北京婴儿疫苗接种培训妈妈班新

本次妈妈班内容,接种疫苗基本常识介绍常见问题列举解答家长提问环节,接种疫苗基本常识介绍,接种流程及门诊时间疫苗介绍接种疫苗前后注意事项副反应自我处理办法,承担工作,管庄地区所有人口预防保健工作：1.传染病疫情：手足口，痢疾，水痘，麻疹等；2.幼儿园管理：管庄地区现有9家正规幼儿园，15家民办幼儿园，6家小学，2家中学，负责疫苗接种，幼儿园体检，传染病管理等；3.高危孕产妇管理；4.精神病人约300人管理；5.成人及儿童疫苗接种，及幼儿体检；-请注意门诊时间，接种本使用,门诊时间,周一、三、五上午8：00-11：00（过11点后不再办理新来者）周一下午1：00-3：00（过3点后不再办理新来者） 家长每次带宝宝来保健科接种前都要参考接种证上的预约日期或是家访医生告知您的预约日期，如有特殊情况需要推迟时间，则需要推迟整周,不可提前。 保健科咨询电话：85709703（周二周五下午1-5点拨打）,何时挂保健科免费号？,何时挂保健科免费号：免费体检：3 ，6 ，9 ，12月， 1.5 ，2 ，2.5 ，3岁，4岁，5岁，6岁注射自费的疫苗 注射自费疫苗的流程同免费疫苗基本一致，只是需要在预约窗口办理完毕后去收费处交费，交完费后到注射室接种疫苗（不支持刷卡业务，自备现金）。,接种流程,在哪个注射室打针？,保健科目前有两个接种室，门外墙壁标识牌上标有本接种室接种的相应疫苗，如果一次接种多种疫苗，有可能在不同接种室接种，家长在预约窗口办理完后参考门外标识牌进行接种，以免误排，延误接种时间。,注射疫苗相关问题,一 接种证与知情同意书 1接种证：P3为预约日期，是预约宝宝下次来保健科接种的日期。P6页为“北京市免疫规划疫苗免疫程序”，此栏疫苗均为免费。P7页为自费疫苗（自愿接种，其中肺炎疫苗、HIB疫苗三月龄后即可接种。水痘疫苗1岁半后接种，轮状病毒疫苗6月龄后、3岁前每年吃一次。保健科不开展狂犬、出血热疫苗接种。流感疫苗为季节性接种，通常为每年10-2月份为6月龄以后的宝宝接种,2知情同意书注射任何疫苗前均需要家长填写疫苗接种知情同意书，其中包括该疫苗预防的传染病介绍，疫苗品种、作用、不良反应、接种禁忌和接种注意事项。请家长务必认真阅读知情同意书后再填写，如有禁忌症应该提前如实告知医生以免由于家长的疏忽导致不必要的事故发生。,回老家也可以接种疫苗吗？,全国各地均可接种疫苗，因此如需回老家，请提前告知保健科，携带好宝宝的接种本并妥善保管，在老家接种疫苗时应告知医生做好标记，以免回京后重复接种。如果接种自费疫苗并有多针程序，而且需要回京后继续接种，请告知医生注明批号及厂家，必要时请保留药盒。如搬到北京市其它地方居住，请提前告知医生办理迁出手续，携带好宝宝的接种证和儿童保健记录到地段保健科办理迁入及预约。转入：周二至五下午来登记，疫苗间关联大，不电话预约。,疫苗,什么是疫苗？ 采用人工的方法，把病原微生物，在人工培育的条件下，极大程度地丧失致病性，但仍保留一定的毒力，制成疫苗。接种人体后，产生一次亚临床感染而获得免疫力。即：疫苗(抗原)机体刺激免疫系统产生抗体不发病。 母传抗体消失在6月龄,疫苗种类介绍,计划内免疫（一类疫苗）卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、麻风、流脑、乙脑、麻风腮和甲肝疫苗6页2001年乙肝列入免费，2006年麻风腮列入免费，2009年甲肝列入免费。,疫苗种类介绍,计划外免疫（二类疫苗）自愿接种B型流感嗜血杆菌疫苗 肺炎球菌结合疫苗巴斯德五联疫苗兰菌净疫苗水痘疫苗 口服轮状病毒疫苗,卡介苗,免疫程序：出生预防疾病：肺结核注意事项：1、满月后化脓，脓点豆大，3-4月到结核病防治所复查。,卡介苗与其它疫苗的时间间隔，有以下情况：1出生时由于黄疸、早产、低体重、肺炎等原因卡介苗、乙肝疫苗均未种，满月内如果情况改善，则卡介苗、乙肝同天接种，如不能同天接种则两者必须间隔14天以上接种。2出生时接种了乙肝而卡介苗未种，情况改善后尽快到结防所接种卡介苗，接种完14天后接种其它疫苗。3出生时接种了卡介苗而乙肝疫苗未种，则情况改善后尽早到保健科接种乙肝疫苗。4卡介苗复查没有种上后重新补种，和后面的疫苗间隔14天以上,注射疫苗相关问题,卡介苗的复查及接种间隔复查时间：新生儿接种卡介苗后3-4月每周一或周二（国家法定节假日除外）8：00-11：30打试验针，72小时后观察试验结果。复查地址：朝阳区结核病防治所（北京市朝阳区慧忠里小区301楼 大屯医院）电话：64945335行车路线：北四环安慧桥往北第二个红绿灯往西300米路南。,乙肝疫苗,接种程序： 出生24小时内、1、6月龄。预防疾病：乙型肝炎。注意事项：1、接种乙肝疫苗是预防感染乙肝病毒的最好的途径。 母亲是澳抗阳性的宝宝尤其要按时接种乙肝疫苗，必要时接种乙肝球蛋白。 2、成人接种自费乙肝疫苗，需要先抽血化验肝功能和乙肝五项。,乙肝传播途径,Hepatitis B. WHO/CDS/CSR/LYO/2002.2慢性乙型肝炎防治指南（2010年版).,HBV传染性是艾滋病病毒的100倍!,母婴传播,血液（包括经破损的皮肤黏膜传播，例如婴儿不小心被碰伤，使用了未经严格消毒的医疗器械等）,性传播,每14个中国人中就有1人是乙肝病毒携带者1乙肝病毒传染性非常强，是艾滋病病毒传染性的100倍2日常生活中皮肤或黏膜的一点点破损（如口腔溃疡、擦伤等），都有可能感染乙型肝炎3,乙型肝炎，传播危险无处不在，防不胜防！,HBV携带者,1 中国疾病预防控制中心。全国人群乙肝血清流行病学调查结果2 Hepatitis B. World Health Organization. Department of communicable diseases surveillance and response.2002;2 3 慢性乙型肝炎防治指南。中华肝脏病杂志。2005；13（12）：881-891,（二）免疫程序,1月龄,脊灰疫苗(口服糖丸),接种程序：2、3、4月。4岁加强。预防疾病：小儿麻痹症注意事项：1、严重腹泻不能接种。 2、免疫缺陷及牛奶过敏者 禁种。 3、服糖丸前1小时、后2小时禁母乳，服后半 小时禁食水。 4 糖丸不能带回家吃。,百白破疫苗（三联）,接种程序：基础：3、4、5个月，加强：1岁半2岁。6岁、初三加强（白破）预防疾病：百日咳、白喉、破伤风。注意事项：1、因是吸附制剂，不易吸收，需局部48h后热敷。此外，此种疫苗不良反应发生率高，半数接种完均有局部的红肿、硬结或者全身的发热、皮疹等，家长不要过于惊慌，如有症状及时就医。2、发烧者较多，体温大于38.5C需服退烧药。3、高热惊厥史，过敏史及其他严重疾病禁种。,麻风疫苗,接种程序：基础：8个月初种。复种：1岁半2岁、6岁。（用麻风腮）预防疾病：麻疹和风疹注意事项：1、患严重疾病，发热者缓种2、鸡蛋过敏者禁种。3、接种后有轻微麻疹样反应,麻风腮疫苗,免疫程序：1岁半、6岁预防疾病：麻疹、风疹、腮腺炎注意事项：鸡蛋和新霉素过敏者禁用,流脑疫苗,接种程序：基础：6、9个月。 加强：3岁、9岁（即四年级用A+C）预防疾病：流行性脑脊髓膜炎。注意事项： 禁忌症同百白破疫苗 北京市6、9月龄采用A群流脑疫苗，个别省份如山东采用AC结合流脑疫苗，如中途回老家接种，请在老家接种完两剂后再回京，以免延误接种。,乙脑,接种程序：基础：1岁，加强：2岁预防疾病：流行性乙型脑炎疾病特点：蚊虫传播。注意事项：同流脑,甲肝疫苗,免疫程序：1.5岁、2岁.预防疾病：甲型肝炎注意事项：讲卫生，因是粪口传染。,五联苗,免疫程序：2、3、4月，1.5岁.预防疾病：脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、Hib注意事项：国产和进口自愿，但互不替换价格：798元,Hib（b型流感嗜血杆菌疫苗）,接种程序：2、3 、4个月，1.5岁后加强。预防疾病：由该菌引起的脑膜炎、肺炎及咽炎、会厌炎、 支气管炎、化脓性扁桃体炎等。 一岁以内易发，发病率高。注意事项：无特殊禁忌。急性病期间缓种。价格：158元,轮状病毒疫苗,免疫程序：6个月，38 .5C ：护理+退热药，高热不退或高热惊厥请医生诊治。,预防接种的副反应2,护理：温湿毛巾？ 酒精？退热药：美林，泰诺林高热：盖被？裸露？,新生儿护理问题,新生儿黄疸的识别与处理新生儿脐带护理新生儿吐奶的预防与处理新生儿 的“消化不良”新生儿的补钙问题新生儿湿疹的处理,黄疸不消退？,普通婴儿黄疸都是在出生后3-4天后出现，属于生理性黄疸，1周左右消退。出生半个月后，还有很明显的黄疸时，妈妈就会担心了，会认为是不是胆管堵塞了、或是肝脏有问题了。可是，生理性的黄疸有的会持续一个半月，只要婴儿很健康的吃奶、很大声地哭、不发热、大便没有变白，就没有马上就医的必要。轻微黄疸可在晒太阳的同时吃茵栀黄颗粒和妈咪爱，如巩膜黄染严重则可考虑到医院照蓝光。,黄疸,脐带的问题,脐带出血？ 宝宝脐带有血性或脓性分泌物时，用消毒棉签蘸取75%酒精，擦拭肚脐，每天消毒2-3次，避免尿布污染肚脐。脐带什么时候掉？ 脐带残端在第四五天脱落后，干燥一段时间的脐部，又逐渐开始有渗出。从脐带残端脱落，到脐部完全变干燥所需要的时间有长有短，长者可达一个月左右。脐疝？ 脐疝以早产儿多见，凸肚脐只要范围不是很大，就能自然还纳，多在婴儿2-3月时痊愈。,吐奶,为什么宝宝总是吐奶？,健康的孩子胃肠蠕动活跃，婴儿胃肠位置水平，胃上口松，所以易吐奶。1-2月是吐奶最严重的时期，到3个月就很轻了，到4个月就不会出现了。 喂奶之后，要将婴儿上身直立，让他打嗝。吃奶10-15分钟，婴儿睡着时，母亲最好陪在婴儿身边。吃奶20-30分钟时，为了防止奶进入气管发生窒息，婴儿独睡时，要使其身体侧卧，这样比较安全。,婴儿的“消化不良”,母乳喂养：大便不一定是金黄色，绿色的也非常多，常常是混有发白的块状物或者白色的粒状物，所谓的“奶瓣”。混合喂养：便白且干燥，有形，次数少以上都属正常，如果腹泻或便秘则给婴儿喂服“妈咪爱”，用法：一天一袋，分三次喝，连服3-5天，会有所缓解。,如何补钙？,盖迪欣：母乳喂养60天后补充钙剂，一天半袋，2次/日，每次四分之一袋，冲20ml水。混合喂养及人工喂养30天后补充钙剂，用法同上。维生素AD滴剂（伊可欣）：15天后每天一粒，30天后隔天一粒