小儿推拿发热

12/20/2017,小儿推拿pediatric massage,12/20/2017,12/20/2017,Manipulations手法特定Commonly-used Points穴位特定,小儿特殊的生理病理,12/20/2017,小儿生理特点,脏腑娇嫩，形气未充；生机蓬勃，发育迅速。,12/20/2017,小儿病理特点,抵抗力差，容易发病；传变较快，易趋康复。,12/20/2017,小儿推拿手法要求：,轻快柔和，平稳着实。,12/20/2017,小儿推拿常用手法：,（一）推法（二）揉法（三）按法（四）摩法（五）掐法（六）捏法(捏脊)（七）运法（八）捣法,三指捏,二指捏,操作注意事项：连贯，双手用力对称，不能拧转。三捏一提法,12/20/2017,小儿特有的手法是：掐法、运法、捏脊、捣法。,12/20/2017,常用复式手法,按弦走搓摩运水入土，运土入水水底捞明月打马过天河,12/20/2017,特定穴,小儿推拿常用穴位除了十四经穴及经外奇穴外，还有许多特定的穴位，这些穴位不仅有点状的，还有线状、面状的小儿常用穴位以两手居多，故曰“小儿百脉汇于两掌”。,12/20/2017,12/20/2017,12/20/2017,小儿推拿常用穴位,头面部胸腹部腰背部上肢部下肢部,小儿推拿头面部穴位,小儿推拿背部穴位,小儿推拿胸腹部穴位,小儿推拿手掌部穴位,小儿推拿手掌及前臂部穴位,小儿推拿适应症,肌性斜颈,发热、咳嗽,婴幼儿腹泻、便秘呕吐、疳积、厌食,其他,12/20/2017,发热,发热（fever）是指体温超过正常范围高限，是小儿十分常见的一种症状。正常小儿腋表体温为3637（肛表测得的体温比口表高约0.3，口表测得的体温比腋表高约0.4），腋表如超过37.4可认为是发热。在多数情况下，发热是身体对抗入侵病原的一种保护性反应，是人体正在发动免疫系统抵抗感染的一个过程。体温的异常升高与疾病的严重程度不一定成正比，但发热过高或长期发热可影响机体各种调节功能，从而影响小儿的身体健康，因此，对确认发热的孩子，应积极查明原因，针对病因进行治疗。,12/20/2017,发热,清天河水高热：退六腑,12/20/2017,发热分型,（一）外感发热：（二）肺胃实热：（三）阴虚内热：（四）气虚发热：,12/20/2017,（一）外感发热：治则：清热解表，发散外邪。,清热清肺经、清天河水；疏风解表开天门、推坎宫、运太阳；,12/20/2017,（二）肺胃实热：治则：清泻里热、理气消食。,清肺胃实热清肺经、清胃经；通便泻火清大肠、揉天枢；理气消食揉板门、运内八卦；清热除烦清天河水、退六腑；,12/20/2017,（三）阴虚内热：治则：滋阴清热。,滋肾养肺揉上马、补肺经；清虚热清天河水、运内劳宫；滋肾阴退虚热揉上马、推擦涌泉；,12/20/2017,(四)气虚发热治则：健脾益气清热。,清热清天河水。健脾益气补脾经、揉脾俞、揉足三里、捏脊；补益肺气补肺经、揉肺俞；,12/20/2017,小儿发热尽量先采用物理降温法。 新生儿发热不宜采用药物降温，因为新生儿体温调节功能尚未发育完善。,12/20/2017,注意事项,（1）提供舒适的降温环境，将患儿置放于环境安静、阴凉、空气流通处，衣着要凉爽透气，切忌采用捂被子发汗。（2）及时补充水分和电解质，保持大小便通畅。（3）给患儿营养丰富、清淡、易消化食物。,12/20/2017,小儿肌性斜颈,治法：舒筋活血通络，软坚散结消肿。,12/20/2017,小儿肌性斜颈处方及操作：,推、揉、捏、拿患侧的胸锁乳突肌（桥弓）。牵拉扳颈：医者一手扶住患侧肩部，另一手扶住头顶，使头部渐渐向健侧肩部倾斜，逐渐拉长患侧胸锁乳突肌。反复数次。推、揉、捏、拿患侧的胸锁乳突肌。,12/20/2017,小儿推拿注意事项,治疗室内环境安静，光线充足，空气流通，温度适宜；医者态度和蔼，耐心仔细，认真操作，双手洁净、温暖、干湿适中，指甲修剪圆滑，长短适宜，以不触痛患儿皮肤为宜；治疗时间：应根