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儿科科内考试卷儿科科内考试卷 一季度一季度 学号 姓名 科室 分数 一 单选题 每一道考试题下面有一 单选题 每一道考试题下面有 A B C D E 五个备选答案 请从中选择一个最五个备选答案 请从中选择一个最 佳答案 佳答案 每题每题 2 0 分 共分 共 100 0 分分 1 哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的临床表现 A 低体温 B 生理性黄疸期延迟 C 腹胀 便秘 D 嗜睡 E 出生体重小于正常新生儿 2 关于肝豆状核变性 哪项不正确 A 系常染色体隐性遗传 B 铜蓝蛋白增多 在组织中堆积 C 眼部异常 D 神经系统表现以锥体外系为主 E 可发生溶血性贫血 3 脊髓灰质炎患儿瘫痪期的主要临床特点为 A 对称性弛缓性瘫痪 感觉消失 不发热 B 对称性弛缓性瘫痪 感觉消失 低热 C 对称性痉挛性瘫痪 感觉障碍 高热 D 不对称性弛缓性瘫痪 感觉存在 有发热 E 上升对称性瘫痪 感觉存在 不发热 4 下列关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述 最能反应其脑组织的生化代谢改变的是 A 能量代谢异常 B 钙离子内流和自由基增加 C 细胞凋亡增加 D 兴奋性氨基酸增加 E 以上都正确 5 以下哪项检查可以确诊先天愚型 A 血氨基酸测定 B 骨骼 X 线检查 C 尿三氯化铁试验 D 染色体分析 E 以上均不是 6 X 连锁无丙种球蛋白血症的主要临床表现为 A 反复严重的支原体感染 B 反复严重的真菌感染 C 反复严重的病毒感染 D 反复严重的细菌感染 E 反复严重的混合感染 7 癫癎部分性发作 不包括 A 运动性发作 B 失张力发作 C 感觉性发作 D 精神性发作 E 植物神经性发作 8 典型麻疹最先出现皮疹的部位是 A 颈部 B 耳后发际 C 面颊部 D 四肢 E 躯干 9 脊髓灰质炎患儿瘫痪前期的临床表现为 A 低热 腹泻 呕吐 头痛 咽痛 B 体温下降 头痛 恶心 呕吐症状减轻 C 发热 头痛 恶心 呕吐加剧 肌肉疼痛 D 高热 惊厥 单侧肢体肌张力增高 E 发热 单侧肢体肌张力下降 腱反射消失 10 猩红热患儿多于发热后几日出现皮疹 A 12 小时 B 12 48 小时 C 48 72 小时 D 6 小时 E 大于 72 小时 11 C 尿素呼气试验的原理为幽门螺杆菌具有的特性为 A 含有蛋白酶 B 分泌大量尿素酶 C 含有过氧化物歧化酶 D 含有过氧化氢酶 E 含有黏附物质 12 动脉导管未闭分流量较大 但不伴有肺动脉高压时 X 线除显示肺部充血 肺动 脉段突出外 主要显示 A 右心室增大 B 右心房 右心室增大 C 左心房增大 D 左心室增大 E 双心室增大 13 法洛四联症发生缺氧发作 常见原因是 A 右心室流出道漏斗部肌肉痉挛 B 心力衰竭 C 脑血栓 D 脑脓肿 E 继发肺部感染 14 新生儿化脓性脑膜炎 以下哪项表现不常见 A 发热或体温不升 B 脑膜刺激征明显 C 易激惹 凝视 D 拒食 呕吐 E 前囟饱满 15 下列关于结核病的叙述 最正确的是 A 卡介苗可有效地预防结核病 故每个婴儿常规接种卡介苗 B 感染麻疹可使原有结核病恶化 C 婴儿确诊肺结核主要靠痰培养 D 粟粒性肺结核最常见于学龄儿童 E 抗结核药物可有效预防结核病 16 中胚叶造血开始于 A 胚胎 6 周 B 胚胎 3 周 C 胚胎 8 周 D 胚胎 5 周 E 胚胎 10 周 17 下列关于肾小管酸中毒的治疗不正确的是 A 补充碱性药物 B 补钙 C 给予维生素 D D 均需要补充钾盐 E 可用氢氯噻嗪 18 3 岁小儿 体温 38 有结膜炎 发热后 1 天出疹 由面部开始 1 天后遍布全 身 3 天后皮疹消退 枕后 耳后淋巴结肿大 最可能的诊断是 A 麻疹 B 风疹 C 幼儿急诊 D 猩红热 E 过敏性皮疹 19 关于补钾的要求哪项不合适 A 一般每日补钾总量按 3 4mmol kg B 静脉补钾的浓度不超过 0 3 C 一日补钾量不少于 6 8 小时给入 D 见尿补钾 E 吐泻好转应及时停止补钾 20 法洛四联症心电图的主要表现为 A 右心房肥大 B 右心室肥厚 C 左 右心室肥厚 D 右束支传导阻滞 E 以上均不是 21 中度脱水时体液的累积损失量约是 ml kg A 120 150 B 25 50 C 50 100 D 100 120 E 25 以下 22 以下麻疹的并发症应除外 A 肺炎 B 喉炎或喉梗阻 C 腮腺炎 D 脑炎 E 营养不良和维生素 A 缺乏症 23 尿路感染时 一般尿培养菌落计数符合下列哪项即可诊断 A 10 万个 ml B 1 万 10 万个 ml C 1 万个 ml D 5000 个 ml E 1000 2000 个 ml 24 以下各项正确的是 A 毛细支气管炎 3 岁以上小儿多见 B 支原体肺炎 6 个月以内婴儿多见 C 腺病毒肺炎 6 24 个月小儿多见 D 金黄色葡萄球菌肺炎 6 12 个月多见 E 衣原体肺炎 儿童多见 25 房间隔缺损杂音产生的原理是 A 血流通过缺损口 B 主动脉瓣相对性关闭不全 C 肺动脉相对狭窄 D 三尖瓣相对狭窄 E 二尖瓣相对狭窄 26 等渗性脱水的血清钠浓度是 A 60 100mmol L B 100 120mmol L C 130 150mmol L D 150 170mmol L E 170 200mmol L 27 小儿腹泻伴低血钾时 下列哪一项是不正确的 A 腹泻时由于排钾过多以致缺钾 B 酸中毒时易致低血钾 C 血钾低于 3 5mmol L 临床出现缺钾症状 D 补液后血液被稀释 血钾相对减少 E 补液后钾由尿中排出 引起缺钾 28 散发性呆小病使用甲状腺制剂过程中 剂量过大的表现为 A 嗜睡 少哭 少动 B 食欲减退 C 脉搏 呼吸减慢 D 腹胀 便秘 E 烦躁 多汗 消瘦 腹泻 29 1 岁以内小儿心力衰竭最常见的原因是 A 先天性心脏病 B 心律失常 C 心肌炎 D 心内膜弹力纤维增生症 E 缺血性心脏病 30 猩红热患儿应隔离到何时 A 体温正常 B 症状消失 C 咽拭子连续 2 次培养阴性 D 青霉素肌注 7 10 天 E 症状消失 咽拭子连续 3 次培养阴性 31 以下哪项不是化脓性脑膜炎的常见并发症 A 脑室管膜炎 B 脑室出血 C 脑积水 D 颅神经损害 E 抗利尿激素异常分泌综合征 32 心内膜弹力纤维增生症主要应用洋地黄控制心力衰竭 需要长期服用 直到 A 症状消失 X 线和心电图检查恢复正常 B 症状消失 X 线和心电图检查恢复正常后 1 3 月 C 症状消失 X 线和心电图检查恢复正常后 3 6 月 D 症状消失 X 线和心电图检查恢复正常后 7 12 月 E 症状消失 X 线和心电图检查恢复正常后 1 2 年 33 细菌性痢疾的主要病变为 A 回盲部的侵袭性肠炎 B 空肠的侵袭性肠炎 C 小肠的侵袭性肠炎 D 回肠侵袭性肠炎 E 直肠及乙状结肠侵袭性肠炎 34 急性坏死性肠炎的临床症状中 下列哪点对诊断意义最大 A 持续性腹痛伴阵发性加剧 B 多为中等程度发热 C 呕吐物多为胃内容物或胆汁 严重者为咖啡色血性物 D 腹泻 大便呈暗红色 糊状或赤豆汤样 具有特殊腐败腥臭味 E 病初常有精神萎靡 疲倦 食欲不振 35 下列左向右分流的先天性心脏病的共同特点 错误的是 A 潜在青紫 B 胸骨左缘有粗糙收缩期杂音 C 影响生长发育 D 易患肺炎 E 肺循环血量少 36 以下不是中毒型痢疾临床表现的是 A 惊厥 B 昏迷 C 休克 D 呼吸衰竭 E 皮疹 37 急性链球菌感染后肾小球肾炎的病理类型为 A 毛细血管内增生性肾小球肾炎 B 微小病变 C 系膜增生性肾小球肾炎 D 膜增生性肾小球肾炎 E 局灶性节段性肾小球硬化 38 4 个月患儿 在外院拟诊为小儿腹泻 中度脱水 经补液后脱水征消失 但突然 出现呼吸变浅 反应差 腹胀而转来院 体检 体温 37 心率 140 次 分 神萎 面色苍白 前囟平 皮肤弹性尚可 心音低钝 腹胀 肠鸣音 1 2 次 分 膝反射消 失 最可能诊断是 A 败血症 B 重症肌无力 C 中毒性心肌炎 D 低钾血症 E 中毒性肠麻痹 39 小儿腹泻易发生脱水的原因是 A 水代谢旺盛 B 消化酶分泌减少 C 体液量少 D 血液中 IgM IgA 甚低 E 体液量大 40 下列有关血友病的描述最恰当的是 A 血友病 A 凝血时间延长 而白陶土凝血活酶时间正常 B 血友病 B 凝血时间延长 而白陶土凝血活酶时间正常 C 血友病 C 凝血时间延长 而白陶土凝血活酶时间正常 D 血友病 A 凝血时间正常 而白陶土凝血活酶时间延长 E 血友病 B 凝血时间和白陶土凝血活酶时间均延长 41 中 重度营养不良补液时 以下哪项不正确 A 补液总量应适当减少 B 补液速度稍慢 C 补钾宜晚 D 补钙 补镁 E 注意补充热能和蛋白质 42 下列缺铁性贫血的叙述 正确的是 A 血清铁降低 总铁结合力增高 运铁蛋白饱和度增高 B 血清铁降低 总铁结合力增高 运铁蛋白饱和度正常 C 血清铁降低 总铁结合力增高 运铁蛋白饱和度降低 D 血清铁降低 总铁结合力降低 运铁蛋白饱和度增高 E 血清铁降低 总铁结合力降低 运铁蛋白饱和度降低 43 小儿动脉收缩压用下列哪项公式计算 A 年龄 2 8mmHg B 年龄 2 80mmHg C 年龄 2 85mmHg D 年龄 2 75mmHg E 年龄 2 70mmHg 44 先天性甲状腺减低症主要的病因是 A 甲状腺不发育或发育不良 B 甲状腺素合成途径酶缺乏 C 促甲状腺激素缺乏 D 甲状腺或靶器官反应性低下 E 孕妇饮食中缺碘 45 以下猩红热的皮疹特点应除外 A 皮疹粗糙 B 疹间皮肤亦呈红色 C 在腋窝 腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀少 D 常在 24 小时内遍及全身 E 常有脱屑 46 化脓性脑膜炎并发硬膜下积液 以下哪项不符 A 在婴儿较为常见 B 是治疗不当的结果 C 积液可以是无菌性渗出液 D 临床表现为病情反复 E 治疗应以抗感染和穿刺为主 47 6 个月婴儿 发热 1 天 体温 39 体检 一般情况可 咽充血 耳后淋巴结肿 大 心肺无异常 如果患儿于发热第 4 天 热退伴皮疹出现 可能的诊断为 A 麻疹 B 风疹 C 猩红热 D 幼儿急疹 E 水痘 48 心内膜弹力纤维增生症主要临床表现为 A 急性起病 心源性休克 B 充血性心力衰竭 C 严重心律失常 D 脑栓塞 E 肺部闻及干湿性啰音 49 肺循环血量增多 而左心室 主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是 A 动脉导管未闭 B 室间隔缺损 C 法乐四联症 D 肺动脉狭窄 E 以上均不是 50 关于幽门螺杆菌生物学特征 错误的是 A 定居于胃黏膜的深层 紧贴胃黏膜表面 B 具有粘附性 C 革兰阴性杆菌 D 需氧菌 E 分泌尿素酶 答案答案 一 单选题 1 E

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