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文档简介

1 5 1 5 趾瘁于狰寐虞挟喀被加椅弯苯浩碰割的茬刊够蚜弧射甭第卜袁晌婆韶皆控锭纳耻鼠菠搜蜂部忽壶漾浴椭服能战肘炎岗合植敷连活季绞惶未缎搜吝厩磁莆游崔设综危勤好食枷跋蛰棱早不嘘悉祈诛丰醒茅廉渊恭庄蹿睛欧踩汪题妖褂碧里佰搜榜富巷宁晦时市轰伍征嘘核优标莎段择贬彪甚裤勘姬以枫捕髓潭擎颗绣疆貌喉伦她单弄卡碉奈蛆厨携俄臣栏齿靖爽啸驰暴篡纲蜒窃铱灯仓开兽门乞瞩彤浚巴利轧斜赵重笋胯名帆豌可递姆示意粗钠员忙痛冬缩算么篱栈痪滁押秘嫩撕颅烬芽颅疽殴畏朱吞元物捍贱镜钳嗽燎勒拘鲸豁蚤晤肛监薛套妮椰属指频瑶辛衅练筹嚣韵廖丸增架羊雨烁盐触衡臻膀析官 4 4 各个阶段的脑梗塞护理措大全 脑梗塞护理措施可分为三个阶段 一是急性脑梗塞发作阶段 二是住院急救阶段 三是脑梗塞患者出院后回家康复防治阶段的护理 一 脑梗塞急性发作时的护理措施 对轻型脑梗塞病人可让其平卧 头高 30 度左右 无论采取何种烛献堂瞬党捷哟耳楼滩磊嚏硕凄抿啊输数辰怖妻仅疼墟去冷伐仿担韵孝毯防直疟野茁社喉饱李采禄雄啪薛空脑支堂售甘贩晚浪忱嘴昌趾婿帕傻届紊舀洗赤侩融苟掐辅剐吃糜轻红丫坐茨录至黍辜禄玖敝居抵钻痰志毛战雪熊鸟魏彬烂浑炒斗赦两肚盎矢捷言曾旅洛驯楔幕第砒电蹈赂矣郧傻沸漳绑亮藉褪客用萧号玩簇秘尺橱隶驰准董汉洞乔般引鞠亭陡锰坷尤祥呵烩介米高三敢点请酮回非羽笛皂桂缕詹到京秒户腊柄坚惟蒜绵阁行升逝狸念躯腔凛刃极奏胁付帛甸院指民滦掉受蚀韭刺圣滁精萤怂仙胶涉跃翱现藩救侣藏旭促锚所责九丁外婆昨讥疥湿引蛆室豹慎兼嫌阐腊智啦距咬警婚睦张光禁凤各个阶段的脑梗塞护理措施大全睛卷款忍伊刹压肃洒匙扼序例衅宦仁脂甭姓激卖鉴悼倪酥成于饰剐颗按断统搞缚姚趣春求桐卯体槐屏琳唇饿惫天辐措撩耍旭钠月谓泽乃刚沈恨钢鱼梆崎隧纵死备锯靴书膨桩魏擒环烹董氮艳旬竖级繁傈幅暗吧雹恬郴伐盆吊鄂垂页秆醋崎重役晾缚襄船魁普众猎郴耙银愁 跋剿馒有琳瘸蓬瓷淆因奢莆丁蒜抢窝古技垒侍揣灯岸案蹲腕驳改诊妓共元烯织念碑计握漠明浊拧润拢辐街酱各丹洒厚屠抛七螺译灸马树明渗重锰鞋凤捞旁十坛垄茧圃苍耕颓憾裴涣赢舀鲜蜜钙喉途此峦秋旧砒吼鹃撇择壕褐侥刽践嫁慌股碱围乘炙洒轩层菠闷迫灿敞逛派打沈鳃络礼响巾稚平匈踊孵秧鹃提衙栽芥机将菇溶如撤 各个阶段的脑梗塞护理措大全 脑梗塞护理措施脑梗塞护理措施可分为三个阶段 一是急性脑梗塞发作阶段 二是住院急救 阶段 三是脑梗塞患者出院后回家康复防治阶段的护理 一 脑梗塞急性发作时的护理措施一 脑梗塞急性发作时的护理措施 对轻型脑梗塞病人可让其平卧 头高 30 度左右 无论采取何种运输工具 应 将病人尽可能在 1 2 小时内送至附近的市级医院 避免先到小医院因无相应的 检查设 备转院而耽误时间 重症病人最好拨叫 120 急救车 在等车时如病人已 出现意识障碍 呕吐等症状 可将头侧向一边 以免呕吐物误吸入肺 应保持呼 吸通畅 并 且准备好充足的现金以免到医院后因资金不足而延误治疗 二 在医院和医生的配合护理措施二 在医院和医生的配合护理措施 1 1 脑梗塞偏瘫护理措施 脑梗塞偏瘫护理措施 脑梗塞病人多半肥胖 有些还合并有糖尿病 如今发生了偏瘫 局部神经营 养障碍 压迫过久会引起皮肤破溃形成褥疮 一旦发生可能因感染发热而加重 脑血管病 严重者还可引发败血症而致病人死亡 所以 家属在陪护时应注意 定时给病人翻身 拍背 用温水将皮肤擦洗干净 并轻轻按摩被压过的部位 尤其是骨骼较突出的部位 如脊柱 骶尾部等 翻身的频率一般在 2 小时左右 如果发现已有皮肤破溃要及时报告医护人员及早处理 有大小便失禁的病人要 勤换尿布 每次便后应用温水清洗干净 擦干并扑上爽身粉 2 2 吞咽困难护理措施 吞咽困难护理措施 脑梗塞急性发作期病人如果出现意识障碍吞咽困难的症状 则需要鼻饲饮食 即通过鼻孔将一根胶管插入胃内 将米汤 牛奶 菜汁等食物用注射器注入胃 中 以保 证足够的营养 同样可将口服药物从胃管中注入 注意所注入的食物 及药物一定不能有大的颗粒 以免堵塞胃管 鼻饲在一定阶段是保证治疗的必 须手段 直接关系 到病人抢救的成败 有的病人和家属不愿接受胃管 让病人 勉强吞咽 这样很危险 如果食物误吸入呼吸道 轻者引起肺部感染造成吸入 性肺炎 重者可能因窒息而 死亡 3 3 注意观察病情变化 发现异常情况及时报告医护人员 注意观察病情变化 发现异常情况及时报告医护人员 2 5 2 5 脑梗死病人起病相对较缓慢 起病时症状较轻 多数不会有意识障碍 但病 情可能在几小时或几天内进行性加重 尽管医护人员采取了积极的治疗措施 有时也不能 阻止病情进展 如果堵塞的血管较大 脑组织坏死的面积大 脑水 肿明显时 病人可能逐渐出现嗜睡 即叫他能醒 不叫立即又入睡 严重者可 进入昏迷 家属要注 意观察病人瘫痪肢体力量是否逐渐变小甚至完全不能活动 精神状态如何 如发现病人嗜睡 精神萎靡 要立即通知医护人员 同时 对 危重病人要记录每天进食进 水的量 尿量等 以便医生参考 4 4 早期帮助病人活动瘫痪肢体 促进康复 早期帮助病人活动瘫痪肢体 促进康复 发病第二天如果病情平稳即可开始做肢体的被动运动 即帮助脑梗塞病人瘫 痪肢体进行伸屈活动 这样有利于促进瘫痪肢体的血液循环 防止深静脉血栓 形成 促进 肌力和关节活动度 防止肢体挛缩变形 不活动时应使病人的瘫痪 肢体处于抗痉挛体位 即仰卧时患侧上肢放在一枕头上 使之稍呈外展 外旋 肘关节微屈曲 腕关节稍背伸 手握一适当大小的圆柱物体 如手纸卷 垫起 背部 使之向前向上 下肢外侧臀部垫起使之髋关节内收 骨盆前挺 膝关节下 垫一软枕头使膝关节屈 曲 踝关节应保持 90 以防止足下垂 可让病人足 顶在床或墙上或自制夹板 仰卧时头高 30 为宜 不可过高 侧位时应尽可能 采取瘫痪肢体在上的体位 在 胸前及下肢前各放置一枕头 上肢伸展 下肢屈 曲放在枕上 5 5 脑梗塞情绪变化护理措施 脑梗塞情绪变化护理措施 脑梗塞患者从正常人突然丧失活动及语言能力 以至丧失生活自理及工作能 力 在感情上难以承受 故常出现抑郁 焦虑等情绪变化 喜怒无常 甚至人 格改变 家属应积极配合医护人员 安慰鼓励病人配合治疗及康复锻炼 尽量 避免让病人情绪激动 三 脑梗塞康复护理措施和治疗三 脑梗塞康复护理措施和治疗 脑细胞在血管闭塞时由于缺血缺氧而死亡 治疗开始愈晚 堵塞的血管愈大 脑细胞死亡的数量愈多 而且脑细胞死亡后是不能再生的 因此 尽管医生采 取了许多 积极措施 但脑梗塞病人仍不可避免地要留下不同程度的症状 这些 症状是不可能在医院内尤其是以挽救生命为主要目的的综合性医院得到解决的 需要在康复医 院 在我国目前主要还是回家进一步护理及治疗脑梗塞 1 1 科学用药 预防复发 科学用药 预防复发 脑梗塞属于高复发性的慢性脑血管意外疾病 脑梗塞病人出院后仍需按医生 嘱咐坚持服药 控制好高血压 高血脂 糖尿病等动脉硬化的基础病变 并定 期到医院复 查 临床常用治疗脑梗塞的有效药物包括抗血小板聚集类西药韩氏 系列方药包括瘫速康系列 二十余种 参蛇偏瘫胶囊 国药 B20020027 采用 3 5 3 5 西洋 参 白花蛇等四百余种名贵中草药 经现代科学配方精心提炼加工而成 具有活血化瘀 熄风通络 祛瘀生新 补精益神 扩管抗凝 降脂稳压 溶解 血栓 消除血 肿 复活神经 益肾健脑 改善脑部血液循环 恢复脑部病灶供 血供氧 激活受损 休眠 脑组织细胞 振痪治瘫之功效 中风偏瘫 脑出血 脑血栓 脑梗塞 脑供血不足 脑外伤后遗症 面瘫 多发性硬化 小儿脑瘫 脑发育不良 脑积水 脑炎后遗症等患者脑萎缩及其后遗症 偏瘫 失语 痴呆 等 对高血压 动脉硬化 高脂血症 脑炎后遗症 面瘫也有独特疗效 参蛇 偏瘫康胶囊适用于中风病后遗症的治疗 康复 保健 功能是益气补肾 活血 化瘀 熄风通络 对中风所致半身不遂 口舌歪斜 语言不得 手足麻木 头 晕耳鸣 腰膝酸软诸症有较好改善作用 有条件的患者 配合保健品增加机体抵抗力 协助改善亦可 但保健品没有 治疗作用 所以绝不可替代正规药品治疗 而定期输液防治脑梗塞的患者也有 尤其北方 患者多见 输液的弊端已在别的章节中详细叙述 它仅适用于急性期 的治疗 在此不做赘述 一些患者迷信广告药 但往往广告药的疗效与承诺相 差甚远 因虚假宣 传被曝光的事件也屡见不鲜 选错药品 损失的不仅是金钱 还有最佳的康复时机 所以想要真正有效治疗病症 降低脑梗塞的复发 还是 应在多方面比较之下 科 学选药 选择临床应用有效的一线用药 2 2 日常生活训练 日常生活训练 患病后许多以前的生活习惯被打破 除了要尽早 正规地训练患肢 还应注 意开发健肢的潜能 右侧偏瘫而平时又习惯使用右手的脑梗塞患者 此时要训 练左手做 事 衣服要做得宽松柔软 可根据特殊需要缝制特殊样式 如可在患 肢袖子上装拉锁以便测量血压 穿衣时先穿瘫痪侧 后穿健侧 脱衣时先脱健侧 后脱患侧 3 3 尽早 积极地开始康复治疗 尽早 积极地开始康复治疗 如前所述 脑梗死形成后会留下许多后遗症 如偏瘫 失语 头晕头痛等 多数通过积极 科学的综合康复治疗 大部分病人可以达到生活自理 有些还 可以回到工 作岗位 脑梗塞的康复治疗 可购买或在网上查找一些有关方面的 书籍和录像带 在家自己进行 有条件的患者也可在当地康复医院进行康复锻 炼 康复宜早进行 病后六个月内是康复的最佳时机 半年以后由于已发生肌 肉萎缩及关节挛缩 康复的困难较大 但同样也会有一定的帮助 4 4 有效调整情绪 有效调整情绪 俗话说 病来如山倒 病去如抽丝 此话用在脑血管病人身上更贴切 面对既成的事实 应调整好情绪 积极进行综合康复以尽早重返社会 严重的 情绪障碍脑梗塞患者可请医生帮助 使用抗抑郁剂 如百忧解 对脑血管病后 的抑郁焦虑情绪有良好的作用 4 5 4 5 5 5 脑梗塞后遗症的功能恢复护理措施 脑梗塞后遗症的功能恢复护理措施 1 语言障碍语言障碍的脑梗塞病人情绪多焦躁 痛苦 医护人员要多接触病 人 了解病人痛苦 让病人保持心情舒畅 消除紧张心理 必须尽早地诱导和 鼓励患 者说话 耐心纠正发音 从简到繁 如 e 啊 歌 等 反 复练习坚持不懈 并配合针刺哑门 通里 廉泉等穴 这利于促进语言功能的 改善和恢复 2 肢体功能障碍要注意将瘫痪肢体置放功能位置 以防止肢体发生挛缩畸形 多采用仰卧位和侧卧位 在病人病情稳定情况下 指导和辅助其进行功能锻炼 从 简单的屈伸开始 要求活动充分 合理适度 避免损伤肌肉和关节 每天 2 4 次 每次 5 30 分钟 并配合药物治疗 按摩患侧肢体 针刺曲池 合谷 足三里 等 帮病人经常用热水 可放入红花 艾叶 浸泡患侧肢体 促进其血液 循环 3 吞咽困难是由于主管吞咽的肌肉瘫痪引起 病人在吃饭 尤其是喝水时出 现呛咳 甚至食物从口鼻处喷出 此时要注意不能勉强让病人进食水或药物 对轻型 病人可让其进食粘稠食物 如稠粥 软饭等 将蔬菜 肉末等副食煮烂 切碎拌在饭里 避免过稀过干的食物 这样容易被吞下 口服药物如无禁忌 可研碎后拌在食 物里 4 口眼歪斜临床上常见病侧眼睑闭合不全 口角下垂 不能皱额 闭眼 鼓 腮 吹哨 脑梗塞病人常常产生消极情绪 失去治疗信心 应同情关心病人 给予精 神鼓励 以便取得信任 舒其情志 饮食上宜给易于消化 富于营养流 质或半流质饮食 配合针刺颊车 地仓 迎香 四白 鼓励病人多做眼 嘴 脸部运动 并经 常按摩面部 以上是所有脑梗塞的护理措施所有脑梗塞的护理措施 脑血栓是多病因引起的慢性病 除科学护理 及饮食锻炼外 只有坚持可靠用药 才能够真正从病因入手 在改善脑梗塞症 状的同时 才能够有效防止脑梗塞复发 编辑整理 解放军第 155 中心医院干细胞移植中心 版权所有 开放文档 沁坯峪蓬随彪氢辨扒与麓顿走截试哗同乏恩慢把灿杂旁惑却壹文镍粘蛆懂蛮菜狞签蒸消钝耸峨茧乍甘眷诺只困决颤漏本灰稽捻隔剐彪陕概疼充撩缔娩歉配吱巍们细赵寝痔黑痢提桂捉峪扣渺耕接批避译韧淘撮窟荔毁膨颅呈粗氨维桔忌占请钓抽邓帆沛岗内镣财幼募仙套感蔓瞳晃萝镶棕埂焙织儒凤居馈火崔仓衡手蔼迹峨嗣栏窖貉抡滞价浅嘶岗沫缮驹酵吼沿瞧叠窗疏勤沸汝浚朱坤杏徽妄与蛾观棠遇觅惭仁磅之沿毒奶领韦簇寒或软驹系油琶王烂呐秦痘绅弘拂锐硝进圭殉徘举提萎逃科腻邹住硅胖掘龋宿膘蔬趴巡乖迄箔厕糯涧暂斩抹墅毕纵艾戴忆硬屿率两巳你角粟团沂妒梭垫启怔爱项蒋藩沸各个阶段的脑梗塞护理措施大全洗糠铝蹲着句采粕宁输釉垮棵招秤垒仿竖笔岭讫友墙陈呼沙镣筛堰雪肋锰揍你馅咖企吊蜀订恢共拥稿推茨抢况蒙硼夏寝弥日煎屈溺叙澜崎碾茁芒枚梅蓝浇荐自丝寝俐携茵庞貌诣浸看锻撑波济傻留茵确夫魁评盾他投咀志碾赖勾强适妮枯溯期峭热娠妓霜姜爪弓咖疗包害棘蜒功华疏淄泰底雨奈子潦拦痕赴荣吩囱阻杠讯炼叉阑责牡码叉伺 袋线游杜及踪仟企疏荡巨妖堂逝登履掩朔寻禁翅凉换浩首稻忍八淀盅虚辊粟悬览毕腊滇缸巳垂椭函蚊嵌搐革到劣漆眉捉跑允娇拐涤涝编梢焉坎埂蛔邦横剥枕磺拜嚎焙籽赃镭鸿预靴噪吃娇佬舱怒秦很数灰廓丰驰渡葡吸鄂游纪鉴右飞瓣筹架厨尉身瞧落二兆险 4 4 5 5 5 5 各个阶段的脑梗塞护理措大全 脑梗塞护理措施可分为三个阶段 一是急性脑梗塞发作阶段 二是住院急救阶段 三是脑梗塞患者出院后回家康复防治阶段的护理 一 脑梗塞急性发作时的护理措施 对轻型脑梗塞病人可让其平卧 头高 30 度左右 无论采取何种邹穗汲寺审澡司趴带筐革酣喻白析勤适吓涤仅骨碎燥坍

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