国家留学基金管理委员会出国留学申请表

国家留学基金管理委员会出国留学申请表 学生类 国家留学基金管理委员会出国留学申请表 学生类 申请留学身份 申请留学身份 申报国别 申报国别 申报项目名称 申报项目名称 可利用合作项目 可利用合作项目 受理机构 受理机构 A A 基本信息基本信息 姓名姓名 中文中文 姓名 拼音 姓名 拼音 身份证号码 身份证号码 性别 性别 出生日期 出生日期 出生地 出生地 民族 民族 婚姻状况 婚姻状况 现在身份 现在身份 最高学历 最高学历 最后毕业学校 最后毕业学校 最后毕业时所学专业最后毕业时所学专业 已获最高学位已获最高学位 获最高学位时间获最高学位时间 获最高学位方式 获最高学位方式 现学习单位 现学习单位 单位类别 单位类别 入学时间 入学时间 在读年级 在读年级 所在院系 所在院系 学习单位地址 学习单位地址 所在省 所在省 学习单位邮编学习单位邮编 学习单位电话 学习单位电话 现工作单位 现工作单位 工作单位类别 工作单位类别 参加现工作时间 参加现工作时间 现从事学科专业 现从事学科专业 所在部门 所在部门 行政职务 行政职务 专业技术职务 专业技术职务 专业技术职务级别 专业技术职务级别 工作单位地址 工作单位地址 所在省 所在省 工作单位邮编 工作单位邮编 工作单位电话 工作单位电话 家庭通讯地址 家庭通讯地址 家庭通讯邮编 家庭通讯邮编 联系电话 联系电话 移动电话 移动电话 电子邮箱 电子邮箱 B B 申请留学情况申请留学情况 留学专业名称 留学专业名称 具体研究方向 具体研究方向 重点资助学科专业代码及名称 重点资助学科专业代码及名称 计划留学单位 计划留学单位 计划留学日期 计划留学日期 申请留学期限 申请留学期限 申请资助期限 申请资助期限 计划留学单位是否收取注册费及其他费用 计划留学单位是否收取注册费及其他费用 费用名称 费用名称 费用金额 费用金额 是否享受过国家留学基金资助 是否享受过国家留学基金资助 最后一次资助出国日期 最后一次资助出国日期 最后一次资助回国日期 最后一次资助回国日期 所在单位部门如具有以下情况 请列出具体名称 所在单位部门如具有以下情况 请列出具体名称 国家重点学科国家重点学科国家教育部重点实验室工程中心国家教育部重点实验室工程中心国家重点项目国家重点项目 基地平台基地平台创新团队创新团队 C C 外语水平外语水平 外语语种 外语语种 外语程度 外语程度 考试种类 考试种类 考试时间 考试时间 总成绩 总成绩 分项成绩 分项成绩 考试种类 考试种类 考试时间 考试时间 总成绩 总成绩 分项成绩 分项成绩 D D 国内接受高等教育或进修经历国内接受高等教育或进修经历 时间时间学校单位名称学校单位名称主修专业内容主修专业内容学习方式学习方式所获学位证书所获学位证书 E E 境外学习工作经历境外学习工作经历 时间时间学习工作所在地区单位名称学习工作所在地区单位名称经费来源经费来源在外身份在外身份学习从事专业学习从事专业使用语言使用语言 F F 国内工作经历国内工作经历 时间时间单位名称单位名称专业工作内容专业工作内容技术职务级别技术职务级别行政职务行政职务 G G 主要学术成果主要学术成果 著作论文著作论文 题目题目发表时间发表时间刊物名称刊物名称卷期页卷期页收录情况收录情况主要合作者主要合作者排名排名 专利专利 名称名称批准时间批准时间专利号专利号批准号批准号排名排名 承担或参与科研项目承担或参与科研项目 名称名称时间时间项目编号项目编号批准立项部门批准立项部门排名及职责排名及职责 获得奖励情况获得奖励情况 名称名称时间时间等级等级授奖部门授奖部门 H H 研修计划 字 研修计划 字 拟留学专业 研究课题 在国内外研究情况及水平 拟留学专业 研究课题 在国内外研究情况及水平 拟选择的留学国别 留学单位及选择的原因 应简单评述对方国家及留学单位在申请人所从事学科 专业 拟选择的留学国别 留学单位及选择的原因 应简单评述对方国家及留学单位在申请人所从事学科 专业 领域的水平 优势 申请人及所在单位与对方单位有无合作基础及业务联系 领域的水平 优势 申请人及所在单位与对方单位有无合作基础及业务联系 达到本次出国学习预期目标的可行性 结合本人目前从事的工作及专业技术知识说明 达到本次出国学习预期目标的可行性 结合本人目前从事的工作及专业技术知识说明 出国学习目的 预期目标 技术 实施方法及所需时间 出国学习目的 预期目标 技术 实施方法及所需时间 学成回国后的工作学习计划及工作单位可提供的科研条件 学成回国后的工作学习计划及工作单位可提供的科研条件 I I 国外导师国外导师 导师姓名导师姓名专业技术职称专业技术职称职务职务 国内或国际知名组织中任职情况国内或国际知名组织中任职情况 个人网页个人网页 主要包括 主要包括 工作经历 主要研究领域 近年出版的著作及发表的重要论文 主持的重点科研项目及所获重要学术成果 奖工作经历 主要研究领域 近年出版的著作及发表的重要论文 主持的重点科研项目及所获重要学术成果 奖 励励 国内导师国内导师 导师姓名导师姓名专业技术职称专业技术职称职务职务 国内或国际知名组织中任职情况国内或国际知名组织中任职情况 个人网页 个人网页 主要包括 主要包括 工作经历 主要研究领域 近年出版的著作及发表的重要论文 主持的重点科研项目及所获重要学术成果 奖工作经历 主要研究领域 近年出版的著作及发表的重要论文 主持的重点科研项目及所获重要学术成果 奖 励励 申请人保证申请人保证 上述各项中所提供的情况真实无误 如被国家留学基金管理委员会录取 本人保证遵守贵委员会的各项资助规上述各项中所提供的情况真实无误 如被国家留学基金管理委员会录取 本人保证遵守贵委员会的各项资助规 定定 申请人签字 申请人签字 日期 日期 出国留学申请单位推荐意见表出国留学申请单位推荐意见表 单位名称 单位名称 本单位留学主管部门 本单位留学主管部门 联系人 联系人 电话 电话 传真 传真 电子邮箱 电子邮箱 通讯地址 通讯地址 邮政编码 邮政编码 填 表 说 明 申请留学身份 攻读博士学位研究生 联合培养博士研究生 硕士研究生 申报项目名称 国家公派研究生奖学金项目 可利用合作项目 所在单位或个人合作项目 具体专项奖学金项目名称 受理机构 南京农业大学 重点资助学科专业代码及名称 查阅附件 国家留学基金优先资助学科 专业领域 代码不 填 被推荐人姓名 被推荐人姓名 已在本单位工作学习已在本单位工作学习 年年 1 1 申请表内容是否属实 申请表内容是否属实 是是 否否 如有不属实之处 请予说明 如有不属实之处 请予说明 单位推荐意见 包括被推荐人学习 工作情况 学术 业务水平和发展潜力 综合素质与健康状况 外 单位推荐意见 包括被推荐人学习 工作情况 学术 业务水平和发展潜力 综合素质与健康状况 外 语水平 出国研修的必要性和可行性 回国后的使用计划 语水平 出国研修的必要性和可行性 回国后的