糖尿病护理常规

精品文档 1欢迎下载 糖尿病护理常规糖尿病护理常规 一 护理评估 一 护理评估 1 评估患者有无多尿 多饮 多食 体重减轻等代谢紊乱综合症 2 评估有无糖尿病家族史 既往饮食习惯 饮食结构 进食及排 泄况 3 了解患者的生活方式 有无特殊嗜好 体重变化情况等 4 评估有无低血糖表现 泌尿系 皮肤 肺部感染情况 5 有无糖尿病慢性并发症如 心 肾 眼等重要脏器功能 血管 神经病变 糖尿病足等 6 实验室及其他检查 血糖 血酮 糖化血红蛋白 血脂 肾功 能等 7 心理社会资料 患者对疾病的认识及经济状况等 二 护理问题 二 护理问题 1 潜在并发症 低血糖 高血糖 与糖尿病病人血糖控制不稳 或突发事件有关 2 潜在并发症 酮症酸中毒 与糖尿病患者用药不当或感染 创伤等有关 3 营养失调 低于 高于机体需要量 4 有感染的危险 与糖尿病病人组织中糖含量高及免疫功能受 精品文档 2欢迎下载 损有关 5 有受伤的危险 与糖尿病患者末梢感觉功能障碍有关 6 活动无耐力 与糖尿病患者体内糖 脂肪 蛋白质代谢紊乱 有关 7 知识缺乏 与糖尿病缺发相关知识及保健措施有关 8 焦虑 与血糖控制不稳定及需长期治疗有关 三 护理措施 三 护理措施 1 密切观察血糖变化 了解病人有无感觉导常 注意检查足部皮 肤 有无咳嗽咳痰 有无腹痛及排尿导常 2 正确执行医嘱 准时 餐前 餐中 餐后 准量给予口服降糖 药 并观察药物的作用与副作用 注射胰岛素时剂型 剂量 时间 要准确 注意轮换注射部位 观察有无低血糖的表现 3 饮食护理 遵医嘱控制总热量 使病人了解饮食与治疗的关系 注意定时 定量 定餐 禁食各种甜食 遵守饮食规定 每周定期 测量体重 了解饮食是否符合治疗标准 4 保持室内通风 注意保暖 防止上呼吸道感染 做好基础护理 保持口腔卫生 坚持早晚刷牙 饭后漱口 保持皮肤及会阴清洁 避免皮肤感染 如有外伤或皮肤感染时 不可随意用药 尤其是刺 激性大的药物如碘酒 5 足部护理 每天检查足部一次 观察皮肤颜色温度以及足部神 经感觉 足背的动脉搏动等情况 每晚用温水洗足 穿宽松柔软的 精品文档 3欢迎下载 鞋袜 修剪指甲勿损伤皮肤 6 告之病人早晨进行体育锻炼时不宜空腹 防止发生低血糖 7 低血糖反应及护理 教育患者及家属认识低血糖反应的表现 如心慌 头晕 出汗 面色苍白 饥饿等 如发生上述现象应立即 进食糖类食物或饮料 嘱病人随时携带糖果以备低血糖时用 8 确诊为糖尿病酮症酸中毒时 按酮症酸中毒护理常规护 四 健康宣教 四 健康宣教 1 向患者及家属讲解糖尿病的相关知识 认识饮食疗法 运动疗 法及药物疗法的意义及注意事项 加强患者自我管理的观念 教会 患者自测血糖及注射胰岛素的方法 重视皮肤 足的保养及护理 2 教育病人预防糖尿病加重的诱因 如急性感染 精神紧张 情 绪不稳 外伤 过度劳累等 3 详细介绍控制饮食的重要性 学会配制饮食 生活规律化 4 保持良好的个人习惯 注意口腔 皮肤 会阴部卫生 5 患者熟悉所用药物的名称 方法和副作用 6 讲解有关酮症酸中毒和低血糖反应等紧急情况的知识 嘱患者 随身携带糖果 以备发生低血糖时用 嘱患者随身携带病人资料卡 以便发生意外时得到救治 定期门诊复查血糖 肾功能及眼底 精品文档 4