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文档简介

癌症病人的自觉症状中,疼痛发生率为最高。病况患者至少有 40%伴有疼痛。晚期癌症病人至少 80%有中度至重度的疼痛。据统计资料表明:全世界第年有 250 万人因癌症疼痛得不到及时的而死亡。世界上每天都有 350 万人在癌症疼痛的折磨中艰难度日。疼痛不仅不利于疼痛的。也给病人增加了痛苦。明显地降低了病人的生存质量。,一、观念上的更新,医务人员、病人、公众、家属对疼痛的认识、态度、期望以及对疼痛的、护理在过去的 30 多年中发生了巨大的变化。现在,癌症病人的疼痛问题已得到了全社会各界人士的高度重视。对癌症疼痛病人果断地采取各种措施,高法解除患者,次,看有人发现了没有。可是还是被发现了,刚出花房的,的痛苦,提高患者的生存质量,延长生命的新观念已逐渐地取代了癌症疼痛上的传统观念。,但是,目前很多专家认为,妨碍有效止痛的主要问题不仅是护士对麻醉药的药理作用缺乏了解,而且,对人的生命质量及护理工作性质本身认识不足。医生和护士普遍地担心病人使用麻,醉药会再现精神依赖,连患者本身及其家属也对麻醉药怀有恐惧心理。呈现四不愿综合征,即医生不愿开足量的止痛药,药房不愿发足量的药,护士/家属不愿给足量的药,病人不愿接受足量的止痛药。因此对于癌症疼痛的不仅需要医务人员认识上的更新,更需要病人及其家人的配合,尤其是患者家属的协作。,次,看有人发现了没有。可是还是被发现了,刚出花房的,二、家人的作用,不可否认,癌症病人多是在留医,但是,毕,竟也有相当一部份的癌症患者在家中度过。所以,在癌症疼痛的中,家人也承担着十分重要的责任。其中包括:1、正确可靠地估价病人的疼痛,协助医务人员制定出合理的方案。病人疼痛估价其,内容包括疼痛的程度、部位、性质、发作情况及并发症等。家人在估价病人的疼痛时,除了身体因素外还必须注意心理、社会及经济等诸因素的影响。2、准确、及时地给药并观察止痛药物的效果及副作用。3、给病人以安慰、解释及鼓励,使其从精神上摆脱对疼痛的恐惧、增加对生活的希望。4、教育及解释给病人改变对药物副作用,次,看有人发现了没有。可是还是被发现了,刚出花房的,及耐受性的错误认识,鼓励病人享受人的尊严及人的权力。,三、家人的任务,在癌性疼痛的过程中,其家人所起的作用是不可低估的,他们需要完成大量的护理工作。因此,他们也必须了解和掌握护理活动的范围。,1、了解癌性疼痛的基本原则:(1)确实掌握一些有效的、主要的控制疼痛的药物剂量及适用范围。(2)止痛药心可能口服,其次,是直肠用药,最后才选择注射。药物的使用应遵循由小到大,由少到多的原则,并观察及副作用。(3)要根据药物的关衰期定时用药,要在前次药效消失1h 前用药,免给病人增加痛苦,增加药物剂量。,次,看有人发现了没有。可是还是被发现了,刚出花房的,2、向病人说明接受的效果,帮助病人了解疼痛产生的原因,服用的药物及服药时间告诉病人为什么必须按时服用药物以及药物有可能产生的副作用及其防治。,3、帮助病人正确用药,根据病人的情况,选择合适的药物及用药方法。用药时,应考虑药,效的持续时间及病人的生活习惯,尽量避免在病人休息时用药。,4、评估方法对减轻疼痛的效果,及时地向医生报告,提出合理的建议,以使及时地调整方案。,5、副作用的防治。如阿斯匹林能刺激胃,,次,看有人发现了没有。可是还是被发现了,刚出花房的,破坏胃粘膜屏障而引起出血,并使凝血酶原减少导致全身出血倾向等。,6、充分注意癌性疼痛护理过程中的整体性止痛不仅包括给予药物,而且,得给病人创造一个舒适的环境,帮助病人取得一个舒适的体位等。伴随癌症疼痛而来的恐惧和焦虑,家人需用有关,技术,心理学知识帮助病人克服这些障碍。,四、家庭护理具体方法,在家庭中对于病程较长和疼痛较轻的癌症病人,应采取心理疗法和物理疗法来止痛,这些方法不但简便易行,而且还会给病人增强战胜病魔的信心,提高生活的乐趣。,次,看有人发现了没有。可是还是被发现了,刚出花房的,1、心理暗示疗法:此法主要是增强患者自身战胜疾病的信心。可结合各种癌症的方法,暗示病员如何进行自身调节,告诉他们如何配合就一定能战胜疾病,使他增强生活勇气,认真完成一日三餐和进行必要的康复训练,以充分调动自身最大消灭癌细胞的能力,从而达到止痛的目的。,2、放松止痛法:全身松驰可以轻快感,肌,肉松弛可阻断疼痛反应。可以让病人闭上双目,作叹气、打呵气等动作,随后屈髋屈膝平卧、放松腹肌、背肌、缓慢作腹式呼吸。或者叫病人在幽静环境里闭目进行深而慢的吸气与呼气,使清新空气进入肺部,达到止痛目的。,次,看有人发现了没有。可是还是被发现了,刚出花房的,3、物理止痛法:可通过刺激疼痛周围皮肤或相对应的健侧达到止痛目的。刺激方法可采用按摩、涂清凉止痛药等,也可采用各种温度的刺激,或用 65热水袋放在湿毛巾上作局部热敷,每次 20 分钟,可取得一定的止痛效果。,4、转移止痛法:可让病人坐在舒适的椅子,上,闭上双眼,回想自己童年有趣的乐事,或者想自己愿意想的任何事,每次 15 分钟,一般在进食后 2 小时进行,事后要闭目静坐 2 分钟;也可根据病人的爱好,选放一些快声调的音乐,让病人边欣赏边随节奏作拍打、拍手等动作;还可让病人看一些笑话、幽默小说,说一段相声乐取。这些都可以达到转移止痛的目的。,次,看有人发现了没有。可是还是被发现了,刚出花房的,总之,家人面对癌症疼痛的病人,不要给他们增

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