异型心绞痛时 心电图的典型改变是 A S T 段下移 0 O5mV B T 波低平 双向或倒置 C S T 段抬高伴 T 波高耸 D S T 段下移伴 S T 段延长 E 以上都不是 14 下列哪种情况在常规导联心电图上不出现典型心肌梗死图形 A 心内膜下心肌梗死 B 前壁心肌梗死 C 下壁心肌梗死 D 正后壁心肌梗死 E 侧壁心肌梗死 15 诊断陈旧性心肌梗死的心电图改变是 A 异常 Q 波 B T 波倒置 C S T 段水平下降 D T 波高尖 E S T 段抬高与 T 波融合成单向曲线 16 心电图示 aVF 导联 S T 段抬高与 T 波融合成单向曲线 首先考虑 A 急性前间壁心肌梗死 B 急性下壁心肌梗死 C 陈旧性下壁心肌梗死 D 急性心内膜下心肌梗死 E 陈旧性侧壁心肌梗死 17 心电图示 P 波 aVF 导联直立 aVR 倒置 P P 均齐 间隔 0 48s 应考虑为 4 A 窦性心动过速 B 窦性心动过缓 C 室上性阵发性心动过速 D 心房颤动 E 室性阵发性心动过速 18 心电图可见在正常窦性心律后 提前出现一宽大畸形的 QRS 波群 时限 0 14s 其前无相关的 P 波 T 波与 QRS 波群主波方向相反 代偿间歇完全 应 诊为 A 房性 B 房室交界性 C 室性 D 室性阵发性心动过速 E 左束支传导 阻滞 19 下列不支持房性期前收缩的心电图指标是 A 提前出现的 P 波 B P 波形态与窦性 P 波略有不同 C QRS 波群宽大 畸形 D P R 间期 0 l2s E 代偿间歇不完全 20 下列哪项提示心电图上有房室交界性期前收缩 A 提前出现宽大畸形 QRS 波群 B 提前出现一逆行 P 波 C 提前出现 P QRS T 波群 D 代偿间歇完全 E T 波与 QRS 波群主波方向相反 21 心电图示 R R 间隔决对规则 频率 220 次 min QRS 波群时限 0 lOs 应考虑 A 窦性心动过速 B 室上性阵发性心动过速 C 室性阵发性心动过速 D 心房颤动 E 心房扑动 22 心房纤颤的心电图指标 下列哪项不正确 A P 波消失 代之为 f 波 B f 波频率为 350 600 次 min C 心室率规则 D QRS 波群形态同窦性心律 E V1 f 波导联最明显 23 心电图示 P R 间期固定 且大于 0 21s 最可能的诊断是 A I 度房室传导阻滞 B 文氏现象 C 窦性心动过缓 D 莫氏 型 E 窦性心 律不齐 5 24 在心电图上 下列哪项能提示为 度房室传导阻滞 A P R 间期固定性延长 B P R 间期逐渐延长 C 部分 P 波后无 QRS 波 群 D P 波与 QRS 波群无固定关系 E P 波频率高于 QRS 波群频率 25 下列哪项不是完全性左束支传导阻滞心电图改变 A V5 V6导联 R 波增宽且有切迹 B V5 V6导联无 Q 波 C QRS 时限 0 l2s D V1导联的 VAT 0 06s E V5导联与 QRS 波群主波方向相反 26 完全性右束支传导阻滞 最有特征性的心电图改变是 A QRS 时限 0 12s B V1导联呈 rsR 型 C I V5 V6导联呈 qRS 型 D I V5 V6导联 S 波增宽并有切迹 E V1导联 ST T 与 QRS 主波方向相 反 27 正常 T 波的形态特点 A 在任何导联均直立 B 除 aVR 倒置之外 其余导联均直立 C aVR 导联 T 波总是直立 D 在 R 波为主的导联中 T 波直立且不应低于同导联 R 波的十分之一 E 以 上都不是 28 哪一项符合窦性 P 波的形态方向 A P 倒置 PaVR 倒置 B P 倒置 PaVR 直立 C P 直立 PaVR 倒 置 D PaVR 直立 P 倒置 E PaVF 倒置 PaVR 直立 29 在下列指标中 哪项不符合室性阵发性心动过速心电图条件 A QRS 波群宽大畸形 B QRS 波群时限 0 13s C 心室率 2OO 次 min 6 D 伴有继发性 ST T 改变 E 心室律规则 30 下列哪项不支持心肌梗死缺血型改变 A T 波由直立变为倒置 B T 波顶端尖耸 C T 波两支不对称 D S T 段呈缺 血型下移 0 O5mV E T 波低平 31 心电图示胸导联 V1 V3S T 段抬高 0 3mV V1导联 T 波倒置 V2 V3T 波直 立 可能的诊断是 A 急性前壁心肌梗死 B 急性前间壁心肌梗死 C 冠状动脉供血不足 D 陈旧性前间壁心肌梗死 E 正常胸前导联心电图 32 急性心内膜下心肌缺血的心电图改变是 A T 波对称 高而直立 B T 波对称伴倒置 C T 波双向 D T 波低平 E T 波双肢不对称 33 梗死前心绞痛和心肌梗死的区别在于前者 A S T 段一时性下降 B S T 段一时性抬高 C T 波平坦 D T 波双向或倒置 E 不出现异常 Q 波 34 心室律绝对不规则的心电图是 A 室性心动过速 B 房性心动过速伴 2 1 传导 C 交界性逸搏心律 D 心房颤动 E 心房扑动伴 4 1 传导 35 下列室性期前收缩的诊断 哪项是错误的 A 无提前出现的逆行 P 波 B 有提前出现的逆行 P 波 C 无窦性 P 波 D QRS 波群宽大畸形 E 有完全性代偿间歇 36 心电图示 P 波与 QRS 波群无关 心室率 45 次 min 律齐 最可能的诊断是 7 A 窦性心动过缓 B 二度 型房室传导阻滞 C 二度 型房室传导阻滞 D 三度 房室传导阻滞 E 以上都不是 37 二度房室传导阻滞 型与 型的区别在于后者 A P R 间期固定 B P R 间期逐渐延长 C P 与 QRS 波群无关 D 可见 QRS 波群脱漏 E P P 间期 P R 间期 38 引起不完全性代偿间歇的主要原因是 A 节律重整 B 房室传导阻滞 C 窦房传入阻滞 D 异位搏动距窦房结较远 E 窦性心律不齐 39 单极胸导联 V5的电极应安放在 A 左腋中线第 5 肋间水平 B 胸骨右缘第 4 肋间 C 胸骨左缘第 4 肋间 D 左锁骨中线与第 5 肋间相交点 E 左腋前线 V4水平处 40 一度房室传导阻滞与二度房室传导阻滞的区别在于前者 A P R 间期固定 B QRS 波群呈比例脱漏 C P P 频率 R R 频率 D QRS 波群形态正常 E 无 QRS 波群脱漏 41 男 54 岁 血压 90 60mmHg 胸闷无力 头昏 4 个月 活动中突发晕厥 5 分钟后神志清醒 心率 40 次 分 心电图检查最可能是 A 窦性心动过缓 B 一度房室传导阻滞 C 二度 型房室传导阻滞 D 二度 型窦房传导阻滞 E 三度房室传导阻滞 42 下列何项为第三度房室传导阻滞的心电图特点 8 A 心室率小于 60 次 分 B QRS 波群为室上型 C P P 间距小于 R R 间 距 P 波与 QRS 波无关 D 可见心室夺获 E P R 间期延长 43 治疗心室颤动 下列哪种措施最有效 A 人工呼吸 B 电击除颤 C 心脏按压 D 心腔内注射肾上腺素 E 静脉注 射利多卡因 44 患者女 19 岁 上感后 2 周出现心悸 心前区不适和胸闷 心电图检查为窦性 心律 108 次 min P R 间期 0 22s 其诊断为 A 窦性心动过速 B 窦性心律不齐 C 一度房室传导阻滞 D 窦性心动过速合并一度房室传导阻滞 E 二度房室传导阻滞 45 急性心肌梗塞的常见心律失常是 A A 室性心律失常 B 窦性心动过速 C 房颤 D 房室传导阻滞 E 房扑 46 以下哪项最可能导致室性心动过速和心室颤动 D A 频发性室早 5 次 分 B 多源性室早 C 偶发性室早 D 成对或连续 出现的室早 E R on T 型室早 47 室性早搏宽大畸形的 QRS 波群前均为 A A 无窦性 P 波 B 有窦性 P 波 C 有提早出现的 P 波 D 无相关的 P 波 或提早出现的 P 波 E 有逆行性的 P 波 48 第二度 型 文氏型 房室传导阻滞最主要的诊断依据是 C A P 波与 QRS 波群无关 B 有心室漏搏 C P P 间期逐次延长 D R R 9 时距逐次缩短 E P R 间期逐次延长加漏搏 49 有关成人心电图正常值错误的是 E A PR 间期 0 12 0 20s B P 波时限 0 12s C V1 V2导联 ST 段上抬 一般 0 3mV D QRS 波群时限 0 12s E QTc 间期 0 44s 50 正常成人 PR 间期为 A O 10 0 2Os B O 12 0 20s C O 06 0 08s D 0 32 0 44s E O 08 0 22s 51 心率正常而整齐的心律失常是 A A 一度房室性传导阻滞 B 心房颤动 C 室性早搏 D 二度 型房室传 导阻滞 E 伴有 4 1 和 3 1 房室传导比例的心房扑动 52 哪一项符合窦性心动过速的特征 E A 突然发生 突然终止 B 逐渐发生 逐渐终止 C 心率在 160 250 次 分 D 运动无影响 E 压迫眼球和颈动脉窦有效 53 有关心电图各波段的含义错误的是 A P 波为心房除极波 B QRS 波群为心室除极波 C ST 段和 T 波为心 室复极波 D QT 间期为心室复极时间 E T 波为心室快速复极时的电位变化 54 哪项符合 度窦房阻滞的心电图特征 A P P 间隔逐渐缩短 B 窦性 P 波形态不同 C P 波有脱漏 D 窦性心律不齐 E 一般无法诊断 55 完全性右束支传导阻滞的心电图特征是 10 A QRS 波群时间延长 0 12s B V1呈 rSR 型 C ST T 方向与 QRS 终 末向量方向相反 D V5呈现粗钝之 S 波 E 以上均符合 56 有关典型预激综合征的心电图表现的描述 不正确的是 A PR 间期 0 12s B QRS 波增宽 0 12s C QRS 起始部有预激波 D P J 间期延长 E 继发性 ST T 改变 57 室性逸搏的心电图特征中以下哪项是错误的 E A 窦性心律心电图中出现宽大畸形的 QRS T 波群 B 宽大畸形的 QRS 波是在较长心室间歇后 延迟出现的心室激动 C 频率一 般为 20 40 次 min D T 波与主波方向相反 E 宽大畸形 QRS 波为提早出现 58 阵发性室性心动过速心电图表现中以下哪项是错误的 B A 连续出现快速的 QRS T 波群 B QRS 波时限 0 12s C 室率 150 次 min D 有房室分离现象 E 见室性融合波 59 心脏兴奋由窦房结传导至房室结 表现在心电图上的相应部分是 B A Q 波 B PR 段 C QT 段 D ST 段 60 一患者突然发生心悸 30min 哪项符合阵发性室上性心动过速的心电图特征 E A 心房率一般在 150 250 次 分之间 B P 波为房性异位 P 或交界性 逆行 P 波 C QRS 波一般为正常形态 D 可有或无房室传导阻滞 E 以上均符合 15 逆行 P 波的概念是 C 11 A P 波在 导联直立 在 aVR 导联倒置 PR 间期 0 12s B P 波在 导联直立 在 aVR 导联倒置 PR 间期 0 12s C P 波在 导联倒置 在 aVR 导联直立 PR 间期 0 12s D P 波在 导联倒置 在 aVR 导联直立 PR 间期 0 12s E P 波在 导联直立 在 aVR 导联直立 PR 间期 0 12s 61 急性前间壁心肌梗塞时出现梗塞图形的导联是 C A aVF B aVF C V1 V2 V3 D V4 V5 V6 E aVL V5 V6 62 病人突发心悸 心电图示心率 180 次 分 QRS 波时间 0 10 秒 R R 绝对整 齐 B A 房室交界性逸博心率 B 阵发性室上性心动过速 C 阵发性室性心动过速 D 窦性心动过速 E 房颤 63 二度 型房室传导阻滞 文氏现象的心电图特征是 D A P R 间期进行性缩短 B R R 间距进行性缩短 C 固定的房室 3 1 传导 D P R 间期进行性延长 伴 QRS 波脱漏 E P R 间期进行性延长 64 心肌梗塞的 损伤型 心电图改变主要表现在 D A R 波电压降低 B 异常 Q 波 C T 波直立高耸 D ST 段抬高 E T 波对称性 65 下列哪项提示 P 波异常 E A 导联 P 波直立 B 导联 P 波双向 C aVR 导联 P 波倒置 D aVL 导联 P 波不明显 E V5 导联 P 波倒置 66 关于室性早博的心电图特点 A A 提前出现的宽大 QRS 波 12 B 宽大 QRS 波前无 P 波 C 其 T 波方向与 QRS 主波方向相反 D 代偿间期不完全 E QRS 波时间 0 12S 67 心电图上 U 波明显增高临床上见于 C A 高血钾 B 高血钙 C 低血钾 D 低血钙 E 低血镁 68 男性 35 岁 既往有心肌炎病史 心电图诊断 D A 窦性心律不齐 B 房性早搏 C 室性早搏 D 室性早搏二联律 E 窦房阻滞 69 患者 男 60 岁 有冠心病病史 ECG 如图所示 诊断是 A A 完全性左束支传导阻滞 B 完全性右束支传到阻滞 C 陈旧性前间壁 前壁心 肌梗死 D 正常心电图 70 患者 男 32 岁 因发作性心悸至门诊就诊 既往无心肌炎 冠心病等病史 ECG 如图 诊断为 B 13 A 正常心电图 B 预激综合症 C 不完全性右束支传导阻