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文档简介
中学生心理健康调查问卷中学生心理健康调查问卷 说明 为了全面 客观了解我们中学生的心理健康状况 以改 进教育教学方法 提高质量 我特制定了如下调查问卷 请同 学们根据自己的真实想法认真填写 你的信息将对我们的研究 具有十分重要的参考价值 望给予配合 本问卷只做研究之用 有关内容绝对保密 不会给你带来任何 影响 请认真 如实填写 年级 年龄 性别 1 您觉得自信吗 1 非常自信 2 自信 3 有时不太自信 4 不自信 5 常常感到自卑 2 您认为自己是一个有价值的人 至少和同龄人不相上下吗 1 比一般人更有价值 2 当然 3 好象总觉得没有别人能干 4 没什么价值 3 如果您能改变自己 您最希望改变的是什么 1 知识 2 出身 3 财富 4 性格 5 外貌 6 其它 4 上中学后 你觉得你最大的挫折是什么 1 成绩不理想 2 好朋友对自己的背弃 3 家里 不支持自己的学业 4 家庭变故 5 其它 5 你是留守儿童吗 如是留守儿童你父母 1 不是 2 是 父母均在外地打工 3 是 父母 一方在外地打工 6 您是否认为自己经常不被关心 1 是 2 不是 8 我觉得大多数人都不可信任 1 无 2 偶尔 3 有时 4 经常 5 总 是 9 您感到老师或同学歧视您吗 1 常常感到 2 很少感到 3 没有感到 10 您最不喜欢老师哪一种做法 1 找家长 2 当众批评 3 罚站 4 其他 11 总感觉别的同学穿得比自己好 自己感到不舒服吗 1 是 2 不是 3 偶尔 12 您是否觉得家里的环境干扰您的学习 生活 1 是 2 不是 13 您是否希望在班级中当干部 1 非常希望 2 希望 3 无所谓 14 您学习成绩不够理想的原因是 1 自己努力不够 2 学习环境不够好 3 老师讲课不好 4 自己的学习方法不对 5 其他 15 上课时 您能否集中注意学习 1 能 2 有时能 3 不能 16 遇到困难或烦恼时 您会 1 在心理憋着 2 向同学诉说 3 告诉老师 4 向 父母说 5 其他 17 你父 母 最关心你的 1 学习成绩 2 身体健康 3 情绪变化 18 我感到苦闷 1 无 2 偶尔 3 时有 4 经常 5 总 是 19 我对现在的学校生活感到不适应 1 无 2 偶尔 3 时有 4 经常 5 总 是 20 我感到学习负担很重 1 无 2 偶尔 3 时有 4 经常 5 总 是 21 我对父母时而亲热时而冷淡 1 无 2 偶尔 3 时有 4 经常 5 总 是 22 我愿意按时完成老师布置的作业 1 无 2 偶尔 3 时有 4 经常 5 总 是 23 24 我讨厌上学 1 无 2 偶尔 3 时有 4 经常 5 总是 25 我讨厌考试 1 无 2 偶尔 3 经常 4 总是 26 感觉同学考试成绩比我高 但能力并不比我强 1 无 2 偶尔 3 经常 4 总是 27 同学考试成绩比我高 我感到难过 1 无 2 偶尔 3 经常 4 总是 28 我觉得我需要心理老师
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