胆汁反流行性胃炎的最佳治疗方法(最全最精)

随着胃镜检查的普及 使胆汁反流性胃炎更容易发现了 胆汁中的胆酸盐 碳酸氢盐及十二指肠液中的卵磷脂 胰 蛋白酶类等 是消化脂肪 蛋白质不可缺少的物质 如果它们 安分守已 地呆在十二指肠中 就不会出现胆汁反流性胃炎 了 但是 如果由于各种原因 使胆汁倒流到胃内 这些反流 液就成了一群地地道道的 捣乱分子 能引起许多胃炎症状 药物治疗胆汁反流性胃炎 犹如消灭 入境之敌 为了便 于读者记忆 不妨将一些最新的治疗方法 称为几种 打法 一 关门法 在胃和十二指肠交界处 有一个环形肌内圈 医学上称为 幽门括约肌 平时它紧闭着 不让十二指肠内的液体 包括 胆汁 反流入胃 只在胃中食物已经消化完毕时 才适时开入 使食糜得以进入肠内 接受进一步消化 如果各种原因使幽门括约肌压力下降而关闭不严 或十二 指肠出现了逆向蠕动 坏分子 们就得以乘隙而入 某些药物通过加强调控神经肌肉的作用 可使幽门括约肌关 闭 门关严了 反流自然可以减少了 常用药物有 吗丁林 每次 10 毫克 每天 3 4 次 普 瑞博思 5 10 毫克 每天 3 4 次 胃复安 每次 10 毫克 每天 3 4 次 以上药物任选一种即可 应当注意的是 上述药品应在饭 前 15 30 分钟服用 服用时间不得少于 2 周 二 驱逐法 胆汁等一旦进入胃内 如能加强胃的蠕动 使这些 不速 之客 还没有来得及胃黏膜接触 就被赶出 大门 自然就不 会损害胃黏膜了 如果再加强十二指肠的正向蠕动 减少其病 态的逆向蠕动 也有利于胆汁反流性胃炎的治疗 前面介绍的 那些常用药品 就有这样的功能 三 收编法 胆汁既已入胃 也可以采取办法 设法在胃内对它们加以 处置 就地收缩 有一类药物 如思密达 就有吸附胆汁等物质的作用 思 密达的片状结构 就像有夹层的威化饼干那样 有大量的吸附 能力 从而吸咐胆盐 消除有毒的溶血性卵磷脂 引起胃炎的 罪魁祸首 之一 思密达还可以薄薄地覆盖在受损伤的胃黏 膜上 隔离有害因素的侵害 服用时 将 1 袋思密达 3 克 倒入 50 毫升温水中摇匀 使它的样子像牛奶一样 就可以服用了 以上这些治疗方法 如果能配合运用 则效果更好 一部分胆汁反流性胃炎的病因在胆系疾病 如胆石症 胆 囊炎以及胆囊切除后 或与一些十二指肠疾病 如幽门管或十 二指肠溃疡 胃次全切除手术后等 有关 也应针对这些疾病 进行治疗 才更有效 参考文献 大中华健康网 简单点说 胆汁返流就是胆汁经过十二指肠返流回到胃部呀 个中的原因有解剖学和疾病相关因素 我就不一一多说了 你 可以到医院详细检查 找到个中的原因 其中胆汁返流最易引 起的是胆汁返流性胃炎 胆汁反流性胃炎是由于胆汁等十二指 肠内容物反流入胃 胃粘膜与之接触而产生的炎症性病变 主 要表现为上腹部灼痛 呕吐胆汁性液体 甚至体重下降和出血 本病见于胃大部切除胃空肠吻合术后 幽门功能失常和慢性胆 道疾病等可导致发病 如何治疗 药物保健 胃复安或吗丁啉每次 10 毫克 每日 3 次 口服 可促进胃排 空减少胆汁返流 消胆胺每次 4 克或氢氧化铝凝胶每次 10 毫升或硫糖铝每次 1 克 每日 3 次 口服 可结合胆盐保护胃粘膜 泰胃美每晚 0 8 克 口服 雷尼替丁每次 150 毫克或法莫替 丁每次 20 毫克 每日 2 次 口服 可抑制胃酸保护粘膜减少疼 痛 苯并咪噻 氯哌酮也能促进蠕动减少返流 中药治疗 以疏肝理气和胃降逆为主 用玄胡 半夏 黄连 白术 枳壳 厚朴 大黄等 煎服 饮食保健 宜进低脂高蛋白饮食 如牛奶 豆类和鱼类 避免油腻过饱饮食 宜少量多餐 胆汁反流性胃炎是比较常见的慢性胃病 随着胃镜检查的普及 使胆汁反流性胃炎更容易发现了 胆汁中的胆酸盐 碳酸氢盐 及十二指肠液中的卵磷脂 胰蛋白酶类等 是消化脂肪 蛋白 质不可缺少的物质 但是 由于各种原因胆汁倒流到胃里 引 起许多胃炎症状 这就是胆汁反流性胃炎 药物治疗胆汁反流性胃炎方法有以下几种 防止 反流 和对胃黏膜的伤害 在胃和十二指肠交界处 有一个环形肌内圈 医学上称为 幽门括约肌 平时它紧闭着 不让十二指肠内的液体 包括 胆汁 反流入胃 只在胃中食物已经消化完毕时 才适时开入 使食糜得以进入肠内 接受进一步消化 如果各种原因使幽门括约肌压力下降而关闭不严 或十二 指肠出现了逆向蠕动 十二指肠内的液体 包括胆汁 就得以 乘隙而入 某些药物通过加强调控神经肌肉的作用 可使幽门括约肌关 闭 门关严了 反流自然可以减少了 常用药物有 吗丁啉 每次 10 毫克 每天 3 4 次有不良 反应 西沙必利 5 10 毫克 每天 3 4 次 可引起严重的心 律失常 国外有 86 例死亡报道 邦消安 3 粒 次 3 次 日 以上药物任选一种即可 但最好的 没有不良反应的药物 是邦消安 应当注意的是 上述药品应在饭前 15 30 分钟服用 服用时间不得少于 2 周 胆汁等一旦进入胃内 如能加强胃的蠕动 使这些 不速 之客 还没有来得及胃黏膜接触 就被赶出 大门 自然就不 会损害胃黏膜了 如果再加强十二指肠的正向蠕动 减少其病 态的逆向蠕动 也有利于胆汁反流性胃炎的治疗 前面介绍的 那些常用药品 就有这样的功能 二 胆汁既已入胃 也可以采取办法 设法在胃内对它们加以 处置 就地收缩 胆盐吸收药物 如氢氧化铝凝胶 10 毫升 3 次 日就有吸附 胆汁的作用 或用思密达 三 胆盐络合剂 如消胆安餐后 1 小时服 4 克 睡前加服 1 次 1 2 周奏效 以上这些治疗方法 如果能配合运用 则效果更好 一部分胆汁反流性胃炎的病因在胆系疾病 如胆石症 胆 囊炎以及胆囊切除后 或与一些十二指肠疾病 如幽门管或十 二指肠溃疡 胃次全切除手术后等 有关 也应针对这些疾病 进行治疗 才更有 胃酸过多者 应禁用浓缩肉汤及酸性食品 以免引起胃酸分泌更多 可用牛奶 菜泥 淀粉 面包等 味 要清淡 少盐 建议用莫沙必利 奥美拉唑等治疗 胆汁反流性胃炎的治疗 包括饮食调整 心理疏导 药物治疗 建议您 1 定时定量 少量多餐 无进食刺激性饮食 2 保持乐观心情 良好作息 3 药物可给予 胃肠动力药物 如吗丁啉 莫沙必利 胃黏膜 保护剂 如达喜 迪先等 适当抑酸药物 如兰索拉唑 雷贝 拉唑 法莫替丁等 四川省第四人民医院消化内科常玉英 胆汁反流性胃炎 顾名思义就是因胆汁或胃液反流到胃或食道 里而造成的胃黏膜或食道粘膜损伤 胆汁反流 更确切地说 是混有胆汁的十二指肠液反流 时 十二指肠液中的胆汁 内 含胆酸 胰酶和卵磷脂等可破坏胃黏膜的屏障作用 缘由是 胆酸可溶解胃中的黏液 黏液有保护胃黏膜作用 和破坏黏膜 表层细胞 这样就导致了胃酸直接刺激胃黏膜使之受损 进入 胃内的胆汁 还能激活卵磷脂 A 使卵磷脂变为溶血卵磷脂而 破坏细胞膜 另外 当碱性的十二指肠液与酸性的胃液中和 胃窦 pH 值 酸碱度 接近中性时 可激活胰酶引起胃黏膜损 伤 还有 胆囊切除后此病的发病率也增高 有人报告 60 的本病患者有胆囊切除史 这与十二指肠内一天 24 小时都有胆汁不间断地流入有关 正常胆囊时 胆汁是餐后定时进入十二指肠的 胆汁 为什么会发生反流呢 正常情况下 幽门口是收缩关闭的 当 胃内食物经胃蠕动排入十二指肠时 幽门口舒张开放 食物排 空后 幽门口又收缩关闭 从而可防止胆汁反流入胃 但当出 现下述情况时 诸如胃部分切除术后 施行过迷走神经切断和 幽门成形术 胃肠吻合术后 进行过胆囊摘除术 先天性幽门 口关闭不全和中老年人脏器发生了生理性退行性改变等 可破 坏幽门口的 把关 作用 于是就可发生胆汁反流 降逆安胃汤 系列除了含有山药 肉桂 干荷叶等有消 除胃 食道 粘膜炎症保护胃 食道 粘膜作用的药物外 更主要的是它含有九子连环草 母猪藤 乌蛇 血五甲 穿山甲等具有较强调控神经肌肉的作 用的药物 改善幽门 贲门 括约肌的收缩功能 使门关严了 从而使胆汁 胃液 反流的问题得到根本上的解决 方中所含 的枳壳 砂仁 半夏 璇覆花可减少十二指肠 胃 的逆向蠕 动 使十二指肠液和胃液 顺利的向下流动 从而从多方面阻 止了胆汁的反流和胃液 同时诸药合用共同起到健脾和胃 温 肾助阳 清瘀化腐 调整胃肠功能的作用 通过大量的 临床实践和试验研究证实 降逆安胃汤 是目前治疗胆汁反流 性胃炎和反流性食管炎的药物中 唯一一个具有改善幽门 贲 门 括约肌的收缩 功能和抑制十二指肠 胃 的逆向蠕动作用的药物 其组方原 理和药物疗效是对传统抑酸药物的挑战 从而改写了反流性食 管炎和胆汁反流性胃炎只能缓解症状 不能治愈的历史 降逆安胃汤 为原生态中药浓缩液 地道药材 古法炮 制 充分保证了药物的天然性和生物活性 其活性成分含量是 普通中成药的 20 倍 与胃粘膜和食道粘膜亲和力强 药物吸收 快 其中所含的活性类胃膜成分 可有效保护胃和食道粘膜 其中所含的抑菌成分可抑制和杀灭幽门螺旋菌消除粘膜炎症 从而即通过改善幽门 贲门 括约肌的收缩功能和抑制十二指 肠 胃 的逆向蠕动 解决胃液和十二指肠液的反流以治本 又可通过保护胃食道粘膜 杀灭幽门螺旋菌消除已形成的粘膜 炎症以指标 从而既能在短期内见效 使患者很快脱离病痛缠 绕 又可随着括约肌的收缩功能的逐渐正常而使患者脱离病痛 降逆安胃汤 疗效观察 服药 3 7 天 降逆安 胃汤中所含的活性类胃膜成分 在食道粘膜和胃粘膜形成一层 保护膜 使粘膜免受有害物质的进一步损害 胃痛 胸骨后痛 泛酸 胃胀 气串痛 烦躁 食道和胃部烧灼感开始减轻 胃和十二指肠的反向蠕动 逆蠕动 开始减轻和消除 打隔 嗳气 气往上攻 咽部顶账感减轻和消除 服药一疗程 粘膜 炎症减轻或消失 胃和十二指肠反向蠕动消失 打隔 嗳气 气往上攻 咽部顶账感消除 胃痛 胸骨后痛 泛酸 胃胀 气串痛 食道和胃部烧灼感明 显减轻或消失 食量增加 括约肌的收缩功能在恢复中 胆汁 和胃液的反流已被控制 服药 45 天 粘膜炎症减轻或 消失 胃和十二指肠反向蠕动消失 括约肌的收缩功能在继续 恢复