医疗废物管理制度及应急方案

医医疗废疗废物管理制度物管理制度 一 有关科室必一 有关科室必须须按照按照 医医疗废疗废物管理条例物管理条例 规规 定 建立健全医定 建立健全医 疗废疗废物管理物管理责责任制 任制 强强化医化医疗废疗废物管理 物管理 二 各二 各类类医医疗废疗废物物应应分分类类收集 用有警示收集 用有警示标识标识的的 黄色包装物或容黄色包装物或容 器物盛装 医器物盛装 医疗废疗废物与生活垃圾不得混放 物与生活垃圾不得混放 三 三 锐锐器使用后必器使用后必须须按按规规定置于定置于锐锐器容器中 使器容器中 使 用后的一次性注用后的一次性注 射器 射器 输输液 血 器液 血 器应应分离分离针头针头后放入黄色包装后放入黄色包装 物内 物内 四 感染性和病理性四 感染性和病理性废废物装在黄色的防渗漏的物装在黄色的防渗漏的 专专用塑料袋中 隔用塑料袋中 隔 离离传传染病病人或疑似染病病人或疑似传传染病病人染病病人产产生的医生的医疗废疗废 物使用双物使用双层层包装袋 并包装袋 并 及及时时密封 密封 五 病原体的培养基 五 病原体的培养基 标标本和菌种 毒种保存液本和菌种 毒种保存液 等高危等高危险废险废物 物 应应就地就地进进行消毒行消毒处处理 理 六 医六 医疗废疗废物运送物运送时时 必 必须须由由专职专职人人员员 按照 按照规规 定的定的时间时间和路和路线线 运送至医运送至医疗废疗废物物暂暂存点 避免穿越医存点 避免穿越医疗疗区 人区 人员员 活活动动区 食品加工区区 食品加工区 等 防止造成医等 防止造成医疗废疗废物盛装容器破物盛装容器破损损或医或医疗废疗废 物的流失 泄漏 物的流失 泄漏 扩扩散 散 七 指定七 指定专专人人负责负责管理医管理医疗废疗废物物暂暂存点 存点 暂暂存点存点 应张贴应张贴明明显显的医的医 疗废疗废物警示物警示标识标识及禁止吸烟 及禁止吸烟 饮饮食等食等标识标识 有防 有防 渗漏 防鼠 防蚊渗漏 防鼠 防蚊蝇蝇 防防蟑蟑螂等安全措施 螂等安全措施 储储存存时间时间不得超不得超过过两天 两天 八 八 对对收集的医收集的医疗废疗废物物进进行登行登记记 登 登记记的内容的内容应应 当包括医当包括医疗废疗废物物 的来源 种的来源 种类类 重量或数量 交接 重量或数量 交接时间时间 最 最终终去去 向以及向以及经办经办人人签签名等名等 项项目 目 九 医九 医疗废疗废物物统统一由一由铜铜仁市医仁市医 疗废疗废物回收公司回收 任何科物回收公司回收 任何科 室 室 个人不得擅自个人不得擅自处处理理 医医疗废疗废物突物突发发事故事故应应急急处处置制置制 度度 一 在收集一 在收集转转运医运医疗废疗废物当中物当中 发发生医生医疗废疗废物流失 泄漏 物流失 泄漏 扩扩散散 时时 转转运人运人员应员应立即向医院急立即向医院急 救事故小救事故小组报组报告 必要告 必要时时和当和当 地地卫卫生或生或 环环保部保部门联门联系 以取得他系 以取得他们们的的 支持 感染管理科要第一支持 感染管理科要第一时间时间 赶到赶到现现 场场 二 确定流失 泄漏 二 确定流失 泄漏 扩扩散的医散的医 疗废疗废物的物的类别类别 数量 数量 发发生生时间时间 影响范影响范围围及程度 及程度 三 感染管理科尽快三 感染管理科尽快组织组织有关有关 人人员对发员对发生医生医疗废疗废物泄漏物泄漏扩扩散散 的的现现 场进场进行行处处理 理 四 四 对对被医被医疗废疗废物物污污染的区域染的区域 进进行行处处理理时时 要尽量减少 要尽量减少对对病病 人 人 医医务务人人员员及及现场现场其他人其他人员员和和环环 境的影响 境的影响 五 五 转转运人运人员对员对流失 泄漏 流失 泄漏 扩扩 散的医散的医疗废疗废物迅速物迅速进进行收集 行收集 清清 理和消毒理和消毒处处理 理 对对于液体泄漏于液体泄漏 物采用木屑等吸附材料吸收物采用木屑等吸附材料吸收处处 理 并理 并对对 受受污污染的区域 物品染的区域 物品进进行无害行无害 化化处处理 必要理 必要时时封封锁污锁污染区 以染区 以 防防扩扩大大 污污染 染 六 清理人六 清理人员员在在进进行清理行清理时时必必 须须穿防穿防护护服 戴手套和口罩 穿服 戴手套和口罩 穿 靴靴 子等防子等防护护用品 清理工作用品 清理工作结结束 束 用具和防用具和防护护用品均用品均须进须进行消毒行消毒 处处 理 理 七 如果在操作中清理人七 如果在操作中清理人员员的的 身体 皮肤 不慎受到身体 皮肤 不慎受到伤伤害 害 应应 及及 时时采取采取处处理措施 更理措施 更换换防防护护用用 品 受品 受污污染皮肤部位用染皮肤部位用0 25 过过 氧乙酸氧乙酸 擦拭擦拭3分分钟钟后洗澡 必要后洗澡 必要时时接受接受 医医护护技技术术的救治 的救治 八 清八 清洁洁人人员员必必须对污须对污染的染的现现 场场地面用地面用0 1 0 2 的含的含氯氯消毒液消毒液 进进行行喷喷洒 擦地消毒和清洒 擦地消毒和清洁处洁处 理 消毒工作从理 消毒工作从污污染最染最轻轻区域区域 向向污污染最染最 严严重区域重区域进进行 行 对对可能被可能被污污染染 的所有使用的所有使用过过的工具也的工具也应应当当进进 行消毒 行消毒 九 感染管理科必九 感染管理科必须须向院医向院医疗疗 废废物管理小物管理小组组 联联系系电话电话 报报告事故告事故发发生情况 事故生情况 事故处处理理 完完毕毕后 要写出后 要写出书书面面报报告交告交给给 院医院医疗废疗废 物管理小物管理小组组 并及 并及时时上上报报上上级级 部部门门 报报告的内容包括 告的内容包括 1 事 事 故故发发生生 的的时间时间 地点 原因及其 地点 原因及其简简要要经经 过过 2 流失 泄漏 流失 泄漏 扩扩散医散医疗废疗废 物物 的的类别类别和数量 受和数量 受污污染的原因染的原因 及医及医疗废疗废物物产产生科室 生科室 3 医 医疗疗 废废物流物流 失 泄漏 失 泄漏 扩扩散已造成的危害和散已造成的危害和 潜在影响 潜在影响 4 已采取的 已采取的应应急急处处 理措理措 施和施和处处理理结结果 果 十 工作人十 工作人员员在工作中万一被在工作中万一被 医医疗废疗废物物污污染或刺染或刺伤时伤时 立即 立即 向感向感 染管理科染管理科报报告 根据不同的感告 根据不同的感 染源染源进进行相行相应应的的处处理措施 必理措施 必 要要时时接受接受 医医护护技技术术救治 救治 进进行体格行体格检查检查 防治防治传传染疾病 染疾病 医医疗废疗废物物暂时储暂时储存制度存制度 一 建立的医一 建立的医疗废疗废物物暂时储暂时储存存 设设施 施 设备远设备远离医离医疗疗区 食品加区 食品加 工工 区和人区和人员员活活动动区以及生活垃圾区以及生活垃圾 存放存放场场所 方便医所 方便医疗废疗废物运送物运送 车辆车辆出出 入 入 二 指定二 指定专专人人负责负责管理医管理医疗废疗废 物物暂暂存点 存点 严严禁非工作人禁非工作人员员接接 触到触到 医医疗废疗废物 有防渗漏 防鼠 防物 有防渗漏 防鼠 防 蚊蚊蝇蝇 防 防蟑蟑螂等安全措施 螂等安全措施 三 三 暂暂存点存点应张贴应张贴明明显显的医的医疗疗 废废物警示物警示标识标识及禁止吸烟 及禁止吸烟 饮饮 食等食等 标识标识 四 袋装的医四 袋装的医疗废疗废物必物必须须装入装入 暂暂存周存周转转箱内 避免阳光直射箱内 避免阳光直射 周周转转 箱 箱 严严禁露天或随地存放医禁露天或随地存放医疗疗 废废物 物 五 医五 医疗废疗废物物暂时储暂时储存存时间时间不不 得超得超过过两天 两天 六 特殊医六 特殊医疗废疗废物物暂暂存管理存管理 1 感染性和病理性感染性和病理性废废物装在黄色物装在黄色 的防渗漏的的防渗漏的专专用塑料袋中 隔用塑料袋中 隔 离离传传染病病人或疑似染病病人或疑似传传染病病染病病 人人产产生的医生的医疗废疗废物使用双物使用双层层包包 装袋 并装袋 并 及及时时密封 密封 2 病原体的培养基 病原体的培养基 标标本和菌种 本和菌种 毒种保存液等高危毒种保存液等高危险废险废物 物 应应就地就地进进行消毒行消毒处处理 理 七 医七 医疗废疗废物物暂时储暂时储存存设设施 施 设设 备应备应每日每日进进行清行清洁洁和消毒 可和消毒 可 用用 0 2 过过氧乙酸或含氧乙酸或含氯氯消毒消毒剂喷剂喷 雾雾 擦拭 擦拭 八 工作人八 工作人员员必必须须穿工作服 穿工作服 带带 工作帽和口罩以及防工作帽和口罩以及防护护手套上手套上 岗岗 定期定期进进行健康行健康检查检查 必要 必要时对时对 有关人有关人员进员进行免疫接种 行免疫接种 医医疗废疗废物收集 运送 交接制度物收集 运送 交接制度 一 各一 各类类医医疗废疗废物物应应分分类类收集 收集 用有警示用有警示标识标识的黄色包装物或的黄色包装物或 容容 器物盛装 医器物盛装 医疗废疗废物与生活垃物与生活垃 圾不得混放 圾不得混放 二 在盛装医二 在盛装医疗废疗废物前 物前 应对应对有有 警示警示标识标识的包装物或者容器的包装物或者容器进进 行行 认认真真检查检查 确保无破 确保无破损损 渗漏和 渗漏和 其它缺陷 如果其外表面被感其它缺陷 如果其外表面被感 染性染性废废 物物污污染染时时 应应当当对对被被污污染染处进处进 行消毒或增加一行消毒或增加一层层包装 包装 三 放入包装物或容器内的医三 放入包装物或容器内的医 疗废疗废物不得再取出 盛装医物不得再取出 盛装医疗疗 废废物物 达到包装物或容器的达到包装物或容器的3 4时时 必 必 须进须进行行紧实严紧实严密的封口 密的封口 四 安排四 安排专职专职的运送人的运送人员员在医在医 疗疗机构内按照机构内按照规规定的定的时间时间和路和路 线线运运 送至医送至医疗废疗废物物暂暂存点 避免穿存点 避免穿 越医越医疗疗区 人区 人员员活活动动区 食品加区 食品加 工区等 工区等 防止造成医防止造成医疗废疗废物盛装容器破物盛装容器破 损损或医或医疗废疗废物的流失 泄漏 物的流失 泄漏 扩扩 散 散 五 医五 医疗废疗废物运送人物运送人员应员应当当对对 收集的医收集的医疗废疗废物物进进行登行登记记 登 登 记记的的 内容内容应应当包括医当包括医疗废疗废物的来源物的来源 种 种类类 重量或数量 交接 重量或数量 交接时间时间 最 最终终 去向以及去向以及经办经办人人签签名等名等项项目 目 六 医六 医疗废疗废物运送人物运送人员员在交接在交接 收集医收集医疗废疗废物物时时 应对应对医医疗废疗废 物的物的 包装与包装与标识进标识进行外行外观检查观检查 并 并 盛装于周盛装于周转转箱或桶内 包装破箱或桶内 包装破 损损 外表 外表 污污染的 染的 应应当重新包装 当重新包装 对对拒按拒按 规规定使用定使用专专用包装物的 运送用包装物的 运送 人人员应员应 立即立即报报告 告 七 七 执执行危行危险废险废物物转转移移联单联单管管 理制度 由医理制度 由医疗废疗废物集中物集中处处置置 中心中心 和医和医疗疗机构医机构医疗废疗废物管理人物管理人员员 在交接在交接时时共同填写医共同填写医疗废疗废物物转转 移登移登记记 本 其本 其联单联单分分别别保存 保存 八 医八 医疗废疗废物物转转交医交医疗废疗废物集物集 中中处处置中心后 置中心后 应应当当对暂时储对暂时储 存地存地 点 容器点 容器进进行清行清洁洁和消毒和消毒处处理 理 每天每天对对院内运送工具院内运送工具进进行清行清洁洁 消毒 消毒 九 禁止九 禁止转让转让 买卖买卖医医疗废疗废物 物 医医疗废疗废物消毒隔离制度物消毒隔离制度 一 从事医一 从事医疗废疗废物收集 运送 物收集 运送 储储存 存 处处置等工作人置等工作人员员 应应穿工穿工 作服 戴帽子 口罩 必要作服 戴帽子 口罩 必要时时穿穿 防防护护衣 衣 二 医二 医疗废疗废物物储储存室存室应应保持清保持清 洁洁 整 整齐齐 地面湿 地面湿扫扫 每天用 每天用 1000mg L含含氯氯消毒液拖地或消毒液拖地或喷喷 洒地面洒地面2次 次 三 医三 医疗废疗废物中病原体培养基 物中病原体培养基 标标本和菌种 毒种保存液等高本和菌种 毒种保存液等高 危危 险废险废物 物 发热门诊发热门诊医医疗废疗废物 在物 在 交医交医疗废疗废物集中物集中处处置置单单位位处处置置 前前应应当当 用用2000mg L含含氯氯消毒液消毒 消毒液消毒 四 用于收集感染科 四 用于收集感染科 发热门诊发热门诊 医医疗废疗废物及高度危物及高度危险废险废物的物的专专 用用 包装容器 包装容器 应应当有明当有明显显的警示的警示 标识标识和警示和警示说说明 明 五 五 应应当使用当使用专专用用车车和和专专用医用医 疗废疗废物物转转运箱等运箱等专专用运送工具用运送工具 按 按 照本照本单单位确定的运送位确定的运送时间时间 路 路 线线 将医 将医疗废疗废物收集 运送至物收集 运送至暂暂 时储时储存存 地点 地点 六 运送医六 运送医疗废疗废物的工具使用物的工具使用 后 后 应应当在指定的地点用当在指定的地点用1000m g L 含含氯氯消毒液消毒和清消毒液消毒和清洁洁 七 禁止在运送七 禁止在运送过过程中程中丢丢弃医弃医 疗废疗废物 禁止在非物 禁止在非储储存地点存地点倾倾 倒 倒 堆放医堆放医疗废疗废物或将医物或将医疗废疗废物混物混 入其他入其他废废物和生活垃圾 物和生活垃圾 八 医八 医疗废疗废物物暂时储暂时储存地 存地 应应当当 远远离医离医疗疗区 食品加工区以及区 食品加工区以及 生生 活垃圾存放活垃圾存放场场所 并所 并设设置明置明显显 的警示和防渗漏 防鼠 防蚊的警示和防渗漏 防鼠 防蚊蝇蝇 防 防蟑蟑 螂 防盗以及螂 防盗以及预预防儿童接触等防儿童接触等 安全措施 安全措施 污污水水处处理管理制度理管理制度 一 一 认认真真贯彻执贯彻执行行 医医疗疗机构机构污污 水水综综合排放合排放标标准准 和和 医医疗疗机构机构 污污水排放水排放 要求的有关要求的有关规规定 定 二 二 污污水消毒的主要目的是水消毒的主要目的是杀杀 灭污灭污水中的各种致病菌 同水中的各种致病菌 同时时 也可也可 改善水改善水质质 应严应严格按格按 消毒技消毒技术术 规规范范 的要求的要求执执行 达到相行 达到相应应的的 医院医院 污污水排放水排放标标准方可排放 准方可排放 三 指定兼三 指定兼职职人人员员定定时对时对医院医院 污污水水进进行消毒 消毒行消毒 消毒剂剂使用含使用含 氯氯消消 毒毒剂剂 投放量按每 投放量按每10床位每日床位每日 投放含有效投放含有效氯氯25 漂白粉漂白粉1Kg 计计算 算 四 在化四 在化粪粪池出口池出口处进处进行余行余氯氯 测测定 定 监测记录监测记录留存留存备查备查 消毒隔离制度消毒隔离制度 一 一 护护理部理部负责监负责监督 指督 指导护导护理理 人人员严员严格格执执行消毒 行消毒 灭灭菌 隔离菌 隔离 一次性医一次性医疗疗用品管理等制度 用品管理等制度 协协助医院感染管理助医院感染管理对对全院全院护护理理 人人员进员进行行 预预防 控制医院内感染有关知防 控制医院内感染有关知 识识的培的培训训 二 各二 各护护理理单单元元设设立医院内感立医院内感 染染监监控控护护士 士 检查检查督促本部督促本部门门 消毒消毒 隔离工作 隔离工作 三 三 护护理人理人员员上班要衣帽整上班要衣帽整洁洁 不戴戒指 不着工作服不戴戒指 不着工作服进进食堂食堂 或或 离院外出 离院外出 四 四 护护理人理人员员必必须须遵守消毒遵守消毒灭灭 菌原菌原则则 按照 按照卫卫生部生部 消毒技消毒技术术 规规 范范 凡是高度危 凡是高度危险险性物品 必性物品 必 须选须选用用灭灭菌法菌法灭灭菌 凡中度危菌 凡中度危险险 性物性物 品 可品 可选选用中效消毒法或高效用中效消毒法或高效 消毒法 凡低度危消毒法 凡低度危险险性物品 可性物品 可 用低效用低效 消毒法 或只作一般的清消毒法 或只作一般的清洁处洁处 理 理 五 根据物品的性能五 根据物品的性能选选用适当用适当 方法方法进进行行灭灭菌 手菌 手术术器具及物器具及物 品 品 各种穿刺各种穿刺针针 注射器等首 注射器等首选压选压 力蒸汽力蒸汽灭灭菌法 油 粉 膏等首菌法 油 粉 膏等首 选选干干热热 灭灭菌法 不耐菌法 不耐热热物品如各种物品如各种导导 管等 精密管等 精密仪仪器 人工移植物等器 人工移植物等 可可选选用用 化学化学灭灭菌法 菌法 六 六 护护理人理人员员必必须须了解消毒了解消毒剂剂 的性能 作用 使用方法 影响的性能 作用 使用方法