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文档简介
医务人员手卫生要求医务人员手卫生要求 1 基本要求 科室必须为医务人员提供有效便捷的手卫生设施和干手用品 医务人员必须加强无菌观念和预防医院感染的意识 掌握必要的手 卫生知识和正确的手卫生方法 保证洗手与手消毒效果 科室院感医生 院感护士对本科医务人员手卫生予以培训指导 督 促落实 提高医务人员手卫生的依从性 2 医务人员手消毒应达到的标准 a 卫生手清毒 监测的细菌菌落总数应 10cfu 2 3 盛放洗手液的容器为一次性使用 手消毒剂应采用一次性包装 出液 器均采用非手触式 4 洗手后的干手设备应避免造成二次污染 5 选用的手消毒剂应符合国家的有关规定 且在有效期内使用 6 配备清洁指甲用品 如指甲刀 7 洗手或使用速干手消毒剂的指征 a 直接接触每个患者前后 从同一患者身体的污染部位移动到清洁部 位时 b 接触患者黏膜 破损皮肤或伤口前后 接触患者的血液 体液 分 泌物 排泄物 伤口敷料等之后 c 穿脱隔离衣前后 戴手套前 摘手套后 d 进行无菌操作 接触清洁 无菌物品之前 e 接触患者周围环境及物品后 f 处理药物或配餐前 8 医务人员在下列情况下应先洗手 然后进行卫生手消毒 a 接触传染病患者的血液 体液和分泌物以及被传染性致病微生物污 染的物品后 b 直接为传染病患者进行检查 治疗 护理或处理传染患者污物之后 9 洗手应严格遵循六步洗手法 10 科主任 护士长加强对医务人员手卫生工作的指导与监督 每季度 对医务人员手卫生的指征 洗手方法的掌握情况以及清洁剂 手消毒 剂进行抽查 发现问题应及时整改 并将检查结果纳入奖金绩效考核 中 手卫生监管流程图手卫生监管流程图 医院感染管理兼职人员和护理部 1 手卫生的指征 洗手方法的掌握情况 2 治疗车 换药车 走廊有没有配备快速 手消毒剂 注意有无过期现象 3 统计各科室手消毒剂及洗手液的领用量 医院感染管理委员会 相关临床科室 记录督察结
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