2016年医博士继续教育--糖尿病药物治疗进展试题及答案.doc

糖尿病药物治疗进展糖尿病药物治疗热点问题解析（一）DCEED一、单项选择题（5道，共100分） 1.以下哪个指标可以反映患者近8-12周的血糖控制情况（20）答案不确定o A、空腹血糖o B、餐后2小时血糖o C、糖化血清蛋白o D、糖化血红蛋白o E、随机血糖 2.关于二甲双胍的描述哪项不正确（20）答案不确定o A、首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病患者o B、对于1型或2型糖尿病，二甲双胍可以和胰岛素合用o C、二甲双胍禁用于肾功能不全的2型糖尿病患者o D、在多国的指南中，二甲双胍被推荐为2型糖尿病治疗的首选用药o E、二甲双胍可以和磺脲类降糖药物合用 3.二甲双胍的降糖机制不包括以下哪些（20）答案不确定o A、增加胰岛素的敏感性o B、增加外周肌肉组织对血糖的利用o C、减少肝脏葡萄糖的输出o D、改善外周胰岛素抵抗o E、刺激胰岛产生胰岛素 4.二甲双胍的禁忌证不包括以下哪项（20）答案不确定o A、心力衰竭（休克）、急性心肌梗塞和败血症等引起的肾功能障碍肾功能不全（血肌酐水平男性1.5mg/dL，女性1.4mg/dL）o B、需要药物治疗的充血性心衰和其他严重的心、肺疾病o C、严重的感染和外伤，外科大手术，临床有低血压和缺氧等o D、在作造影检查使用碘化造影剂时，可以暂时停用二甲双胍o E、禁用于80岁以上的老人 5.关于二甲双胍不良反应的描述哪项不正确（20）答案不确定o A、二甲双胍引起的胃肠道反应发生多出现在治疗的早期o B、二甲双胍不引起低血糖o C、二甲双胍本身不会对肾功能有影响，临床存在仅根据蛋白尿就停用二甲双胍的使用误区o D、二甲双胍常可导致乳酸性酸中毒o E、二甲双胍不增加体重糖尿病药物治疗热点问题解析（二）CCEBE一、单项选择题（5道，共100分） 1.以下哪个降糖方案不适宜（20）答案不确定o A、二甲双胍每日3次联合阿卡波糖每日3次o B、二甲双胍每日3次联合长效胰岛素类似物胰岛素每晚皮下注射1次o C、格列齐特每日3次联合短效生物合成人胰岛素每日3次皮下注射o D、格列齐特每日3次联合吡格列酮每日1次o E、阿卡波糖每日3次联合中效生物合成人胰岛素每晚皮下注射1次 2.目前在我国上市的DPP-4抑制剂不包括以下哪个品种（20）答案不确定o A、利格列汀o B、维格列汀o C、来格列汀o D、阿格列汀o E、西格列汀 3.胰高血糖素样肽-1的作用包括以下哪种（20）答案不确定o A、减少胰高血糖素分泌o B、增加胰岛素合成o C、促进-细胞增殖o D、减慢胃排空的速度o E、抑制DPP-4酶 4.以下关于GLP-1受体激动剂与DPP-4抑制剂哪些说法不正确（20）答案不确定o A、两者都具有葡萄糖浓度依赖方式增强胰岛素释放的特点o B、GLP-1受体激动剂有口服制剂o C、两者都可以减轻体重o D、两者的低血糖发生率低o E、DPP-4抑制剂均为口服制剂 5.对于DPP-4抑制剂与磺脲类降糖药的区别，以下哪种观点不正确（20）答案不确定o A、磺脲类仅作用于细胞，是非葡萄糖依赖方式增加胰岛素的分泌，而DPP-4抑制剂具有、细胞双重作用，具有葡萄糖依赖的方式增加胰岛素的分泌o B、DPP-4抑制剂具有细胞保护作用，疗效较持久，而磺脲类药物不具有细胞保护作用，继发性失效率高o C、DPP-4抑制剂不增加体重，而许多患者长期服用磺脲类药物，出现了体重增加o D、老年、肾功能不全患者对DPP-4抑制剂耐受性良好，而患者使用有些磺脲类药物后低血糖风险增加，耐受性不好o E、DPP-4抑制剂主要是降低空腹血糖，而磺脲类降糖药主要降低餐后血糖糖尿病治疗的药物选择EACEB一、单项选择题（5道，共100分） 1.糖尿病标准化诊疗的核心成分不包括以下哪种治疗（20）答案不确定o A、降糖o B、调脂o C、抗血小板聚集o D、降压药物o E、改善微循环 2.对于合并冠心病的2型糖尿病患者低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）应该达到何种标准（20）答案不确定o A、LDL-C1.8mmol/Lo B、LDL-C2.1mmol/Lo C、LDL-C1.6mmol/Lo D、LDL-C3.12mmol/Lo E、LDL-C2.56mmol/L 3.以下哪种抗糖尿病药物不可以降低空腹高血糖（20）答案不确定o A、二甲双胍o B、格列美脲o C、阿卡波糖o D、长效胰岛素类似物o E、瑞格列奈 4.以下哪种药物不能降低餐后血糖（20）答案不确定o A、阿卡波糖o B、瑞格列奈o C、格列喹酮o D、诺和灵R注射液o E、罗格列酮 5.中国2型糖尿病防治指南中，2型糖尿病患者的糖化血红蛋白一般建议控制在哪个水平（20）答案不确定o A、9%o B、7%o C、7.5%o D、8%o E、6.5%有效防范胰岛素使用的风险DBABD一、单项选择题（5道，共100分） 1.胰岛素强化治疗不包括以下哪个方案（20）答案不确定o A、基础胰岛素联合餐时胰岛素每日1-3次注射o B、预混胰岛素类似物每日3次注射o C、持续皮下胰岛素输注o D、预混胰岛素每日1-2次注射o E、使用胰岛素泵持续皮下输注 2.胰岛素治疗最常见的不良反应为（20）答案不确定o A、疼痛o B、低血糖o C、脂肪代谢异常o D、皮疹o E、注射部位瘙痒 3.下列可以静脉使用的胰岛素为（20）答案不确定o A、短效胰岛素o B、中效胰岛素o C、长效胰岛素o D、预混胰岛素o E、诺和灵30R注射液 4.诺和灵R注射液的常规注射时间为（20）答案不确定o