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湖湖北北省省基基础础教教育育教教研研课课题题 申申 请请 表表 课 题 名 称 课题负责人 负责人所在单位 手 机 电 话 Q Q 号 码 填 表 日期 湖北省教学研究室制 填 表 说 明 1 每个课题限报负责人 1 名 二 填写中如栏目篇幅不够 可自行加页 三 一 数据表 栏目填写要求 1 课题名称 最多不超过 40 个汉字 包括标点符号 2 主题词 为便于计算机检索 按研究内容设定主题词 最多不超过 3 个 主题词之 间空一格 例 小学教育模式的研究与实验 主题词 小学 模式 3 表中 预期主要成果 栏目 最多只可选择两个字母 分别填入左边的两个空框中 4 项目分类 系指课题是否中小学某课程教学研究 中小学教育教学综合研究 幼教 研究 特教研究 5 研究专长 同学科分类 6 主要参加者 指真正参加本课题实质性研究工作者 不含课题负责人 不包括其他 辅助性工作人员 7 湖北省基础教育教研课题不限定申报时间 常年受理申报 三至五年为一个轮回 湖北省教研室 年 月 1 一 数据表 课题名称 主 题 词 课题类别 A 某课程科目教学课题 B 中小学综合课题 C 幼教课题 D 特教课题 研究类型 A 基础理论研究 B 应用研究 C 调查研究 D 开发研究 E 综合研究 负责人姓名性别年龄学 历 行政职务专业职务研究专长 姓 名性别出 生年月 专业职务研究专长学历学位工 作 单 位 主 要 参 加 者 推荐人姓名专业职务工作单位 预期的主要成果A 专著 B 译著 C 论文 D 研究报告 E 工具书 F 电脑软件 G 其他 筹集经费 单位 万元 万元预期完成时间年 月 日 2 二 负责人和课题组成员近期取得的与本课题有关的研究成果 成 果 名 称著作者成果形式发表刊物或出版单位发表出版时间 三 负责人正在担任的其它渠道下达的研究课题 课 题 名 称课题类别批准时间批 准 单 位 自筹或 资助金额 元 3 四 课 题 论 证 1 对研究课题的论证 本选题的意义和价值 包括理论意义 应用价值 省内外同类研究现 状述评 本课题的创新程度 课题研究目标 内容 思路 包括研究视角 研究方法 研究 步骤等 限 3000 字以内 4 2 对课题实施和完成条件的论证 负责人的研究水平 组织能力和时间保证 参加者的研究水 平和时间保证 资料设备 科研手段 课题组人员分工 5 五 预期研究成果 序号研究阶段 起止时间 阶段成果名称成果形式承 担 人 主 要 阶 段 性 成 果 序号完 成 时 间最终成果名称成果形式承 担 人 最 终 研 究 成 果 6 六 经 费 预 算 经费预算总额 元 自筹 元 申请 元 经 费 开 支 项 目 预 算 1 资料费 2 调研差旅费 3 小型会议费 4 计算机使用费 5 打印费 6 成果评审费 7 其他 自筹经费 来源说明 经费管理单位 名称 地址及邮 编 七 推荐意见 25 岁以下申报者需要同行专业权威人士或县级以上教研部门推荐 推荐人和推荐单位认真 介绍课题负责人和参加者的专业水平 科研能力 科研态度和科研条件 并说明该课题预期成 果的可能性 推荐人签名 专业职务 研究专长 7 年 月 日 8 八 课题负责人所在单位意见 1 申请书所填写的内容是否真实 2 课题负责人和参加者的政治素质与业务水平是否适合主持和参与本课题的研究 3 所在单位是否能提供完成课题所必需的时间 物质条件和经费保证 4 单位科研管理部门是否承担本课题的管理工作 单 位 公 章 单位负责人签名 年 月 日 九 县 市 区 或市 州 教研部门推荐意见 公 章 负责人签字 年 月 日 9 十 学科组评审意见 学科组人数实到人数表决结果 主 审 专 家 意 见 主审专家签字 年 月 日 学 科 组 建 议 立 项 意 见 学科组组长签字 年 月 日 评 审 未 通 过 原 因 1 选题不当 6 课题论证不充分 2 负责人的素质或水平不宜承担此课题 7 资料准备不够 3 课题组力量不强或分工不当 8 最终成果不明确 4 不具备完成本课题所需的
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