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文档简介

下肢关节,唐栋玉,髋关节,构 成:股骨头与髋臼。关节囊:致密而坚韧。 韧 带:股骨头韧带、 髂股韧带 关节唇:增加髋臼深度运 动:屈、伸,收、展, 旋内、旋外 环转运动。 (三轴运动),髋关节的骨性结构,髋臼:杯状半球形、直径约3.5cm髋臼窝容纳2/5股骨头股骨头:2/3圆球状;股骨头凹;股骨颈狭长与股骨干构成角度,有生物力学意义。,髂股韧带,耻股韧带,坐股韧带,髋臼唇,股骨头韧带,髋臼关节面部分月状面(关节软骨)非关节面部分髋臼窝髋臼窝内有移动性脂肪填充,有维持关节内压功能。髋臼横韧带:位于髋臼切迹下方。股骨头韧带:1、韧带内有血管进入股骨头2、加强髋关节的稳固性,髂股韧带 转子间线上部髂前上棘 转子间线下部限制髋关节过度后伸耻股韧带耻骨上支转子间线下部限制髋关节外展、外旋运动,髂股韧带,耻股韧带,坐股韧带坐骨体大转子根部限制髋关节过度内旋轮匝带 关节囊内层横行纤维增厚,位于股骨颈后下,承托股骨头。,股骨头的血液供应:1、圆韧带动脉,闭孔动脉后支发出,1214岁进入股骨头。 ( 5%)2、关节囊动脉,旋股内侧动脉发出。( 70% )3、股骨颈骨髓腔内的营养动脉。(25%),膝关节,膝关节,构 成:股骨下端、胫骨上端和髌骨。关节囊:薄而松弛 韧 带:髌韧带、腓侧副韧带、胫侧副韧带、 膝交叉韧带(前交叉韧带、后交叉韧带) 半月板:半月板(内侧、外侧) 运 动:主要作屈、伸运动, 膝关节在半屈位时可作旋转运动,膝关节,膝关节囊,纤维层:上界附着处股骨髁间线组成:下界附着处胫骨关节面远侧边缘滑膜层:附着关节软骨边缘与关节软骨形成关节腔、膝关节腔与滑膜囊交通(髌上囊等),膝关节囊,韧带,髌韧带髌内侧支持带髌外侧支持带伸膝装置髌韧带髌内、外侧支持带股四头肌腱髌骨,前交叉韧带髁间隆起前部内、外半月板前角后交叉韧带髁间隆起后部外侧半月板后角,韧带,膝关节半月板,附着关节囊内面,外缘厚、内缘薄。外侧半月板呈“O”形、内侧半月板呈“C”形。功能:1、吸收震荡、缓冲冲击力。2、楔形形成浅窝、稳定膝关节。防止关节囊嵌入。3、协助控制膝关节运动。4、使关节滑液均匀分布5、负重功能,血液供应来源 股动脉腘动脉胫前动脉,关节运动,屈伸运动为主、并可有限度旋转运动。1、运动轴不固定2、滚动与滑动3、旋转活动旋内为10 旋外30-404、扣锁机制膝关节伸至160180,每增加伸直1时,股骨约内旋0.5。,踝关节,组成:胫、腓骨下端距骨滑车,胫骨内踝,腓骨外踝,踝穴,踝关节,距骨滑车,距骨颈,距骨体,距骨头,踝关节,关节囊,关节囊前后壁松驰、薄弱关节囊两侧紧张,韧带,内侧副韧带(三角韧带) 起自内踝,扇形向下止于舟骨、距骨和跟骨。踝关节最坚强的韧带防止踝关节外翻。,三角韧带,24,跟腓韧带,距跟后韧带,距腓前韧带,跟腓韧带,外侧副韧带 起

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