抢救药品管理制度

抢救药品 物品管理规定抢救药品 物品管理规定 1 抢救车清洁 规范 整齐 放置于固定位置 2 抢救仪器 五定两及时 定品种 定数量 定位置 定人保管 定期检查 完好率 100 及 时检查维修 及时请领报销 3 所有药品及一次性使用的医疗用品无过期 4 急救物品齐全 保证处于功能状态 每班清单有记录 5 抢救药品保证基数 标签清楚 无过期 用后及时补充 每日清点有记录 6 抢救药品如 舌钳 开口器等用后需高压灭菌 7 抢救药品及物品使用后应及时补充 8 护理部质控组定期检查抢救物品 药品 抢救车抢救车 急救药品剂量 用法 副作用急救药品剂量 用法 副作用 抗休克升压药 正肾 付肾 异丙肾 多巴胺 间羟胺 呼吸兴奋剂 可拉明 洛贝林 抗心律失常药物 胺碘酮 西地兰 利多卡因 扩血管降压类药物 硝普钠 硝酸甘油 利尿及脱水药 呋塞米 甘露醇 激素药 地塞米松 解痉平喘解痉平喘 氨茶碱氨茶碱 多索茶碱多索茶碱 解痉镇痛解痉镇痛 阿托品 阿托品 65426542 其他其他 镇定剂类药物镇定剂类药物 地西泮 苯巴比妥地西泮 苯巴比妥 解毒类解毒类 氯解磷定氯解磷定 1 盐酸肾上腺素 1mg 1ml 用法 皮下注射 用量 1mg 作用 抢救过敏性休克 如青霉素引起的过敏性休克 心脏骤停 支气管哮喘 与局麻药合用 鼻粘膜齿龈出血 副作用 心悸 头痛 血压升高 震颤 无力 眩晕 呕吐 心律失常 用药局部可有水肿 充血 炎症 用量过大或皮下注射误入血管可引起血压突然上升而导致脑出血 2 去甲肾上腺素 2mg 1ml 用法 静滴 用量 4 10ug min 作用 用于急性心梗 体外循环引起的低血压以及 CPR 后的血压维持 血容量不足所致的 休克 消化道出血所致休克 副作用 药物外漏可引起局部坏死 头痛 眩晕 血压高 呕吐 抽搐 3 异丙肾上腺素 1mg 1ml 用法 静滴 用量 1mg 用法 用于增加心肌收缩力 心跳骤停 房室传导阻滞 抗休克 副作用 心悸 头痛 头晕 喉干 恶心 软弱无力及出汗 4 多巴胺 20mg 2ml 用法 静脉注射 用量 5ug kg 作用 用于心肌梗塞 创伤 内毒素败血症 心脏手术 肾功能衰竭 充血性心力衰竭等 引起的休克 副作用 胸痛 呼吸困难 心悸 心律失常 全身软弱无力感 不得和碳酸氢钠等碱性药物合用 5 阿拉明 间羟胺 10mg 1ml 用法 肌内注射 静推 静滴 用量 10 20mg 作用 用于升高血压 各型休克 与多巴胺合用比例是 副作用 头痛 恶心 呕吐 高血压 心动过速 心脏病 甲状腺功能亢进 糖尿病与高血 压慎用 升压药应在血容量纠正后在用 胺碘酮 0 15g 3ml 用法 静注 静滴 只能用 5 葡萄糖稀释 用量 作用 用于房性心律失常伴快速室性心律 严重室性心律失常 副作用 脸红 多汗 恶心 脱发 血压下降 心动过缓 房室传导阻滞 室速 室颤 2 山莨菪碱 654 2 10mg 1ml 用法 肌内注射 用量 5 10mg 作用 抗 M 胆碱药 主要用于解除平滑肌痉挛 胃肠绞痛 胆道绞痛 急性微循环障碍 有机磷中毒等 急腹症诊断不明时不能用 副作用 口干 面红 事物模糊 心跳加快 排尿困难等 3 阿托品 1mg 1ml 用法 皮下 肌内注射或静脉注射 用量 0 3 0 5mg 作用 抗心律失常 解毒 抗休克改善循环 麻醉前用药 副作用 0 5mg 引起轻微心率减慢 口干 少汗 1mg 引起口干 心率加速 瞳孔轻度扩大 严重中毒引起中枢兴奋转入抑制 阿托品化的指标为 瞳孔较前散大 口 干 皮肤干燥 颜面潮红 肺部罗音减少或消失 心率加快等 当患者出现阿托品化表后即应减量 延长给药间隔时间 阿托品过量引起中毒 阿托品中毒表现为瞳孔散大 颜面潮红 皮肤干燥 高热 意识模糊 狂躁不安 幻觉 谵妄 抽搐 心动过速和尿潴留等 严重者可陷入昏迷和呼吸瘫痪 4 异丙嗪 非那根 50mg 2ml 用法 肌内注射 用量 25mg 作用 用于皮肤粘膜过敏 止吐 镇静催眠 抗眩晕 副作用 嗜睡 增加皮肤对光的敏感性 5 地塞米松 5mg 1ml 用法 肌内注射 静滴 静推 用量 2 5 5mg 作用 用于抗炎抗过敏 严重支气管哮喘 严重感染并发的毒血症 抗休克 中毒性休克 心源性休克 低血容量休克 副作用 易引起糖尿病 诱发消化道溃疡 签署 肾上腺皮质激素治疗知情同意书 8 利多卡因 0 1g 5ml 用法 静脉注射 静滴 用量 1 1 5mg kg 作用 用于麻醉用 心律失常 仅用于阿斯综合征 预激综合征 副作用 引起嗜睡 感觉异常 肌肉颤动 惊厥昏迷及呼吸抑制 低血压及心动过缓 9 异博定 盐酸维拉帕米 5mg 2ml 用法 稀释后缓慢静脉注射 静滴 用量 5 10mg 作用 用于阵发性室上性心动过速 心律失常及心绞痛 心房扑动或心房颤动心室率的暂 时控制 副作用 低血压 心动过缓 眩晕 头痛 皮疹 严重心动过速 呼吸衰竭 10 西地兰 去乙酰毛花苷 0 4mg 2ml 用法 静脉注射 用量 0 4 0 6mg 作用 用于心力衰竭 用于控制伴快速心室率的心房颤动 心房扑动患者的心室率 血钾 在 3 5 以上可用 急性心梗 24 48 小时内禁用 副作用 心律失常 恶心 呕吐 下腹痛 异常的软弱无力 11 硝普钠 50mg 粉剂 用法 静滴 避光使用 用量 每分钟 1 3ug kg 作用 用于高血压危象 急性左衰竭 夹层动脉瘤控制血压 副作用 血压降低过快过剧出现眩晕 大汗 头痛 肌肉颤搐 反射性心动过速 长期应用发 生硫氰酸盐中毒 用药不宜超过 72 小时 必须用葡萄糖溶解 先用现配 配置液不超过 6 小时 硫氰酸盐中毒 出现运动失调 视力模糊 谵妄 眩晕 恶心呕吐 氰化物中毒出现反射消 失 昏迷化物中毒出现反射消失 昏迷 12 垂体后叶素 6u 1ml 用法 肌内注射 皮下注射或静滴 用量 10 20u 作用 用于血管收缩药及子宫收缩药 呼吸道及消化道出血 产后子宫出血 副作用 面色苍白 出汗 心悸 胸闷 腹痛 过敏性休克 13 氨茶碱 0 25g 2ml 用法 静脉注射 用量 0 125 0 25g 作用 用于支气管哮喘 慢性喘息性支气管炎 慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状 心功能不全 和心源性哮喘 副作用 恶心 呕吐 易激动 失眠 心动过速 心律失常 呼吸心跳停止 14 速尿 20mg 2ml 用法 静脉注射 用量 20 40mg 作用 治疗各型水肿 急性肾功能衰竭 降压或加强降压效果 加速毒物排出 副作用 恶心 呕吐 腹泻 体位性低血压 孕妇 哺乳 肝昏迷 血钠过低引起的排尿困难禁用 16 硝酸甘油 5mg 1ml 用法 静脉滴注 用量 1 2mg 作用 用于心绞痛 充血性心力衰竭 副作用 头痛 面红 头晕 17 安定 地西泮 10mg 2ml 用法 肌注或静脉注射 用量 5 10mg 作用 用于焦虑症 失眠 抗癫痫 副作用 嗜睡 疲倦 头晕 共济失调 低血压 呼吸抑制 18 可拉明 尼可刹米 0 375g 1 5ml 用法 皮下 肌内 静脉注射 用量 0 25 0 5g 作用 用于中枢性呼吸功能不全 肺心病引起的呼吸衰竭及吗啡所致呼吸抑制 副作用 血压升高 肌肉震颤 僵直 19 洛贝林 山梗菜碱 3mg 1ml 用法 皮下 肌内注射 缓慢静脉注射 用量 3 10mg 作用 用于新生儿窒息 一氧化碳中毒窒息 副作用 小剂量引起惊厥 心动过速 传导阻滞 大剂量引起恶心呕吐 头晕 心悸等 20 鲁米那 苯巴比妥 0 1g 1ml 用法 肌内注射 用量 100 200mg 作用 用于镇静 催眠 麻醉 抗惊厥和抗癫痫 副作用 头晕 困倦 恶心 呕吐 23 葡萄糖 20ml 用法 口服 静推 静滴 用量 20 40ml 作用 用于供给热量 补充液体 低糖症 高血钾 利尿 脱水作用 副作用 糖尿病 心肾功能不全 颅内出血慎用 2410 葡萄糖酸钙 1g 10ml 用法 静推 静滴 用量 1 2g 作用 用于手足搐搦症 寻麻疹 血清病 钙盐的补充 副作用 静推时有喉头及全身发热感 速度应缓慢 漏出血管外引起局部疼痛及组织坏死 氯解磷定 用量 作用 解救有机磷中毒 副作用 恶心 呕吐 心率快 纳洛酮 副作用 嗜睡 恶心 呕吐 烦躁不安 碳酸氢钠 作用 治疗代谢性酸中毒 简化尿液 根据血气补碱 临床上宁酸勿碱 副作用心律失常 肌肉痉挛 疼痛 100 毫升 150 毫升 毒麻药品管理制度毒麻药品管理制度 种类 杜冷丁 吗啡 罂粟碱 精二类药品 安定 苯巴比妥那 麻醉类药品 杜冷丁 1 毒麻药品只能供急诊患者按医嘱使用 其他人员不能私自借用 取用 2 设专人负责 专柜加锁 专用账册 专册登记 专用处方并按需保持一定基数 钥匙由专人 保管 组长 A1 3 医师开医嘱及专用处方后 方可给