营养治疗方案2

饮食治疗方案饮食治疗方案 患者女 48 岁 身高 160cm 体重 75kg 轻体力劳动 糖尿病 史 10 年余 高血压病史 2 年余合并视网膜病变 日常空腹血糖 15mmol L 左右 根据患者具体病情提出营养治疗方案如下 1 严格控制总热量 每日饮食提供热量约为 1350 1650 千卡 其中碳水化合物占 55 65 蛋白质占 10 20 脂肪占 20 30 全日可摄入主食 米 面类 4 5 两 生重 瘦肉 包括猪 牛 羊 禽肉 鱼 虾 海参等 控制在 50 100g 鸡蛋 60g 牛奶 250g 蔬菜 500 800g 食用油 25g 以内 食用盐 6g 以 下 2 食谱制定时遵循限制盐 每天控制在 6 克以下 严格限制 动物脂肪的摄入量 避免高胆固醇饮食 蛋白质的摄入量应控制在 每日每公斤体重 0 8g 左右 且蛋白质食物应以精瘦肉 禽肉和鱼肉 为主 适当限制植物油 一天不超过 25 克 适量碳水化合物 高 钙 高膳食纤维的原则 3 选择食物时 宜选择含膳食纤维高且脂肪含量低的主食 如 燕麦 玉米 高粱 荞麦等 宜选用含维生素高且有助于降低血糖 刺激胰岛素分泌的蔬菜 如西芹 西红柿 黄瓜 西葫芦 苦瓜 白萝卜 冬瓜 油菜 菠菜 白菜 卷心菜 莴苣等 选择优质动 物蛋白 如鱼肉蛋奶 4 4 食谱举例 食谱举例 1 1 早 早 燕麦粥 燕麦粥 燕麦燕麦 20g20g 馒头 白面馒头 白面 50g50g 鸡蛋一个 鸡蛋一个 60g60g 清炒莴苣 莴苣清炒莴苣 莴苣 150g150g 中 中 黑米面馒头 黑米面黑米面馒头 黑米面 80g80g 西芹肉丝 西芹西芹肉丝 西芹 150150 克克 肉丝肉丝 3030 克克 清炒茄丝 茄子清炒茄丝 茄子 150g150g 晚 晚 米饭 大米米饭 大米 100g100g 蘑菇炒肉 蘑菇蘑菇炒肉 蘑菇 150g150g 肉肉 40g40g 香菇油菜 油菜香菇油菜 油菜 1500g1500g 香菇香菇 20g20g 2 早 早 黑米馒头 黑米面黑米馒头 黑米面 50 g 燕麦粥 燕麦燕麦粥 燕麦 30g 西红柿炒鸡蛋西红柿炒鸡蛋 西红柿西红柿 150g 鸡蛋鸡蛋 60g 中 中 米饭 大米米饭 大米 100g 滑炒鱼片 莴苣竹笋各滑炒鱼片 莴苣竹笋各 75g 草鱼草鱼 30g 番茄甘蓝 甘蓝番茄甘蓝 甘蓝 200g 番茄番茄 50g 晚 晚 馒头 白面馒头 白面 70g 西红柿炒鸡蛋 西红柿西红柿炒鸡蛋 西红柿 200g 鸡蛋鸡蛋 50g 元葱木耳 元葱元葱木耳 元葱 200g 木耳木耳 10g 3 早 早 黑米面馒头 黑米面黑米面馒头 黑米面 80g 蔬菜鸡蛋汤 油菜蔬菜鸡蛋汤 油菜 100g 鸡蛋鸡蛋 60g 中 中 米饭 米饭 100g 宫爆鸡丁 黄瓜宫爆鸡丁 黄瓜 100g 胡萝卜胡萝卜 50g 蒜蓉菠菜 菠菜蒜蓉菠菜 菠菜 150g 晚 晚 馒头 白面馒头 白面 70g 青椒炒肉 青椒青椒炒肉 青椒 150g 肉肉 30g 清炒西蓝花 西蓝花清炒西蓝花 西蓝花 100g 5 糖尿病日常饮食指导 1 就餐时可视饱腹感的程度 适量增加或减少蔬菜的量 西红柿 和黄瓜的量不受限制 2 适当放宽对主食的控制 主食可以吃米饭 馒头 煎饼 窝头 等 但不要超量 尽量不吃成份复杂的食品如 花卷 油饼 炒米饭 水饺 甜沫等 减少进含高糖的食物 包括一切糖类 蜜糖 葡萄 糖 糖水 蛋糕及含糖较高的水果等 凡含淀粉高的食物 如红薯 白薯 土豆 山芋 芋艿 茨菇 粉丝等 原则上不用 如需食用 应减部分主食取代之 如患者想吃甜味食品 可用木糖醇或糖精或 甜叶菊酯调味 3 选择适量的优质蛋白 如鸡 鱼 肉 蛋 奶等 每餐可选择 一种蛋白质食物 避免叠加重复食用 有糖尿病肾病者要严格限制蛋白 质食品 4 严格控制油脂的摄入 减少进高脂肪油腻的食物 如肥肉 鸡 皮 骨汤 奶油 油炸食品及花生 核桃 芝麻 方便面等 5 多进高维生素 高纤维素 味道清淡的食物 如绿叶蔬菜类 烹调要以清蒸 水煮 清炖 凉拌为主 少吃加工细腻如降糖饼干 等食品 6 养成良好的饮食习惯 一日三餐定时定量 若两餐之间没有出 现明显的饥饿感和低血糖现象最好不宜轻易添加主食 逐渐减少饭 量 减轻体重 7 治疗期间要注意避免出现低血糖 身边要备有糖块 含糖饼干 含糖 饮料等 以便出现低血糖时食用 未出现低血糖时不能食用 8 提倡多饮水 少喝稀饭 粥类 9 细嚼慢咽 可以先喝一碗清汤 吃些蔬菜 再正常饮食 10 适当多食用能保护血管和改善血压及血脂作用的食物 改善血 压的食物有芹菜 胡萝卜 番茄 荸荠 黄瓜 苦瓜 海带等 改 善血脂的食物有黑木耳 山楂 苦瓜 大蒜以及香菇 蘑菇 银耳 等蕈类食物 6 可在血糖控制良好的情况下适当食用水果 两餐之间可加约 50g 的水果 苹果 梨 柚子等含糖量低的水果 香蕉 荔枝 葡 萄 红枣 柿子 桂圆等水果不适宜糖尿病患者食用 适当增加钙 的摄入 防治骨质疏松 进行适量的有氧运动 保持良好的心情有 助于稳定血糖 增强体质 可进行适当运动 如慢跑 快走 太极 拳等有氧运动 另外 保持心情舒畅也可有效的稳定血糖 7 外出就餐时注意事项 每次外出就餐前应当事先做安排 准备 如果正在使用降糖药 外出时应当带上药品 就餐时还需要注意下列问题 1 要了解自己每天应进食的食品类别和数量 外出就餐可做 到心中有数 不可大吃大喝 暴饮暴食 2 选菜之前 要对将要食用的食物的内