xx年医院工作总结 _1

1 / 16XX 年医院工作总结 XXX 医院 XX 年医院行政业务工作总结XX 年是 XXX 医院百年发展史上具有特殊意义的一年。医院在各级党委政府的关心支持下，在 XXX 的正确领导下，以科学发展观为指导，进一步强化医院管理，提高技术水平，改善服务质量，积极开展医院管理年活动，全力推进基本建设，着力缓解群众看病难看病贵问题，医院的改革和发展取得了重要进展。医院的管理水平进一步提高，综合实力进一步增强，社会影响力进一步扩大，在医院“十一五”规划的开局之年，我们向建设国内一流、国际知名的高水平医院的战略目标迈出了坚实的一步。以下分重点工作、精神文明建设、业务建设、行政后勤建设四个部分，将 XX 年的医院工作总结如下：一、重点工作医院管理年活动XX 年是继续深入开展“医院管理年”活动的一年。按照卫生部、卫生厅和大学领导的要求，我们制定了医院管理年活动整改方案 ，确立了“以整改促提高、以重点带全局”的总体指导思想，认真组织实施医院管理年工作。在扎实完成各项整改任务的基础上，全院上下振奋精神、创新机制、强化服务、挖掘内涵，不断把管理年活动推向新2 / 16高度。XX 年 9 月 18 至 21 日，卫生部医院管理年督导组对我院进行了全面、细致、深入的督导检查，对我院的管理年活动给予了较高评价，认为我院在管理、医疗、院感、药事、护理、财务物价、检验等重点环节均达到或超过了医院管理年活动的要求。治理商业贿赂专项工作根据中央关于开展治理商业贿赂专项工作的意见及卫生部、省委省府的要求，按照 XXX 和卫生厅的部署，我院于 XX 年 5 月份开始开展治理商业贿赂专项工作，迄今已顺利完成组织准备、动员教育、自查自纠、整改提高、检查总结等全部五个阶段的工作。医院对治理商业贿赂专项工作高度重视，周密安排，狠抓落实，通过半年多的努力，进一步完善了预防治理商业贿赂的制度体系；建立了预防治理商业贿赂的长效机制。各级领导部门和社会各届对我们的工作给予了充分肯定。门诊保健综合楼建设门诊保健综合楼工程是我院 116 年发展历史上规模最大的工程项目，也是医院能否继承百年深厚积淀，再创百年辉煌的关键。工程于 2001 年立项。由于工程位于市中心地段，建筑密集，拆迁难度极大；施工范围内有省级重点文物广智院，涉及复杂的文物迁址和保护问题，工程开工面临的困难是前所未有的。进入 XX 年以来，XXX 成立了工3 / 16程领导小组，医院成立了工程指挥部，在省市各级领导和有关部门的关心支持和组织协调下，全力以赴地推进开工前准备工作。经过半年多紧锣密鼓、加班加点的辛勤工作，终于扫除了重重障碍，在 XX 年 12 月 16 日举行了盛大的开工奠基仪式，工程目前进展顺利。门诊保健综合楼的开工兴建是几届领导班子艰苦努力的结果，标志着医院的发展进入了一个崭新的阶段，在 XXX 医院百年发展史上具有里程碑式的意义。二、精神文明建设大力开展社会主义荣辱观教育，全面推进行业文明建设以社会主义荣辱观教育为主导，以无坚持五做到活动为载体，积极推进医院管理年和治理商业贿赂专项工作，以正面教育为主，检查处罚为辅，全面规范医护员工的职业行为，提高廉洁行医、依法行医的自觉性，改进医疗服务态度、提升综合服务水平。重点开展了制止红包、回扣、乱收费及普法教育等工作，医院行业作风有了显著好转，服务面貌有了根本改善。切实加强思想政治教育工作，深入开展党风廉政建设组织各级党员干部进行了四大纪律八项要求、党内监督、纪律处分条例和XXX 医院关于落实坚持公益性办院方向，积极开展各类社会服务活动继续坚持公共事业为公众服务的原则，积极响应各级党4 / 16委和政府的号召，开展各类社会服务活动。XX 年全年，我院按照卫生厅的部署开展了“惠民医疗”工作，有效缓解了特困群体的就医困难；4 月，我院在 XXX 省新农合启动仪式上，向省红十字会捐款 20 万元；12 月，我院组织了“支援新农合大型义诊活动” ，被评为 XXX 省支持新农合募捐工作先进集体；为支援落后国家和贫困地区建设，全年共派出医疗队和专家组 10 余支，分赴塞舌尔和宁夏中宁等国内贫困地区开展技术援助、义诊等活动；此外，医院在各类医学主题活动日组织开展各类义诊、咨询、宣教活动30 余次。我们以实际行动彰显了公益性办院方向，赢得了社会各界的广泛赞誉。围绕医院中心工作，营造良好的舆论宣传环境全年共出版院报 24 期，充分发挥了院报这一对外宣传窗口和平台的作用；医院网站增加了办公信息网，功能进一步健全，对外影响进一步扩大；全年在大众日报、XXX 日报、XXX 晚报等报刊媒体发表新闻稿 480 余篇，在 XXX 电视台、XXX 电视台、XXX 电视台等各电视媒体发表外宣稿件 150 余篇，为医院营造了良好的舆论环境。积极开展青年文明号和青年岗位能手创建活动充分发掘青年团队的工作热情和创新潜力，努力树立“青年文明号”和“青年岗位能手”品牌，发动全院各科室积极参与全国和 XXX 省两级的“号手”推评工作。XX5 / 16年，我院 2 个全国青年文明号和 4 个省级青年文明号全部通过复审，心内科通过全国青年文明号预审，米文杰同志被评为省青年岗位能手。三、学科与人才队伍建设学科建设重点学科建设成效显著。新增血液病、妇科肿瘤等两个省级重点实验室；内科学、外科学、妇产科学、耳鼻喉科学和放射科学等 5 个学科被评为“十一五”重点建设学科；妇产科学、放射科学被评为“泰山学者”特聘教授岗位。人才队伍建设紧紧围绕“人才兴院”战略，构建起定位准确、层次清晰、衔接紧密、可持续发展的人才培养支持体系，卫生专业技术人才队伍结构进一步优化，整体素质明显提高。新增 XXX 省杰出学科带头人 5 人，省中青年重点科技人才 5人；引进在国际国内有相当影响力的兼职教授和客座教授7 名。选拔接收新职工 52 人，其中博士后 1 人，博士 21人；派出专业技术人员进行海外研修 30 余人，博士后在站15 人，出站 5 人，青年医师院外做博士后研究 15 人，在职教育毕业 40 人；公开竞聘护士长后备人选 19 名。稳步推进人事制度改革。根据国家关于推进事业单位收入分配制度改革的总体精神和要求，进行了全院范围各类人员的信息采集及情况摸底，为实行新的岗位绩效工资制6 / 16度和由身份管理到岗位管理的过渡奠定了基础；严格控制编制，合理控制进人数量，对新入院的博士学历以下职工全部实行人事代理制；进一步完善了合同制职工管理制度。四、业务建设医疗工作门诊工作持续改进。按照医院管理年活动的要求，制定并实施了 10 项便民服务措施；进一步改进门诊处方、依法执业、急诊工作管理；认真做好门诊投诉和纠纷接待、宣教、护理管理、放射防护、健康查体等工作，实现了门诊服务水平的整体提升。全年完成门诊挂号工作量 145 万余人次，较 XX 年增长；急诊接诊 37，072 人次，抢救1466 人次，抢救成功率为%；完成完成健康查体 4 万余人次。医疗质量管理成绩显著。以迎接卫生部医院管理年督导为抓手，全面加强医疗质量管理和日常医务管理工作，在环节质量管理、病历书写、病案管理、信息统计、进修医师、传染病管理等方面实现了制度创新；加强了三基三严训练，组织进行了全院培训和考核；加强了医疗质量检查和督导，促进了医疗水平及质量的持续提升；进一步强化医疗调度和协调机制，建立健全了会诊、手术准入、应急体系等制度，实现了医务管理水平质的提升。全年共出院7 / 16病人 44，261 人次，同比增长%；完成手术量 24，620 台，同比增长%；床位使用率 %；平均住院日天，全部达到卫生部要求。患者就医负担明显减轻。每门诊人次平均收费为174 元，同比减少元；每住院床日平均收费为元，同比减少元。感染管理工作全面达标。进一步强化感染管理科职能，完善院感管理规章制度，有效地地预防和控制了医院感染。各项指标均超过卫生部标准的要求：医院感染发生率为%，无菌手术切口甲级愈合率为%，I 类手术切口感染率为% ，医疗器械消毒、灭菌合格率达 100%。依法行医体系逐步健全。建立健全了各类依法行医和医疗纠纷预防处理制度，进一步完善院科两级医患纠纷处理体系；开展了全院范围的法律法规学习和培训，职工安全行医和依法行医意识有了显著改善，医患纠纷的处理水平有了明显提高。医保和公费医疗工作进一步规范。完善了医疗保险工作流程，重点抓好定额管理，建立医保定岗医师制度，不断改进医保服务质量。全年医保总门诊量达 77，700 人次，住院 5697 人次，医疗费用合计万元。医院被评为全省医疗保险 A 级信用先进单位，患者满意率超过 95%。加强了公费医疗制度建设，坚持合理检查、合理治疗、合理用药原则，有效控制8 / 16了公费医疗超支现象。全年普通公费医疗门诊量为 16 万余人次，住院 1414 人次；公费医疗超支同比减少 25%，取得了良好的经济和社会效益。干部保健工作我院是 XXX 省重要的干部保健中心，院领导高度重视，亲自参加干部保健重大抢救、会诊、巡诊等；努力做好重点保健服务，国家领导人、外国元首来鲁视察保健任务及重大会议保健任务；开展了“四个一”创建活动，大力优化门诊服务一条龙模式，不断加强队伍建设和业务能力建设，服务水平得到了很大提高。XX 年我院开放干部保健病床 118 张，门诊量 105，681 人次，出院病人 1295 人次，完成危重病例抢救 47 例，病床使用率超过 100。全年完成中央领导、外国元首、重要会议保健任务 62 次，多次受到中央、省委省府等的通令嘉奖。护理工作护理质量管理和控制得到加强。以迎接卫生部医院管理年督导为契机，加强了对护理核心制度的学习和考核；加强了对特护、一级护理病人的护理质量控制；进一步完善三级护理质控网，加大检查和督导力度；强化三基三严训练，修订并完善常用护理技术操作考核标准，进行了全院护理人员的 CPR 培训考核、急救技术考核等，保证了护理质量的持续性改进；采用多种形式开展护理人员服务意识9 / 16和技术技能培养，XX 年，护理队伍的整体素质明显提升。全年涌现出护理新技术 9 项。中心七赵玲玲被评为全国综合性医院先进护士，普外科张彬彬被评为全省“十佳护士” ，手术室黄敬爱被评为全省先进护理工作者。教学工作圆满完成本科教学任务。按计划完成理论授课 8076 学时，授课人数 4769 人次；见习带教 2236 学时，带教人数1307 人次；实习教学 7358 学时，带教人数 252 人次。稳步推进整体化临床教学改革，建立健全教学管理长效机制，继续强化临床教学质量监控，加大教学检查力度；积极推动教学精品建设，组织进行了双语教学比赛等活动，提高了整体临床教学水平。研究生教育水平显著提高。加强了导师队伍建设，XX 年遴选博导 8 人，硕导申报 48 人。张运院士、张茂宏教授被评为 XXX 省首届优秀研究生指导教师；圆满完成研究生招生的复试和录取工作，全年招收硕士 157 人，博士 92 人；研究生学术水平稳步提升，全年共有 36 名研究生获得 XXX各类奖学金，占医学院获奖总数的 50%；6 人获得 XXX 省和 XXX 优秀学位论文称号。继续医学教育稳步推进。全年协办国家级医学继续教育项目 7 项，省级项目 6 项；举办院级继续医学教育讲座 56次；组织全院医护人员参加全省公共课程考试 3 次，合格10 / 16率达。科学研究工作科研项目申报取得累累硕果。XX 年，全院共获得国家“863”重点项目 1 项，国家“973” 分课题 1 项，国家“十一五”科技支撑计划 2 项，教育部创新引智计划 1 项，国家自然科学基金 16 项，在 XXX 各学院中名列第一；XXX 省科技攻关重大专项 1 项，XXX 省自然科学基金 20项，省科技攻关计划 22 项，省优秀中青年奖励基金 16 项。纵向科研经费合计万元。全年中标项目与科研经费创下历史最高水平。科研项目的质量也有大幅度提升，其中张运院士牵头的国家“863”重点项目经费高达 2000 万元，创下 XXX 省医学界最高纪录。科研成果数量质量同步增长。全年共获省部级奖励 24 项，厅局级奖励 14 项，在 XXX 各院系中位列第一。其中心内科再次获得国家科技进步二等奖，为我院建院以来首次连续两年获得国家级科研奖励；全年共完成 27 项成果鉴定，其中达到国际先进水平的 15 项，达到国内领先水平的 12 项；共发表科技论文 833 篇，论文数在全国医院中排名第 16 位，其中发表 SCI 收录论文 24 篇，EI 收录 4 篇，ESTP 收录 11篇，为历史最好水平。医师培训工作11 / 16住院医师培训管理体系进一步健全规范。31 个学科申报卫生部专科医师培训试点基地，经过卫生部综合评估、书面审核及实地评审，29 个专业通过最终评审，在全国同级别医院中居于领先地位。成功申报卫生部临床药师专科培训基地，完成了首批招收任务并通过卫生部的中期验审。顺利完成住院医师和社会化招考学员的培训考核任务。药事管理工作创新药品采购供应流程。建立了新药引进制度，开通了自行编程、设计开发的 XXX 医院药品信息网站，以此为平台，实现了药品引进与淘汰的网络化，避免了暗箱操作，做到了从源头上杜绝商业贿赂。这一重大创新引起了社会各界的广泛关注，全国近百家平面媒体、网站报道了我院的这一做法，取得了良好的社会效益。严格控制药品收入比例。全年共购入药品亿元,通过调整价格等方法向患者让利万元，XX 年药品收入比例为，远远低于全国和全省平均水平；调整了门诊药房布局，优化了服务流程，提高了药学服务质量。静脉配置和药理基地工作成效显著。静脉药物配置工作继续成为亮点，全年开展病房达 37 个，床位 1530 张，共配送药品亿元。药理基地建设逐步规范。根据国家药理基地管理规定，健全制度，强化管理，规范流程，全年共接收临床试验任务 89 项，全年实到临床试验研究经费万元。12 / 16国际交流与合作工作适应医院对外开放的形势和需要，成立了国际交流与合作处，进一步完善了国际交流与合作管理架构。加强了与国外友好合作机构的交流。继续巩固了与美国哈特福德医院、肯塔基大学医学院、日本和歌山县立医科大学等已有的海外友好合作机构的关系，与美国贝勒医学院、加拿大阿尔博塔大学、澳大利亚悉尼大学等机构开展了初步的合作；积极开展国际学术合作与交流。XX 年来访境外人员100 余人次，派出专家与留学人员 200 余人次，与美国、澳大利亚等国科研院所开展实质性合作项目 10 余项。五、行政后勤综合服务建设设备采购供应与国有资产管理工作国有资产管理制度进一步完善。狠抓了论证投入和管理使用两个环节建设，严格保证采购的科学性、合理性，规范了采购行为，提高了保障能力；按照财政部事业单位国有资产管理暂行办法的要求，在全院范围内开展了清产核资工作；加强了国有资产的制度化管理，合理调配资源，抓好质量监控，有效盘活了资产，提高了使用水平。医疗设备采购供应工作科学、规范开展。医院以招投标制度为主要平台，开展设备采购供应工作。全年采购仪器设备 1328 台，采购金额 8197 万元，其中免税设备 22 台，价值万元；采购卫生材料、办公用品等亿元。截至年底，13 / 16我院拥有各类仪器设备总量 8579 台，总价值亿元人民币，比 XX 增长 17%，设备的总量和水平继续处于国内领先地位。财务审计工作财务管理制度进一步健全。以迎接医院管理年督查、财政部会计信息质量检查、国家发改委医疗收费检查等重要检查为契机，完善了医院财务管理制度和财会人员岗位责任制度，建立了严格的财务会计内部控制制度，加强了财务收支预算编报、论证、管理工作，严格了财务支出报销的审结复核手续，提高了医院财务管理的效率和水平。医院全年财务收入亿元，其中业务收入亿元，卫生部财政拨款万元；财务支出亿元。医院成本管理效益明显，全年业务收支结余万元；每 100 元业务收入的成本为元，同比减少元；药品收入占业务收入比例为%，比上年降低个百分点；医院职工收入水平有明显增长，人均年收入 68，328 元，同比增长%。审计工作进一步规范。充分发挥审计部门的监督职能，全年审计工程项目 160 项，报审金额 1532 万元，审减金额万元，审减率。信息网络建设工作医院信息网络化进程不断推进。门诊医生工作平台试点在保健科取得成功，为 XX 年的全面推行奠定了基础；全院14 / 16600 多名医务人员接受了网络技术培训，网络应用水平有了显著提高；为保障网络安全，完成了全院内外网物理隔离及新点布线工作。总务工作后勤支持体系建设成效显著。积极推行后勤服务社会化，实现了院区物业管理；进一步规范服务流程，提倡节约和成本控制，杜绝跑冒滴漏现象；全年完成大中型后勤设备安装改造项目 13 项，大中型房屋新建、改造、装修工程22 项，共计新建 2022