中医的发展简史

首先我来自我介绍一下,我的名字是:罗玉琴 不好意思,本人不会讲普通话,说的是本地话,或者说是黄岩的普通话,同学们不要笑我啊,下午我们课程按排是:第一章绪论一、中医学的发展史二、中医学的基本特点：整体观与辨证施护本章节的重点：是辨证施护,第一章 中医的发展简史,中医有着悠久的历史，早在远古时代,我们的祖先在与大自然作斗争中就创造了原始医学。人们在寻找食物的过程中,发现某些食物能减轻或消除某些病症,这就是发现和应用中药的起源;在烘火取暖的基础上,发现用兽皮、树皮包上烧热的石块或沙土作局部取暖可消除某些病痛,通过反复实践和改进,逐渐产生了热熨法和灸法;在使用石器作为生产工具的过程中,发现人体某一部位受到刺伤后反能解除另一部位的病痛,从而创造了运用砭石、骨针治疗的方法,并在此基础上,逐渐发展为针刺疗法,进而形成了经络学说。,早在两千多年前（春秋战国时期）,中国现存最早的中医理论专著黄帝内经问世。黄帝内经既非一时之作，亦非自一人之手，而是战国以前的许许多多的医学著作的总结在以黄帝、岐伯、雷公对话、问答的形式阐述病机病理的同时，主张不治已病，而治未病，同时主张养生、摄生、益寿、延年。是中国传统医学四大经典著作之一(黄帝内经、难经、伤寒杂病论、神农本草经)，是我国医学宝库中现存成书最早的一部医学典籍。它是研究人的生理学、病理学、诊断学、治疗原则和药物学的医学巨著。在理论上建立了中医学上的“阴阳五行学说”、“脉象学说”“藏象学说”等。,东汉末年在我国诞生了三位杰出的医学家，史称“建安三神医”。其中，董奉隐居庐山，留下了脍炙人口的杏林佳话；张仲景撰写伤寒杂病论，理法谨严，被后世誉为“医圣”；而华佗则深入民间，足迹遍于中原大地和江淮平原，在内、外、妇、儿各科的临证诊治中，曾创造了许多医学奇迹，尤其以创麻沸散（临床麻醉药）、行剖腹术闻名于世。后世每以“华佗再世”、“元化重生”称誉医家，足见其影响之深远。,公元三世纪，东汉著名医家张仲景在深入钻研素问、针经、难经等古典医籍的基础上，广泛采集众人的有效药方，并结合自己的临床经验，著成伤寒杂病论。该书以六经辨伤寒，以脏腑辨杂病，确立了中医学辨证施治的理论体系与治疗原则，为临床医学的发展奠定了基础。后世又将该书分为伤寒论和金匮要略。其中，伤寒论载方113首，金匮要略载方262首，除去重复，两书实收剂269首，基本上概括了临床各科的常用方剂，被誉为“方书之祖”。,华佗，东汉末年著名医学家。足迹遍及河南、安徽、山东、江苏等地。他曾用“麻沸散”使病人麻醉后施行剖腹手术，是世界医学史上应用全身麻醉进行手术治疗的最早记载。又仿虎、鹿、熊、猿、鸟等禽兽的动态创作名为“五禽之戏”的体操，教导人们强身健体。后因不服曹操征召被杀，所著医书青囊书已佚。今商丘市有“华佗祠”等遗迹。,董奉 福建省长乐市古槐镇青山村人。治病不取钱物，只要重病愈者在山中栽杏5株，轻病愈者栽杏1株。数年之后，有杏万株，郁然成林。春天杏子熟时，董奉便在树下建一草仓储杏。需要杏子的人，可用谷子自行交换。再将所得之谷赈济贫民，供给行旅。后世称颂医家“杏林春暖”之语，盖源于此。,董奉医术的高明和不求名利、乐善好施的高尚医德被人们传为佳话，千秋流传。人们把他同当时谯郡的华佗、南阳的张仲景并称为“建安三神医”。后世以“杏林春暖”，“誉满杏林”称誉医术高尚的医家，唤中医为“杏林”。据载今江西九江董氏原行医处仍有杏林。董奉死后，人们在庐山上建有董奉馆；在长乐有一座山被称为董奉山；在福州的茶亭街河上村有一座明代的救生堂，均为纪念董奉。,明代医药学家李时珍亲自上山采药，广泛地到各地调查，搞清了许多药用植物的生长形态，并对某些动物药进行解剖或追踪观察，对药用矿物进行比较和炼制，参考文献800余种，历时27年之久，写成了本草纲目，收载药物1，892种，附方10，000多个，对中国和世界药物学的发展做出了杰出的贡献。,近百年来，随着西医在中国广泛地传播，形成中医、西医、中西医结合并存的局面。一些医家逐渐认识到中西医各有所长，因此试图把两种学术加以汇通，逐渐形成了中西医汇通学派。其代表人物及其著作是：唐宗海（1862-1918）之中西汇通医书五种；朱沛文约19世纪中叶）之华洋脏腑图像合纂；张锡纯（1860-1933）之医学衷中参西录等。,中医药学是中华民族灿烂文化的重要组成部分。几千年来为中华民族的繁荣昌盛做出了卓越的贡献,并以显著的疗效、浓郁的民族特色、独特的诊疗方法、系统的理论体系、浩瀚的文献史料,屹立于世界医学之林,成为人类医学宝库的共同财富。中医药学历数千年而不衰,显示了自身强大的生命力,它与现代医药共同构成了我国卫生事业,是中国医药卫生事业所具有的特色和优势。,中医护理的基本特点整体观念和辨证施护,整体就是统一性和完整性，整体护理就是运用中医理论中的整体观念，对病人实施全身心的护理。,机体整体统一性:是以五脏为中心，配以六腑，通过经络系统“内属于脏腑，外络于肢节”的作用而实现的。脏腑功能失常，可以通过经络反应于体表、组织、器官；体表、组织、器官有病，也可通过经络影响所属的脏腑，脏与脏、脏与腑、腑与腑之间也可通过经络的联系而互相影响，因此，临床可以通过五官、形体、色脉等外在变化，了解体内脏腑病变，从而做出正确 的治疗和护理。,人和自然界的统一性 人既然生活在自然界，他的生理活动和病理变化，必然受自然界的影响，所以人类要想生存，就必须能动地改造和适应自然，才能维持机体的正常生命活动。如春夏腠理疏开,表现为脉动浮汗多、少尿；秋冬脉沉、汗少、尿多。,人与社会的和谐性 当社会环境因素变化过于强烈或自身调节与适应能力减弱，就会造成心理和精神压力，处理不当就会导致疾病的发生,辨证施护辨证就是运用中医学的理论和四诊的方法，收集病人的有关资料（包括病史、症状、体征等），通过分析、综合、概括、判断，辨别疾病发生的原因、性质、部位以及邪正之间的关系，进行证候定性，确立相应的施护原则和方法。施护是在辨证的基础上，确立相应的护理原则和方法,要掌握的知识点：1、何谓辨证施护：包含着相互联系的两个内容，即“辨证”和“施护”。所谓“辨证”就是运用中医的理论，通过四诊、详细收集各种主观和客观资料加以分析归纳，辨别其八纲所属，认清疾病的主要病位、掌握证候属性称为“辨证”；根据辨证的结果，确定相应的治疗和护理措施称为“施护”。辨证是决定施护的前提和依据；施护是与施治结合的解决疾病的重要手段之一。辨证施护的过程，实际上就是认识疾病和解决疾病的过程。,2、中医护理原则同病异护，异病同护。同病异护：一般情况下，相同的病证，应该用相同的护法，但由于病因及病理发展阶段的不同，或由于个体反应的差异，同一种病也可出现不同的证候，而护法也不同，如感冒有风寒感冒与风热感冒的不同，在护理上也有辛温解表和辛凉解表的区别。 异病同护：一般情