女性健康讲座

母乳喂养常识,伊金霍洛旗人民医院,促使母乳喂养成功的十点措施,1.有书面的母乳喂养政策，并常规地传达到所有的保健人员。2.对所有的保健人员进行必要的技术培训，使他们能实施这一政策。3.要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。4.帮助母亲在产后30分钟内开奶。5.指导母亲如何喂奶，以及在需要与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。6.除母乳外，禁止新生儿喂任何食物或饮料，除非有医学指征。7.有实行母婴同室，让母亲与婴儿每天24小时在一起。8.鼓励按需哺乳。9.不要给母乳喂养的婴儿橡皮奶头，或使用奶头作安慰物。10.促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。,国际代乳品销售守则,1. 禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传。禁止向母亲免费提供代乳品样品。禁止在卫生保健机构中使用这些产品。 禁止公司向母亲推销这些产品。禁止向卫生保健工作者赠送乳品或样品。禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括在产品标签上印婴儿的图片。 向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实 性。 有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害。 不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销给婴儿。 所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食品的国家的气候条件及储存条件。,伊旗人民医院母乳喂养管理规定,本院制定促进母乳喂养的规章制度，并传达到全体医务人员。大力宣传和执行国际促进母乳喂养的有关规定。本院工作人员必须参加实施母乳喂养规定的技术培训。医护人员必须做好孕产妇实施母乳喂养的宣教工作。如母乳喂养的好处、母乳喂养管理以及产前乳房护理等。帮助母亲在产后半小时内皮肤接触30分钟以上，并帮助母亲给新生儿哺乳。在本院分娩的母婴无医疗上的需要一律实行24小时母婴同室。医护人员必须教会母亲正确的喂哺体位及婴儿的含接姿势，以及在需与婴分离的情况下如何保持泌乳。,伊旗人民医院母乳喂养管理规定,实行不定时、不定量的按需哺乳方法。无医学指征，护理人员不得以任何借口给新生儿喂代乳品或饮料。一律不得给新生儿用奶瓶及橡皮奶头，不得宣传、推荐和使用母乳代用品。 从本院母婴同室出院的母婴，分别由本院母乳喂养咨询门诊、地段或基层 妇幼保健医负责母乳喂养的随访，设热线电话，医院设立24小时母乳喂养热 线电话（8957603），随时为母婴喂养的母亲提供咨询服务。,母乳宝宝最好的食物,母乳喂养是妈妈和宝宝的第一次亲密接触，给宝宝的不仅是营养和保护，更重要的是爱和交流下定母乳喂养的决心,并获得家人的支持是最重要的产前准备！,世界卫生组织（WHO）联合国儿童基金会（UNICEF）联合倡议,至少纯母乳喂养六个月并在添加辅食的基础上坚持哺乳24个月以上,母乳喂养术语,纯母乳喂养：除给母乳外不给孩子其它食物及饮料，包括水（除药物、维生素、矿物质滴剂外，也允许吃挤出的母乳）。母婴同室：母婴24小时同室，医疗及其他操作每天母婴分离不超过1小时。按需哺乳：按需要哺乳，不规定次数和时间。（母亲感到乳胀时，婴儿哭时，随时哺乳。）,母乳喂养术语,早吸吮：是指生后30分针以内开始吸吮母亲乳房。早接触： 正常阴道产，婴儿娩出后应常规彻底清除呼吸道分泌物，立即擦干全身的羊水，保暖，断脐后，将婴儿裸体放在母亲的胸前（让婴儿躯干和四肢的各壁与母亲胸前皮肤直接接触），母亲双手搂住婴儿在其上方盖上毛巾或棉被；产床头抬高至30度角，约接触10分针后，婴儿有觅食反射时帮助其含接，产后2小时送回爱婴区后即开始进行喂哺。 剖腹产的婴儿，不主张在手术台上与母亲进行早接触，可以在婴儿断脐后，穿好衣服，让婴儿与母亲贴贴脸，拉拉手，即可放在手术室内小床上，术后与母亲一起回到爱婴区，母亲有应答反应后，将一侧胸及手臂露出，把婴儿衣扣解开，尿布取下，露出胸腹与母亲皮肤接触，母亲手抱住婴儿，接触30分钟，有觅食反射时帮助含接。,母乳中含有易于婴儿消化吸收的脂肪、蛋白质、乳糖、维生素和矿物质等营养成分。能满足子代在初生时的营养要求，这些乳汁如血液般重要，具有足以保证子代在各种环境中生存的特性。专为宝宝量身定做。,母乳成分, 初乳 因含-胡罗卜素而颜色呈黄色；分娩后第1-3天；产量小，密度高；富含各种营养成分和免疫球蛋白。, 过渡乳蛋白质含量逐渐减少，而脂肪和乳糖含量逐渐增加，是初乳向成熟乳的过渡。, 成熟乳 大约10天以后，产量高，密度低，含母乳各项营养成分。,母乳喂养的好处,（一）对婴儿 1、营养： 母乳含有最天然的营养成分 母乳成分随婴儿月龄增加而变化，以适应婴儿的需求 2、增强免疫：母乳中含有大量免疫活性物质和多种免疫球 蛋白，在婴儿的免疫系统尚未发育完全时，母乳可以帮 助婴儿抵御疾病以及抗过敏。 通常母乳喂养的婴儿在出生半年之内不容易生病。,母乳喂养的好处,（一）对婴儿3、促进发育： 母乳中含有氨基酸、不饱和脂肪酸及牛磺酸等，有益 于婴儿大脑神经系统发育，使宝宝更聪明。 4、 情感：母乳喂养强化母婴情感纽带为婴儿的情商培养奠定基础,母乳喂养的好处,（二）对母亲 1、健康： 促进子宫恢复，减少产后出血 降低妈妈患乳腺癌和卵巢癌的危险 帮助妈妈尽快恢复体型，每天消耗500卡路里 2、情感： 哺乳的妈妈更有亲和力，更加自信 对妈妈与宝宝一生的交流起到重要的作用,母乳喂养的好处,（三）对家庭1、经济：节省时间、减少支出、降低浪费2、方便：随时供应，省时省力，减少污染3、省心：母乳喂养宝宝更健康，让父母有更充足的精力应付紧张的工作，减少事假病假,母乳喂养的好处,（四）对社会 1、母乳喂养的孩子身体素质好，不易患病，有利于提高全民身体素质。2、母乳喂养的母亲对婴儿慈爱，有助于小儿智力、社交能力的发育，有助于家庭和睦、社会安定,正确的方法能有效减少哺乳问题，如乳头疼痛或皲裂，帮助妈妈更好的将母乳喂养坚持到底，并体会母乳喂养所带来的乐趣与温馨。,哺乳的正确方法,正确的哺乳姿势,1、母亲放松舒适；2、孩子身体贴近母亲，脸向着乳房，鼻子对着乳头；3、孩子头与身体呈一直线；4、下颌紧贴乳房；5、如是新生儿则应用手托住臀部。,橄榄球式,交叉式,侧卧式,摇篮式,正确的哺乳姿势,婴儿的衔乳姿势,舌呈勺状环绕乳房；面颊鼓起呈圆形；含接时可见到上方的乳晕比下方多；婴儿嘴张的很大，下唇外翻；有慢而深的吸吮，有时会有暂停，能看到吞咽动作和听到吞咽声音。,婴儿的衔乳姿势,母乳喂养术语,纯母乳喂养：除给母乳外不给孩子其它食物及饮料，包括水（除药物、维生素、矿物质滴剂外，也允许吃挤出的母乳）。母婴同室：母婴24小时同室，医疗及其他操作每天母婴分离不超过1小时。按需哺乳：按需要哺乳，不规定次数和时间。（母亲感到乳胀时，婴儿哭时，随时哺乳。）,母乳喂养术语,早吸吮：是指生后30分针以内开始吸吮母亲乳房。早接触： 正常阴道产，婴儿娩出后应常规彻底清除呼吸道分泌物，立即擦干全身的羊水，保暖，断脐后，将婴儿裸体放在母亲的胸前（让婴儿躯干和四肢的各壁与母亲胸前皮肤直接接触），母亲双手搂住婴儿在其上方盖上毛巾或棉被；产床头抬高至30度角，约接触10分针后，婴儿有觅食反射时帮助其含接，产后2小时送回爱婴区后即开始进行喂哺。 剖腹产的婴儿，不主张在手术台上与母亲进行早接触，可以在婴儿断脐后，穿好衣服，让婴儿与母亲贴贴脸，拉拉手，即可放在手术室内小床上，术后与母亲一起回到爱婴区，母亲有应答反应后，将一侧胸及手臂露出，把婴儿衣扣解开，尿布取下，露出胸腹与母亲皮肤接触，母亲手抱住婴儿，接触30分钟，有觅食反射时帮助含接。,早吸吮,重要性（1)分娩后早吸吮可促进下丘脑释放催产素， 刺刺激子宫收缩，减少产后出血（2）早吸吮可强化婴儿的吸吮能力（3）早吸吮促进泌乳素分泌，产生泌乳反射，促进乳汁分泌。（4）早吸吮可增加母子之间的感情，促进母乳喂养。（5）初乳是富含丰富的蛋白质和抗体，提高婴儿抵抗力；促进胎便的排出，减少新生儿黄疸的发生。,母婴同室,定义:母婴24 小时在一起,每天分开的时间不超过1小时。重要性：母婴同室可保证按需哺乳，促进乳汁分泌，增加母子感情。母亲可以学到母乳喂养的知识，保证6个月纯母乳喂养。,按需哺乳,定义：当孩子饿了或母亲乳房胀了就应喂哺。喂奶的次数和间隔时间不受限制。重要性:按需哺乳能保证婴儿生长发育的需要,频繁有效的吸吮能刺激泌乳素的分泌,加速产后子宫的复旧,并且预防奶胀。,母乳喂养术语,纯母乳喂养：除给母乳外不给孩子其它食物及饮料，包括水（除药物、维生素、矿物质滴剂外，也允许吃挤出的母乳）。母婴同室：母婴24小时同室，医疗及其他操作每天母婴分离不超过1小时。按需哺乳：按需要哺乳，不规定次数和时间。（母亲感到乳胀时，婴儿哭时，随时哺乳。）,母乳喂养的好处,（二）对母亲 1、健康： 促进子宫恢复，减少产后出血 降低妈妈患乳腺癌和卵巢癌的危险 帮助妈妈尽快恢复体型，每天消耗500卡路里 2、情感： 哺乳的妈妈更自信 对妈妈与宝宝一生的交流起到重要的作用,母乳喂养的好处,（三）对家庭1、经济：节省时间、减少支出、降低浪费2、方便：随时供应，省时省力，减少污染3、省心：母乳喂养宝宝更健康，让父母有更充足的精力应付紧张的工作，减少事假病假,请和我们一起支持母乳喂养！谢谢！,妈妈我要吃母乳!,目录,乳腺疾病概述及流行病学现状乳腺囊性增生病的病因、临床表现及预防乳腺纤维腺瘤的诊断及治疗乳管内乳头状瘤的诊断乳腺癌的病因、临床表现及预防乳腺检查乳房保健,乳腺疾病概述,乳腺疾病分为增生、炎症、肿瘤、畸形四类。其中乳腺增生最常见，发病率占乳腺疾病的首位。乳腺癌的发病率占妇女恶性肿瘤的第一或第二位。,乳腺癌流行现状,据WHO统计，全世界每年有90120万妇女患乳腺癌，4050万女性死于此病，并以每年2%8%的速度递增。北美和西方发达国家是乳腺癌的高发区。亚洲地区乳腺癌发病率虽然不高，但增长速度很快，且发病年龄有年轻化趋势 。 我国大城市如北京、上海、天津、广州发病率较高，农村发病率较低，因此乳腺癌又被授予“城市女性第一杀手”的称号。我国乳腺癌妇女发病年龄比美国提前10年，为3555岁，45岁是发病高峰期。,乳房解剖生理概要（1）,乳房生理解剖概要（2）,乳腺是许多内分泌腺的靶器官，其生理活动受垂体前叶、卵巢及肾上腺皮质等激素影响。育龄妇女在月经周期的不同阶段，乳腺的生理状态在各激素影响下，呈周期性变化。绝经后腺体渐萎缩，为脂肪组织代替。,乳腺囊性增生病,乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。又称乳腺小叶增生、乳腺增生症、慢性乳腺囊性病、乳腺结构不良症（WHO)等。是乳腺实质的良性增生，是生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱，既非炎症又非肿瘤 。多发于30-50岁女性，发病高峰为35-40岁。,乳腺增生病因,内分泌失调：雌激素增多是主要原因。精神心理因素：精神紧张、情绪激动、睡眠不足等。饮食结构不合理：脂肪摄入过多，高血压、高血糖等容易使女性出现内分泌失调，导致乳腺增生。女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻不和、不哺乳等原因，造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。佩戴过紧的胸罩、穿过紧的内衣等。长期服用含雌激素的保健品、水生产品、避孕药等。,乳腺增生临床表现,（一） 乳房疼痛 （二） 乳房肿块 （三） 乳头溢液 （四） 月经失调 （五） 情志改变,乳腺增生临床表现（1）,（一）乳房疼痛：常为胀痛或刺痛，部分可表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重，行经后疼痛明显减轻或消失。疼痛亦可随情绪变化、劳累、天气变化而波动。主要特点：乳腺疼痛与月经周期、情绪有关。,乳腺增生临床表现（2）,（二）乳房肿块：一侧或双侧乳腺有弥漫性增厚，一般 发于乳房外上象限。表现为大小不一的片状、结节状、条索状肿块，其中以片状为多见。边界不明显，质地中等或稍硬，与周围组织无粘连，常有触痛。月经前肿块增大变硬，月经来潮后肿块缩小变软。,乳腺增生临床表现（3）,（三）乳头溢液：为淡黄色或淡乳白色，也 有少数经挤压乳头可见溢出溢液。 如果出现血性或咖啡色溢液需要谨慎。（四）月经失调：本病患者可兼见月经前后不 定期，量少或色淡，可伴痛经。（五）情志改变：患者常感情志不畅或心烦易 怒，每遇生气、精神紧张或劳累后加重。,乳腺增生治疗,子宫肌瘤的诊断与治疗（1）,临床表现月经改变：为最常见症状。大的肌壁间肌瘤使宫腔及内膜面积增大，宫缩不良等致使周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。黏膜下肌瘤常为月经过多，随肌瘤渐大，经期延长。腹块：当清晨充盈膀胱将子宫推向上方时更易扪及，质地坚硬，形态不规则。白带增多：黏膜下肌瘤表面感染、坏死，产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出，伴臭味。腹痛、腰酸、下腹坠胀、经期加重。压迫症状：压迫膀胱出现尿频、排尿障碍，压迫直肠可致排便困难不孕：占25%40%。 继发性贫血：长期月经过多引起。,子宫肌瘤的诊断与治疗（2）,治疗 必须根据患者年龄、生育要求、症状、肌瘤大小等情况全面考虑。随访观察：若肌瘤小且无症状，通常不需治疗，尤其近绝经期患者。肌瘤可随雌激素水平降低而萎缩，每36个月随访一次。药物治疗：雄激素、促性腺激素释放激素类似、拮抗孕激素药物。手术治疗：若子宫妊娠子宫2个半月大小或症状明显致继发贫血者常需手术治疗。,乳腺囊性增生病的概述（1）,乳腺囊性增生病的概述（2）,是妇女多发病，常见于中年妇女，是乳腺实质的良性增生。病因 系内分泌障碍性增生病。临床表现 突出的表现是乳房胀痛和肿块，