强基固本内科试题

1 强基固本提素质强基固本提素质 活动医疗部分内科医生试题活动医疗部分内科医生试题 姓名 成绩 一 选择题 每题 2 分 共 80 分 1 胸骨角两侧平对 A 第 5 肋 B 第 4 肋 C 第 3 肋 D 第 2 肋 E 第 1 肋 2 降压反射的生理意义主要是 A 降低动脉血压 B 升高动脉血压 C 增强心血管活动 D 减弱心血管活动 E 维持动脉血压相对恒定 3 杀灭物体上所有微生物的方法称为 A 无菌操作 B 无菌 C 防腐 D 灭菌 E 消毒 4 细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力 称为 A 应激 B 兴奋 C 反应性 D 适应性 E 兴奋性 5 影响中心静脉压高低的因素是 A 外周静脉压与静脉血液阻力 B 心脏射血能力和外周阻力 C 动脉血压和静脉血压 D 心脏射血能力和静脉回心血量 E 血管容量和和循环血量 6 我国正常成年男性的血容量约占体重 A 10 B 9 C 8 D 7 E 6 7 水肿的概念是指 A 组织间液或体腔中液体过多 B 细胞内液含量过多 C 细胞外液含量过多 D 血管内液体过多 E 体内液体含量过多 2 8 病程记录的书写下列哪项不正确 A 症状及体征的变化 B 体查结果及分析 C 各级医师查房及会诊意见 D 每天均应记录 1 次 E 临床操作及治疗措施 9 男 60 岁 发热 咳嗽月余 伴乏力消瘦 体格检查叩得右肺下浊音 下列情况 可以 除外 A 肺空洞 B 肺癌 C 肺炎 D 胸腔积液 E 胸膜增厚 10 鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是 A 有无腹水 B 有无下肢水肿 C 肝脏是否肿大 D 颈静脉是否充盈 E 有无脾脏肿大 11 病理反射的出现是由于 A 脊髓反射弧的损害 B 神经系统兴奋性增高 C 脑干网状结构损害 D 椎体束受损 E 基底节受损 12 测血压时 袖带过窄将使测得的血压 A 增高 B 降低 C 舒张压降低 脉压差增大 D 脉压差变小 E 不受影响 13 胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于 A 穿刺损伤肺组织 B 抽液过多 过快 胸膜腔内压突然下降 C 胸膜超敏反应 D 穿刺损伤肺血管 E 空气栓塞 14 雾化吸入疗法选用药物时 下列哪种药物特性不适宜 A 无强烈刺激征 B 水溶性差 相对较稳定的药物 C 无难闻气味 D 耐热稳定 E 机体对该药物不过敏 15 某休克患者 心率快 测中心静脉压为 5cmH2O 0 49kPa 应采取 A 迅速补充液体 B 控制小量输液 C 心功能不全 立即给强心利尿药 3 D 控制输液量 加用强心药 E 休克与血容量无关 16 成人胸外心脏按压 下列哪项正确 A 按压部位在胸骨下段 剑突上 2 5 5cm 处 B 按压时以使胸廓下陷 2cm 为度 C 应用冲击式猛压 下压时间与放松时间比为 2 1 D 放松时手掌根离开胸骨 E 按压频率以 30 次 min 为宜 17 下列哪项指标提示乙型肝炎病毒活动性复制 A HBsAg B 抗 HBs C HBeAg D 抗 HBe E 抗 HBc 18 急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是 A 肺毛细血管床减少 B 肺小动脉炎 C 血液粘度增加 D 缺氧引起肺小动脉痉挛 E 血容量增加 19 原发性肝癌早期诊断最有价值的是 A AKP 增高 B GT 增高 C AFP 增高 D LDH 增高 E NAG 升高 20 以下哪项检查为发现心肌缺血 诊断心绞痛最常用而简单的方法 A 心电图 B 心尖博动图 C 心脏 B 超 D 冠状动脉造影 E 放射性核素心肌显像 21 抑制胃酸作用最强的药物是 A H2 受休拮抗剂 B 抗胆碱药 C 丙谷胺 D 质子泵阻滞剂 E 前列腺素 E2 22 糖尿病饮食治疗不包括哪项 A 总热卡的确定 B 营养成分的搭配 C 三餐热量分配 D 微量元素的分配 E 忌食单糖类食品 23 再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿以下哪项可以鉴别 A 全血细胞计数 B 血小板计数 C 白细胞计数 D Hb 测定 E Ham 试验 24 重症肝炎并发急性肾功能衰竭的原因中 下列哪项错误 4 A 内毒素作用 B 肾小管收缩 C 肾缺血 D 有效血容量下降 E 肾小管坏 死 25 洋地黄的主要适应症不包括哪项 A 急 慢性充血性心力衰竭 B 阵发性室上性心动过速 C 房室传导阻滞 D 心房扑动 E 快速性心房颤动 26 尿毒症合并感染时 下列抗生素哪种不宜使用 A 青霉素 B 多粘菌素 C 林可霉素 D 红霉素 E 头孢菌素 27 肝性脑病患者血氨增高 导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是 A 干扰大脑的蛋白质代谢 B 干扰大脑的脂肪代谢 C 干扰大脑的水盐代谢 D 干扰大脑的能量代谢 E 干扰大脑的微量元素代谢 28 输入大量库存过久的血液可导致 A 高钠血症 B 低钠血症 C 高钾血症 D 低钾血症 E 低镁血症 29 消化性溃疡最常见的并发症是 A 反流性食管炎 B 胃肠穿孔 C 上消化道出血 D 癌变 E 幽门梗阻 30 下列哪一项是心肌梗死溶栓疗法的禁忌证 A 68 岁女性 B 近期有手术史 C 有心肌梗死史 D 有糖尿病 E 发病 6 小时 31 我国高血压最常见的并发症是 A 高血压脑病 脑卒中 B 高血压性心脏病 C 夹层动脉瘤 D 高血压性肾动脉硬化 E 妊娠高血压综合征 32 原发性高血压的病因中 最主要的是下列哪一项 A 盐摄量过多 B 精神过于紧张 C 肾脏有病变 D 钙离子代谢紊乱 E 是一种多因疾病 33 原发性高血压的发病机制中最主要的一项是 A 心排血量升高 B 交感神经兴奋性增加 C 肾素分泌过多 5 D 周围血管阻力增加 E 心钠素分泌失调 34 临床最常见的继发性高血压是 A 嗜铬细胞瘤 B 原发性醛固酮增多症 C 主动脉弓狭窄 D 肾血管性 35 肺梗死最常见的病因是 A 空气 B 脂肪 C 血栓 D 羊水 E 瘤栓 36 一般在服毒后几小时内洗胃最有效 A 48 小时内 B 24 小时内 C 12 小时内 D 8 小时内 E 4 6 小时内 37 病毒性心肌炎的临床表现首选 A 寒颤 高热 呼吸困难 偶见心律失常 B 剧烈胸痛 发热 心电图出现 Q 波 ST 段弓背向上抬高 C 先有低热 倦怠 与发热程度不平行的心动过速 各种心律失常 D 症状 体征无典型表现 主要依据血沉增快 帮助诊断 E 发热 P R 延长 血清抗链球菌溶血素 O 滴定度增高 1 500 38 一 65 岁女性患者 既往有高血压病史八年 4 小时前突然剧烈头痛 头晕 伴有 呕吐 抽搐 测血压 28 16kPa 210 120mmHg 治疗首选 A 静滴硝普钠 B 口服复方降压片 C 静脉注射地西泮 安定 D 静脉注射呋塞米 E 口服卡托普利 39 一 28 岁男性患者 近一年来血压波动于 23 13kPa 180 100mmHg 现 Hb6 0g L 尿蛋白 应首先考虑 A 肾血管性高血压 B 原发性高血压 C 慢性肾炎高血压型 6 D 嗜铬细胞瘤 E 库欣综合征 40 确诊扩张型心肌病最重要手段是 A 心电图 B 胸部 X 线 C 超声心动图 D 心导管检查 E 心内膜心肌活检 2 填空题 每空 1 分 共 10 分 1 调节红细胞生成的主要体液因素是 和 2 有效胶体渗透压等于 减去 的差值 3 死亡记录应在 完成 4 临床判断心搏骤停的依据是 和 5 发绀的临床类型有 和 三 是非题 每题 1 分 共 10 分 1 平静呼吸时 每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量 2 肿瘤的转移是指癌细胞播散到原发灶以外的部位继续生长 形成与原发癌不同类 型肿瘤的过程 3 细胞周期特异性药物是指仅对增殖周期中某一期有较强的作用的药 如作用于 S 期的有氟