近视防治科普知识讲座

近视防治科普知识讲座 我代表中华金十字近视眼防控援助工程志愿者向你们 的到来表示感谢 同时向你们 向社会 向关心青少年成 长的一切有责任感的人士发出呼吁 赶快行动起来 拯 治孩子们的眼睛 他们是我们的希望 是祖国的未来 是 中华民族伟大复兴的预备军 然而 由于应试教育给学生 们带来的压力过大 绿化环境的减少使人们的视野受到局 限等社会因素 青少年近视率大幅度上升 而且近视的新 发率还在以每年 5 的速度递增 并向低龄化方向发展 令 人十分担忧 这已成为另一个特别严重的社会问题 党和 政府高度重视青少年近视防治工作 教育部在 2008 年 9 月 关于印发 中小学学生近视眼防控工作方案 的通知中明 确要求自治区 直辖市教育厅 教委 为贯彻落实 中 共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见 中发 2007 7 号 切实加强学生视力保护工作 实现中央 7 号文件提出的通过 5 年左右的时间 使我国青少年近视的 发生率明显下降的工作目标 特制定 中小学学生近视眼 防控工作方案 及 中小学学生近视眼防控工作岗位职责 中小学学生预防近视眼基本知识与要求 原 中小学学 生近视眼防治工作方案 试行 同时废止 并提出以下工 作意见 1 充分认识做好保护视力 预防近视工作 以下 简称 防近 工作 的重要性 把 防近 工作作为贯彻 落实中央 7 号文件 推进素质教育 促进青少年身心健康 的重要内容 按照 中小学生近视眼防控工作方案 要求 切实将 防近 工作抓实 抓细 抓出成效 2 将学生 防近 工作提上议事日程 纳入部门工作计划 结合本 地实际 制定落实 中小学学生近视眼防控工作方案 的 工作规划和实施意见 确保实现中央 7 号文件提出的 防 近 工作目标 3 加大投入力度 切实改善中小学教室采 光与照明 课桌椅配置 黑板等教学条件 主动协调卫生 行政部门定期对学校教学卫生状况进行监督与监测 保障 教学设施和条件符合 国家学校体育卫生条件试行基本标 准 及相关卫生标准 为学生建立良好的视觉环境 4 加 强与卫生 质量监督管理 新闻宣传及妇联 共青团 社 区等部门和机构的沟通与协作 充分发挥各有关部门在保 护青少年视力中的作用 形成多部门齐抓共管 相关机构 协同配合 共同做好学生视力保护工作的合力 江泽民主 席在第六庙国际防盲大会的贺信中指出 眼睛是五官之 首 是心灵之窗 人人渴望拥有健康的眼睛 良好的视力 然而 全世界近半数人患有不同程度的眼疾 如果不采 取有效措施 受眼疾侵害的人群将会进一步扩大 眼疾威 胁着每一个人 有效的控制眼疾危害 是人类在新世纪面 临的挑战之一 因此 国家教委成立了防治近视的专业机 构 教育部近视防治专家领导小组 专门制订相关政策 推广应用新科研成果及高效防近产品等防近医疗技术和方 法 2000 年国家教育部 卫生部 广电总局 共青团中央 及中国残疾人联合会五部委联合发出 关于在 视觉第一 中国行动 中开展全国青少年 爱护我们的眼睛 预防保 健教育活动 的通知 2001 年由国务院批转中国残疾人事 业 十五 计划纲要的通知中再次要求社会各届人士 把 低视力康复工作作为一项科教兴国 提高全民族综合素质 的重要工作 然而到 2008 年 3 月份 有关部门公布的统计 结果显示 我国中小学生近视率达 50 以上 高中学生近 视率达 80 以上 青少年学生因近视致盲的人数约超过 60 万 此外 我国弱视儿童 2000 万人 双眼低视力 650 万人 双眼失明共计 900 万人 单眼低视力 单眼失明共计 4000 万人 各类眼疾患者累计超过 3 6 亿人 这就意味着我国每 4 个人中就有一人患有眼疾 这一社会问题深深牵动着党和 政府以及广大家长的心 近视的危害和痛苦人所共知 上 世纪 80 年代 我国近视率居世界第四 90 年代中期 我国 近视率居世界第二 医学专家的研究结果表明 如果父母 单方近视在 300 度以上 其遗传率在 40 父母单方近视 在 600 度以上 其遗传率在 55 父母双方近视 600 度者 其遗传率 100 极易导致家族性视力缺陷 如果我们的孩 子将来都是高度近视 我们不敢想象到我们的下一代 下 下一代将会是什么样子 将来中华民族的全民素质必将成 为一个十分严重的社会公共卫生问题 大家都明白 一种 植物的改良要通过杂交几代才能培育出一个良种 一个动 物的改良杂交更为复杂 何况人呢 现在我国的 眼镜族 已达三亿人之多 遗憾的是大多数人还不能做到自觉而科 学地维护眼的健康 眼保健知识的普及刻不容缓 爱眼意 识的 扫肓 和有关眼健康教育工作的开展势在必行 针 对我国青少年学生眼健康存在的问题 中国健康扶贫工程 陕西省工作站号召健康扶贫志愿者精心策划 严密组织 联合行动在我省开展 百万人眼健康教育项目 并提出了 在各学校进行一次 防近 专题讲座 办一期 防近 板 报 组织一次 防近 专家咨询 召开一次以 防近 为 主要内容的家长会及对学生进行视力监测和矫治等具体要 求 为有效降低我省广大青少年儿童近视率 阻止不良视 力在青少年儿童中的发展将起到很大的作用 他更体现了 党和政府及社会各届对青少年的关怀与爱护 一 近视暴 发的原因 1 社会环境因素 环境因素对近视的发生和发 展影响是很大的 近视的发生与近距离用眼有密切关系 近视是后天过多地近距离用眼而造成的 学生中近视的发 生率随着学龄的增加 学习负担的加重及户外活动的减少 而明显上升 近些年来 学生课程负担过重 课外活动减 少 电视 电子游戏机 电脑的普及 儿童的超前教育 激烈的升学竞争 不良的用眼习惯等 都是造成青少年近 视发生率居高不下的重要因素 还有由于现代工业发展较 快 使环境不断恶化 至使绿色减少 达不到眼调节环境 还有部分孩子阅读 写字时桌椅高低配制不当 照明条件 过明过暗等因素 使我们孩子的眼睛过早地蒙上了灰尘 近年来 城市中高楼大厦的林立 从而日常工作和生活空 间越来越小 人类自然而然地被视近环境所包围 很多的 精细工作及近距离工作越来越多 随之而来的广大青年学 生中近视的发生率更是居高不下 使许多明亮的眼睛失去 了光彩 这给越来越多的人们带来生活和工作上的不便和 烦恼 也不适应现代科技需要良好视力的要求 2 医院方 面 医院对近视眼的防治明显抱有轻视态度 发现近视往 往建议配戴近视眼镜或使用滴眼液 令其自行恢复 往往 会导致我们的孩子失去最佳治疗时机 使用近视眼镜过早 地形成高度近视 3 眼镜行业 我国目前对眼镜行业还没 有统一的管理标准 眼镜行业泛滥 混乱 90 的眼镜店没 有专业检影验光技师 从而使我们的大多数孩子配戴了不 合格的近视眼镜后 视力不但得不到有效的控制 反而有 90 的孩子视力每年下降 100 度左右已成为不争的事实 综 合上述几方面的因素 使我们的孩子不可避免地将会成为 近视眼患者中的一员 二 近视的分类 1 按照近视的程 度可以分为低度 中度和高度近视 低度近视 低于或等 于 300 度者中度近视 在 325 600 度之间的近视高度近视 高于 600 度以上者 2 按照发生机制的不同可分为假性近视 真性近视和混合性近视 假性近视 又称调节性近视 其 眼轴的长度正常 但屈光间质的屈折力超出常度 一般为 晶状体调节过度 因此远处的光线进入眼后成像于视网膜 之前 真性近视 也称轴性近视 其屈光间质的屈折力正 常 但眼球的前后径延长 远处的光线入眼后成像于视网 膜之前 混合性近视 真 假性近视同时存在的状态 三 常用视力分级法 超常视力大于 1 5 正常视力 1 0 1 5 不良视力 0 3 0 8 低视力 0 3 以下 盲并无光感 0 05 四 近视的危害 近视患者和家长一 般对病情的危害性缺乏足够的认识 如果延误时机 将会 导致 一 生理危害 1 假性近视发展为真性近视 并 且有遗传性 2 斜视 散光 飞蚊症 3 黄斑出血及变 性 玻璃体混浊 后巩膜葡萄肿 重症者视网膜脱落 4 报考大学受专业限制 参军受兵种限制 如军事院校刑 侦 航海 体育 艺术 法律 海关及部分化工类医学 药学专业等等都会受到限制 5 不宜选择职业 科研单位 电子计算机操作人员 会计 统计行业 航空 公路 运 输 外科医生 雕刻等精细工作 运动员等 6 出现差错 与事故 易眼球干涩 酸胀 视物模糊 出现重影 头昏 目眩 7 视物不清导致反应及判断能力差 如青少年学习 看不清板书 注意力分散 影响学习效率和成绩 二 心 理危害 近视患者易导致性格内向 孤避 脾气暴躁 易怒 记忆思维能力下降等 五 近视的预防 1 端正姿势的 重要性 即切记 三个一 一拳 一尺 一寸 做到 读必坐 写必正 保持正确姿势 读写时胸部距桌子一 拳 眼睛离书一尺 33 公分 食指指端离笔尖一寸 写字 时笔杆和纸面应成 60 度 2 读写时照明条件要适当 自 然光线最好 晚上学习时台灯和室灯最好并用 3 读写时 桌椅高低搭配要适合 4 合理安排作息时间 5 饮食结 构要合理 不能偏食 暴食 有偏食习惯的学生 容易发 生近视 不吃奶制品 鱼 蛋 肉等食品的种类越多 近 视发生的机会越多 近视程度也越高 比如吃糖过多 就 会使血中产生大量的酸性物质 妨碍钙在组织内的沉积 影响眼球壁的坚韧性 使眼轴易于伸长 助长了近视发生 的发展 增加饮食中蛋白质 减少糖类饮食的供应 可使 有遗传背景而发生近视的青少年减轻或中止近视度数的增 加 因此 为避免发生近视 要少吃糖果和高糖食品 可 适当补充蛋白质 钙质 磷质以及维生素 A D E 等营养 物质 6 做好新眼睛保健操 7 远离游戏机 看电视要 节制 不可迷恋电视 看电视时间不能太长 持续看电视 屏幕的时间越长 对视力的影响越大 持续看电视 4 小时 视力就会暂时减退 对学龄儿童 持续看电视时间最好控 制在半小时以内 每次最多不超过 2 小时 假如要看较长 时间 最好应每隔 30 40 分钟休息片刻 坐姿要端正 不 能躺卧 仰头看电视 画面亮度及音调适中 电视机应放 在光线尽可能柔和的地方 高度要适当 眼睛与电视的距 离应是电视机屏幕对角线的 4 6 倍 座位至少要和电视机 距离 2 米以上为宜 看电视的距离太靠近 不仅图像模糊 不清 容易引起眼睛疲劳 而且可以伤害眼睛 电视机的 放置高度最好使屏幕中心和眼睛处于同一水平或稍底一些 如果放得太高 眼睛向上看 容易疲劳 看电视时 最好 坐在屏幕正前方 视角不应小于 45 度 不可沉迷于游戏机 学生沉迷于游戏机 不仅严重影响视力 还会危害青少年 儿童的身心健康 目前的游戏机出于利益考虑 设计内容 大多都有暴力情节 对青少年影响极大 加之青少年儿童 心理发育不成熟 缺乏自控能力 很容易模仿游戏中的暴 力行为 有的甚至发生犯罪 预防近视八条实用建议一是 读写姿势要端正 读必坐来写必正 二是照明条件要适当 过明过暗毁眼光 三是学习负担要减轻 八个小时为适中 四是锻炼身体要重视 增强体质防近视 五是饮食营养要 均衡 偏食容易生疾病 六是眼保健操要坚持 消除疲劳 护眼睛 七是观看电视要节制 每周不宜超三次 八是迷 恋电游要严禁 把握未来益身心 六 近视眼镜的了解 了解了近视的危害和预防之后 那是不是刻苦学习的同学 就注定要伴随着终生配戴近视眼镜呢 接下来咱们共同了 解一下近视眼镜 所谓近视眼镜就是说孩子一但发生近视 家长常常会给孩子首选配戴近视眼镜 因为以前缺乏专业 性 权威性的防治近视机构 是人们认识误区而产生盲从 别人孩子发生近视都配戴近视眼镜 我也给孩子配戴 1 副 近视眼镜 孩子一旦发生近视第一个反应是看近很清楚 看远模糊不清 配戴近视眼镜 就可以看清远处的事物 当戴上半年 一年近视眼镜后 视力将会在不知不觉中下 降 而眼镜度数每年还要增高 50 100 度 然而大家要明 白 近视眼镜是以 5 米的距离为依据配制的 假若以一尺 的距离为依据配眼镜 应该是度数更低甚至是 0 度 即正 视状态 所以当从事看书 写字等低于 5 米的视近工作时 便相当于配戴了一副度数过高的近视眼镜 如此必然导致 近视的进一步发展 因此近视眼镜只适合于看远而不适合 于看近 近视发展了之后 又再次看不清远处了 于是再 配制一副度数更高的近视眼镜 迫使近视进一步发展 如 此平衡一次次遭到打破 往往使近视者达到一个本不该达 到的高度近视状态 最后处于连近处用裸眼也无法看清的 地步 最新统计结果也表明 看远将配戴近视眼镜 而看 近时摘掉近视眼镜的低度近视者 其近视发展速度可减缓 而实际大部分人得了近视以后 其近视程度却总是不同程 度的发展 因此我们认为促使近视不断发展的罪魁祸首 就是近视眼镜 是近视眼镜不断破坏神经系统对眼球调整 完毕后的平衡状态 从而使近视者总是处于真 假性近视 并存的混合性近视状态 不适当的配戴近视眼镜 会使近 视程度不断加重 七 为什么青少年近视防治比较困难 1 青少年近视防治的过程是一个逆水行舟的过程 学业负担 越来越重 近视度数通常情况会逐渐升高 控制实属不易 治愈尤为困难 2 青少年学生 尤其是低年级学生 自制 能力比较差 良好的用眼习惯很困难养成 许多防治近视 产品需要学生主动配戴使用 如果没有足够自觉 再加上 缺乏监督 就很难取得很好的成效 我们发现许多家长花 钱买回的昂贵产品 大多是三分钟热度之后 被束之高阁 3 青少年学生近视大多为混合性近视 我们只能治假防真 一方面 青少年的调节能力很强 不容易感觉視疲劳 容 易产生调节性近视 假性近视 另一方面 青少年处于生 长发育期 眼球的发育易受外力影响 如不及早发现 容 易发展为真性近视 如果不能及时检查和诊断 我们就会 座失治疗近视的最佳时期 增加近视防治的难度 4 近视 防治是个综合问题 是个系统工程 多年的专业实践中我 们发现青少年的近视防治既是一个专业的眼科问题 也是 一个公共卫生问题 即是一个高精尖的科研问题 又是一 个实用技术问题 防治近视涉及到眼视光学 营养学 心 理学 行为学 健康教育学等多个专业领域 所以单一手 段治疗近视往往收效甚微 5 部分近视防治厂家夸大宣传 不切实际地提高了消费者对近视防治效果的期望 青少年 过早地配戴近视眼镜 尤其是配戴不适合的近视眼镜 其 实质都不利于青少年近视防治工作 八 综合措施是防治 近视的有效途径综合措施防治近视 更具体地说就是采取 视觉干预综合方案 防治近视 是我们现阶段的一个核 心观点 视觉干预综合方案主要包括常规爱眼检查 爱眼 健康教育 行为干预 视觉干预四部分 1 常规爱眼检查 青少年的眼睛处于发育阶段 调节能力很强 即使长时间 看近也不容易出现视疲劳 但这时眼睛的睫状肌已经处于 痉挛状态 另外平时人用双眼看东西 而双眼视力养成常 规的视力检查才能及早发现视力的下降 检查视力不仅查 远视力 还要查近视力 眼位 眼肌及相关眼科情况 并 建立视力档案 长期跟踪 动态观察 我们提倡每月进行 一次常规爱眼检查 2 爱眼健康教育 众所周知 近视发 病因素不是单一的 是多元化 复杂化的 从现代医学的 观察角度来看 这些因素往往与生活方式密切相关 例如 营养饮食不均衡 不喜欢户外运动 学习坐姿不端正 不 注意用眼卫生等等 爱眼健康教育就是让青少年了解近视 的危害性 并自觉意识到近视发生是与自己行为生活方式 密切相关的 应树立正确的爱眼观念 养成良好的爱眼行 为习惯 平时生活点滴做起 预防近视的发生和发展 3 行为干预 由于青少年的自控能力差 很难自觉养成良好 的爱眼行为习惯 不能坚持正确使用防治近视产品 自然 也影响防治效果 因此青少年需要长期的外部环境力量的 正确引导和干预 才能有效养成正确的爱眼行为习惯和产 生良好的防治效果 因此近视防治不仅是青少年自己的事 情 更需要青少年家长 学校的老师以及青少年视力保健 机构的积极配合和参与 尤其是专业的青少年视力保健机 构可以充分发挥专业性强的优势 以 家长 老师 医生 朋友 的身份开展一对一的行为干预服务 眼保仪援助办 公室加学校眼保仪爱心服务室 4 视觉干预 视觉干预是 指针对于不同学生 不同的视力状况 制定个性化的解决 方案 包括近视预防干预方案 近视矫治方案 再近视解 决方案 弱视解决方案等 但是 面对亿万青少年防治近 视的庞大需求 我们的各级社会职能部门和视力保健服务 机构做过的还很不够 我们专业化 规范化 规模化 品 牌化发展水平仍处于初级阶段 我们未来还有很长的路要 走 我们任重而道远 我们感到青少年近视防治工作是一 个工作 更是一个事业 更是一份功德 下面我给大家讲 一下青少年怎样护目 主要有以下六个方面 1 养目 平 时合理饮食 不挑食 粗粮 细粮搭配 荤素搭配 保证 微量元素和维生素的补充 多吃新鲜蔬菜和水果以及海产 品等少吃糖果及甜食 2 极目 早晨在空气清新的地方自 然站立两眼平视远处的一个目标 再慢慢向近处看 如此 反复数次 然后再进行深呼吸运动 有利于加深调节眼功 能 3 熨目 每天早晨或睡前 取坐姿或站立闭目 两手 掌快速摩擦发热而后迅速按抚于双眼上 眼睛会感到有一 股暖流 如此