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文档简介

口部构音运动训练器,适用对象,由智力发育迟缓、脑性瘫痪、听力障碍、自闭症、语言发育迟缓、失语症等原因所导致的言语发育迟缓或言语障碍的患者,都有不同程度的口部运动障碍和构音障碍,都适合使用全套治疗工具。这样有利于患者唇、舌以及下颌的协调运动训练,如果仅使用其中的一种,可能会造成口部运动训练失衡。,适用症,口部运动障碍构音障碍(运动性、器质性、功能性)语音障碍发声障碍 吞咽困难,主要功能,下颌运动障碍的治疗唇运动障碍的治疗舌运动障碍的治疗软腭运动障碍的治疗,训练工具,口部构音运动训练器共有13种。咀嚼器、下颌运动训练器 下颌运动障碍唇运动训练器、唇肌刺激器 唇运动障碍舌尖运动训练器、舌前位运动训练器、舌后位运动训练器、舌肌刺激器、压舌板、指套型乳牙刷舌运动障碍悬雍垂运动训练器 软腭运动障碍,口部构音运动训练器,每种训练器都小其独特的训练功能,都包括了3种以上不同水平训练方法。言语治疗师应根据患者的特殊需要设计个别化训练方案,根据其口部运动能力选择训练起点。治疗时间要根据患者口部运动障碍的严重程度来决定。,下颌运动障碍的治疗,咀嚼器 下颌运动训练器,咀嚼器,外形:咀嚼器外形如鱼,使用环保材料做成的,是治疗下颌运动受限的一种主要治疗工具。训练目的:打开下颌运动幅度,缓解紧张的咽肌和咀嚼肌,提高松弛咀嚼肌的肌力。,咀嚼器,咀嚼器,适应症:适用于发音时下颌运动受限流口水发音时硬起音和高音调也适用于咀嚼肌群松弛,咀嚼器,操作方法在进行咀嚼之前,先观察下颌发音时和咀嚼时紧张程度,根据下颌打开的幅度和咀嚼肌的力度选择是将鱼头还是鱼尾放进患者口腔然后将选好的一端放入患者口内,让患者张大嘴咬住“咀嚼器”,并大幅度地咀嚼的幅度。,咀嚼器,随着颞颌关节的放松,治疗师可以随着患者咀嚼的节律向下压咀嚼器,进一步增大下颌打开在咀嚼的同时发元音/,/i/,/u/或者在咀嚼的同时数1,2,3,4,5或者在咀嚼的同时发以/wa/开头的词语,比如娃娃,娃娃的袜子,娃娃的玩具等等。,咀嚼器,治疗后,对下颌紧张的患者,紧张程度会明显下降;对下颌松弛的患者,可以提高肌力,同时改善硬起音和高音调现象。,下颌运动训练器,下颌运动训练器主要用来训练提高下颌的肌力。,唇运动障碍的治疗,唇运动训练器与唇肌刺激器,唇运动训练器,外形:唇运动训练器形似汤勺,前部为手柄,手柄后端有一膨大如橄榄的部分,表面粗糙,为双唇的接触面。后部有一凹槽,是与上腭接触的部分,中间有一小孔,用来稳定舌尖。唇运动训练器至少有5种使用方法,言语治疗师可以根据患者的具体情况选择。,唇运动训练器 A4,唇运动训练器,主要作用:提高唇横肌、唇直肌、唇角肌以及口轮匝肌的力量增加它们运动的灵活性和稳定性,提高它们的协调能力,矫正异常唇运动模式,诱发并建立正确的唇运动模式,最终为精确构建双唇音以及圆展唇韵母服务。,唇运动训练器,唇运动训练器,使用方法:1、辅助运动 2、抵抗运动训练 3、运动范围训练 4、精确构音训练,1、辅助运动,操作方法 患者张开嘴巴,将训练器凹面朝下贴在上腭,舌尖抵住小孔,在言语治疗师的辅助下将双唇紧紧夹住唇运动训练器的膨大部分,注意唇和膨大部分不能有缝隙,坚持10秒。训练目的 促进唇闭合运动。,2、抵抗运动训练,操作方法 患者张开嘴巴,将训练器凹面朝下贴在上腭,舌尖抵住小孔,双唇紧紧夹住唇运动训练器的膨大部分,然后言语治疗师则用力往外拉唇运动训练器,让患者抵抗外拉的力,持续10秒。训练目的:提高唇肌力量,同时训练唇和舌的分离运动。,3、运动范围训练,操作方法 患者张开嘴巴,将矫形器部分贴在上腭,舌尖抵住小孔,双唇紧紧夹住唇运动训练器的膨大部分,然后松开双唇,再夹住,再松开,持续20秒。训练目的:通过交替收缩进行唇肌运动范围的训练。,4、精确构音训练,操作方法 患者张开嘴巴,将训练器凹面朝下贴在上腭,舌尖抵住小孔,双唇紧紧夹住唇运动训练器的膨大部分,然后利用“声母-韵母”的轮替练习促进神经肌肉协调能力的提高,最后进行声韵组合训练。训练目的:目的是做到唇构音准确,为精确语音的形成打下基础。,5、吞咽训练,操作方法 同上训练目的 在口咽相内练习所有的口部肌肉运动。,唇肌刺激器,外形:唇肌刺激器形如牙刷,但其前端与普通的牙刷稍有不同,前端一周有齿状凸起,也较柔软,适合于对唇及面部表面不同部位触觉刺激。训练目的:提高唇及面部的感知觉,松解回缩的唇肌,为唇运动打好基础。,唇肌刺激器,唇肌刺激器,操作方法:让患者闭住嘴放松唇和面部,言语治疗师将刺激器的前端放在触觉不敏感或唇肌张力异常的地方,按照唇肌走向刷唇或面部表面。训练目的:提高唇和面部肌群的感知觉和,松解回缩的肌群。,舌运动障碍的治疗,舌尖运动训练器、舌前位运动训练器舌后位运动训练器、舌肌刺激器、压舌板、指套型乳牙刷,舌尖运动训练器,外形:舌尖运动训练器也形似汤勺,前部为手柄,后部为一凹槽,其间有一小孔。舌尖运动训练器至少有3种使用方法,言语治疗师可以根据患者的具体情况选择,舌尖运动训练器 A3,舌尖运动训练器,主要作用提高舌外肌中的颏舌肌以及舌内肌的力量增加它们运动的灵活性和稳定性,提高它们的协调能力,矫正异常舌尖运动模式,诱发并建立正确的舌尖运动模式,最终为精确构建舌尖音服务,舌尖运动训练器,舌尖运动训练器,使用方法1、抵抗运动训练 2、运动范围训练 3、精确构音训练,1、抵抗运动训练,操作方法 患者张开嘴巴,言语治疗师将舌尖运动训练器凹面朝下贴其上腭放入,将小孔正好放在上齿龈处,让患者将舌尖伸至勺中间的小孔中,然后将舌尖运动训练器向下压,让患者用力抵抗,持续10秒。训练目的:提高舌尖部肌肉组织的力量。,2、运动范围训练,操作方法:患者张开嘴巴,言语治疗师将舌尖运动训练器凹面朝下贴其上腭放入,将小孔正好放在上齿龈处,让患者将舌尖抬高到勺中间的小孔中,然后舌尖放下,再向上抬向小孔,再放下,持续10秒。训练目的:通过舌尖抬高、放下的交替运动进行舌尖部肌肉组织运动范围的训练。,3、精确构音训练,操作方法:患者张开嘴巴,言语治疗师将舌尖运动训练器凹面朝下贴其上腭放入,将小孔正好放在上齿龈处,让患者将舌尖伸至勺中间的小孔中,利用“声母-韵母”的轮替练习进行舌尖音的训练,最后进行声韵组合训练。训练目的:舌尖构音准确,为精确语音的形成打下基础。,舌前位运动训练器,外形:舌前位运动训练器形似汤勺,但其勺后端向上突出,有磨砂面,而勺的前端是开放不封闭的。舌前位运动训练器至少有3种使用方法,言语治疗师可以根据患者的具体情况选择。,舌前位运动训练器 A2,舌前位运动训练器,主要作用提高舌外肌中的颏舌肌以及舌内肌的力量增加它们运动的灵活性和稳定性,提高它们的协调能力;矫正异常诱发并建立正确的舌前位运动模式,最终为精确构建舌尖音、舌面音以及舌前位构音运动服务。,舌前位运动训练器,舌前位运动训练器,使用方法:1、抵抗运动训练 2、运动范围训练 3、精确构音训练,1、抵抗运动训练,操作方法:患者张开嘴巴,言语治疗师将舌前位运动训练器凹面朝下贴其上腭放入,将其后端正好放在上齿龈处,让患者将舌前部向前伸至勺后端的凹槽中,并顶住磨砂面,然后将舌前位运动训练器向后推,让患者用力向前上抵抗来训练舌前部的肌力,持续10秒。训练目的:提高颏舌肌和舌内肌的力量。,2、运动范围训练,操作方法:患者张开嘴巴,言语治疗师将舌前位运动训练器凹面朝下贴其上腭放入,将其后端正好放在上齿龈处,让患者将舌前部向前上方抬,舌前端贴着勺后端的凹槽,然后将舌前部放下,再向前高抬,再放下,通过舌前部的升降交替运动来训练舌前位的运动,持续20训练目的:通过交替运动进行舌前部肌肉组织运动范围训练。,3、精确构音训练,操作方法:患者张开嘴巴,言语治疗师将舌前位运动训练器凹面朝下贴其上腭放入,将其后端正好放在上齿龈处,让患者将舌前部向前上方抬至舌前位运动训练器的凹陷中,利用“声母-韵母”的轮替练习进行舌前位音的训练,最后进行声韵组合训练。训练目的:诱导舌前位准确构音,为精确语音的形成打下基础。,舌后位运动训练器,外形:舌后位运动训练器形似汤勺,但与舌前位运动训练器不同的是勺的前端向上突起将前端封闭,并带有磨砂面。舌后位运动训练器至少有3种使用方法,言语治疗师可以根据患者的具体情况选择。,舌后位运动训练器 A1,舌后位运动训练器,主要作用提高舌外肌中的腭舌肌、茎突舌肌、舌骨舌肌、颏舌肌以及舌内肌的力量,增加它们运动的灵活性和稳定性,提高它们的协调能力,矫正异常舌后位运动运动模式,诱发并建立正确的舌后位运动构音运动模式,最终为精确构建舌根音以及舌后位运动服务,舌后位运动训练器,舌后位运动训练器,使用方法1、抵抗运动训练 2、运动范围训练 3、精确构音训练,1、抵抗运动训练,操作方法:患者张开嘴巴,言语治疗师将舌后位运动训练器凹面朝下贴其上腭放入,将其后端正好放在上齿龈处,让患者将舌后部上抬伸至勺前端的凹陷中,并顶住磨砂面,然后将舌后位运动训练器向下压,让患者舌后部用力上抬产生抵抗运动,持续10秒。训练目的:提高舌后部肌肉组织的力量。,2、运动范围训练,操作方法:患者张开嘴巴,言语治疗师将舌后位运动训练器凹面朝下贴其上腭放入,将其后端正好放在上齿龈处,让患者将舌后部上抬至勺前端的凹陷中,然后将舌后部放下,再向上抬,再放下,通过舌后部升降交替动作来训练舌后位的运动,持续20秒。训练目的:目的是通过交替运动进行舌后部肌肉组织运动范围的训练。,3、精确构音训练,操作方法:患者张开嘴巴,言语治疗师将舌后位运动训练器凹面朝下贴其上腭放入,将其后端正好放在上齿龈处,让患者将舌后部抬起,伸至勺前端的凹陷中,利用“声母-韵母”的轮替练习进行舌后位音的训练,最后进行声韵组合训练。训练目的:做到舌后位构音准确,为精确语音的形成打下基础。,注意事项,在训练初期,双唇和舌肌可能会感到疲劳,这是一个好的征兆,说明肌力将要提高了。随着练习的持续,患者肌力增强,提高了耐性,疲劳感也会随之消失。鼓励和激发患者使用训练器是康复取得成功的重要因素。使用这套工具不受患者齿列状况的限制,如果患者运动控制下降也不受限制 。,舌肌刺激器,外形:舌肌刺激器形如牙刷,但其前端与普通的牙刷稍有不同,前端呈点状,也较柔软,适合于对舌表面不同部位触觉刺激,也可对舌肌进行点按刺激。训练目的:提高舌的感知觉,松解挛缩的舌肌,为舌运动打基础。,舌肌刺激器,舌肌刺激器,操作方法:让患者张开嘴并放松舌,言语治疗师将刺激器放入患者嘴内,以刺激器的前端对患者的舌进行摩擦

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