CT操作规范排版修改版)

1 分组一 头部 头颅平扫头颅平扫 2 3 广州市南沙中心医院影像科广州市南沙中心医院影像科 TOSHIBA AQUILION 64 MSCT 规范操作详细指南规范操作详细指南 首编 首编 放射技术组 冯嘉骏 30 二次修订 二次修订 放射技术组 王保帅 2 三次修订 三次修订 放射技术组 王梅 60 校审 校审 影像科主任 谢琦 8 设计排版 设计排版 放射技术组 冯嘉骏 4 目录目录 第一组第一组 头部头部 第一节第一节 头部头部平平扫扫 1 第二节第二节 头颅头颅平扫平扫 增增强强 2 第三节第三节 鼻窦鼻窦平平扫扫 3 第四节第四节 耳部耳部平平扫扫 4 第五节第五节 眼部平眼部平扫扫 5 第六节第六节 颌面部平扫颌面部平扫 6 第七节第七节 脑垂体脑垂体平扫平扫 增增强强 7 第八节第八节 颌面部平扫颌面部平扫 增强增强 8 第二组第二组 颈部颈部 第一节第一节 颈颈椎椎平扫平扫 10 第二节第二节 颈部颈部平扫平扫 增增强强 11 第三节第三节 头部颈部血管联合扫描头部颈部血管联合扫描 12 第三组第三组 胸部胸部 第一节第一节 胸部平扫胸部平扫 13 第二节第二节 胸部平扫胸部平扫 增强增强 14 第三节第三节 心脏心脏平扫平扫 增增强强 16 第四组第四组 腹部腹部 第一节第一节 上腹部上腹部平平扫扫 17 第二节第二节 上腹部平扫上腹部平扫 增强增强 18 5 目录目录 第三节第三节 中下腹中下腹部部平平扫扫 19 第四节第四节 中下腹部平扫中下腹部平扫 增强增强 20 第五节第五节 肾上肾上腺腺 肾 肾动动脉平扫脉平扫 增强增强 21 第六节第六节 盆腔盆腔平平扫扫 22 第七节第七节 盆腔平扫盆腔平扫 增强增强 23 第八节第八节 骨盆骨盆平平扫扫 25 第九节第九节 全腹平全腹平扫扫 26 第十节第十节 全腹平扫全腹平扫 增强增强 27 第十一节第十一节 胸腹联合平扫胸腹联合平扫 28 第十二节第十二节 胸腹联合平扫胸腹联合平扫 增强增强 29 第五组第五组 腰部腰部 第一节第一节 腰椎腰椎平平扫扫 30 第六组第六组 四肢及关节四肢及关节 第一节第一节 手手部部平扫平扫 31 第二节第二节 髋关节髋关节平平扫扫 33 第三节第三节 踝关节平扫踝关节平扫 34 第四节第四节 肩关节肩关节平平扫扫 35 第五节第五节 腕关节腕关节平平扫扫 36 第六节第六节 肘关节肘关节平平扫扫 37 第七节第七节 膝关节平扫膝关节平扫 38 6 目录目录 第八节第八节 足部平扫足部平扫 39 第九节第九节 股骨平扫股骨平扫 40 第十节第十节 双下肢平扫双下肢平扫 增强增强 41 第七组第七组 备注说明备注说明 第一节 如何更改患者信息第一节 如何更改患者信息 第二节 如何后建骨窗第二节 如何后建骨窗 第三节 特殊部位检查前准备第三节 特殊部位检查前准备 第四节 特殊病例扫描方案第四节 特殊病例扫描方案 7 第一组头部第一组头部 第一节第一节 头部平扫头部平扫 检查前准备检查前准备 1 1 确认申请单信息 确认申请单信息 核对患者名字 请问您叫什么名字 和检查部位 请问您哪里 不舒服 了解病情 明确检查目的和要求 对检查目的要求不清的申请单应 与有关人员核准确认 2 2 对病人应做好耐对病人应做好耐心的解释说明工作以及必要嘱咐 包括检查中机器发出的响声等 消除紧张情绪及取得病人的配合 能使检查能够顺利进行 3 3 去除头部的全部去除头部的全部金属饰物等 避免伪影干扰 4 4 对于不能合作的对于不能合作的病人 如婴幼儿 昏迷的病人 须事先给予镇静剂 详细用法遵照 临床医师的医嘱 5 5 应注意扫描检应注意扫描检查以查以外部位的防护屏蔽 尤其是生殖腺 甲状腺等敏感器官的防护 6 针对育龄期妇女 针对育龄期妇女 应询问是否怀孕 妊娠期妇女禁止做放射检查 若病情需要 及时与患者及临 床医生做好沟通 并做好解释说明工作 检查方法及扫描参数检查方法及扫描参数 1 扫描体位扫描体位 患者取常规仰卧位 头先进 下颌内收 注意头部两侧要摆平 尽量使听 眦线垂直于床面 两外耳孔与台面等距 目的是使每层图像两侧对称 以 准确地反映该层面的解剖结构 2 体表定位体表定位 先通过移动检查床将患者头部送入扫描机架的孔内 并调整使扫描机架上 的指示灯的定位线与 OML 平行 并将指示灯的第二条线定位基线 头颅 平扫时将基线定到下颌骨位置 3 扫描方式扫描方式 螺旋扫描 4 扫描定位基准线 扫描定位基准线 下颌 5 扫描范围 扫描范围 听眦线平面到颅顶 6 扫描序列 扫描序列 Brain HCT 7mm 外伤病人用 Brain HCT 7mm Trauma 序列 儿童用 Brain Infant 0 3Years 3 12 HCT 5mm 序列 7 扫描野扫描野 FOV 240 0 s 8 默认重建横断层厚 默认重建横断层厚 7mm 9 螺距 螺距 53 0 10 扫描电压与电流 扫描电压与电流 120KV 50MA 11 脑窗窗位 脑窗窗位 40 HU 窗宽 120 HU 外伤时要开骨窗窗位 600HU 窗宽 1800 HU 12 检查结束后 检查结束后 检查图像 避免漏扫 存在明显伪影 图片模糊的现象等现象 确认无 误后 释放受检者 图像后处理图像后处理 1 重建方位 重建方位 一般不需要重建 必要时进行矢冠状的重建 2 重建参数重建参数 层厚 5mm 3 三维重建 三维重建 一般不需要三维重建 4 上传图像 上传图像 所有平扫及常规重建图像上传至 PACS 2 照片要求照片要求 1 依次顺序拍摄定位片 平扫横断面图像 2 图像采用软组织窗 外伤者需要加摄骨窗 3 必要时做放大照相 第二节第二节 头颅平扫头颅平扫 增强增强 检查前准备及注意事项检查前准备及注意事项 1 确认申请单信息 确认申请单信息 核对患者名字 请问您叫什么名字 和检查部位 请问您哪里不舒 服 了解病情 明确检查目的和要求 对检查目的要求不清的申请单应与有关 人员核准确认 2 去除头部的全部去除头部的全部金属饰物等 避免伪影干扰 3 增强扫描前患者增强扫描前患者须空腹 4 6 小时 应详细询问有无药物过敏史 有无不宜使用对比剂 的身心疾病 根据药物使用说明做或不做过敏试验并让患者本人或家属阅读 静脉 注射碘造影剂 CT 增强扫描知情同意书 并签字 4 对婴幼儿 外伤 对婴幼儿 外伤 意识不清及躁动不安的病人 根据情况给予适当的镇静剂 5 造影剂 碘帕醇 造影剂 碘帕醇 或者 注射液 6 造影剂剂量 造影剂剂量 65ml 流速 3 5ml s 7 对病人应做好对病人应做好耐心的解释说明工作以及必要嘱咐 包括检查中机器发出的响声等 消 除紧张情绪及取得病人的配合 能使检查能够顺利进行 检查前并交代好注意事 项 一定告知病人整个检查过程头一定不要动 尽量闭上眼睛 不要做任何吞咽动 作 当打药时浑身会感觉发热发烫是正常现象 不要慌也不要动 避免病人乱动导 致减影失败 8 增强扫描后 增强扫描后 病人应留观 15min 左右 以观察有无迟发过敏反应 9 由扫描技师由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目 并签名 10 应注意扫描应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽 尤其是生殖腺 甲状腺等敏感器官的防护 11 针对育龄期妇女 针对育龄期妇女 应询问是否怀孕 妊娠期妇女禁止做放射检查 若病情需要 及时与患者及临 床医生做好沟通 并做好解释说明工作 检查方法及扫描参数检查方法及扫描参数 1 扫描体位扫描体位 患者取常规仰卧位 头先进 下颌内收 注意头部两侧要摆平 尽量使听 眦线垂直于床面 两外耳孔与台面等距 目的是使每层图像两侧对称 以准确地 反映该层面的解剖结构 2 体表定位 体表定位 先通过移动检查床将患者头部送入扫描机架的孔内 并调整使扫描机架上 的指示灯的定位线与 OML 平行 并将指示灯的第二条线定位基线 头颅平扫时将基 线定到下颌骨位置 3 扫描方式扫描方式 螺旋扫描 4 扫描电压与电流 扫描电压与电流 120KV 50mA 5 默认重建横断层厚 默认重建横断层厚 5mm 6 螺距 螺距 53 0 7 窗宽与窗位 窗宽与窗位 WL 40 WW 120 8 扫描范围 扫描范围 第一颈椎下缘到颅顶 平扫范围与增强序列范围要保持完全一致 3 9 9 扫描序列 扫描序列 BrainBrain CTACTA DSADSA 0 5mm 640 5mm 64 10 监测层面位置确定 监测层面位置确定 降主动脉 气管分叉处 11 扫描方法 扫描方法 进入增强序列后选择 Auto 自动触发模式 选择监测层面降主动脉 然后 测量此时的 CT 值 在此数值基础上加 100 为阈值 然后选择 Confirm 键继续 进行 12 平扫结束后平扫结束后 观察图像有无颅内占位 若有占位 在增强扫描结束后做相应的延迟扫 描 延迟时间一般为 5min 13 检查结束后 检查结束后 检查图像 避免漏扫 存在明显伪影 图片模糊的现象等现象 注意观 察增强图像造影剂是否注入里面 确认无误后 释放受检者 图像后处理图像后处理 1 检查做完 检查做完 利用 Brain Subtraction 软件做平扫和增强的容积数据的减影 2 重建方位 重建方位 利用增强的容积数据进入 MPR 界面 做先 Sag 后 Cor 先软组织窗再骨窗 3 重建层厚 重建层厚 5mm 4 头颅血管三维重建 头颅血管三维重建 用减影后的容积数据进入 3D 界面 选择 C O W 分别做 VR 和 MIP 5 上传图像 上传图像 所有平扫及常规重建图像上传至 PACS VOL 容积数据上传至 Workstation 照片要求照片要求 1 依次顺序拍摄定位片 平扫及增强的横断面图像 2 血管减影图由诊断组医生拍摄 3 必要时做放大照相 第三节第三节 鼻窦平扫鼻窦平扫 检查前准备检查前准备 1 确认申请单信息 确认申请单信息 核对患者名字 请问您叫什么名字 和检查部位 请问您哪里不舒 服 了解病情 明确检查目的和要求 对检查目的要求不清的申请单应与有关 人员核准确认 2 对病人应做对病人应做好耐心的解释说明工作以及必要嘱咐 包括检查中机器发出的响声等 消 除紧张情绪及取得病人的配合 能使检查能够顺利进行 3 去除头部去除头部的全部金属饰物等 避免伪影干扰 4 对于不能合作对于不能合作的病人 如婴幼儿 昏迷的病人 须事先给予镇静剂 详细用法遵照临 床医师的医嘱 5 应注意扫描检应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽 尤其是生殖腺 甲状腺等敏感器官的防护 6 针对育龄期妇女 针对育龄期妇女 应询问是否怀孕 妊娠期妇女禁止做放射检查 若病情需要 及时与患者及临床 医生做好沟通 并做好解释说明工作 检查方法及扫描参数检查方法及扫描参数 1 扫描体位扫描体位 患者取常规仰卧位 头先进 下颌内收 注意头部两侧要摆平 尽量使听眦 线垂直于床面 两外耳孔与台面等距 目的是使每层图像两侧对称 以准确地反映 4 该层面的解剖结构 2 扫描方式扫描方式 螺旋扫描 3 扫描定位基准线 扫描定位基准线 下颌 4 扫描范围 扫描范围 上颌窦下壁到额窦上壁 5 扫描序列 扫描序列 Sinuses 5mm 6 扫描野扫描野 FOV 240 0 s 7 默认重建横断层厚默认重建横断层厚 5mm 8 螺距 螺距 41 0 9 扫描电压与电流 扫描电压与电流 120KV 50mA 10 骨窗窗位 骨窗窗位 600 HU 窗宽 1800 HU 软组织窗窗位 80 HU 窗宽 250 HU 11 检查完检查完 检查图像 避免漏扫 存在明显伪影 图片模糊等现象 确认无误后 释放 受检者 图像后处理图像后处理 1 重建方位 重建方位 利用平扫的容积数据进入 MPR 界面 做先 Sag 后 Cor 先软组织窗再骨窗 2 重建参数 重建参数 层厚 5mm 3 三维重建 三维重建 一般不用 4 上传图像 上传图像 所有平扫及常规重建图像上传至 PACS 照片要求照片要求 1 依次顺序拍摄定位片 平扫的横断面图像 2 必要时做放大照相 第四节第四节 耳部平扫耳部平扫 检查前准备检查前准备 1 确认申请单信息 确认申请单信息 核对患者名字 请问您叫什么名字 和检查部位 请问您哪里不 舒服 了解病情 明确检查目的和要求 对检查目的要求不清的申请单应与有 关人员核准确认 2 对病人应做对病人应做好耐心的解释说明工作以及必要嘱咐 包括检查中机器发出的响声等 消 除紧张情绪及取得病人的配合 能使检查能够顺利进行 3 去除头部去除头部的全部金属饰物等 避免伪影干扰 4 对于不能合作对于不能合作的病人 如婴幼儿 昏迷的病人 须事先给予镇静剂 详细用法遵照临 床医师的医嘱 5 应注意扫描检应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽 尤其是生殖腺 甲状腺等敏感器官的防护 6 针对育龄期妇女 针对育龄期妇女 应询问是否怀孕 妊娠期妇女禁止做放射检查 若病情需要 及时与患者及临床 医生做好沟通 并做好解释说明工作 检查方法及扫描参数检查方法及扫描参数 1 扫描体位扫描体位 仰卧位 下颌内收 使听眦线垂直于床面 横向定位线平行于两侧外眦连线 使图像左右两侧对称 两外耳孔与台面等距 5 2 扫描方式扫描方式 螺旋扫描 3 扫描定位基准线 扫描定位基准线 下颌 4 扫描范围 扫描范围 外耳道下缘至岩骨上缘 5 扫描序列 扫描序列 EAR HCT 3mm 6 扫描野扫描野 FOV 240 0 s 7 默认重建横断层厚默认重建横断层厚 3mm 9 扫描电压与电流 扫描电压与电流 120KV 50mA 10 窗位 窗位 600 HU 窗宽 1800 HU 11 检查完 检查完 检查图像 避免漏扫 存在明显伪影 图片模糊等现象 确认无误后 释放 受检者 图像后处理图像后处理 1 重建方位 重建方位 利用平扫的容积数据进入 MPR 界面 做先 Sag 后 Cor 先软组织窗再骨窗 2 重建参数 重建参数 使用间隔 3mm 3 三维重建 三维重建 一般不用 4 上传图像 传图像 所有平扫及常规重建图像上传至 PACS 照片要求照片要求 1 依次顺序拍摄定位片 平扫的横断面图像 2 必要时做放大照相 第五节第五节 眼部平扫眼部平扫 检查前准备检查前准备 1 确认申请单信息 确认申请单信息 核对患者名字 请问您叫什么名字 和检查部位 请问您哪里不 舒服 了解病情 明确检查目的和要求 对检查目的要求不清的申请单应与有 关人员核准确认 2 对病人应做对病人应做好耐心的解释说明工作以及必要嘱咐 包括检查中机器发出的响声等 消 除紧张情绪及取得病人的配合 能使检查能够顺利进行 3 去除头部去除头部及眼部的全部金属饰物如眼镜 耳环等 避免伪影干扰 4 对于不能合作对于不能合作的病人 如婴幼儿 昏迷的病人 须事先给予镇静剂 详细用法遵照临 床医师的医嘱 5 应注意扫描检应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽 尤其是生殖腺 甲状腺等敏感器官的防护 6 针对育龄期妇女 针对育龄期妇女 应询问是否怀孕 妊娠期妇女禁止做放射检查 若病情需要 及时与患者及临床 医生做好沟通 并做好解释说明工作 检查方法及扫描参数检查方法及扫描参数 1 扫描体位扫描体位 仰卧位 下颌内收 使听眦线垂直于床面 横向定位线平行于两侧外眦连线 使图像左右两侧对称 两外耳孔与台面等距 2 扫描方式扫描方式 螺旋扫描 3 扫描定位基准线 扫描定位基准线 下颌 6 4 扫描范围 扫描范围 一般从眶底至眶顶 病变较大时 按需要扩大扫描范围 5 扫描野扫描野 FOV 240 0 s 6 默认重建横断层厚默认重建横断层厚 3mm 7 螺距 螺距 41 0 8 扫描电压与电流 扫描电压与电流 120KV 50mA 9 扫描序列 扫描序列 ORBIT 3mm 10 默认骨窗窗位 默认骨窗窗位 600 HU 窗宽 1800HU 软组织窗 ww 250 HU wl 80 HU 11 检查完 检查完 检查图像 避免漏扫 存在明显伪影 图片模糊等现象 确认无误后 释放 受检者 图像后处理图像后处理 1 重建方位 重建方位 利用平扫的容积数据进入 MPR 界面 做先 Sag 后 Cor 先软组织窗再骨窗 以及围绕视神经孔做眼眶区斜矢状面重建 使用间隔 3mm 外伤者包括骨窗和软 组织窗 2 重建参数 重建参数 3mm 3 三维重建 三维重建 一般不需要 4 上传图像 上传图像 所有平扫及常规重建图像上传至 PACS 照片要求照片要求 1 依次顺序拍摄定位片 平扫的横断面图像 2 必要时做放大照相 第六节第六节 颌面部平扫颌面部平扫 检查前准备检查前准备 1 确认申请单信息 确认申请单信息 核对患者名字 请问您叫什么名字 和检查部位 请问您哪里不 舒服 了解病情 明确检查目的和要求 对检查目的要求不清的申请单应与有 关人员核准确认 2 对病人应做对病人应做好耐心的解释说明工作以及必要嘱咐 包括检查中机器发出的响声等 消 除紧张情绪及取得病人的配合 能使检查能够顺利进行 3 去除头部去除头部及眼部的全部金属饰物如眼镜 耳环等 避免伪影干扰 4 对于不能合作对于不能合作的病人 如婴幼儿 昏迷的病人 须事先给予镇静剂 详细用法遵照临 床医师的医嘱 5 应注意扫描检应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽 尤其是生殖腺 甲状腺等敏感器官的防护 6 针对育龄期妇女 针对育龄期妇女 应询问是否怀孕 妊娠期妇女禁止做放射检查 若病情需要 及时与患者及临床 医生做好沟通 并做好解释说明工作 检查方法及扫描参数检查方法及扫描参数 1 扫描体位扫描体位 仰卧位 下颌内收 使听眦线垂直于床面 两外耳孔与台面等距 2 扫描方式扫描方式 螺旋扫描 3 扫描定位基准线 扫描定位基准线 下颌 4 扫描范围 扫描范围 从外耳孔扫描至下颌下部 7 5 扫描野扫描野 FOV 240 0 s 6 默认重建横断层厚默认重建横断层厚 mm 7 螺距 螺距 41 0 8 扫描序列 扫描序列 Sinuses NP ORBIT 9 默认骨窗 默认骨窗 窗位 600 HU 窗宽 1800HU 软组织窗 窗宽 250 HU 窗位 80 HU 10 检查完检查完 检查图像 避免漏扫 存在明显伪影 图片模糊等现象 确认无误后 释放 受检者 图像后处理图像后处理 1 重建方位 重建方位 利用平扫的容积数据进入 MPR 界面 做 MPR 冠矢状重建软组织窗跟骨窗 2 重建参数 重建参数 5mm 3 三维重建三维重建 利用容积数据进入 3D 界面 选择 BONE 做 VR 4 上传图像上传图像 所有平扫及常规重建图像上传至 PACS 照片要求照片要求 1 依次顺序拍摄定位片 平扫的横断面图像及 VR 2 必要时做放大照相 第七节第七节 脑垂体平扫脑垂体平扫 增强增强 检查前准备检查前准备 1 确认申请单信息 确认申请单信息 核对患者名字 请问您叫什么名字 和检查部位 请问您哪里不 舒服 了解病情 明确检查目的和要求 对检查目的要求不清的申请单应与有 关人员核准确认 2 去除头部去除头部的全部金属饰物等 避免伪影干扰 3 增强扫描前患者增强扫描前患者须空腹 4 6 小时 应详细询问有无药物过敏史 有无不宜使用对比剂 的身心疾病 根据药物使用说明做或不做过敏试验并让患者本人或家属阅读 静脉 注射碘造影剂 CT 增强扫描知情同意书 并签字 4 对婴幼儿 外伤对婴幼儿 外伤 意识不清及躁动不安的病人 根据情况给予适当的镇静剂 5 造影剂 造影剂 碘帕醇 或者 注射液 6 造影剂剂量 造影剂剂量 65ml 流速 3 5ml s 7 对病人应做对病人应做好耐心的解释说明工作以及必要嘱咐 包括检查中机器发出的响声等 消 除紧张情绪及取得病人的配合 能使检查能够顺利进行 检查前并交代好注意事 项 一定告知病人整个检查过程头一定不要动 尽量闭上眼睛 不要做任何吞咽动 作 当打药时浑身会感觉发热发烫是正常现象 不要慌也不要动 避免病人乱动导 致减影失败 8 增强扫描后 增强扫描后 病人应留观 15min 左右 以观察有无迟发过敏反应 9 由扫描技师由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目 并签名 10 应注意扫应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽 尤其是生殖腺 甲状腺等敏感器官的防护 11 针对育龄期妇女 针对育龄期妇女 应询问是否怀孕 妊娠期妇女禁止做放射检查 若病情需要 及时与患者及临 床医生做好沟通 并做好解释说明工作 8 检查方法及扫描参数检查方法及扫描参数 1 扫描体位和激光定位扫描体位和激光定位 仰卧位 下颌内收 尽量使听眦线垂直于床面 两外耳孔与台面 等距 瞳间线平行于横断面定位线 正中矢状面平行于矢状定位线 2 定位基准线位于下颌 定位基准线位于下颌 3 扫描方式 扫描方式 螺旋扫描 4 扫描野扫描野 FOV 240 0 S 5 默认窗宽 默认窗宽 120HU 窗位 40HU 6 扫描电压与电流 扫描电压与电流 120KV 50MA 7 默认重建横断层厚 默认重建横断层厚 3mm 8 螺距 螺距 53 0 8 扫描序列 扫描序列 PT PS CE 3mm 9 扫描定位 扫描定位 将蝶鞍区包全 并适当多容许一定的范围 或视病变范围而定 将左右和 前后范围缩小 以使重建出的图像有更高的分辨率 扫描采用 0 5mm 16 的探测器 组合 可以使颅底伪影减少 10 扫描延迟 扫描延迟 时间为第一期 30s 第二期为 70s 11 检查完 检查完 检查图像 避免漏扫 存在明显伪影 图片模糊等现象 注意观察增强图像 造影剂是否注入里面 确认无误后 释放受检者 图像后处理图像后处理 1 重建方位 重建方位 利用增强的容积数据进入 MPR 界面 多平面重组 MPR 在蝶鞍区采用 1mm 的矢状面薄层重建 冠状位可以平行于垂体柄或垂直于鞍底做斜冠状位的 1mm 薄层重建 必要时需要放大图像 2 三维重建 三维重建 利用增强的容积数据进入 3D 界面 选择 3 上传图像 上传图像 常规重建图像上传 PACS 容积数据上传 workstation 工作站 照片要求照片要求 1 依次顺序拍摄定位片 平扫 增强的横断面图像 2 蝶鞍区冠矢状面薄层重建一定要打印 3 其余横断面图像需要放大打印 第八节第八节 颌面部平扫颌面部平扫 强增强增 检查前准备检查前准备 1 确认申请单信息 确认申请单信息 核对患者名字 请问您叫什么名字 和检查部位 请问您哪里不 舒服 了解病情 明确检查目的和要求 对检查目的要求不清的申请单应与有 关人员核准确认 2 去除头部去除头部的全部金属饰物等 避免伪影干扰 3 增强扫描前患者增强扫描前患者须空腹 4 6 小时 应详细询问有无药物过敏史 有无不宜使用对比剂 的身心疾病 根据药物使用说明做或不做过敏试验并让患者本人或家属阅读 静脉 注射碘造影剂 CT 增强扫描知情同意书 并签字 4 对婴幼儿 外伤对婴幼儿 外伤 意识不清及躁动不安的病人 根据情况给予适当的镇静剂 9 5 造影剂 造影剂 碘帕醇 或者 注射液 6 造影剂剂量 造影剂剂量 65ml 流速 3 0ml s 7 对病人应做对病人应做好耐心的解释说明工作以及必要嘱咐 包括检查中机器发出的响声等 消 除紧张情绪及取得病人的配合 能使检查能够顺利进行 检查前并交代好注意事 项 一定告知病人整个检查过程头一定不要动 尽量闭上眼睛 不要做任何吞咽动 作 当打药时浑身会感觉发热发烫是正常现象 不要慌也不要动 避免病人乱动导 致减影失败 8 增强扫描后 增强扫描后 病人应留观 15min 左右 以观察有无迟发过敏反应 9 由扫描技师由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目 并签名 10 应注意扫应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽 尤其是生殖腺 甲状腺等敏感器官的防护 11 针对育龄期妇女 针对育龄期妇女 应询问是否怀孕 妊娠期妇女禁止做放射检查 若病情需要 及时与患者及临 床医生做好沟通 并做好解释说明工作 检查方法及扫描参数检查方法及扫描参数 1 扫描体位和激光定位扫描体位和激光定位 仰卧位 下颌内收 尽量使听眦线垂直于床面 两外耳孔与台面 等距 瞳间线平行于横断面定位线 正中矢状面平行于矢状定位线 2 定位基准线位于 定位基准线位于 下颌 3 扫描方式 扫描方式 螺旋扫描 4 扫描野扫描野 FOV 240 0 S 5 默认骨窗 默认骨窗 窗位 600 HU 窗宽 1800HU 软组织窗 窗宽 250 HU 窗位 80 HU 6 扫描电压与电流 扫描电压与电流 120KV 50MA 7 默认重建横断层厚 默认重建横断层厚 5mm 8 螺距 螺距 41 0 8 扫描序列 扫描序列 Sinus 50mA 9 9 扫描序列 扫描序列 Abdomen HCT 7mm 10 默认窗位默认窗位 75 HU 窗宽 250HU 外伤者要开骨窗 11 11 检查完 检查完 检查图像 避免漏扫 存在明显伪影 图片模糊等现象 确认无误后 释放 受检者 图像后处理 1 重建方位 重建方位 利用平扫的容积数据进入 MPR 界面 做先 Sag 后 Cor 先软组织窗再骨窗 2 重建参数 重建参数 7mm 3 三维重建 三维重建 一般不需要 外伤需要三维重建 利用平扫容积数据进入 3D 界面 选择 BONE 做 VR 照片要求 1 依次顺序摄取定位像 平扫的横断面图像 外伤者需要打印骨窗及 VR 2 必要时做放大照相 第四节第四节 中下腹部平扫中下腹部平扫 增强增强 检查前准备及注意事项检查前准备及注意事项 1 1 确认申请单信息 确认申请单信息 核对患者名字 请问您叫什么名字 和检查部位 请问您哪里不 舒服 了解病情 明确检查目的和要求 对检查目的要求不清的申请单应与有 21 关人员核准确认 2 2 扫描前去除病人扫描前去除病人颈 胸腹部饰物及其他金属物品 避免金属伪影的干扰 训练病人呼吸 和屏气要领 减少呼吸伪影 3 3 增强扫描前患者增强扫描前患者须空腹 4 6 小时 应详细询问有无药物过敏史 有无不宜使用对比剂 的身心疾病 根据药物使用说明做或不做过敏试验并让患者本人或家属阅读 静脉 注射碘造影剂 CT 增强扫描知情同意书 并签字 4 4 对婴幼儿 外伤对婴幼儿 外伤 意识不清及躁动不安的病人 根据情况给予适当的镇静剂 详细用 法遵照临床医师的医嘱 5 5 造影剂 造影剂 碘帕醇 或者 注射液 6 6 造影剂剂量 造影剂剂量 70ml 370 时可稍微少用 流速 3 0ml s 7 7 对病人应做对病人应做好耐心的解释说明工作以及必要嘱咐 包括检查中机器发出的响声等 消 除紧张情绪及取得病人的配合 能使检查能够顺利进行 检查前并交代好注意事 项 一定告知病人整个检查过程身体一定不要动 尽量闭上眼睛 当打药时浑身会 感觉发热发烫是正常现象 不要慌也不要动 避免病人乱动导致图像伪影 8 8 增强扫描后 增强扫描后 病人应留观 15min 左右 以观察有无迟发过敏反应 9 9 由扫描技师由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目 并签名 10 10 应注意扫应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽 尤其是生殖腺 甲状腺等敏感器官的防护 11 针对育龄期妇女 针对育龄期妇女 应询问是否怀孕 妊娠期妇女禁止做放射检查 若病情需要 及时与患者及临 床医生做好沟通 并做好解释说明工作 检查方法及扫描参数检查方法及扫描参数 1 1 扫描体位扫描体位 患者仰卧 头先进 两臂举起抱头 2 2 扫描方式扫描方式 螺旋扫描 3 3 扫描定位基准线 扫描定位基准线 胸骨柄和剑突连线中点下方 3cm 处 4 4 扫描范围 扫描范围 左右肾脏要包全 5 5 扫描野扫描野 FOV FOV 240 0 s 6 6 默认重建横断层厚默认重建横断层厚 7mm 7 7 螺距 螺距 53 0 8 8 扫描电压与电流 扫描电压与电流 120KV 50mA 9 9 扫描序列 扫描序列 Kidney PS CE 7mm 10 扫描时间扫描时间第一期 22s 第二期 50s 第三期 240s 11 默认窗位默认窗位 75 HU 窗宽 250HU 外伤者要开骨窗 12 12 检查完 检查完 检查图像 避免漏扫 存在明显伪影 图片模糊等现象 注意观察增强图像 造影剂是否注入里面 确认无误后 释放受检者 图像后处理图像后处理 1 1 重建方位 重建方位 利用增强的容积数据进去 MPR 界面 做先 Sag 后 Cor 先软组织窗再骨窗 外伤患者需加做骨窗 2 2 重建参数 重建参数 7mm 3 3 三维重建 三维重建 利用增强的容积数据进入 3D 界面 选择 Aorta 再选择 Bone Removal 保 存 MIP 跟 VR 图像 照片要求照片要求 1 依次顺序摄取定位像 平扫跟增强的横断面图像及 MIP VR 2 必要时做放大照相 22 第五节第五节 肾上腺 肾动脉平扫肾上腺 肾动脉平扫 增强增强 检查前准备及注意事项检查前准备及注意事项 1 1 确认申请单信息 确认申请单信息 核对患者名字 请问您叫什么名字 和检查部位 请问您哪里不 舒服 了解病情 明确检查目的和要求 对检查目的要求不清的申请单应与有 关人员核准确认 2 2 扫描前去除病人扫描前去除病人颈 胸部饰物及其他金属物品 避免金属伪影的干扰 训练病人呼吸和 屏气要领 减少呼吸伪影 3 3 增强扫描前患者增强扫描前患者须空腹 4 6 小时 应详细询问有无药物过敏史 有无不宜使用对比剂 的身心疾病 根据药物使用说明做或不做过敏试验并让患者本人或家属阅读 静 脉注射碘造影剂 CT 增强扫描知情同意书 并签字 4 4 对婴幼儿 外伤对婴幼儿 外伤 意识不清及躁动不安的病人 根据情况给予适当的镇静剂 详细用 法遵照临床医师的医嘱 5 5 造影剂 造影剂 碘帕醇 或者 注射液 6 6 造影剂剂量 造影剂剂量 70ml 370 时可稍微少用 流速 3 0ml s 7 7 对病人应做对病人应做好耐心的解释说明工作以及必要嘱咐 包括检查中机器发出的响声等 消 除紧张情绪及取得病人的配合 能使检查能够顺利进行 检查前并交代好注意事 项 一定告知病人整个检查过程身体一定不要动 尽量闭上眼睛 当打药时浑身 会感觉发热发烫是正常现象 不要慌也不要动 避免病人乱动导致图像伪影 8 8 增强扫描后 增强扫描后 病人应留观 15min 左右 以观察有无迟发过敏反应 9 9 由扫描技师由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目 并签名 10 10 应注意扫应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽 尤其是生殖腺 甲状腺等敏感器官的防护 11 针对育龄期妇女 针对育龄期妇女 应询问是否怀孕 妊娠期妇女禁止做放射检查 若病情需要 及时与患者及临 床医生做好沟通 并做好解释说明工作 检查方法及扫描参数检查方法及扫描参数 1 1 扫描体位扫描体位 患者仰卧 头先进 两臂举起抱头 2 2 扫描方式扫描方式 螺旋扫描 3 3 扫描定位基准线 扫描定位基准线 胸骨柄和剑突中点 4 4 扫描范围 扫描范围 左右肾上腺及肾脏要包全 5 5 扫描野扫描野 FOV FOV 240 0 s 6 6 默认重建横断层厚默认重建横断层厚 7mm 7 螺距 螺距 53 0 8 8 扫描电压与电流 扫描电压与电流 120KV 50mA 9 9 扫描序列 扫描序列 Kidney PS CE 7mm 10 10 扫描时间扫描时间第一期 22s 第二期 50s 第三期 240s 11 11 默认窗位默认窗位 75 HU 窗宽 250HU 外伤者要开骨窗 12 12 检查完 检查完 检查图像 避免漏扫 存在明显伪影 图片模糊等现象 注意观察增强图像 造影剂是否注入里面 确认无误后 释放受检者 图像后处理图像后处理 1 1 重建方位 重建方位 利用增强的容积数据进去 MPR 界面 做先 Sag 后 Cor 先软组织窗再骨窗 23 外伤患者需加做骨窗 针对左右肾上腺 单独做轴位薄层 层厚 3mm 2 2 重建参数 重建参数 7mm 3 3 三维重建 三维重建 利用增强的容积数据进入 3D 界面 选择 Aorta 再选择 Bone Removal 保 存 MIP 跟 VR 图像 照片要求照片要求 1 依次顺序摄取定位像 平扫跟增强的横断面图像及 MIP VR 2 必要时做放大照相 第六节第六节 盆腔平扫盆腔平扫 检查前准备及注意事项检查前准备及注意事项 1 1 确认申请单信息 确认申请单信息 核对患者名字 请问您叫什么名字 和检查部位 请问您哪里不 舒服 了解病情 明确检查目的和要求 对检查目的要求不清的申请单应与有 关人员核准确认 2 2 对病人应做对病人应做好耐心的解释说明工作以及必要嘱咐 包括检查中机器发出的响声等 消 除紧张情绪及取得病人的配合 能使检查能够顺利进行 3 3 扫描前去除扫描前去除病人盆腔饰物及其他金属物品 避免金属伪影的干扰 训练病人呼吸和屏气 要领 减少呼吸伪影 4 4 对于不能合作对于不能合作的病人 如婴幼儿 昏迷的病人 须事先给予镇静剂 详细用法遵照临 床医师的医嘱 5 5 应注意扫描检应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽 尤其是生殖腺 甲状腺等敏感器官的防护 11 针对育龄期妇女 针对育龄期妇女 应询问是否怀孕 妊娠期妇女禁止做放射检查 若病情需要 及时与患者及临 床医生做好沟通 并做好解释说明工作 检查方法及扫描参数检查方法及扫描参数 1 1 扫描体位扫描体位 患者仰卧 头先进 两臂举起抱头 2 2 扫描方式扫描方式 螺旋扫描 3 3 扫描定位基准线 扫描定位基准线 脐上 10cm 4 4 扫描范围 扫描范围 髂骨上缘到耻骨联合下缘 若有外伤时要将整个骨盆包全 5 5 扫描野扫描野 FOV FOV 240 0 s 6 6 默认重建横断层厚默认重建横断层厚 7mm 7 7 螺距 螺距 53 0 8 8 扫描电压与电流 扫描电压与电流 120KV 50mA 9 9 扫描序列 扫描序列 Pelvis HCT 5mm 10 10 默认默认 ww 250 HU wl 80 HU 外伤时要建开骨窗重建窗位 1800 HU 窗宽 600HU 11 11 检查完 检查完 检查图像 避免漏扫 存在明显伪影 图片模糊等现象 确认无误后 释放 受检者 图像后处理图像后处理 1 重建方位 重建方位 利用平扫的容积数据进入 MPR 界面 做先 Sag 后 Cor 先软组织窗再骨窗 24 2 重建参数 重建参数 7mm 3 三维重建 三维重建 一般不用 外伤者需要 利用平扫的容积数据进入 3D 界面 选择 Bone 做 VR 照片要求照片要求 1 依次顺序摄取定位像 平扫的横断面图像 外伤者需要打印骨窗及 VR 2 必要时做放大照相 第七节第七节 盆腔平扫盆腔平扫 增强增强 检查前准备及注意事项检查前准备及注意事项 1 1 确认申请单信息 确认申请单信息 核对患者名字 请问您叫什么名字 和检查部位 请问您哪里不 舒服 了解病情 明确检查目的和要求 对检查目的要求不清的申请单应与有 关人员核准确认 2 2 扫描前去除病人扫描前去除病人颈 胸部饰物及其他金属物品 避免金属伪影的干扰 训练病人呼吸和 屏气要领 减少呼吸伪影 3 3 增强扫描前患者增强扫描前患者须空腹 4 6 小时 应详细询问有无药物过敏史 有无不宜使用对比剂 的身心疾病 根据药物使用说明做或不做过敏试验并让患者本人或家属阅读 静 脉注射碘造影剂 CT 增强扫描知情同意书 并签字 4 4 对婴幼儿 外伤对婴幼儿 外伤 意识不清及躁动不安的病人 根据情况给予适当的镇静剂 详细用 法遵照临床医师的医嘱 5 5 造影剂 造影剂 碘帕醇 或者 注射液 6 6 造影剂剂量 造影剂剂量 70ml 370 时可稍微少用 流速 3 0ml s 7 7 对病人应做对病人应做好耐心的解释说明工作以及必要嘱咐 包括检查中机器发出的响声等 消 除紧张情绪及取得病人的配合 能使检查能够顺利进行 检查前并交代好注意事 项 一定告知病人整个检查过程身体一定不要动 尽量闭上眼睛 当打药时浑身 会感觉发热发烫是正常现象 不要慌也不要动 避免病人乱动导致图像伪影 8 8 增强扫描后 增强扫描后 病人应留观 15min 左右 以观察有无迟发过敏反应 9 9 由扫描技师由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目 并签名 10 10 应注意扫应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽 尤其是生殖腺 甲状腺等敏感器官的防护 11 针对育龄期妇女 针对育龄期妇女 应询问是否怀孕 妊娠期妇女禁止做放射检查 若病情需要 及时与患者及临 床医生做好沟通 并做好解释说明工作 检查方法及扫描参数检查方法及扫描参数 1 1 扫描体位扫描体位 患者仰卧 头先进 两臂举起抱头 2 2 扫描方式扫描方式 螺旋扫描 3 3 扫描定位基准线 扫描定位基准线 脐上 10cm 4 4 扫描范围 扫描范围 髂骨上缘到耻骨联合下缘 若有外伤时要将整个骨盆包全 5 5 扫描野扫描野 FOV FOV 240 0 s 6 6 默认重建横断层厚默认重建横断层厚 7mm 7 7 螺距 螺距 53 0 8 8 扫描电压与电流 扫描电压与电流 120KV 50mA 25 9 9 扫描序列 扫描序列 Liver PS CE 7mm 9 扫描时间第一期扫描时间第一期 27s 第二期 38s 第三期 65s 若需延迟扫描时延迟扫描 10 10 默认默认 ww 250 HU wl 80 HU 外伤时要建开骨窗重建窗位 1800 HU 窗宽 600HU 11 11 检查完 检查完 检查图像 避免漏扫 存在明显伪影 图片模糊等现象 注意观察增强图像 造影剂是否注入里面 确认无误后 释放受检者 图像后处理图像后处理 1 1 重建方位 重建方位 利用增强的容积数据进去 MPR 界面 做先 Sag 后 Cor 先软组织窗再骨窗 外伤患者需加做骨窗 2 2 重建参数 重建参数 7mm 3 3 三维重建 三维重建 利用增强的容积数据进入 3D 界面 选择 Aorta 再选择 Bone Removal 保 存 MIP 跟 VR 图像 照片要求照片要求 1 依次顺序摄取定位像 平扫跟增强的横断面图像及 MIP VR 2 必要时做放大照相 第八节第八节 骨盆平扫骨盆平扫 检查前准备及注意事项检查前准备及注意事项 1 1 确认申请单信息 确认申请单信息 核对患者名字 请问您叫什么名字 和检查部位 请问您哪里不 舒服 了解病情 明确检查目的和要求 对检查目的要求不清的申请单应与有 关人员核准确认 2 2 对病人应做对病人应做好耐心的解释说明工作以及必要嘱咐 包括检查中机器发出的响声等 消 除紧张情绪及取得病人的配合 能使检查能够顺利进行 3 3 去除手腕部去除手腕部的金属饰物等 避免伪影干扰 4 4 对于不能合作对于不能合作的病人 如婴幼儿 昏迷的病人 须事先给予镇静剂 详细用法遵照临 床医师的医嘱 5 5 应注意扫描检应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽 尤其是生殖腺 甲状腺等敏感器官的防护 6 针对育龄期妇女 针对育龄期妇女 应询问是否怀孕 妊娠期妇女禁止做放射检查 若病情需要 及时与患者及临床 医生做好沟通 并做好解释说明工作 检查方法及扫描参数检查方法及扫描参数 1 1 扫描体位扫描体位 患者仰卧位 身体置于床面中间 两手臂上举 双侧大腿内旋 两足尖并拢 头先进 2 2 扫描方式扫描方式 螺旋扫描 3 3 扫描定位基准线 扫描定位基准线 26 4 4 扫描范围 扫描范围 自髓臼上方 1cm 向下连续扫描 包括整个髋关节 5 5 扫描野扫描野 FOV FOV 240 0 s 6 6 默认重建横断层厚默认重建横断层厚 2mm 7 7 螺距 螺距 41 0 8 8 扫描序列 扫描序列 mm 0 5mm 64 9 9 扫描电压与电流 扫描电压与电流 120KV 30MA 8 8 默认骨窗窗位 默认骨窗窗位 600 HU 窗宽 1800HU 软组织窗窗位 80 HU 窗宽 250 HU 11 检查完 检查完 检查图像 避免漏扫 存在明显伪影 图片模糊等现象 确认无误后 释放 受检者 图像后处理图像后处理 1 1 重建方位 重建方位 利用平扫的容积数据进入 MPR 界面 做先 Sag 后 Cor 先软组织窗再骨窗 外伤者需要做骨窗 2 2 重建参数 重建参数 7mm 3 3 三维重建 三维重建 一般不用 外伤者需要 利用平扫的容积数据进入 3D 界面 选择 Bone 做 VR 照片要求照片要求 1 依次顺序摄取定位像 平扫的横断面图像 外伤者需要打印骨窗及 VR 2 必要时做放大照相 第九节第九节 全腹部平扫全腹部平扫 检查前准备及注意事项检查前准备及注意事项 1 1 确认申请单信息 确认申请单信息 核对患者名字 请问您叫什么名字 和检查部位 请问您哪里不 舒服 了解病情 明确检查目的和要求 对检查目的要求不清的申请单应与有 关人员核准确认 2 2 对病人应做对病人应做好耐心的解释说明工作以及必要嘱咐 包括检查中机器发出的响声等 消 除紧张情绪及取得病人的配合 能使检查能够顺利进行 3 3 扫描前去除扫描前去除病人腹部饰物及其他金属物品 避免金属伪影的干扰 训练病人呼吸和屏气 要领 减少呼吸伪影 4 怀疑结肠直肠肿瘤者需做肠道准备 怀疑结肠直肠肿瘤者需做肠道准备 扫描前需由护士和医生配合打气 以使结肠内充 满气体 5 对于不能合作对于不能合作的病人 如婴幼儿 昏迷的病人 须事先给予镇静剂 详细用法遵照临 床医师的医嘱 6 应注意扫描检查应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽 尤其是生殖腺 甲状腺等敏感器官的防护 7 针对育龄期妇女 针对育龄期妇女 应询问是否怀孕 妊娠期妇女禁止做放射检查 若病情需要 及时与患者及临床 医生做好沟通 并做好解释说明工作 27 检查方法及扫描参数检查方法及扫描参数 1 1 扫描体位扫描体位 患者仰卧 头先进 两臂举起抱头 2 2 扫描方式扫描方式 螺旋扫描 3 3 扫描定位基准线 扫描定位基准线 胸骨柄和剑突连线中点 4 4 扫描范围 扫描范围 膈顶到趾骨联合下缘 若有外伤需将骨盆包全 5 D FOV 320 M 6 6 默认重建横断层厚默认重建横断层厚 7mm 7 7 螺距 螺距 53 0 8 8 扫描电压与电流 扫描电压与电流 120KV 50mA 9 9 扫描序列 扫描序列 Abdomen HCT 7mm 10 10 默认默认窗位 75HU 窗宽 250HU 有外伤或者怀疑骨质破坏时 要开骨窗 11 11 检查完 检查完 检查图像 避免漏扫 存在明显伪影 图片模糊等等现象 确认无误后 释 放受检者 图像后处理图像后处理 1 1 重建方位 重建方位 利用平扫的容积数据进入 MPR 界面 做先 Sag 后 Cor 先软组织窗再骨窗 外伤者需要做骨窗 2 2 重建参数 重建参数 7mm 3 3 三维重建 三维重建 一般不用 外伤者需要 利用平扫的容积数据进入 3D 界面 选择 Bone 做 VR 照片要求照片要求 1 依次顺序摄取定位像 平扫的横断面图像 外伤者需要打印骨窗及 VR 2 必要时做放大照相 第十节第十节 全腹部平扫全腹部平扫 增强增强 检查前准备及注意事项检查前准备及注意事项 1 1 确认申请单信息 确认申请单信息 核对患者名字 请问您叫什么名字 和检查部位 请问您哪里不 舒服 了解病情 明确检查目的和要求 对检查目的要求不清的申请单应与有 关人员核准确认 2 2 扫描前去除扫描前去除病人颈 胸部饰物及其他金属物品 避免