意外伤害及突发事件急救常识

意外伤害及突发事件急救常识,空港急救中心,意外伤害及突发事件,1、异物梗塞的救护2、交通事故救护原则3、触电救护原则4、溺水的救护原则5、烧烫伤的救护原则6、火灾的现场救护7、踩踏事件8、化学恐怖伤害,识别和抢救气道异物步骤,根据呼吸困难、紫绀、无法说话等表现识别严重气道梗阻，并询问“你窒息了吗？”，若回答是肯定的，则立即施救。1岁以上用Heimilich法，即腹部冲击法，需查看口腔，若有异物，立即清除。不再提倡舌颌上提法和手指盲刮法。,交通事故救护原则,1、排除险情紧急呼救保护现场转运伤病员。2、切勿立即移动伤病员，除非处境会危害其生命（如汽车着火、有爆炸可能）3.将失事车辆引擎关闭，拉紧手刹车或用石头固定车轮，防止汽车滑动,4.呼救同时，查看伤病员病情，伤病员从车内救出过程应根据伤情区别进行，脊柱损伤伤病员不能拖、拽、抱，应使用颈托固定颈部或使用脊柱固定板，避免脊髓受损或损伤加重导致截瘫。5.先救命后治伤的原则。呼吸心跳停止立即进行心肺复苏6.对意识清醒者可行检查后对症处理7.保护现场，报告交通执法部门,8.恶性交通事故时，当大量外援到达后要在抢险指挥部统一领导下，有计划、有组织地抢救9.瞬间出现大量伤病员时，必须进行伤情分类，I类（危重伤）尽快送医院及时抢救，降低死亡率。,触电的救护原则,1.迅速切断电源，关闭电闸，或用干木棍、竹竿等不导电物体将电线挑开。电源不明时，不要直接用手接触触电者，在确定伤病员不带电的情况下立即进行救护。2.在浴室或潮湿地方，救护人员要穿绝缘胶鞋，戴胶皮手套或站在干燥木板上以保护自身安全3.呼吸心跳停止者立即行电除颤，CPR,4.紧急呼救5.在现场持续进行CPR救护，直到专业医务人员到达现场6.烧伤伤病员局部应就地取材进行创面的简易包扎，再送医院抢救。,溺水的救护原则,（一）水中救护充分做好自我保护迅速从后面靠近落水者，谨防被落水者抓住从后面双手托住落水者的头部，两人均采用仰泳姿势，将其带至安全地方有必要者进行口对口的人工呼吸呼救,（二）岸上救护1.救上岸后，将伤病员头偏向一侧，清除口、鼻腔内的泥沙、污物，打开气道，保持呼吸道通畅。检查呼吸、脉搏。 对海水淹溺者，救护员立即取半跪姿势，将溺水者的腹部放在大腿上，使头部下垂，轻压其北部，或采用海氏腹部冲击法，给予控水。如果控水效果不佳，不要为此而耽误时间，应在稍加控水后立即检查呼吸、脉搏。,2.如遇呼吸停止、意识丧失者，迅速打开气道，口对口吹气2次，胸部若无起伏，按昏迷气道梗塞的方法救治3.如呼吸、心跳骤停，立即进行心肺复苏4.不要轻易放弃抢救，特别是低温情况下，应抢救更长时间，直到专业医务人员到达现场5.现场救护有效，伤病员恢复心跳、呼吸，可用干毛巾擦遍全身，自四肢、躯干向心脏方向摩擦，以促进血液循环。,烧烫伤的救护原则,1.除去伤因,迅速避开热源；2.采取“冷散热”的措施，在水龙头下用冷水持续冲洗伤部，或将伤处置于盛冷水的容器中浸泡，持续30分钟，以脱离冷源后疼痛已显著减轻为准。这样可以使伤处迅速、彻底地散热，使皮肤血管收缩，减少渗出与水肿，缓解疼痛，减少水泡形成，防止创面形成疤痕。这是烧烫伤后的最佳的、也是最可行的治疗方案,同时呼救EMS系统,3、将覆盖在伤处的衣裤剪开，以避免使皮肤的烫伤变重；4、创面不要用红药水、紫药水等有色药液，以免影响医生对烫伤深度的判断，也不要用碱面、酱酒、牙膏等乱敷，以免造成感染；,5、水泡可在低位用消毒针头刺破，转运时创面应以消毒敷料或干净衣被遮盖保护； 值得注意的是：烫伤发生后，千万不要揉搓、按摩、挤压烫伤的皮肤，也不要急着用毛巾拭擦。,烫伤的分类处理,一度伤 烫伤只损伤皮肤表层，局部轻度红肿、无水泡、疼痛明显，应立即脱去衣袜后，将创面放入冷水中浸洗半小时，再用麻油、菜油涂擦创面。 应当注意，这种“冷却治疗”在烧烫伤后要立即进行，如过了5分钟后才浸泡在冷水中，则只能起止痛作用，不能保证不起水泡，因为这5分钟内烧烫的余热还继续损伤肌肤。,二度伤 烫伤是真皮损伤，局部红肿疼痛，有大小不等的水泡，大水泡可用消毒针刺破水泡边缘放水，涂上烫伤膏后包扎，松紧要适度。,三度伤 烫伤是皮下，脂肪、肌肉、骨骼都有损伤，并呈灰或红褐色，此时应用干净布包住创面及时送往医院。切不可在创面上涂紫药水或膏类药物，影响病情况观察与处理。,烫伤严重程度判断,烧烫伤的严重程度主要根据烧烫伤的部位、面积大小和烧烫伤的深浅度来判断。烧烫伤在头面部，或虽不在头面部，但烧烫伤面积大、深度深的，都属于严重者。严重烫伤者，在转送途中可能会出现休克或呼吸、心跳停止，应立即进行人工呼吸或胸外心脏按摩。伤员烦渴时，可给少量的热茶水或淡盐水服用，绝不可以在短时间内饮服大量的开水，而导致伤员出现脑水肿。,火灾的现场救护,（一）迅速转移伤病员（二）立即抢救生命 保持呼吸道通畅，如果伤者不省人事但呼吸仍正常，可置其身体成复原卧式。对呼吸心跳骤停者实施心肺复苏。（三）找人打电话召救护车。（四）保护创面 自我保护,踩踏事件,在空间有限，而人群相对集中的场所如体育场馆、影院、酒吧、狭窄的街道、楼梯等，遇有突发情况，容易发生踩踏事件，对此国内外有过不少惨痛的教训，如麦加朝觐2004年2月踩踏事件造成500人死伤；2006年1月又死亡362人；2004年2月5日北京市密云灯会的踩踏事件造成37人死亡，数十人受伤。,预防踩踏发生,要时刻保持冷静，提高警惕，尽量不要受周围环境影响。要事前熟悉所管辖范围内所有的安全出口，同时要保障安全出口处的畅通无阻。,当身不由己混入混乱人群中时，一定要双脚站稳，抓住身边一件牢固物体。志愿者有权利和义务组织安排在场人员有序疏散。志愿者在指挥过程中，应尽量及时联系外援求助。,如何在踩踏事件中安全脱险,在行进中，发现慌乱人群向自己方向涌来，应快速躲到一旁，或蹲在附近的墙角下，等人群过去后再离开。在拥挤混乱的情况下，双脚站稳，抓住身边一件牢固物体(栏杆或柱子)，但要远离店铺和柜台的玻璃窗。,在人群拥挤中前进时，要用一只手紧握另一手腕，手肘撑开，平放于胸前，微微向前弯腰，形成一定空间，以保持呼吸道通畅。一旦被人挤倒在地，设法使身体蜷缩成球状，双手紧扣置于颈后，保护好头、颈、胸、腹部。,化学恐怖伤害,中国是联合国确定的开展化学事故应急救援的试点国之一。我国政府对化学事故应急救援工作十分重视，并有相应的部署。近年来突发事件频繁出现，世界恐怖袭击事件逐年增多，因而我们也应该对此有所了解。,( 一 ) 常见的化学危险品,常见的化学危险品按其对人体的伤害，可分为三大类：刺激性毒物：刺激或灼伤皮肤、呼吸道和眼睛等，如氯气、氨气、二氧化硫、氮氧化物等。窒息性毒物：这类毒物主要侵入人体血液后，造成人体组织缺氧，如一氧化碳、氰化物、硫化氢等。神经性毒物：对神经中枢有麻痹作用，如苯及苯的衍生物、氯乙烯、二硫化碳、有机磷农药等。,( 二 ) 化学毒物侵入人体的途径,呼吸道吸入通过肺进入血液循环。皮肤渗透透过皮肤进入体内。消化道食入经口腔进入人体。刺激或灼伤眼睛。,( 三 ) 化学危险品可能引起的伤害,刺激眼睛流泪、红肿、甚至失明。损伤呼吸道咳嗽、呼吸道炎症、水肿。灼伤皮肤红肿、溃疡、糜烂。麻痹神经 眩晕、恶心、昏迷。,( 五 ) 化学事故 ( 灾害 ) 的报警,一旦发现化学事故，应立即向有关部门报警。报警电话是“ 119 ”。,( 六 ) 化学事故的