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文档简介
精心整理 精心整理 抗生素使用及合理用药现状调查表 您好 为了解大学生的抗生素使用及药物合理使用情况 特进行此次问卷调查 请在您认为的选 项打 这份问卷调查表只是想了解同学们的一些情况和看法 调查结果仅作为分析研究使用 您的意见对我们很重要 谢谢您的合作 第一部分个人基本情况 1 性别 A 男 B 女 2 您所在的年级 A 本一 B 本二 C 本三 D 本四 E 本五 3 您来自哪个地区 A 城市 B 县镇 C 农村 4 所在系别 所学专业名称 5 是否为独生子女 A 是 B 否 第一部分合理用药现状调查第一部分合理用药现状调查 1 您服药前会仔细阅读说明书吗 会 有时会 不会 2 您知道常用药的最佳服用时间吗 知道 不知道 不清楚 3 您会根据自己的感觉而增减药量吗 会 不会 有时会 4 您是否会保留自己服用剩下的药品 以便下次家人有类似症状时服用 会 不会 有时会 5 您服用前会留意药品的保质期吗 会 有时会 不会 精心整理 精心整理 6 您选择药品时最关注的是哪方面 疗效 价格 安全性 不清楚 7 您就医时会告诉医生目前正在服用哪些药物吗 经常会 偶尔会 不会 8 您有过以下服药方式吗 干吞药片 用茶水果汁等送服药 都没有 9 您有下列用药经历吗 不按疗程服药 好转立即停药 频繁换药 都没有 10 您选择药通常会根据 医生处方 现开处方 之前处方 药品广告 药师推荐 自行判断决定 11 您有过在生病时到药店自行配药的经历吗 经常 有时 没有 12 您对偏方有什么看法 效果不错 没什么疗效 效果不好 不清楚 13 一天三次 您是按照什么方式服药 三餐前后服药 想起来才吃 严格遵医嘱 隔四小时吃一次 14 您在意过说明书上的不良反应及注意事项吗 在意 有时在意 无所谓 15 在药效不如意时您有过自行换药的经历吗 经常 有时 没有 16 您在选择中草药时通常选用中成药还是汤剂 中成药 汤剂 很少选择服用中草药 精心整理 精心整理 17 您懂得中草药的煎服方法么 会 领药时有医嘱 不会 按照自己的理解煎服 会 照着别人的煎煮方法 18 您平时服用中药和西药时中间间隔多久 同时服 相隔半小时以上 视情况而定 19 你买药或拿药时是否会向药师咨询 经常 有时会 一般不会 极少有 第三部分抗生素使用基本调查第三部分抗生素使用基本调查 1 您了解什么是抗生素吗 较专业解释 A 知道 B 不知道 2 抗菌药物就是抗生素吗 A 是 B 否 3 以下关于抗生素的表述中 您认为正确的是 A 抗生素可以杀灭或抑制病原体 B 有些抗生素能同时抑制和杀灭很多病菌 有些则只能对某类病菌发挥作用 C 抗生素是万能药 可包治百病 D 抗生素越新越贵效果越好 4 您认为抗生素对什么无效 A 细菌 B 真菌 C 病毒 5 您是否把抗生素当作家庭常备药 A 是 B 否 6 您认为阿莫西林是抗生素吗 A 是 B 不是 7 您认为阿司匹林是抗生素吗 A 是 B 不是 8 服用抗生素期间能饮酒吗 A 能 B 不能 C 不清楚 9 您认为同时服用多种抗生素会产生哪些效果 A 比单独使用一种抗生素效果更好 B 与单独使用一种抗生素效果差不多 C 不同的抗生素作用相抵消 起不到任何作用 D 不清楚 10 你认为下列哪些属于滥用抗生素的毒副作用 多选 A 引起恶心呕吐上腹饱胀及食欲减退等 B 引起维生素 B 缺乏 C 致呼吸困难甚至呼吸骤停 D 引起再生障碍性贫血 E 对肝脏和肾脏造成危害 F 产生耐药性 G 过敏反应 精心整理 精心整理 11 您认为下列哪些是抗生素的正确服用方法 A 第一次服 2 倍剂量的药 B 严格按照疗程或者医嘱服药 C2 次服药间隔时间不能过长 D 感觉症状减轻就立即停药 12 您在药物使用前是否认真阅读说明书 A 是 B 否 13 您在使用药物时是否按照说明用药 A 是 B 否 14 您是否知道从 2004 年 7 月 1 日开始 购买抗生素需要凭处方 A 是 B 否 15 最近半年中 您有没有不凭处方就在药店买到抗生素的经历 A 有 B 没有 16 购买抗生素需要凭医师处方的规定 您的态度是 A 很有必要 完全赞成 B 虽有必要 但不方便 C 虽有必要 但难实施 D 没有必要 17 当你患普通感冒到药店买药时 药店人员有向你推荐 头孢 西林 霉素 等此类药 物吗 A 有 B 没有 C 不记得 18 如果您得了感冒 您会使用青霉素输液吗 A 会 B 不会 19 您咳嗽时是否会使用抗生素 A 用 B 不用 C 不知道 20 如果您患非化脓性咽炎 扁桃体炎时是否会使用抗生素 A 用 B 不用 C 不知道 21 您认为使用抗生素能退热吗 A 能 B 不能 22 您使用抗生素时是不是在症状消失后马上停药呢 A 是 B 不是 23 您是否认为 即使某一抗生素对某些病菌不起作用 但只要自己没有使用过 使用起来仍然 有效 A 是 因为抗生素对我所感染的病菌还能起到抑制作用 B 不是 因为一旦某病菌对某抗生素产生耐药性 就意味着此抗生素对所有感染上该病菌的人 群失效 C 不清楚 24 您服用抗生素通常是用来 A 预防感染 B 杀菌消炎 C 两者皆是 D 其他 25 您获取抗生素的途径通常是 A 医院处方 B 药店推荐 C 自行购买 D 其他 26 您是否会在生病未就医时使用抗生素进行治疗 A 是 B 否 27 下列抗生素中 你使用过哪些 可多选 A 青霉素 B 阿莫西林 C 氨苄西林 D 头孢氨苄 E 头孢拉定 F 诺氟沙星 G 左氧氟沙星 H 环丙沙星 I 依诺沙星 J 庆大霉素 K 阿米卡星 L 土霉素 M 四环素 N 其它 28 您经常使用的抗生素有哪些 A 青霉素 B 罗红霉素 C 红霉素
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