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文档简介
腰椎间盘突出症的康复,定义,腰椎间盘突出症是指由于纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。,特点多发生于青壮年。 发病以腰4、5和腰5骶1椎间盘为最多见 。 常见的腰腿痛疾病。 其发病主要是在椎间盘退变的基础上,受到相应的损伤或应力作用所致,造成纤维环破裂和髓核组织突出。,突出方向以向后外侧突出压迫神经根最为常见。 亦可向后方突出压迫硬膜囊甚至马尾神经。,临床表现,(一)主要症状是腰腿痛。腰痛为最先出现的症状,发生率90%。腰部的压痛一般位于突出间隙的棘突旁,并向同侧下肢沿坐骨神经分布区域放射。咳嗽、喷嚏时加重,卧床休息后减轻。较重者出现痛觉过敏、感觉迟钝或麻木。腿痛多为单侧,亦可双侧。 (二)脊柱因腰痛而侧弯,脊柱活动受限。(三)骶棘肌痉挛及疼痛。(四)患侧下肢感觉异常以及肌无力。,常见体征压痛和放射痛。 直腿抬高试验.加强试验阳性 脊柱侧凸:可凸向健侧或患侧; 感觉、肌力和腱反射改变 。,诊断,病史、症状;体征;神经功能受限或缺失;神经根压迫体征(直腿抬高试验及加强试验、弓弦试验、Strumpell试验、Neri征、Vanuetti征、K
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