免疫调节上课用

,第二节 免疫,第四节 免疫调节,你知道每天你的手上有多少细菌吗?,一双未洗过的手上最多有80万个细菌一克指甲垢里藏有38亿个细菌将手洗干净还有182种细菌,细菌无处不在！,我们周围有很多细菌病毒，但通常情况下，我们却并未感到不适。,问题探讨,神经系统能够感觉到病原体的存在吗？人体能够靠反射对病菌或病毒作出反应吗？人体能靠激素来直接杀灭病原体吗？病原体侵入机体后，会影响内环境的稳态吗？,神经系统感觉到病原体存在一般是在有了病理反应之后。在病菌或病毒刚进入人体时，靠反射不能对其作出反应。,不能,会,广义上:,是机体的一种特殊的保护性生理功能。通过免疫，机体能够识别“自己”，排除“非己”，以维持内环境的平衡和稳定。,人体对病原体（病菌、病毒）和有害物质的抵抗力。,一、免疫的概念,狭义上:,人体对病原体和有害物质的抵抗能力。,免疫器官,胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体等,：抗体、淋巴因子、溶菌酶,（位于淋巴液、血液和淋巴结中发挥免疫作用的细胞）,T细胞,B细胞,（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）,（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）,合作探究一、免疫系统的组成,淋巴细胞,吞噬细胞,免疫细胞,免疫活性物质,迁移到胸腺中成熟,骨髓中成熟,(由造血干细胞分裂分化而成）,人体的免疫器官,友情提示：免疫细胞、免疫物质的起源、分化和生成,胸腺,骨髓,分化,抗原刺激,效应T细胞,记忆细胞,记忆细胞,浆细胞,淋巴因子,抗体,主要由免疫器官和免疫细胞借助血液循环和淋巴循环而组成的,皮肤和黏膜,体液中的杀菌物质和吞噬细胞,合作探究二、免疫系统的防卫功能,人体的三道防线,第三道防线：,第二道防线：,第一道防线：,非特异性免疫,特异性免疫,先天的遗传的，不针对哪一种病原体，对多种病原体都有防御作用。（非专一性）,只能对某一特定的病原体或异物起防御作用，对其它的病原体无效。 （专一性）,皮肤分泌物的杀菌作用,第一道防线（皮肤和黏膜组成）,第二道防线（溶菌酶和吞噬细胞组成）,皮肤和黏膜的阻挡作用,黏膜上纤毛的清扫作用,溶菌酶使细菌溶解,吞噬细胞吞噬病原体,非特异性免疫,白细胞消灭病原体,特点：先天的遗传的，不针对哪一种病原体，对多种病原体都有防御作用。（非专一性）,免疫的类型,非特异性免疫（先天免疫）,来源：是人在出生以后才产生的。特点：只能对某一特定的病原体或异物起防御作用，对其它的病原体无效。（专一性）,特异性免疫（获得性免疫）,来源：人类在长期进化的过程中逐渐建立起来的一种天然防御功能。特点：是先天遗传的，不针对哪一种病原体，对多种病原体都有防御作用。（非专一性）,三、免疫的类型,皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用,属哪种免疫？,皮肤分泌物的杀菌作用,属哪种免疫？,呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物,属哪种免疫？,溶菌酶使细菌溶解,属哪种免疫？,那么前两道防线都被突破以后怎么办？,第三道防线,病原体进入人体后，有的被体液中的抗体消灭， 有的则被相应的免疫细胞消灭。,1、体液免疫2、细胞免疫,第三道防线是如何发挥作用的？,B淋巴细胞主要靠产生抗体“作战”， 这种方式称为体液免疫,T淋巴细胞主要靠直接接触靶细胞“作战”，这种方式称为细胞免疫,什么是抗原？哪些物质可以作为抗原？其特点是什么？什么是抗体？其化学本质是什么？如何产生？主要分布在哪些场所？,可使机体发生特异性免疫反应的物质,如病毒、细菌及病原体表面的蛋白质或肿瘤细胞等,抗原,特点：异物性、大分子性、特异性,抗原决定簇是抗原物质的一些化学基团。它们是免疫细胞和抗体识别的标志。不同的抗原所具有的抗原决定簇数目和分布不同。有的抗原的抗原决定簇数量多且分布在表面，有的则数量较少或分布于抗原内部。只有暴露的抗原决定簇能为免疫系统识别。,抗原决定簇,机体受抗原刺激后，能与特定抗原发生特异性结合的免疫球蛋白,在机体内的分布：血清（主要）、组织液 、外分泌液,抗体,相关细胞器：核糖体、内质网、高尔基体、线粒体,在体液免疫过程中有哪些免疫细胞参与？分别发挥了什么作用？体液免疫中能识别抗原的细胞有哪些？能特异性识别抗原的细胞有哪些？抗体如何清除抗原？当相同的抗原再次侵入人体时，体液免疫如何进行？有何特点？,合作探究三、体液免疫,体液免疫flash动画演示,2. 在体液免疫过程中有哪些免疫细胞参与？ 这些免疫细胞分别发挥了什么作用？,合作探究三、体液免疫,吞噬细胞、T细胞、B细胞、浆细胞、记忆细胞,识别、摄取、处理、呈递抗原给T细胞，吞噬抗体抗原结合体,识别抗原、释放淋巴因子作用于B细胞,识别抗原，分化产生记忆细胞和浆细胞,分泌抗体,记忆并识别抗原，当抗原再次入侵时快速分化产生大量浆细胞和新的记忆细胞,吞噬细胞、T细胞、B细胞、记忆细胞,T细胞、B细胞、记忆细胞,1、体液免疫过程,抗原（细菌）,吞噬细胞（处理）,T细胞（呈递）,B细胞（识别）,浆细胞（效应B细胞）,记忆细胞,抗体,抗体抗原结合,吞噬细胞消化,增殖、分化,淋巴因子,抗原,吞噬细胞,T细胞,B细胞,记忆B细胞,浆细胞（效应B细胞）,抗体,抑制病原体的繁殖或对人体细胞的黏附,与抗原结合形成沉淀或细胞集团,摄取,呈递处理,淋巴因子,增殖分化,分泌,二次免疫,体液免疫过程,少数,体液免疫,抗原,反应阶段,效应阶段,吞噬、处理、呈递抗原,识别抗原释放淋巴因子,受抗原刺激增殖、分化,产生抗体,与抗原特异性结合,感应阶段,保持对抗原的记忆,思考讨论：,1、当相同的抗原再次入侵人体时，体液免疫如何进行？有何特点？,2、体液免疫中产生浆细胞（抗体）的途径有哪几条？,记忆细胞寿命长，对抗原十分敏感，能“记住”入侵的抗原。当抗原再次入侵时，迅速分裂、分化产生新的浆细胞和新的记忆细胞。,当相同的抗原再次入侵人体时，体液免疫如何进行？有何特点？,特点：时间短 作用强,体液免疫中产生浆细胞（抗体）的途径有哪几条？,体液免疫能利用抗体消灭外物，但病毒或其他其他抗原物质一旦侵入细胞，抗体就无能为力了，这时就需要细胞免疫发挥作用。,细胞免疫flash动画,抗原,细胞免疫的过程,抗原,吞噬细胞,T细胞,记忆T细胞,效应T细胞,摄取,呈递处理,增殖分化,二次免疫,细胞免疫过程,裂解 靶细胞,与靶细胞结合,淋巴因子,抗原,释放,继续进入体液免疫,合作探究四、细胞免疫,在细胞免疫过程中有哪些免疫细胞参与？ 分别发挥了什么作用？2.宿主细胞的裂解死亡与何种细胞器有关？3.在细胞免疫中，能识别抗原的细胞有哪些？能特异性识别抗原的细胞有哪些？,1. 在细胞免疫过程中有哪些免疫细胞参与？ 这些免疫细胞分别发挥了什么作用？,合作探究四、细胞免疫,吞噬细胞、T细胞、效应T细胞、记忆细胞,识别、处理、呈递抗原给T细胞，吞噬抗体抗原结合体,识别抗原，分化产生记忆细胞和效应T细胞,识别抗原，分泌淋巴因子，与靶细胞结合发挥免疫效应,T 细胞,效应T细胞,记忆并识别抗原，当抗原再次入侵时快速分化产生大量效应T细胞和新的记忆细胞,在细胞免疫中，能识别抗原的细胞有哪些？,宿主细胞裂解死亡与那种细胞器有关？,溶酶体,吞噬细胞、T细胞、效应T细胞、记忆细胞,能特异性的识别抗原的细胞有哪些？,T细胞、效应T细胞、记忆细胞,2.与免疫有关的细胞的比较,比较体液免疫和细胞免疫的异同,B细胞,T细胞,侵入内环境的抗原,被抗原侵入的宿主细胞（靶细胞）,浆细胞产生抗体“作战”,1.效应T细胞直接接触靶细胞；2.效应T细胞释放淋巴因子，激活靶细胞内部溶酶体酶，使靶细胞通透性改变，最终导致靶细胞裂解死亡。,对于外毒素，体液免疫发挥作用；对于胞内寄生物，体液免疫先发挥作用，阻止寄生物的传播感染，当寄生物入侵细胞后，细胞免疫将抗原释放，再由体液免疫最后清除。,免疫系统的组成 体液免疫的过程 细胞免疫的过程,【本节知识小节】,在体液中抗体和相应的抗原发生免疫反应的过程。,病原体,（存在于细胞外液中）,B细胞,T细胞,抗体,分泌,少数直接刺激,再次侵入,抗体与抗原特异性结合,吞噬细胞,（摄取处理）,1、体液免疫,大多数,呈递,淋巴因子,抑制其繁殖或对人体细胞的黏附，形成沉淀或细胞集团,增殖,分化,记忆B细胞,效应B细胞,抗原,T细胞,记忆T细胞,效应T细胞,2、细胞免疫,体液免疫,另一类T细胞,体液免疫与细胞免疫的关系,进入体内尚未进入细胞的抗原,体液免疫,抗原一旦进入细胞内部,细胞免疫将抗原从躲避的靶细胞中释放出来，再由抗体消灭,问题探讨：,前面讨论的主要是免疫系统的防卫功能，人们通过这种防卫功能，使机体能有效地防御病原体，那么免疫系统的防卫功能是不是越强越好呢？,（三）免疫失调引起的疾病,免疫过弱,免疫过强,艾滋病,先天性免疫缺陷病,获得性免疫缺陷病,过 敏 反 应,自身免疫病,自身免疫病,人体的免疫系统在特殊情况下，对机体自身的成分起作用，如果对自身的组织和器官造成了损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。,常见的自身免疫病： 系统性红斑狼疮。 类风湿性心脏病； 类风湿性关节炎；,系统性红斑狼疮,系统性红斑狼疮患者体表出现红斑,系统性红斑狼疮,发病原因:不是单一因素引起的，可能与遗传、环境、性激素及免疫等多种因素有关。通常认为具有遗传背景的个体在环境、性激素及感染等因素的共同作用或参与下引起机体免疫功能异常、诱导T、B细胞活化、自身抗体产生、免疫复合物形成及其在各组织的沉淀，导致系统性红斑狼疮的发生和进展。,类风湿性关节炎,风湿性心脏病,风湿性心脏病：,酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇,心脏瓣膜上的一种物质,抗体,心脏受损风湿性心脏病,进攻,进攻,（二）过敏反应,概念：,指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。（图片）,特点：,1)、发作迅速、反应强烈、消退较快；,请有过过敏反应的同学讲述一下过敏的经历。,2)、一般不具破坏性；,3)、有明显的遗传倾向和个体差异。,各种过敏反应,（二）过敏反应,过敏原：,引起过敏反应的物质叫做过敏原。,举例：,花粉、动物皮屑、粉尘、 丝、棉、药物、尼龙、化纤、地毯、鸡鸭鸽的羽毛、 烟草、牛奶、鸡蛋、鱼、虾、青霉素等。,问：同学们在日常生活中了解到那些物质是过敏原？,（二） 过敏反应,机理：,过敏原,机体效应B细胞,抗体,皮肤、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液的某些细胞表面,（二） 过敏反应,过敏原,某些细胞,组织胺等,再次刺激,毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加,导致,机理：,与抗体结合,皮肤过敏反应 (荨麻疹、湿疹、血管性水肿),呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、支气管哮喘),消化道过敏反应(食物过敏性胃肠炎),全身过敏反应(过敏性休克),（二）过敏反应,预防措施：,1）找出过敏原2）尽量避免再次接触该过敏原,（三）免疫缺陷症,概念：,指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷症。,类型：,先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病,：由遗传引起：由疾病和其他因素引起（如爱滋病等）,艾滋病（AIDS）是获得性免疫缺陷综合症的简称，是由人类免疫缺陷病毒（HIV，俗称艾滋病病毒）引起的致死性传染病。,艾滋病,AIDS：Acquired（获得的） Immune（免疫力） Deficiency（缺乏） Syndrome（症）,HIV：Human（人类）Immunodeficiency（免疫力缺乏）Virus（病毒）,爱滋病患者,HIV(一种RNA病毒),（四）艾滋病,致病机理：,（四）艾滋病,HIV(蓝色)攻击T细胞,艾滋病感染阶段：,艾滋病,1）HIV急性感染期： 感染后，少部分感染者会出现类似流行性感冒的症状，如发热、咽喉炎、皮疹、淋巴结肿大等，在2一3个星期内，这些症状会自然消失。,艾滋病感染阶段：,艾滋病,2）无症状期： 约占从感染到死亡整个过程的80%时间，这时的病人被叫作HIV携带者，表面上大多数感染者与正常人没有区别，只是其体内的免疫系统正在与病毒进行着无形的斗争。感染者的无症状期持续的时间可长可短，少则为2年，多的可达20年。,艾滋病感染阶段：,艾滋病,3）症状期： 这时的感染者被叫艾滋病(AIDS)患者，他们的血液中充满了病毒，每一个免疫细胞的细胞核内有可能被几百个病毒占据；这时非常容易受到其他疾病的感染，一些平时根本不会对人的生命产生威胁的普通传染病如肺炎等，一旦进入艾滋病患者的肌体就会无法控制，此时，艾滋病患者一般在6-24个月内死亡。,资料分析,艾滋病死因和免疫系统受损的关系,艾滋病是一种免疫缺陷病,又叫获得性免疫缺陷综合症(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的，死亡率极高。艾滋病病人的直接死因，往往是由念珠菌、肺囊虫等多种病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。下图表示HIV感染后，体液中HIV浓度和人体内主要的免疫细胞 T细胞数量的变化过程。,HIV侵入后HIV和T细胞浓度变化,1、T细胞的多少和HIV浓度之间有什么关系？,讨论,由图中曲线可以看出，T细胞的多少与HIV浓度之间成反比例关系。,2、HIV浓度升高、人体免疫能力丧失和艾滋病的直接死因有什么关系？T细胞在人体内可能发挥什么功能？,HIV浓度上升，会破坏更多的T细胞，使T细胞数目下降，从而导致人体免疫能力丧失，不能抵抗疾病的侵袭，进而使人死亡。由此可以看出，细胞在人体内能够攻击侵入的病原体。,、据图分析，艾滋病患者如不进行治疗，大约能生存几年？年，我国现存艾滋病感染者的人数估计已经达到万。你如何看待防治艾滋病的紧迫性？,约年,预防措施：,1）洁身自爱2）不与他人共用牙刷和剃须刀3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等4）注射器等医疗器械必须严格消毒5）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。,艾滋病,讨论：,我们应如何对待爱滋病人？,河南文娄村的爱滋病孤儿,温家宝在河南与艾滋病患者共度春节,中国“民间防艾第一人”，获“亚洲的诺贝尔奖”亚洲拉蒙麦格塞公共服务奖,高耀洁,五、免疫系统的功能:防御功能：抗感染或防止其他抗原异物入侵 清除功能：清除衰老、死亡或损伤细胞 监控功能：消灭突变细胞,四、 免疫学的应用,1.免疫预防2.免疫治疗3.器官移植,免疫学应用在三个方面：,四 免疫学的应用,特异性免疫的类型：,自动免疫被动免疫,自然自动免疫人工自动免疫,自然被动免疫人工被动免疫,：患者患过传染病或隐性感染后自然产生了免疫力。：对机体进行菌苗、疫苗、类毒素的预防接种，使其产生特异性免疫力。,：通过胎盘、初乳，将抗体传递给胎儿。：对机体输入免疫血清(含特异性抗体)等，使其获得一定免疫力。,四 免疫学的应用,免疫预防：,预防接种： 利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人群产生对疾病的特异性免疫。,免疫用的生物制品,自动免疫被动免疫,伤寒菌苗、卡介苗乙脑疫苗、牛痘苗白喉、破伤风类毒素,菌苗：疫苗： 类毒素：,白喉抗毒素丙种球蛋白,免疫血清：免疫球蛋白：,免疫预防又称预防接种。是将灭活的病原体(疫苗)接种到人体内，使人体内产生抗体及记忆细胞以预防传染病的方法。,接种了疫苗的人体内有了相应的抗体和记忆细胞，当传染病的病原体侵入体内时，就能迅速产生大量的效应细胞和抗体将病原体清除，从而避免传染病的发生。,詹纳为男孩接种牛痘,天花：在历史上，天花（由天花病毒引起的一种烈性传染病）曾经导致很多人死亡。天花疫苗的发明和使用，则根除了这种传染病的发生,为预防严重危害人民健康的传染病，我国制定了“计划免疫”的政策，规定所有的人都必须接受计划免疫。我国计划免疫的疫苗有：百白破三联针（预防百日咳、白喉、破伤风）、小儿麻痹症糖丸、卡介苗（预防肺结核)及牛痘(预防天花，已消灭，70年代停止接种）等。,了解:,思考题接种疫苗可以预防所有的传染病吗?为什么?,不能.接种疫苗产生的抗体只能对特定的抗原起作用,2、免疫治疗,概念：针对机体低下或亢进的免疫状态，人为的增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病的治疗方法称免疫治疗。,体液免疫的缺陷： 如：被铁钉等扎伤的人常注射的“破伤风抗毒素”等都是从健康且遭受过相应抗原感染的人血液中提取出来的抗体。,细胞免疫的缺陷： 给被抗原感染或怀疑被感染的人输入淋巴因子、干扰素等增强免疫效应的物质用于治疗某些疾病也属免疫治疗的方法。,四 免疫学的应用,器官移植：,用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。,器官移植的成败取决于什么？,取决于供者和受者的组织相容性抗原，即人类白细胞抗原(HLA)，是否一致或相近。 只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物。,1、最初进行的器官移植，为什么总是不能成功？,移植的器官对于被移植者来说是异物，免疫系统具有排异反应，但是当时没有针对这一问题采取任何的措施。,2、在进行器官移植时，运用免疫抑制剂可以提高成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少，反而容易患感染性疾病。这一问题该如何解决？,必须控制适当的剂量，恰到好处才有望使移植的器官能够较长时间发挥作用。,3、仅靠医疗技术的改进，能解决器官移植所面临的所有问题吗？,不能。例如解决供体器官短缺的问题，需要有更多的人自愿捐献器官。,P40页 课后练习,1、判断下列表述是否正确：1）吞噬细胞只在非特异性免疫中发挥作用。（ ）2）只要接触一次某种抗原，记忆细胞就能长期记住该抗原的特征。（ ）3）机体自身的组织和细胞不可能成为抗原。（ ）,2、产生抗体的细胞是（ ） A、吞噬细胞 B、靶细胞 C、T细胞 D、浆细胞,D,3、为什么免疫系统能够成功地抵御大多数病菌， 却不能抵御爱滋病病毒？,答：因为爱滋病病毒直接杀死的是在免疫系