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文档简介

附件 1 门诊处方评价表门诊处方评价表 医院医院 抽样时间抽样时间 检查内容检查内容检查组评价检查组评价检查内容检查内容检查组评价检查组评价 1 未使用药品通用名称开具处方7 药品规格 数量书写不规范 2 处方上无诊断8 用法用量不清 使用 遵医嘱 自用 等 含糊的字句 3 处方前记书写缺项 姓名 性别 年龄 婴幼儿写 月 体重 日期 科别 病历号 11 普通处方超过 7 日用量 急诊处方超过 3 日 用量 慢性病 老年病或特殊情况适当延长用药 天数未加说明 4 处方后记书写缺项 医师签名 调剂签名 处方审 核签名 处方金额 12 医师越权开具抗菌药物处方 特殊管理药品 未执行 抗菌药物临床应用指导原则 分级管理 的规定 5 处方医师签名潦草 盖章不清 与留样不一致9 处方书写潦草 涂改 不易辨认 是否合格是否合格 6 处方修改或超剂量后医师不重新签名10 其它 1 适应证不适宜5 用法用量不适宜 2 遴选的药品不适宜6 联合用药不适宜 3 存在配伍禁忌或者不良相互作用 7 重复给药 是否合理是否合理 4 药品剂型或给药途径不适宜8 其它 1 无正当理由的大处方 药品品种多 数量大6 医保患者自费药品使用不合理 2 无正当理由开具高价药7 处方用药物与个人或科室经济利益挂钩 3 无正当理由超说明书用药8 单张处方超过 5 种药品 有无超常有无超常 4 根据患者点药开具处方 而患者疾病又无治疗需
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