高二生物 2.1《人体的稳态》素材（1）（苏教版必修3）

用心 爱心 专心 1 第第 1 1 节节 人体的稳态人体的稳态 拓展阅读 1 血浆 组织液 淋巴化学成分的差别 血浆是血液中的液体成分 90 以上是水 其中含有数千种物质 包括蛋白质 脂质 糖类 各种盐类 氨基酸 维生素 激素 抗体和各种细胞代谢产物等 组织液是血浆经过 毛细血管滤过而形成的 其中各种离子成分与血浆相同 也存在各种血浆蛋白 但其浓度明 显低于血浆 组织液中的物质进入毛细淋巴管 就成为淋巴 因此淋巴的成分与组织液类似 与血浆相比 淋巴中水分的含量明显较多 另外 由肠道吸收的脂肪绝大部分是经过淋巴而 进入血液的 2 尿毒症的病因和危害 正常情况下 成年人每天排出的尿量为 1 000 2 000 mL 如果由于某种原因使肾功能 严重障碍 则尿液不足 代谢产物不能排出体外 致使大量含氮废物及其他毒性物质在体内 堆积 水 电解质代谢及酸碱平衡紊乱 机体内环境的稳态遭到破坏 由此所引起的自身中 毒和产生的综合病症称为尿毒症 uremia 引起尿毒症的原因有很多 肾本身的疾病如慢性肾小球肾炎 肾盂肾炎等 全身性疾病 引起的肾疾病如高血压性肾硬化 系统性红斑狼疮等 以及尿路阻塞等引起的肾实质严重损 伤 大量肾单位破坏 造成严重肾功能障碍时都可能引起尿毒症 在以上病因中 以慢性肾 小球肾炎最为常见 占 50 60 其次是慢性肾盂肾炎 肾小动脉硬化 尿路结石等 尿毒症病人的含氮代谢产物和其他毒性物质不能排出而在体内蓄积 除造成水 电解质 和酸碱平衡紊乱外 还可引起多个器官和系统的病变 如患者的糖耐量降低 高甘油三脂血 症等 对神经系统的危害是尿毒症的主要症状 早期患者往往有头昏 头痛 乏力 理解力 及记忆力减退等症状 随着病情的加重可出现烦躁不安 肌肉颤动 抽搐 最后可发展到表 情淡漠 嗜睡和昏迷 对消化系统的影响范围较广 从口腔 食管到直肠都可受累 以尿毒 症性食管炎 胃炎和结肠炎较为常见 病人常有恶心 呕吐 腹痛 腹泻和便血等症状 对 于心血管系统来说 常可引起心力衰竭 心律失常 心肌受损 呼吸系统常有肺水肿 尿毒 症性肺炎 造血系统常表现为贫血和出血 另外患者皮肤干燥 脱屑并呈黄褐色 还经常 瘙痒 3 空调病 夏天时 空调房间与室外的温差较大 如果经常进出空调房间 就会出现咳嗽 头痛 流鼻涕等感冒症状 如果在温度较低的空调房间呆的时间过长 就会引起关节酸痛或颈僵背 硬 腰沉臀重 肢痛足麻 头晕脑胀等 如果呆得太久 由于空气不好 容易使人头晕目眩 这些症状就是空调综合征 俗称空调病 空调病的主要表现为 感冒 过敏 风湿痛 黏膜 干燥 紧张 烦躁 注意力难以集中 头痛 等等 据分析 空调对人的影响主要在于 空 调风使人体表面水分蒸发量加大 毛孔收缩 不能正常排汗 也会引起内分泌的紊乱 空调 房间里 气流方向经常变换 气流速度增加 空气热量不断变动等因素干扰了人体的嗅觉 削弱了人体对空气中病菌 过敏原和异味的反应 房间内湿度太低 会对眼 鼻等处的黏膜 产生不利作用 导致黏膜病 室内空气与外界几乎隔绝 干燥而又温度适宜 空气中有害细 菌含量快速上升 4 冷冻技术的应用 体温过低会不会也一定导致人的死亡呢 2001 年 2 月底的加拿大埃德蒙顿市的气温仍然 在摄氏零下 30 度以下 只有 13 个月大 刚学会走路的女婴艾里卡只穿着纸尿裤和一件 T 恤 衫走向零下 30 度的室外 等她被发现时 身体已经僵硬 心脏也停止了跳动 体温已经下降到摄氏 16 度 在医护人 用心 爱心 专心 2 员的救助下奇迹发生了 艾里卡的心脏突然跳动了一下 接着竟然连续跳动起来 小家伙复 活了 科学家因此断言 冻体复活不是梦 事实上 人体细胞冷冻已经被广泛应用于临床 比如在治疗不育症时使用的精子冷冻 卵子冷冻 胚胎冷冻技术 科学家预测 人体冷冻技术在未来的应用将十分广泛 可以把患了绝症的病人冷冻起来 几百年后当相关的技术出现后 再使其复活 经治疗而获得健康 再有 可以把字航员冷冻 起来暂停人体老化的程序 数光年之后 他们抵达某个星系后解冻 他们的年龄就和离开地 球时完全一样 没有任何衰老 人体冷冻技术使人的太空旅行有了实现的可能 目前不能确 定人的最低致死体温 除这种奇迹之外 有些情况也会导致体温过低 某些疾病如甲状腺功能不足 脑血管疾 病或麻醉药中毒时体温也会降低 人的体温下降至 20 时 通常不能恢复 临床上用人工冷却法使人进入麻醉状态 称为低温麻醉 体温一般不低于 28 可以阻 断血液循环 10 15 min 脑组织和心肌机能不会遇到严重障碍 为做脑 心脏手术创造了有 利条件 5 糖尿病与胰岛素的制备 糖尿病是一种内分泌代谢紊乱疾病 临床上分为两型 即 1 型糖尿病 胰岛素依赖型 和 2 型糖尿病 非胰岛素依赖型 1 型糖尿病多见于青少年 体内胰岛素分泌绝对不足 血 胰岛素水平低 必须终身依靠注射胰岛素才能维持生命 对于该型糖尿病注射胰岛素人们没 有异议 而 2 型糖尿病多见于中老年人 因其胰岛素分泌相对不足或靶器官对胰岛素不敏感 而致血糖升高 血胰岛素水平可能低于或高于 相当于正常水平 糖尿病患者要接受胰岛素 治疗 胰岛素的生物制备过程 1 从细胞中分离出或人工合成出胰岛素基因 2 进行基 因的体外重组 将胰岛素基因与大肠杆菌基因连接 3 进行基因转移 将连接的基因送 回大肠杆菌中去 4 筛选 将已转移进胰岛素基因的大肠杆菌筛选出来 5 培养 在 发酵罐中大规模培养筛选出的大肠杆菌 通过大肠杆菌的大量繁殖 生产出大量的胰岛素分 子 6 分离纯化 将大肠杆菌破碎 释放出胰岛素 再经过一系列的提取 纯化 即可 得到可供药用的胰岛素了 从 2000 升大肠杆菌培养液中可获得 100 克 胰岛素 相当于从 1 吨胰脏中提取的数量 现在世界上治疗用胰岛素 90 以上是基因工程产品 6 AIDS 的症状 从感染艾滋病病毒到发病有一个完整的自然过程 临床上将这个过程分为四期 急性感 染期 潜伏期 艾滋病前期 典型艾滋病期 不是每个感染者都会完整的出现四期表现 但 每个疾病阶段的患者在临床上都可以见到 四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的 病程发展过程 1 急性感染期 HIV 侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应 病人发热 皮疹 淋巴结肿 大 还会发生乏力 出汗 恶心 呕吐 腹泻 咽炎等 有的还出现急性无菌性脑膜炎 表 现为头痛 神经性症状和脑膜刺激症 症状常较轻微 容易被忽略 当这种发热等周身不适 症状出现后 5 周左右 血清 HIV 抗体可呈现阳性反应 2 潜伏期 感染者可以没有任何临床症状 但潜伏期病毒在持续繁殖 具有强烈的破坏 作用 潜伏期指的是从感染 HIV 开始 到出现艾滋病临床症状和体征的时间 艾滋病的平均 潜伏期 现在认为是 2 10 年 这对早期发现病人及预防都造成很大困难 3 艾滋病前期 潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征 直至发展成典型的艾滋病 的一段时间 这时 病人已具备了艾滋病的最基本特点 即细胞免疫缺陷 只是症状较轻而 已 主要的临床表现有 A 主要是浅表淋巴结肿大 B 病毒性疾病的全身不适 肌肉疼痛等 症状 C 各种特殊性或复发性的非致命性感染 用心 爱心 专心 3 4 典型的艾滋病期 常具有三个基本特点 A 严重的细胞免疫缺陷 B 发生各种致命性机会性感染 C 发生各种恶性肿瘤 艾滋病发展到最后 免疫功能全面崩溃 病人出现各种严重的综合病症 直至死亡 确诊 艾滋病不能光靠临床表现 最重要的根据是检查者的血液检测是否为阳性结果 所以怀疑自 身感染 HIV 后应当及时到当地的卫生检疫部门做检查 千万不要自己乱下诊断 7 世界艾滋病日历年主题 红丝带 世界艾滋病防治的国际性标志 为了提高公众对艾滋病危害的认识 更有效地唤醒人们采取措施预防艾滋病的传播和蔓 延 世界卫生组织 年 月确定每年的 月 日为世界艾滋病日 World Aids Day 号召世界各国在这一天举办各种活动 宣传和普及预防艾滋病的知识 年 关注妇女 抗击艾滋 年 沿用去年 相互关爱 共享生命 的宣传主题 强调以消除歧视 倡导关 爱的精神来鼓励全社会积极行动 采取更为有效的措施 为艾滋病病毒感染者和病人创造更 为宽松和谐的生活环境 年 相互关爱 共享生命 年 预防艾滋病 你我同参与 年 预防艾滋病 男士责无旁贷 年 关注青少年 预防艾滋病 倾听 学习 尊重 年 青少年 迎战艾滋病的生力军 年 生活在有艾滋病世界中的儿童 年 同一世界 同一希望 年 共享权益 共担责任 年 艾滋病与家庭 年 时不我待 行动起来 年 预防艾滋病 全社会的责任 年 共同迎接艾滋病的挑战 年 妇女与艾滋病 年 我们的生活 我们的世界 让我们相互关照 年 全球共讨 征服有期 8 基因工程抗体 自 1975 年单克隆抗体杂交瘤技术问世以来 单克隆体在医学中被广泛地应用于痢疾的 诊断及治疗 但目前绝大数单克隆抗体是鼠源的 临床重复给药时体内产生抗鼠抗体 使临 床疗效减弱或消失 因此 临床应用理想的单克隆抗体应是人源的 但人 人杂交瘤技术目 前尚未突破 即使研制成功 也还存在人 人杂交瘤体外传代不稳定 抗体亲合力低及产量 不高等问题 目前较好的解决办未能是研制基因工程抗体 genetically engineering antibody 以代替鼠源单克隆抗体用于临床 基因工程抗体兴起于 80 年代早期 这一技术是将对 Ig 基因结构与功能的了解与 DNA 重 组技术相结合 根据研究者的意图在基因水平对 Ig 分子进行切割 拼接或修饰 甚至是人 工全合后导入受体细胞表达 产生新型抗体 也称为第三代抗体 基因工程抗体包括嵌合抗体 重构抗体 单链抗体 单区抗体及抗体库等 其中以嵌合 抗体研究的较多 也较成熟 单链抗体及单区抗体虽具有结构简单 分子小等优点但其临床 应用的前景尚待证实 9 器 官 移 植 用心 爱心 专心 4 通过外科手段 将他人的具有活力的器官移植给病人以代替其病损的器官的手术 临床 异体器官的移植于 30 年代 1954 年 世界上第一例同卵双胎间的肾移植在美国波士顿获得 成功 开辟了器官移植的新时代 中国器官移植始于 70 年代 到 1986 年中国已进行肾移植 手术 1700 多例 肝移植 59 例 心脏移植 3 例和少数肺 脾和胰腺移植 其中的一些项目还 处于国际的领先地位 目前器官移植术还存在两大难题 第一是供移植用器官的来源困难 器官移植需要从尸体上 摘取大量的活器官 这项工作越早越好 过晚了器官移植的成活率低或等于零 失去了器官 移植的意义 因此 死亡标准应重新确定 改变传统的呼吸 心跳停止的死亡标准为脑死亡 标准 而对脑已死亡的人 只要死者生前不反对 其器官即可用于移植 我国由于脑死亡标 准未建立 使器官移植所需要的活体器官来源十分困难 而影响了这项技术的进一步发展 近年来人们寄望于人工脏器的临床应用 1982 年 12 月 2 日美国退休牙科医生克拉克安装了 世界上第一颗永久性人工心脏并存活