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文档简介

丛集性头痛的治疗丛集性头痛的治疗 基基本本概概述述 丛集性头痛 cluster headache 是所有头痛中比较严重的一种 属于血管性头 痛之一 因头痛在一段时间内密集发作而得名 既往的教科书都把此病作为偏 头痛的一个亚型 近年来已确认其为一个独立的疾病实体 因其发病机制 临 床表观与偏头痛均有不同 从集性头痛 cluster headaches j 是指在某个时期内突然出现一系列的剧烈头 痛 一般无前兆 疼痛多见于一侧眼眶或 及 额颞部 可伴同侧眼结膜充血 流泪 眼睑水肿或鼻塞 流涕 有时出现瞳孔缩小 垂睑 脸红 颊肿等症状 头痛多 为非搏动性剧痛 病人坐立不安或前俯后仰地摇动 部分病员用拳击头部以缓解 疼痛 不少病人的头痛在固定时间内出现 每次发作持续 15 180 分钟 会自行缓 解 发作连串持续 2 周到 3 个月 称为丛集期 许多病人的丛集期在每年的同一 季节发生 间歇期数月到数年 其间症状完全缓解 约 10 的病人有慢性症状 丛集性头痛 的非药物治疗方法 一 均衡膳食 均衡食谱非常有用 加强你的免疫系统 支持你的神经系统 尽量少地摄取咖啡因 适 量饮酒 吃复合碳水化合物 全麦面包 面食和带皮土豆 它们对减少情绪波动尤其有 帮助 少吃精致的饼干 蛋糕等 吃足够新鲜水果和蔬菜 少吃脂肪含量高的食物 慢吃 抽足够时间吃饭 狼吞虎咽只会更加紧张 避免陷人自我治疗陷阱 例如 多吸烟 用酒 精麻痹痛苦 服药 或过量饮用咖啡 这样做只会更坏 毫无益处 二 保证放松时间 确保你每天都有放松时间 我们都需要充电 如许多人以听音乐 阅读 洗澡 看搞笑 片来放松 此外 每天保证睡眠充足 三 深呼吸消除焦虑 面对纷杂环境 深呼吸最有帮助 它既可使你镇静 又可恢复精神 患者常感到疲乏 头 痛 头晕 实际上是由于紧张而导致的 有意识地进行深度呼吸练习可有效地解除上述 症状 令人神清气爽 精神焕发 练习的方法很多 最简单的操作程序是尽可能深吸一 口气 气沉腹底 然后屏气 感到有点憋闷时再缓缓呼出 呼气要尽可能彻底些 如此 循环 20 次左右 一般就可起到平缓紧张情绪的作用 四 坚持锻炼 把锻炼当成生活中的一部分 开始不需要太高难度 轻松散步即可 进行室外活动但 运动量不要太剧烈 可以进行户外长距离散步 游泳 慢跑或外出旅游 注意自己 心理调整之外 还可以从环境和生理的角度来调整人体 以减轻头痛及焦虑发作 五 消除不良姿势 注意预防和矫正各种不良姿势 避免引起头颈和肩背部肌肉的持续性收缩 比如长期低 头伏案工作 电脑操作屏幕过近 女士织毛衣等 对职业性者工余时间要要进行放松锻 炼 六 自我按摩与梳头 自我按摩自己为自己按摩也是一种有效的方法 用手指在太阳穴部位反复以顺时针和逆 时针方向按摩 5 分钟 颈部和背部的热敷 对头皮 颈部肌肉进行轻柔的按摩 用手 指压迫穴位等 这些方法可以让患者自己亲身体会到 自身的放松 可以减轻局部肌肉 的痉挛 收缩 从而减轻头痛 常按揉太阳穴可加快局部血液循环 健脑提神 养目护 耳 消除疲劳 对神经性头痛 偏头痛有一定疗效 当你感觉太阳穴有搏动痛时 压压 它可以减轻疼痛 枕后部两侧凹陷处是风池穴 可用双手中食指按揉5 分钟 可以 用大头巾绑起头或用指尖按摩 不过此时要特别小心 你的太阳穴可能相当敏感 而且 一触即痛 还有一种可作为头痛预防保健的方法 每天清晨醒和晚上临睡前 用双手中 指按太阳穴转圈揉按 偏头痛可以减轻 梳摩痛点 将双手的十个指尖 放在头部 最痛的地方 像梳头那样进行轻度的快速梳摩100 下 每天早 中 晚饭前各一次 便可达到止痛目的 七 洗浴 可以尝试用水来缓解头痛有试验证明 通过洗浴可获得满意效果 但是洗浴时间不能超 过 20 分钟 水温不宜超过 35 至 36 摄氏度 有人适宜用淋浴的方法 如果头痛时感 到脊背和脖子发紧发硬 可用细缓的温水水流冲洗这些部位5 10 分钟 八 转移注意力 当头痛不能缓解 可采取转移注意力的方法 如室外散步 打球 做些娱乐活动等 试 图把头痛的症状忘掉 九 学会闭目养神 闭目养神 对于终日劳心用脑或长期使用目力者大有裨益 当头痛捆饶着你时可选一 安静之处闭目自坐 无所思念 放松全身 烦恼顿消 也可意想广阔天空 人间万象 山水园林 乡村野趣 心往神驰 人身犹如沧海一栗 何必患得患失 庸人自扰 达次 境界 就会精神振奋 如释重负 或者回忆以往的快乐之事 即可感到心平气和 信心 倍增 对生活充满希望 十 坚持工作 有的患者遇到头痛时总是说我头痛难受不能工作了 有的患者一休就是几年 老是没有 信心工作 感到自己的能力特别是脑力不能胜任工作 其实这只是一种借口 你完全有 能力胜任工作 你的脑力 记忆力不差 你要带着症状做事 坚持工作 任何时候都不 要放弃工作 人的思想都有惰性 一旦放弃工作 就再也不想做 总感到自己能力不行 信心不足 一拖就是几年 要想重新工作很难很难 你要从工作中寻找乐趣 寻找成就 感 要知道 工作着就是快乐着 失去工作比什么都烦 西药治疗西药治疗 与偏头痛治疗基本相同 发作时可口服麦角胺1 2mg 或者在每天发 作前服 预防发作或减轻发作时的症状 连服10 14 天 舒马普坦 舒马 坦 是 5 HT 受体激动药 与 5 HT 受体结合 从而抑制 5 HT 的扩血管作用 使血管收缩达到治疗目的 可以口服 滴鼻 皮下或静脉注射 1 2mg 次 每天不超过 6mg 用药后如出现胸闷 胸部发紧应立即停用 丛集发作 时口服泼尼松 20 40mg 天 或甲泼尼龙 甲基泼尼松龙 静脉滴注 200mg 天 至丛集发作停止后停药 中中药药疗疗法法 新加坡目前在研究和治疗失眠 神经衰弱领域是世界公认的最为领先的少数国家之一 尤其在中药制药方面更是享誉世界 2003 年 获得诺贝尔生理和医学奖的三位新加 坡科学家 发现了一种神经元之间的信号传递方式 这一发现证实了人的神经递质浓度 的高低 对人的睡眠和情绪 脑功能的兴奋性和抑制性等有根本的影响 在此基础上 经过多年临床试验 他们进一步研制出了能从根本上解决神经衰弱 失眠的新型中药马 来眠 以严谨著称的科学杂志 美国 生命科学 LifeSciences 杂志详尽公布了关于 新加坡马来眠的四期临床实验结果 这些极为珍贵的实验资料进一步表明 绝大多数的 专家和患者认为马来眠对失眠症 神经衰弱以及妇女更年期失眠效果非常好 研究结果 同时表明马来眠的最大优点是起效较快 症状消失即可停用 副作用小 不产生药物依 赖 完全区别于传统的抗失眠 神经衰弱制剂 十分安全 该药目前已经被进口到我国 日常护理方法日常护理方法 丛集性头痛患者如何护理 1 休息 家属应指导患者安排合理的生活作息制度 注意劳逸结合 保证充足的 休息和睡眠时间 患者可依据自身生活规律 合理安排作息时 并尽可能地不要打乱自 己的作息计划 起床时间不能早于6 30 午休小憩一会儿很有益 晚间休息前不宜 饱食 吸烟 饮浓茶或做过量的运动 行热水浴或用热水泡脚 熄灯 创造一个安静的 休息环境 以降低大脑皮质兴奋性 使之尽快进入睡眠状态 2 饮食护理 头痛患者要注意饮食的合理性 应避免应用致敏的药物及某些辛辣 刺激性食物 煎 炸食物以及酪胺含量高的易诱发偏头痛的食物 如巧克力 乳酪 柑 橘 酒精类食物 多食富含维生素B1 的谷类 豆类食物以及新鲜水果 蔬菜等 戒 烟酒 3 心理护理 头痛虽然在症状上表现为躯体疾病 但发病和演变均与心理因素密 切相关 因此 偏头痛患者必须要善于调节自己的情绪 尽量保持稳定 乐观的心理状 态 遇事要沉着冷静 学会客观 理智地对待事情

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