护理目标管理

1 医院医院 2017 年护理目标管理年护理目标管理 认真落实医院安全管理措施 坚持以患者中心 提高服务质量 规范 服务行为 强化管理意识 质量意识 服务意识和安全意识 本着 质量 为先 教育为重 管理为新 以人为本 的理念 不断提升质量内涵 为 患者提供 优质 高效 便捷 满意 的护理服务 一 目标一 目标 一 临床护理质量 一 临床护理质量 全院范围内建立各级护理质量小组 职责分工明确 护理部每月及季 度重点及全面组织全院护理质量检查 科室每月自查并有活动记录 科室 每月将质量进行分析 汇总并将质量分析报告报护理部 1 基础护理合格率 100 合格分 85 分 2 特一级护理合格率 90 合格分 85 分 3 病区管理合格率 100 合格分 90 分 4 健康教育覆盖率 100 知晓率 70 5 病人对护理工作满意度 96 6 护理文书书写合格率 90 合格分 90 分 7 护理理论考核合格率 70 合格分 80 分 8 技术操作合格率 90 合格分 90 分 9 急救药品 物品完好率 100 合格分 100 分 10 消毒隔离合格率 100 合格分 100 分 11 护理事故发生率 0 12 院内压疮发生率 0 13 服务投诉率 0 5 14 手术室 供应室由科室制定科内相应目标管理 护理部督导目标完 成 二 护理安全 二 护理安全 2 1 护理不良事件及时上报 有原因分析 并落实整改措施 2 严格执行查对制度 建立腕带识别制度 特别是老年患者 新生儿 手术患者 意识障碍 危重患者 输血等病人必须严格执行腕带识别制度 正确识别患者 3 急救物品齐全 处于应急备用状态 每日有检查记录 完好率 100 4 建立患者意外事件 跌倒 坠床 压疮防范管理制度并实施到位 5 年度护理护理事故发生例数为零 三 消毒隔离安全 三 消毒隔离安全 1 一人一针一管一用一灭菌执行率 100 2 常规器械消毒灭菌合格率 100 3 一次性物品一次性使用率 100 4 严格执行手卫生规范 洗手正确率 100 四 培训学习 四 培训学习 1 护士 护师参加学历教育或规范化培训 70 根据情况选派护士 长 护理骨干外出进修学习 2 护理核心制度 应急预案演练培训 护理人员知晓率 100 3 根据护理部护理查房安排组织查房 各护理单元定期组织专科疾病 护理查房和业务学习 4 每半年组织操作考核一次 合格率 90 合格分 90 分 5 新护士上岗培训率达 100 6 在岗护理人员每季度进行理论考试 参与率达 100 合格率 70 合格分 80 分 五 护理服务 五 护理服务 1 深入开展优质护理服务 组织全院护理人员认真学习 护士礼仪规 范 日常工作中使用 文明用语 2 进一步加强健康宣教工作 采取患者易于接受的施教方式 使健康 3 教育覆盖率 100 知晓率 70 3 定期召开工休座谈会 科室每月 护理部每季度发放住院病人满意 度调查表 科室对出院患者电话回访率 70 患者对护理工作满意度 96 4 护理服务态度投诉 0 5 三 实施办法三 实施办法 1 在护理部总体目标方案的前提下 各护理单元根据实际情况制定出 分目标 2 目标制定后 各护理单元采用自我管理的方法 按照目标要求 调 动各种积极因素 确保目标实现 护理部做好目标管理的指导 协助 监 督工作 共同促进全院护理工作目标的实现 3 护理部组织各护理小组成员对各护理单元完成情况进行检查和考核 指导 实施动态管理